潜式减压术治疗腰椎管狭窄症

目的观察潜式减压术治疗腰椎管狭窄症的临床效果。方法采用潜式减压术治疗60例退变性腰椎管狭窄症患者。结果采用JOA疗效评定标准进行评分并计算好转率;采用White标准评定术后腰椎不稳。优为37例;良为15例;中为6例;差为2例,手术优良率为86.7%。术后腰椎不稳患者1例。结论潜式减压术既能充分减压又能保持脊柱稳定性、重建损伤的棘间韧带,值得临床推广。     

潜式减压治疗腰椎管狭窄症临床观察

目的将潜式减压广泛应用于治疗腰椎管狭窄症。方法术中增加横径需潜行凿除部分椎弓根内层皮质、松质骨,只留外层骨板。结果本组426例随访12~18个月,优良率93.4%,无严重合并症发生,仅2例术后残留腰痛,考虑是局部粘连所致。结论潜式减压术不做植骨融合,不破坏脊柱稳定性,且能充分扩大椎管,探查椎间盘及神经根管,值得推广。     

椎板间开窗潜式扩大减压治疗腰椎管狭窄症30例体会

目的探讨椎板间开窗潜式扩大减压治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法回顾性分析了2004年1月～2008年7月收治于我院行椎板间开窗潜式扩大减压治疗的30例腰椎管狭窄症患者的临床疗效资料。结果30例患者均获得随访,随访时间1～4年,其手术疗效为：优17例,良10例,可2例,差1例,手术优良率为90．0％。结论椎板间开窗潜式扩大减压治疗腰椎管狭窄症具有后柱保留、增加脊柱稳定性、椎板切除少等优点,值得临床推广应用。     

多节段椎管扩大减压治疗退行性腰椎管狭窄症

目的　观察多节段椎板部分切除 ,椎管潜行式扩大减压成形治疗退行性腰椎管狭窄症的疗效 ,并评估其优缺点。方法　自1 993年 4月— 1 999年 4月采用该术式治疗退行性腰椎管狭窄症 50例 ,其中术前有腰椎不稳 4例 ,观察其疗效。结果　平均手术时间90min ,失血量 2 80ml,减压节段共 1 2 6段 ,平均 2 .52节段 ,术中并发症 4例 ,3例硬脊膜撕裂和 1例神经根损伤 ,50例患者随访 1 2～ 46个月 ,平均 2 8个月 ,术后腰椎不稳 1例 (2 % ) ,按日本骨科学会 (JOA)腰痛疾病治疗成绩评估标准 :优 38例 (78% ) ,良 6例 (1 2 % ) ,可 6例 (1 2 % ) ,术后无症状加重和病情恶化。结论　结果表明本术式是治疗退行性腰椎管狭窄的一种安全、简单和有效的方法     

单侧入路潜式减压治疗退变性腰椎管狭窄症

目的:探讨单侧入路潜式减压手术方式治疗退变性腰椎管狭窄症的可行性。方法:分析东南大学附属中大医院10例诊断为退变性腰椎管狭窄症的病例资料,均测量术前及术后3个月的CT各项指标,包括L3/4、L4/5间隙潜式减压侧椎管面积、硬膜囊的横截面积、椎管矢状径、潜式减压侧的侧隐窝矢径、侧隐窝角度、椎间孔上下径、椎间孔矢状径及椎间孔面积;同时评估患者术前及术后3个月功能障碍指数(ODI),对手术前后各项CT测量结果及ODI评分结果进行统计学分析。结果:手术前后各项影像学指标测量显示,术后L3/4间隙椎管面积(潜式减压侧)及硬膜囊面积平均扩大率分别为129%和66.5%,L4/5间隙椎管面积及硬膜囊面积平均扩大率分别为115%和51.3%,可见术后椎管面积、硬膜囊面积、椎管矢状径与术前对比均有明显增加,P<0.05,差异有统计学意义。术后L3/4间隙侧隐窝矢状径平均增加2.40 mm,侧隐窝角度平均增加14.5°;L4/5间隙侧隐窝矢状径平均增加2.48 mm,侧隐窝角度平均增加13.9°;术后L3/4间隙椎间孔矢状径平均增加2.44 mm,椎间孔面积平均加大了60.12 mm2;术后L4/5间隙椎间孔矢状径平均增加1.75 mm,椎间孔面积平均加大了58.91 mm2。结果显示侧隐窝矢状径、侧隐窝角度、椎间孔矢状径及椎间孔面积较术前均有相应增加,P<0.05,两组对比差异有统计学意义;而椎间孔上下径测量较术前无明显变化,差异无统计学意义。术后ODI评分有明显改变,较术前平均降低了43%,临床腰腿痛症状缓解明显,行走能力得到改善。结论:单侧入路潜式减压治疗退变性腰椎管狭窄症的手术方式可行,术后复查短期疗效满意。     

椎管潜式扩大成形术治疗腰椎管狭窄7例

椎管潜式扩大成形术治疗腰椎管狭窄７例张亦，刘春志，胡康义，王新溢鞍钢铁东医院骨科（１１４００２）关键词椎管潜式扩大成形术；椎管狭窄采用传统的椎管减压术将椎板切除，虽能达到减压目的，但由于切除棘突和全椎板而造成的脊柱节段性不稳，特别是术后硬膜外瘢痕粘连...     

腰椎管狭窄症的双侧椎板扩大开窗减压术

自1954年Verbiest首次系统地提出腰椎管狭窄症的诊断与治疗以来,在对腰椎管狭窄症的认识上有了巨大发展,但就手术治疗而言,国内外许多地方仍然沿用传统的全椎板扩大减压术,致使术后远期效果欠佳。我院自1989年以来,结合临床经验及CTM检     

两种减压术式治疗腰椎管狭窄症的疗效分析

目的 探讨两种不同减压术式治疗腰椎管狭窄症的疗效.方法 2003年9月～2009年8月共收治72例腰椎管狭窄症患者,男48例,女24例,年龄54～83岁,平均年龄66 3岁.其中40例采用有限椎板切除椎管减压术(A组),32例采用全椎板切除椎间融合内固定术(B组).采用JOA评分标准进行疗效评价.对患者术前及末次随访神经功能与自觉症状进行评估并计算改善率,结果进行统计学分析.结果 本研究中72例患者得到10～62个月随访,平均37个月.末次随访时JOA评分改善率A组56.6％±30.2％,B组60.5％±22.8％,优良率A组77％,B组81％,两组间无统计学差异(P＜0.05).术后均未出现椎间隙感染及腰椎失稳并发症.结论 有限椎管减压治疗腰椎管狭窄症是一种安全有效的手术方式,与全椎板切除椎间融合内固定术比较在手术创伤、恢复时间和治疗费用方面有更大的优势.     

椎板开窗潜挖式椎管扩大治疗腰椎管狭窄症效果分析

目的探究椎板开窗潜挖式椎管扩大治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法选取南阳市第一人民医院收治的腰椎管狭窄症患者72例,随机分为对照组和治疗组,各36例。对照组采用常规手术治疗,治疗组采用椎板开窗潜挖式椎管扩大术治疗,观察比较两组临床疗效和术后并发症情况。结果治疗组治疗优良率为94.4%,明显高于对照组的77.8%(P<0.05);治疗组术后并发症发生率为2.8%,低于对照组的13.9%(P<0.05)。结论椎板开窗潜挖式椎管扩大治疗腰椎管狭窄症能够有效缓解患者临床症状,治疗优良率高,术后并发症发生率低,值得临床推广应用。     

椎板开窗潜挖式椎管扩大治疗腰椎管狭窄症临床分析

目的：探讨腰椎管狭窄患者采取椎板开窗潜挖式治疗的临床效果。方法选取我院2013年2月—2015年2月收治的50例腰椎管狭窄患者,采取椎板开窗潜挖式椎管扩大治疗,并通过后续跟踪访问搜集相关治疗数据进行整理分析。结果50例腰椎管狭窄患者在经过椎板开窗潜挖式治疗后,在随后12个月的随访时间内,均未出现复发以及相关并发症,50位患者中,病情恢复优达到35例,良好13例,只有2例恢复稍差。结论椎板开窗潜挖式椎管扩大治疗腰椎狭窄症,手术操作更简便,同时复发与并发症的出现率较低,值得临床推广应用。     

扩大式单侧椎板切除行双侧减压治疗腰椎管狭窄症疗效

目的 探讨扩大式单侧椎板切除行双侧减压治疗腰椎管狭窄症疗效及安全性。方法 回顾性分析2016年1月～2017年1月我院收治的46例单间隙腰椎管狭窄症患者,分为研究组及对照组,研究组24例行扩大式单侧椎板切除行双侧减压椎间隙植骨融合内固定术,对照组22例行全椎板切除椎间融合椎弓根螺钉内固定术。对比两组手术用时间、术中失血量、术后引流量、术后血液肌酸激酶量、手术前后VAS评分、ODI功能障碍指数、腰椎椎间融合优良率。结果 两组手术时间对比无显著性差异(P0.05);研究组术中失血量、术后引流量、术后血液肌酸激酶量均少于对照组(P0.05);术后两组VAS、ODI评分均较术前降低(P0.05)。术后1周研究组VAS、ODI评分与对照组比较差异无统计学意义(P0.05);术后1年研究组VAS、ODI评分均较对照组低(P0.05)。术后X线及CT评价椎间隙植骨融合优良率两组无显著性差异(P0.05)。结论 扩大式单侧椎板切除行双侧减压术式治疗腰椎管狭窄症出血量少,肌肉剥离少,较安全有效,术后腰痛并发症较少。     

扩大开窗减压治疗非骨性腰椎管狭窄症40例

目的 探讨腰椎管狭窄症的治疗方法。方法 应用扩大开窗减压术治疗非骨性腰管狭窄症40例。结果 平均随访2．8年。疗效优25例，良12例，差3例，优良率92．5％。结论 扩大开窗减压既治疗非骨性腰椎管狭窄症，又保持了脊柱的稳定性。     

扩大开窗潜行减压术在治疗退变性腰椎管狭窄症中的应用

目的:探讨应用扩大开窗潜行减压手术治疗退变性腰椎管狭窄症的效果.方法:对我院457例退变性腰椎管狭窄症患者实施扩大开窗潜行减压手术.结果:经过术后8个月～72个月的随访,此457例患者恢复的优良率为94.6%.结论:采用椎管扩大开窗潜行减压术治疗退变性腰椎管狭窄症具有疗效显著、手后并发症少等优点,是一种值得在临床上推广和应用的手术方法.     

腰椎管狭窄症椎板开窗潜挖式椎管扩大治疗的临床分析

目的探讨椎板开窗潜挖式椎管扩大治疗腰椎管狭窄症的临床效果。方法回顾性分析淄博万杰肿瘤医院2009年6月～2010年6月收治的采用潜挖式扩大术治疗腰椎管狭窄症40例患者的临床资料。结果本组40例患者,无复发病例,无椎间隙感染、脊柱不稳等并发症。疗效判定：优30例,良7例,优良率92.5%。结论椎板开窗潜挖式椎管扩大治疗腰椎管狭窄症,既解除了神经根的压迫,又保留了腰椎稳定性和活动程度,不破坏脊托稳定性,手术操作简单,损伤小,术后并发症少,值得临床应用。     

椎板开窗潜挖式椎管扩大治疗腰椎管狭窄症临床疗效分析

目的：探讨椎板开窗潜挖式椎管扩大治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法以我院60例腰椎管狭窄症患者为研究对象,将其分成对照组与研究组,每组各30例,对照组采用常规手术治疗,研究组采用椎板开窗潜挖式椎管扩大术治疗,对比两组患者的临床疗效。结果研究组的总优良率高于对照组。结论椎板开窗潜挖式椎管扩大术具有显著的治疗优势,值得在临床上推广使用。     

椎板间开窗减压术治疗腰椎管狭窄症

自2002—2006年间应用椎板间开窗减压术治疗腰椎管狭窄症63例，取得满意疗效，现报告如下：     

多节段开窗减压术治疗严重腰椎管狭窄症的护理

腰椎管狭窄症系腰椎管因骨性或纤维性增生、移位导致一个或多个平面管腔狭窄 ,压迫马尾或神经根。临床表现为 :慢性腰痛史 ,神经性间歇性跛行。与发育、创伤、其它骨病、退变性 ,医源性椎管狭窄有关。其中退变性椎管狭窄症是腰椎管狭窄最常见的原因。以往对严重的腰椎狭窄症多采取对病变段做半椎板或全椎板切除椎管成形术 ,该方法虽然可以对狭窄椎管进行充分、彻底地减压 ,但是它对脊柱后方稳定性结构破坏较大 ,由此可导致脊柱失稳及晚期严重退行性变等一系列并发症[1] 。对严重腰椎管狭窄症行多节段椎板间隙开窗减压术 ,效果良好 ,现将护理…