急性肺栓塞28例误诊分析

由于急性肺栓塞的临床表现多种多样，且无特异性，以致其误诊及漏诊率较高，笔者对28例急性肺栓塞患者的误诊原因进行分析，以提高对该病的警惕性，减少误诊及漏诊。     

肺栓塞误诊病例分析

肺栓塞（pulmonaryernbolisn。,PE）是由于内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分文引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。尽管已有抗凝溶栓及肺动脉血栓摘除术等有效的治疗方法,但由于该病临床特征多样性,误诊和漏诊率很高,使针对性治疗不及时或缺如,导致目前PE的病死率达30％[1],因此早期诊断和及时治疗非常重要。我们回顾分析32例患者的临床资料,旨在提高对PE的认识。1临床资料1．1一般资料32例均为我院1987年7月～1998年6月收治的住院患者,其中男15例,女l？例;年龄ZO～？9岁,平均52岁。12例经肺动脉造影及右心导管检查确…     

急性肺栓塞误诊13例分析

急性肺栓塞是肺血流循环的急性障碍 ,临床上并非罕见 ,由于多数患者起病急骤 ,且表现多样又缺乏特异性 ,容易造成误诊或漏诊 ,早期诊断、处理是否正确直接关系到抢救的成败 ,今对我院 13例肺栓塞误诊情况进行分析。1　临床资料本组男 4例 ,女 9例 ,年龄 32～ 84岁。下肢深静脉炎(DVT) 6例 ,下肢及骨盆骨折 3例 ,妇科手术 1例 ,风心病及先心病 2例 ,恶性肿瘤脊柱转移 1例。突发呼吸困难 11例 ,胸背痛8例 ,咯血 3例 ,咳嗽 4例 ,晕厥 3例。体征 :呼吸急促 12例 ,心动过速 10例 ,休克低血压 3例 ,紫绀 8例 ,颈静脉怒张 8例 ,肺部罗音 2例 ,P2 …     

急性肺栓塞12例临床分析

近年急性肺栓塞发病率有逐渐上升的趋势。能否及时诊断及治疗 ,其病死率差异显著 [1 ] 。为了早期正确确诊 ,降低病死率 ,我们收集我院 1997年 1月～ 1999年 10月间呼吸内科诊断明确的 12例急性肺栓塞患者的资料作一临床分析 ,旨在提高对本病的认识。1　临床资料1.1　一般资料　 12例中男 7例 ,女 5例 ;年龄 37～ 6 9岁 ,平均 44岁。基础疾病 :血栓性静脉炎 8例 ,肺源性心脏病 1例。3例未发现有基础疾病。呼吸困难 9例 ,咯血 8例 ,胸痛 7例 ,心悸 7例 ,出汗 4例 ,晕厥 2例。下肢肿胀 8例 ,呼吸音减低及湿音 6例 ,发热 6例 ,呼吸加快 5例 ,…     

急性肺栓塞误诊1例分析

肺动脉栓塞系一部分肺组织因血管阻塞而致供血中断，若其主要的肺血流被阻断，则迅速引起肺动脉高压、缺氧、心律失常、休克而猝死，也可因神经反射引起呼吸心跳骤停。肺栓塞的发生与麻醉无直接关系，但仍易与麻醉意外相混淆。现对我们所遇1例分析如下。     

急性肺栓塞误诊27例分析

我国近年来研究资料表明肺栓塞（PTE）绝非少见病，但误诊率高，现对我院2001—10／2007—10急性肺栓塞误诊27例分析如下。     

肺栓塞30例误诊原因分析

肺血栓塞症临床表现复杂多样，误诊率较高，本文回顾2000年3月～2004年11月我院呼吸内科及老年病房30例经误诊为其他疾病的肺栓塞患者的临床资料探讨分析其误诊原因。     

肺栓塞15例误诊分析

我院自1998年10月～2000年10月共收治肺栓塞病人(包括外科术后长期卧床并发症)19例,其中15例初诊误诊,误诊率达80％。现分析如下: 1 临床资料 1.1 一般情况:15例误诊病人,男性10例、女性5例,年龄27～73岁,平均48岁。其中合并肺心病4例,手术后长期卧床3例。 1.2 临床表现:全部患者均具有胸闷、气促症状,尤以活动后更明显。其中8例合并胸痛、3例合并咯血、5例出现晕厥、多汗,7例出现休克。全部病例均有     

肺栓塞误诊２０例分析

肺栓塞是近年被逐渐认识的疾病,其临床表现复杂且无特异性,极易误诊,１９９９－０１／２０００－０９,我院共诊治肺栓塞２０例,其中误诊１７例,分析如下。     

5例肺栓塞误诊分析

肺栓塞临床上并不少见,但表现复杂多样,故其诊断是临床上较为棘手的问题,常易造成误诊和漏诊。本文总结１９９６－１９９８年本院门诊和住院确诊的５例肺栓塞病,以提高在鉴别诊断中对本病的认识。１临床资料例１女,６５岁,干咳、活动后气急３月,胸片和超声波检查右...     

非典型急性血栓性肺栓塞误诊2例

例1：男，42岁。因反复发作性呼吸困难4a，咳嗽、咯血4d入院。既往无肺结核、慢性支气管炎、肺病史。查体：BP178／82．5mmHg，R20次／min，口唇发绀，颈静脉怒张，心界正常。HR96次／min，律齐，肺动脉瓣区闻及Ⅱ级收缩期杂音。双肺未闻及罗音。腹软，肝于右锁骨中线肋下可触及2cm，脾未扪及。双下肢水肿。心电图：右心室肥厚。心脏超声：右心室扩大。胸X线片：右肺可见密度不均匀的斑片状阴影，肺动脉段凸出。     

急性肺栓塞10例报告

急性肺栓塞是涉及心肺循环的临床危重症,是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉主干或分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合症。近几年来,随着认识的提高和影像学检查的逐渐普及,许多患者得以及时诊断治疗,病情预后明显改善。本文现将近3年来确诊为急性肺栓塞患者10例报告如下。1　临床资料一般资料:急性肺塞栓患者10例,均经临床及相关检查确诊。其中男8例,女2例。年龄4 5～80岁,平均6 2 .3岁。病程1h～3周。伴脑卒中2例,肺心病1例,充血性心衰2例,心肌梗塞2例,高血压2例,胰腺癌1例,吸烟6例,肥胖2例,静脉炎1例,分娩1例。临床表现:突发呼吸困难9…     

急性胰腺炎36例误诊分析

急性胰腺炎是一种常见的急腹症 ,因其临床症状变化多端 ,少数临床表现不典型 ,故易误诊。 1992～ 1999年 ,我院收治该病患者 2 2 5例 ,其中 36例误诊 ,误诊率达 16 .0 %。误诊原因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 2 4例 ,女 12例 ;年龄 18～ 71岁 ,平均 38岁。 6例坏死型均为男性 ,其中 3例死亡患者均在 6 5岁以上。有明显诱因 (暴饮、暴食 ) 8例。1.2　临床表现　腹痛 34例 ,2例自始至终无腹痛 (均为坏死型 ,死亡 )。恶心、呕吐 33例 ,发热 2 8例 ,黄疸 7例 ,胸腔积液 2例 ,腹水 3例 ,血压下降 6例 ,白细胞 >10 .0× 10 9/ L 2 8…     

肺栓塞误诊20例分析

我们近年来收治肺栓塞（PE）31例，其中早期误诊20例，误诊率达64．5％。现将误诊情况分析如下。     

肺栓塞12例误诊分析

肺栓塞是急性肺部疾患主要的致死原因之一。在国外，肺血栓栓塞(PTE)在临床死亡原因中居第三位。据北京协和医院病理资料PTE的尸检检出率为3％，中国医学科学院心血管病研究所于心肺血管尸检中，检出率为11％，因此东方人PTE的发病可能较低，但近年发病率也有进行性增多的趋势。能及时做出诊断及治疗的PTE病人只有7％死亡，而没有被     

肺栓塞误诊24例分析

对我院1998—2005-12肺栓塞误诊24例分析如下。     

肺栓塞误诊48例分析

对我院1998年肺栓塞误诊48例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男27例,女21例,年龄33~75(47.2±5.2)岁。合并下肢深静脉血栓形成22例,冠心病16例,恶性肿瘤10例,外科手术后发病10例,高血压4例,产妇4例,糖尿病2例,长期卧床者2例,合并肾功能不全2例。原因不明者10例。1.2临床表现症状:呼吸困难42例(87.5%),胸闷、气促38例(79.17%),咳嗽33例(68.75%),胸痛26例(54.17%),咯血16例(33.33%),晕厥3例(6.25%),濒死感4例(8.33%)。体征:紫绀43例(89.58%),心动过速33例(68.75%),呼吸增快30例(62.5%),P2亢进17例(35.42%),肺部呼吸音异常16例(33.33%),发…     

肺栓塞误诊3例分析

对肺栓塞误诊3例分析如下。[第一段]