固尔苏联合沐舒坦治疗新生儿肺透明膜病40例疗效分析

随机将80例早产儿分为两组,对照组患儿应用固尔苏治疗;治疗组患儿使用固尔苏联合沐舒坦治疗。比较两组患儿临床疗效。治疗组及对照组患儿肺透明膜病发生率分别为3.57%、25.93%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿治愈率差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组患儿疾病再发率相对较低,差异有统计学意义(P<0.05)。沐舒坦联合固尔苏治疗新生儿肺透明膜病,能补充肺表面活性物质,疏松和稀化在呼吸道内堆积的痰液,减少呼吸机的使用,进而达到预防和提高疗效的目的。     

新生儿肺透明膜病行全面护理干预的效果评价

目的 探索新生儿肺透明膜病患儿治疗期间较为有效的护理措施.方法 选择2008年1月至2011年6月于我科就诊的60例新生儿肺透明膜病患儿,单盲机械抽样随机抽取46例为观察组,采用常规护理基础之上加用预先制订的全面护理干预内容；其余14例为对照组,采用常规护理.比较2组治愈率、死亡率、沐舒坦停用时间、呼吸机停用时间及并发症发生率.结果 观察组治愈率65.2％,比对照组的28.6％显著提高,而观察组死亡率2.2％,比对照组的28.6％显著降低.观察组沐舒坦停用时间为(2.7±1.5)d,呼吸机停用时间为(2.3±1.2)d,比对照组的(3.9±1.2)d及(3.5±1.1)d显著降低.观察组并发症发生率为6.6％,显著低于对照组.结论 新生儿肺透明膜病治疗期间加用全面的护理干预,可显著减少并发症的发生率,提高疗效的同时缩短治疗时间.     

大剂量沐舒坦不同方式给药防治早产儿肺透明膜病疗效观察

目的 探讨大剂量沐舒坦经不同方式给药,对早产儿肺透明膜病(HMD)的防治作用.方法 将我院产科出生、生后立即转入新生儿病房的早产儿随机分为静脉 雾化组、单纯静脉组(两用药组)及对照组(未用沐舒坦).所有患儿均综合治疗,在此基础上两用药组入院后立即(生后1 h内)给予沐舒坦治疗,其中静脉 雾化组予以沐舒坦15 mg/(kg·d),分2次,用5%葡萄糖5 ml稀释后,使用注射器泵10 min泵入, 另外15 mg/(kg·d),分2次,氧气驱动雾化吸入,用药2～3 d;单纯静脉组予以沐舒坦30 mg/(kg·d),分4次,用5%葡萄糖5 ml稀释后,使用注射器泵10 min泵入,用药2～3 d.观察三组HMD发生率及病死率,比较入院24 h血气分析结果,注意沐舒坦不良反应.结果 HMD发生率两用药组显著低于对照组(P＜0.01, P＜0.05),静脉 雾化组病死率较对照组显著降低(P＜0.05),血pH值、PaO2、PaCO2三方面两用药组与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.01, P＜0.05),未发现沐舒坦不良反应.结论 早产儿生后早期应用大剂量沐舒坦防治HMD,疗效确切且安全可靠,静脉注射 氧气驱动雾化吸入方式给药较单纯静脉注射效果更好.     

沐舒坦早期干预预防早产儿肺透明膜病临床分析

沐舒坦(盐酸氨溴索)具有黏液排除促进作用及溶解分泌物的特性,适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急、慢性肺部疾病.同时,大剂量具有促进肺表面活性物质(PS)的合成.在新生儿科,可用于新生儿肺透明膜病(HMD)的防治.作者对63例早产儿在生后即予大剂量沐舒坦治疗,发现其在减少新生儿肺透明膜病的发生方面疗效确切,报道如下.     

早期干预预防新生儿肺透明膜病

目的探讨早期应用沐舒坦对预防早产儿肺透明膜病 (HMD)的效果。方法观察用药组与未用药组早产儿 HMD的发生率、病死率、并发症发生率 ,监测入院 6小时患儿的血气分析并进行比较。结果 1用药组与未用药组 HMD的发生率有显著性差异 (P<0 .0 5 ) ;2入院 6小时血气分析结果有显著差异。结论新生儿早期应用沐舒坦预防 HDM具有较好效果。     

沐舒坦联合头罩吸氧治疗早产儿肺透明膜病疗效观察

新生儿肺透明膜病（neonatal pulmonary membrane disease，HMD）又称新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS），是早产儿生后早期出现的以进行性呼吸困难为主要表现的呼吸系统疾病，为早产儿死亡的主要原因之一。其发病原因与缺乏肺表面活性物质（PS）有关。近年来对其处理的进展方面包括产前对HMD高危儿诊断试验、预防性治疗、围生期处理、尤其呼吸支持的进展及PS的替代性治疗等，取得满意效果。本文将我院儿科采用沐舒坦联合头罩吸氧方法治疗HMD与未用该法治疗组进行疗效对比，现报道如下。     

沐舒坦联合地塞米松治疗新生儿重症吸入性肺炎的疗效研究

目的:探讨沐舒坦联合地塞米松治疗新生儿重症吸入性肺炎的疗效.方法:375例新生儿重症吸入性肺炎患儿随机分为对照组、地塞米松治疗组和沐舒坦联合地塞米松治疗组.对照组采用常规吸痰、吸氧、抗感染及一般支持对症治疗.地塞米松治疗组除常规治疗外给予地塞米松治疗.沐舒坦联合地塞米松治疗组除常规治疗外给予沐舒坦联合地塞米松治疗.比较3组临床疗效、机械通气比例、机械通气时间、住院时间等的差别.结果:沐舒坦联合地塞米松治疗组和地塞米松治疗组总有效率分别为84.0%和52.0%,明显优于对照组(28.8%);沐舒坦联合地塞米松治疗组疗效优于单纯地塞米松治疗组;沭舒坦联合地塞米松治疗组和地塞米松治疗组与对照组比较,机械通气比例、通气时间、氧疗时间和平均住院时间均明显降低(P＜0.05).沐舒坦联合地塞米松治疗组机械通气比例、通气时间、氧疗时间和平均住院时间均明显优于地塞米松治疗组(P＜0.05).结论:应用沐舒坦联合地塞米松治疗新生儿重症吸入性肺炎,方法简单,安全性好,实用性强,值得临床推广和应用.     

不同通气模式联合肺表面活性物质、沐舒坦治疗早产儿肺透明膜病的临床研究

目的观察不同通气模式联合肺表面活性物质(PS)、沐舒坦治疗早产儿肺透明膜病的疗效。方法收集2013年1月至2015年2月徐州市中心医院新生儿重症监护病房(NICU)收治76例患肺透明膜病(HMD)(Ⅲ~Ⅳ级)机械通气早产儿,采用随机数字表法将患儿分为高频震荡通气(HFOV)组40例和常规机械通气(CMV)组36例。两组在上机初即开始应用PS,HFOV组同时每日静脉给予沐舒坦30 mg/kg。观察两组早产儿上机前后血气指标、相关呼吸功能指标变化以及并发症发生率等。结果 HFOV组上机1 h、12 h、24 h评估Pa O2、Pa O2/Fi O2、氧合指数(OI=100×MAP×Fi O2/Pa O2)、动脉/肺泡氧分压比值(a/APO2)=Pa O2/(713×Fi O2-Pa CO2/0.8)与CMV组比较有明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05);HFOV组与CMV组死亡例数、上机时间、气胸、支气管肺发育不良(BPD)、早产儿视网膜病(ROP)例数、早产儿脑室内出血(IVH)及脑室周围白质软化(PVL)例数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论联合应用HFOV、PS、沐舒坦治疗早产儿肺透明膜病可以改善其动脉血气指标和呼吸功能指标,改善其氧合,有一定的推广应用价值。     

机械通气联合盐酸氨溴素治疗新生儿呼吸衰竭疗效评价

目的:评价机械通气联合盐酸氨溴素(沐舒坦)治疗新生儿呼吸衰竭的效果。方法:将58例新生儿呼吸衰竭随机分为两组:沐舒坦组(机械通气联合沐舒坦)30例和对照组(机械通气)28例,比较分析两组病例的临床疗效和氧合指标、PaCO2变化。结果:(1)沐舒坦组、对照组成功率分别为86.7%、78.6%,失败率分别为13.3%、21.4%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)沐舒坦组机械通气和住院时间均显著短于对照组(P<0.05)。(3)两组治疗前及治疗后12、24、36 h,肺氧合指标及PaCO2比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后48、60、72 h各指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:沐舒坦联合机械通气治疗新生儿呼吸衰竭效果明显优于常规机械通气。     

沭舒坦治疗新生儿肺炎疗效观察

目的：探讨沐舒坦治疗新生儿肺炎的疗效。方法：按随机原则将56例肺炎患儿分为治疗组26例予沐舒坦治疗，对照组30例仅予常规治疗，观察两组治疗效果。结果：沐舒坦在改善症状、消除肺部哕音、恢复血气分析指标、缩短住院时间和提高治愈率等方面均优于对照组（P〈0.01或0．05）。效果满意，未发现明显副作用。结论：沐舒坦治疗新生儿肺炎疗效可靠。