未婚青少年性行为影响因素结构方程模型分析

近年来,随着青少年性观念的日趋开放,婚前性行为逐渐增多^[1-2],由此造成的生殖健康问题越来越引起全社会的关注.目前,国内结构方程模型主要集中于心理学等社会科学领域的研究中^[3],对于青少年性与生殖健康领域的研究较少.本研究通过对2007年上海市3个城区和1个郊区县6 023名 15～24 岁未婚青少年的生殖健康情况进行问卷调查,建立性行为影响因素的结构方程模型,以图形量化的方式阐明性行为与其影响因素之间的关系,旨在为青少年的生殖健康干预提供参考依据.     

山西省太原市青少年吸烟行为影响因素结构方程模型分析

目的了解青少年吸烟行为的影响因素,为干预提供依据。方法采用中国疾病预防控制中心设计的青少年烟草广告调查问卷对3824名中学生进行调查,并利用结构方程模型分析。结果单因素分析显示:影响青少年吸烟行为的有性别(χ2=328.37,P<0.01)、年龄(χ2=97.07,P<0.01)、家人吸烟比例(χ2=6.93,P<0.01)、朋友吸烟比例(χ2=582.19,P<0.01)、父母态度(χ2=229.05,P<0.01)、朋友态度(χ2=378.35,P<0.01)、班级成绩(χ2=81.54,P<0.01)、烟草广告暴露(χ2=16.79,P<0.01)。结构方程模型结果显示,对青少年吸烟行为有直接作用的有吸烟态度(β=0.10,P<0.05)、烟草广告暴露(β=0.08,P<0.05)、健康知识(β=-0.07,P<0.05)、吸烟环境(β=0.65,P<0.05),烟草健康知识(β=-0.005,P<0.05)和吸烟环境(β=0.08,P<0.05)对吸烟行为还有间接作用。最终模型的拟合指数结果显示模型的拟合优度效果较好,所有的路径系数、载荷系数及其他参数估计差异均有统计学意义。结论只有家庭、社会、学校以及各方面有机结合起来,才能有效的控制青少年的吸烟行为。     

北京市外来务工青少年性相关行为影响因素的结构方程模型分析

目的了解北京市外来务工青少年性相关知识、信念、行为情况,通过结构方程模型分析其影响因素,为制定干预措施提供参考。方法采用配额抽样的方法选取北京市2 495名16~24岁外来务工青少年进行自填式匿名问卷调查,采用结构方程模型分析其婚前性行为及流产的影响因素。结果调查对象性知识平均得分为43.67分,研究对象中1 308人(52.42%)表示能够接受婚前性行为,833人(33.39%)和157人(6.29%)发生过婚前性行为和流产。结构方程模型拟合较好。正向影响婚前性行为及流产的因素包括年龄、经济收入、文化程度等社会因素及性态度和性知识掌握情况。自尊水平对性相关行为作用是负向的。结论北京市外来务工青少年性相关行为的影响因素中社会因素的总效应最高,而性态度对其影响的直接效应最大,应为该人群提供适宜的生殖健康指导和综合服务。     

基于结构方程模型的江苏省青少年吸烟行为的影响因素分析

目的 探究江苏省青少年吸烟行为的现况与影响因素,结合结构方程模型(structural equation model, SEM),为控烟干预提供依据。 方法 运用多阶段整群抽样(probability proportionate to size sampling, PPS)方法,向青少年发放调查问卷,分析方法采用结构方程模型。 结果 本次研究累计调查青少年6 104人,江苏省初中生青少年吸烟率为2.65%。logistic回归分析模型分析显示,男性(OR=1.623)、好友中有人吸烟(OR=7.827)、好友给烟可能会使用(OR=7.219)、喜欢吸烟(OR=3.120)、认为自己未来会吸烟(OR=2.854)、老师吸烟(OR=2.068)、室内二手烟暴露(OR=2.196)、认为戒烟很难(OR=2.010)、二手烟危害认知欠缺(OR=1.738)是青少年吸烟的危险因素, 差异均有统计学意义(均有P < 0.05)。在SEM中,烟草易感性对吸烟行为体现为直接作用,效果为0.270,吸烟环境对吸烟行为的间接作用为0.236,烟草可及性对吸烟行为的总作用为0.719,其中直接作用为0.580,间接作用为0.139,模型适配度良好。 结论 青少年吸烟行为的主要影响因素包括烟草易感性、烟草可及性与吸烟环境,将个体与环境等多方面有机结合进行干预可有效降低青少年吸烟率。     

广州市六所中学初中男生吸烟行为影响因素的结构方程模型

目的 分析广州市青少年吸烟行为影响因素的直接与间接作用。方法 利用自填式问卷调查2021名初中男生的吸烟相关信息，确证性因子分析构建测量模型，迭代加权虽小二乘法（ERLS法）估计参数，通过评价修正来确定最佳模型。结果 提取了三个环境因素潜变量，即监护人限制、吸烟环境和学校环境。吸烟相关态度只提取一个潜变量。模型拟合效果较好，模型能解释吸烟行为38馆％的变异。对吸烟行为起直接作用的有：吸烟环境、监护人限制、拒烟决心和吸烟态度等。年级、健康知识和学校环境则起间接作用。危险因素排序：吸烟环境（45．76％）〉吸烟态度（19．88％）〉年级（0．44％）；保护因素排序：拒烟决心（16.61％）〉监护人限制（10．51％）〉健康知识（3．89％）〉学校环境（2．92％）。结论 健康知识只能通过相关信念而对学生吸烟行为起间接的抑制作用，且贡献比例很低。年级的增长对学生吸烟行为的促进作用大于抑制作用。青少年控烟不能只限于健康教育，环境因素应受到高度重视。     

上海市未婚青少年性行为影响因素多水平模型分析

目的通过建立多水平模型,探讨上海市未婚青少年性行为现况及影响因素。方法采用分层随机抽样方法选取上海市辖区内60个居/村委会15～24岁青少年进行调查,并对数据进行两水平logistic模型拟合。结果上海市未婚青少年性行为发生率为12.9%,其中男性16.7%,女性8.9%。未婚青少年性行为影响因素两水平logistic回归模型结果显示,文化程度、在读学生和学校性信息评分是青少年性行为保护因素;年龄、性别、危险行为评分、同伴和媒体性信息评分、同伴性压力和黄色信息是性行为危险因素。结论可根据多水平模型对上海市未婚青少年性行为影响因素的分析,对青少年开展有针对性的生殖健康干预。     

有意性急性农药中毒影响因素结构方程模型

目的  探讨有意性急性农药中毒相关因素,为该病的预防和健康促进提供依据。 方法  应用《有意性急性农药中毒相关因素调查问卷》,对甘肃省有意性急性农药中毒患者和同期非急性农药中毒患者进行调查。采用结构方程模型分析结果。 结果  认知因素、社会环境因素、心理因素对中毒行为的发生有直接影响,标准化回归系数分别为-0.831、-0.752和-0.469;认知因素对心理因素和社会环境因素有直接作用;二级维度中认知偏差、绝对化、应对方式、社会支持、农药管理和负性生活事件对中毒行为的发生有间接作用,标准化系数分别为0.757、0.541、0.773、0.576、0.824和0.782。 结论  关注有意性急性农药中毒发病的相关因素,改善其社会学相关因素及应对方式,给予社会支持,加强农药管理,有助于降低发生率。     

基于结构方程模型的烧伤患儿亲社会行为现状及影响因素分析

目的 调查烧伤患儿亲社会行为的现状,并分析其影响因素。方法 采用便利抽样法抽取2019年5月至2020年9月在某三甲医院烧伤整形科住院的烧伤患儿为研究对象,采用一般资料调查表、亲社会行为量表、身体意象量表(BIS)、家庭教养方式评价量表、社会支持评定量表(SSRS)对214例烧伤患儿进行调查,用结构方程分析烧伤患儿亲社会行为的影响因素。结果 214名烧伤患儿亲社会行为得分(137.64±10.53)分,身体意象量表得分(7.45±3.24)分,家庭教养方式得分(184.53±13.34)分,社会支持得分(32.73±5.28)分。结构方程模型显示,身体意象、家庭教养方式、社会支持对烧伤患儿亲社会行为的总效应分别是-0.46,0.57,0.54。结论 烧伤患儿亲社会行为水平有待提高,患儿的身体意象、家庭教养方式、社会支持对亲社会行为有直接或间接的影响,临床医护人员应根据身体意象的影响因素积极采取干预措施,改善患儿的亲社会行为,促进患者身心健康。     

江苏青少年减肥行为与相关因素分析

目的:了解江苏省青少年的减肥行为以及影响因素,为制订有效的干预措施提供依据.方法:对33 427名学生进行青少年减肥行为意向调查.结果:51.6%的受访者自述通过锻炼减肥或防止增重;11.5%通过不吃肉方式减肥;27.4%通过节食方式减肥;2.6%通过 24 h或更长时间禁食减肥;1.8%通过捂汗减肥;1.5%通过吃减肥药减肥;1.2%通过使用诱导呕吐或腹泻方式减肥.统计表明,不良减肥行为与性别、年级、母亲文化程度、消极情绪有关.结论:学生中不良减肥行为有普遍性,应采取合理的措施进行干预,保障青少年健康.     

西安市某城乡结合部青少年健康相关行为及影响因素分析

目的 了解西安市某城乡结合部青少年健康相关行为现况及影响因素,为开展该地区青少年健康教育工作提供依据。 方法 2019年9-10月采用随机整群抽样的方法调查748名青少年,对其锻炼、饮食、上网、吸烟、饮酒、伤害(自杀意念)和性相关行为进行问卷调查,通过二分类Logistic回归分析可能的影响因素。 结果 该地区青少年缺乏锻炼、偏食、吸烟、饮酒、上网过量、自杀意念和性相关行为的报告率分别为52.1%、40.7%、14.3%、30.8%、22.0%、14.6%、19.3%。Logistic回归分析危险因素结果显示,缺乏锻炼包括女性、高中生、体重、父母要求宽松、孤独感;偏食包括每月生活费偏多、学习压力偏重;吸烟包括男性、年龄、学习成绩稍差、孤独感;饮酒包括男性、年龄、每月生活费偏多、孤独感;上网过量包括男性、初中生、父母要求宽松、学习成绩偏差;自杀意念包括城镇、独生子女、父母关系一般或较差、学习压力偏重、孤独感;性相关行为包括男性、高中生、父母要求宽度、孤独感。 结论 西安市城乡结合部青少年部分健康相关行为的报告率仍较高,尤其是偏食行为较高,其中,男生易发生上网过量、吸烟、饮酒和性相关行为,孤独和学习压力是多个健康相关行为的危险因素。应多加强对青少年的情感引导和男生的健康行为引导。     

城市中学生攻击行为影响因素结构方程分析

目的：利用结构方程探讨交往焦虑、自尊、情绪管理及环境因素与青少年攻击性行为的关系,为预防青少年攻击行为的发生提供科学依据。方法应用问卷,调查广州、阳江、阳春3城市2907名青少年的攻击性行为及其影响因素,用验证性因子分析建立测量模型,再构建结构方程分析攻击性行为与影响因素的关系。结果研究对象攻击性行为问卷得分为70.4±16.4。结构方程模型发现,家庭因素、社会因素、学校因素、交往焦虑和自尊对青少年攻击性行为的直接效应值分别为5.99,6.94,1.67,1.01和3.11;此外,家庭因素、社会因素、学校因素还通过交往焦虑和自尊对攻击性行为有不同程度的间接效应。结论改善社会、学校、家庭中的不良因素,降低交往焦虑、提高自尊水平,可以预防青少年攻击行为的发生。     

上海市闵行区工厂流动人口育龄妇女避孕行为影响因素的结构方程模型分析

目的 分析上海市闵行区流动人口育龄妇女避孕节育行为影响因素的直接作用与间接作用. 方法用结构式问卷面对面调查331名流动人口育龄妇女的人口特征、流动特征、避孕节育相关知识和行为.验证性因子分析建立测量模型,再构建结构模型.未加权最小二乘法(ULS法)估计参数,通过评价修正确定最佳模型.结果 流动人口避孕节育知识及格率12.08%,避孕现用率92.15%.结构方程模型拟合较好,影响避孕节育行为的因素包括经济特征、流动特征和社会约束.避孕知识对避孕行为也有影响.经济特征对避孕行为的直接作用是负向的,对其间接作用是正向的,总作用为-0.3245.流动特征对避孕行为有直接负向作用(-0.18).社会约束对避孕行为起最重要的促进作用(0.6024).避孕知识对避孕行为的影响是正向的(0.11),但贡献比例很低.结论 流动人口育龄妇女避孕率高但避孕知识少.避孕知识通过相关信念对避孕行为起促进作用.现有的流动人口计划生育重管理轻服务,要加强宣教与服务,改变其生育观念.     

结构方程模型在城乡人群高血压影响因素分析中的应用

目的分析宁波市北仑区城乡人群高血压影响因素的直接与间接作用,为高血压防治提供依据。方法采用自填式问卷调查6978名居民的高血压相关信息,并利用结构方程模型构建模型,通过评价修正来确定最佳模型。结果模型拟合较好,GFI为0.947,AGFI为0.941,NFI为0.976,CFI为0.968,RMSEA为0.025及其95%可信区间为0.016～0.039。高血压患病的主要影响因素是体型、高血压家族史、社会特征及不良生活行为。结论结构方程模型分析高血压影响因素收到较好的效果。     

某高校大学生性相关行为健康教育干预效果评价

目的了解南京某高校大学生干预前后性相关行为发生情况,评价健康教育效果。方法采用随机整群抽样方法,健康教育干预前后对某高校662名大学生进行相同的匿名问卷调查。结果干预后,近期登陆色情网站、看色情影碟等与性有关的行为均有所降低(P<0.05)。97.5%的大学生希望获得性病/艾滋病相关信息。多因素logistic回归分析结果显示,大学生发生性行为与年级有关。结论在大学生中开展性病/艾滋病健康教育有助于帮助大学生树立正确的性观念,并减少性相关行为的发生。     

职业紧张影响因素的结构方程模型研究

目的 阐述结构方程模型(SEM)的原理及在职业紧张影响因素研究中的应用.方法 应用职业紧张量表(OSI-R)对广东省某市2所大学的老师进行问卷调查,并建立职业任务及个体应对资源与个体紧张反应的结构方程模型.结果 职业任务与个体紧张反应以及个体应对资源与个体紧张反应的SEM拟合指数GFI、NFI均大于0.90,RMSEA均小于0.08,说明模型拟合较好.结论 结构方程模型用于职业紧张影响因素的研究,同时考虑显变量与潜变量以及潜变量之间的关系,对数据信息利用较充分,研究结果更接近真实情况.     

城市社区妇女参加宫颈癌筛查行为意向结构方程模型分析

目的建构具有态度、主观行为准则等概念的"城市社区妇女接受宫颈癌筛查行为意向整合模型",探讨影响城市社区妇女接受宫颈癌筛查(宫颈涂片检查)行为的因素。方法用结构式问卷调查1591名上海某社区妇女参加宫颈癌筛查相关知识、态度和行为意向。验证性因子分析建立测量模型,再构建结构方程模型。最大似然法(ML)估计参数,通过评价修正来确定最佳结构模型。结果社区妇女既往参加过宫颈癌筛查的占42.1%,其中三年内参加过宫颈癌筛查的占56.7%。结构方程模型拟合较好,正向影响参加筛查行为意向的因素包括对象个体主观行为准则、对家庭社会责任的感知、对筛查促进因素的感知、参与筛查的自我效能和对宫颈涂片的态度。宫颈癌相关知识对行为意向无影响。对象对行为改变障碍的感知对参与筛查行为意向的作用是负向的。结论要提高社区妇女宫颈癌筛查项目的覆盖率,不能仅提供免费筛查服务和健康知识的培训,还需要构建筛查环境,包括家属的动员,社区妇女较易接受的女性筛查医师的配备、医师检查技能的提高等,同时筛查对象本身信念层面对筛查必要性的感知和改变也是重要的。     

天津市某三甲医院阑尾炎患者住院费用影响因素的结构方程模型分析

目的 应用结构方程模型(SEM)对天津市某三甲医院阑尾炎患者住院费用影响因素进行分析,为其今后在医学相关问题上的应用提供方法学上的借鉴.方法 收集天津市某三级甲等医院阑尾炎手术住院患者病例,将收集到的变量进行整理、归纳,根据变量间的关系提取出具有实际意义的因子后,结合专业知识建立初始模型并画出初始通径图,应用LISREL8.7对数据进行全模型分析.结果 患者年龄对药品费和诊疗相关项目费用的直接效应为0.213和0.209,间接效应为0.129和0.154;患者是否为医保患者、住院期间是否进行抢救仅影响药品费的高低,效应系数为-0.105和0.200;而是否伴发合并症通过影响住院天数对二者存在的间接影响分别为0.078和0.093;住院天数对二者的直接效应为0.564和0.674.未发现性别、婚姻状况、入院时情况以及是否进行特殊检查等对费用有影响.结论 使用SEM可筛选出对患者住院费用的影响因素,发现因素之间存在的直接和(或)间接效应,为今后相关研究提供了方法学上的参考.     

SAS和LISREL软件在结构方程模型运算中的比较

目的通过对比SAS和LISREL软件在结构方程模型运算过程中的程序特点和结果差异,为结构方程模型应用者提供参考。方法运用SAS和LISREL,采用Monte Carlo数据模拟实验对预设模型进行分析。结果 SAS和LISREL对同一参数和统计量的输出结果相同;LISREL输出了更加丰富的拟合指数,并能提供较为直观形象的含有路径系数的路径图;SAS的编程语句直观明了,更易被具有计算机编程基础或者专业统计分析人员所掌握。结论应用者可按照自身专业背景和对两个软件使用的熟练程度灵活选择两种软件。     

基于结构方程模型的某三甲综合医院科研参与情况影响因素分析

目的 了解某三甲综合医院科研参与情况,为进一步提高该医院医务人员研参与水平提供建议.方法 在文献复习和对该医院医务人员科研申报情况调查的基础上,运用卡方检验和结构方程模型对该医院科研参与情况的影响因素进行分析.结果 单因素卡方检验得出该三甲综合医院科研实际申报情况在性别、年龄、职称、科室、学历和工作年限方面均有统计学差...