来曲唑促排卵治疗多囊卵巢综合征效果观察

目的 比较来曲唑和氯米芬对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者促排卵治疗效果.方法 将52例PCOS不孕患者随机分为来曲唑组27例和氯米芬组25例,于月经周期的第5～9天,分别服来曲唑5 mg/d、氯米芬50 mg/d诱导排卵,并观察卵泡数、排卵率、妊娠率、子宫内膜厚度及生殖激素的变化.结果 来曲唑组的排卵率和周期妊娠率与氯米芬组相似(P>0.05),来曲唑组单个优势卵泡的发生率和在HCG日子宫内膜厚度均高于氯米芬组(P<0.05),来曲唑组血E2水平接近自然周期,低于氯米芬组(P<0.01).结论 来曲唑用于多囊卵巢综合征引起无排卵性不孕妇女具有良好的排卵率和妊娠率,并有不影响子宫内膜生长和促进单个卵泡发育的优势.     

来曲唑对多囊卵巢综合征患者促排卵的临床初步探讨——附58例报告

目的：探讨来曲唑用于多囊卵巢综合征（polycystic ovarian syndrome,PCOS）患者的促排卵临床疗效。方法：103例PCOS患者分为来曲唑组（58例）和氯米芬组（45例）。来曲唑组在月经周期第3～7日服用来曲唑2．5mg／d,连服5d。氯米芬组同期服用氯米芬100mg／d,连服5d。观察并比较2组的排卵率、卵泡发育情况、子宫内膜厚度、子宫颈黏液评分、血雌二醇值、临床妊娠率等指标。结果：来曲唑组的排卵率为66％,明显高于氯米芬组的47％（P〈0．05）。与氯米芬组比较,来曲唑组单卵泡发育所占比例较高,子宫内膜厚度较厚,子宫颈黏液评分较高,血雌二醇值较低（P〈0．05～0．01）,2组临床妊娠率相当。来曲唑组中对氯米芬抵抗的14例经治疗后,有优势卵泡生长8例,妊娠3例。2组均无出现卵巢过度刺激综合征的病例。结论：对于PCOS患者,来曲唑是有效的促排卵药物,且可避免常规促排卵治疗中的子宫内膜变薄、子宫颈黏液黏稠、卵巢过度刺激综合征、多胎妊娠等不良影响。     

来曲唑与氯米芬诱导多囊卵巢综合征不孕症患者排卵效果观察

目的比较来曲唑和氯米芬诱导多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)不孕患者排卵的临床疗效。方法将189例PCOS不孕妇女分为来曲唑组(65例)和氯米芬组(124例),在月经周期第5天开始每日口服来曲唑5 mg或氯米芬100 mg。阴道B超监测卵泡和子宫内膜生长,内膜薄时口服戊酸雌二醇。最大卵泡平均直径≥18 mm时,肌肉注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)10000 U。观察各种临床指标。结果来曲唑组卵泡期、黄体期子宫内膜厚度高于氯米芬组(P<0.05),戊酸雌二醇用量小于氯米芬组(P<0.05),注射HCG日子宫内膜厚度及A型内膜比例两组差异无统计学意义(P>0.05)。来曲唑组的优势卵泡数、成熟卵泡数、排卵数、卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率低于氯米芬组,单卵泡率高于氯米芬组(P<0.05)。卵泡生长时间、排卵率、妊娠率、多胎妊娠率、流产率比较两组差异无统计学意义(P<0.05)。结论来曲唑诱导PCOS患者排卵在子宫内膜厚度、单卵泡发育、OHSS发生率方面优于氯米芬,排卵率、妊娠率与氯米芬相似。     

来曲唑治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕的临床研究

选取2013年5月~2015年5月在我院辅助生殖科就诊的多囊卵巢综合征(PCOS)排卵障碍性不孕患者150例,按就诊先后顺序随机分为两组,观察组100例采用来曲唑治疗,对照组50例采用氯米芬治疗,比较两组排卵率、卵泡发育、内膜厚度、妊娠率、卵巢过度刺激(OHSS)发生率等情况。结果在对PCOS排卵障碍性不孕患者促排卵治疗时,在排卵率上来曲唑组略高于氯米芬组,但差异无统计学意义(P0.05);在卵泡发育上,来曲唑组单卵泡发育率高于氯米芬组,多个优势卵泡发育率低于氯米芬组,差异有统计学意义(P0.05);在子宫内膜厚度方面来曲唑组内膜厚度大于氯米芬组,差异有统计学意义(P0.05);在临床妊娠率方面,来曲唑组高于氯米芬组,差异有统计学意义(P0.05);在OHSS发生率上,来曲唑组低于氯米芬组,差异有统计学意义(P0.05)。PCOS排卵障碍性不孕患者促排卵治疗时应用来曲唑可提高妊娠率、降低多胎妊娠率和OHSS发生率。来曲唑可作为除氯米芬外的另一种安全有效的促排卵药物。     

口服炔雌醇环丙孕酮联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征34例疗效观察

目的探讨炔雌醇环丙孕酮停药后月经来潮当月应用来曲唑促排卵治疗多囊卵巢综合征（PCOS）排卵障碍不孕症的临床效果。方法 2007年7月至2009年7月在濮阳市中医院分别口服炔雌醇环丙孕酮预治疗3~6个月停药后继用来曲唑治疗PCOS患者34例,并与炔雌醇环丙孕酮预治疗停药后继用氯米芬治疗PCOS患者30例对比观察,分别记录两组患者性激素水平、排卵率、周期妊娠率等。结果来曲唑组排卵期雌二醇（E2）和黄体生成素（LH）水平低于氯米芬组,差异有统计学意义（P〈0.01）;来曲唑组黄体期E2水平低于氯米芬组,差异有统计学意义（P〈0.01）,而LH和孕酮（P）水平高于氯米芬组,差异有统计学意义（P〈0.01）;来曲唑组促排卵治疗34个周期中,29个周期有排卵（85.29%）,9例临床妊娠,周期妊娠率（26.47%）;氯米芬组促排卵治疗30周期中,24个周期有排卵（80.00%）,5例临床妊娠,1例生化妊娠,周期妊娠率（20.00%）,来曲唑组周期排卵率和妊娠率高于氯米芬组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。来曲唑组宫颈黏液评分和子宫内膜厚度与氯米芬组相比显示了显著的优势（P〈0.05）。结论炔雌醇环丙孕酮停药后月经来潮当月应用来曲唑促排卵治疗PCOS排卵障碍不孕症,可以获得与氯米芬同样的促排卵及妊娠效果,而来曲唑治疗组子宫内膜环境更有利于囊胚着床发育;炔雌醇环丙孕酮联合来曲唑可作为治疗PCOS方案,值得临床推广应用。     

尿促性素分别联合氯米芬、来曲唑治疗多囊卵巢综合征的临床疗效

目的探讨尿促性素分别联合氯米芬、来曲唑治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床价值。方法将我院120例多囊卵巢综合征患者作为研究对象,按随机数表法均分为A组(尿促性素联合来曲唑)、B组(尿促性素联合氯米芬)、C组(来曲唑)、D组(氯米芬)。比较四组成熟卵泡数、人绒毛膜促性激素(HCG)注射日子宫内膜厚度、宫颈粘液评分及促排卵结局。结果 A组、B组成熟卵泡数高于C组、D组(P0.05)。A组、C组HCG日内膜厚度、宫颈粘液评分均高于B组、D组(P0.05)。A组、B组妊娠率均高于C组、D组(P0.05)。A组、C组多胎妊娠率明显低于D组(P0.05),而D组与B组比较无显著差异(P0.05)。结论与氯米芬比较,来曲唑治疗PCOS对子宫内膜、宫颈粘液影响较小;而尿促性素联合来曲唑较单纯使用来曲唑可增加成熟卵泡数,有利于提高妊娠率。     

妈富隆及二甲双胍预处理后来曲唑对氯米芬抵抗多囊卵巢综合征的效果评价

目的:探讨对氯米芬抵抗的多囊卵巢综合征(PCOS)患者在妈富隆及二甲双胍预处理1周期后,行来曲唑促排卵的临床效果.方法:82例氯米芬抵抗的PCOS患者,分为3组,A组为妈富隆及二甲双胍预处理1周期后,来曲唑5 mg/d,第3～7天口服;B组为二甲双胍预处理8周后,来曲唑5 mg/d,第3～7天口服;C组为单独来曲唑5 mg/d,第3～7天口服.比较3组优势卵泡数、子宫内膜厚度及雌二醇水平、排卵率、妊娠率及流产率.结果:A、B、C 3组有排卵周期的子宫内膜厚度、优势卵泡数及E2水平差异无显著性.3组排卵率、妊娠率比较,A组为89.82%和51.62%,B组为80.65%和40.75%,C组为61.78%和30.70%,其中A组与C组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:来曲唑可以作为氟米芬抵抗的氯米芬替代促排卵药,妈富隆及二甲双胍预处理1周期可以提高妊娠率.     

来曲唑治疗对氯米芬抵抗多囊卵巢综合征的效果

目的 探讨对氯米芬抵抗的多囊卵巢综合征（PCOS）患者采用来曲唑促排卵的临床效果.方法 将76例氯米芬抵抗的PCOS患者分为3组：A组采用来曲唑5 mg·d-1.第4-8天口服治疗;B组采用来曲唑2.5 mg·d-1,第4-8天口服,第9天开始注射尿促性素75 U·d-1;C组采用第5天开始注射尿促性素75 U·d-1.比较3组优势卵泡数、子宫内膜厚度及雌二醇水平、排卵率、妊娠率及流产率.结果 A、B组间有排卵周期的子宫内膜厚度、优势卵泡数及E2水平差异无统计学意义（P＞0.05）,A、B组与C组比较优势卵泡数及E2水平差异有统计学意义（P＜0.05）.3组排卵率、妊娠率比较：A组为85.2％和48.1％,B组为88.0％和48.0％,C组为58.3％和33.3％,A、B组间差异无统计学意义（P＞0.05）,而A、B组与C组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 来曲唑及来曲唑加尿促性素可以作为氯米芬抵抗的促排卵药,可以提高妊娠率,而单独使用尿促性素使优势卵泡过多,周期放弃率高,妊娠率下降.     

来曲唑联合高纯度尿促性素对多囊卵巢综合征患者助孕以及生殖激素变化的影响

目的探讨来曲唑联合高纯度尿促性素对多囊卵巢综合征(PCOS)患者助孕以及生殖激素变化的影响。方法选取PCOS不孕患者152例,按随机数字表法分组,对照组76例予以氯米芬联合高纯度尿促性素治疗,研究组76例予以来曲唑联合高纯度尿促性素治疗,比较2组排卵周期相关指标、卵泡发育及子宫内膜情况、血清生殖激素水平以及妊娠结局。结果研究组排卵率、单卵泡排卵率均显著高于对照组(P0.05)。与对照组比较,研究组平均治疗周期较低,注射人绒毛膜促性腺激素(h CG)日成熟卵泡数、子宫内膜厚度较高,治疗后血清LH、FSH、E2水平显著较高,血清T水平显著较低(P0.05)。研究组临床妊娠率显著高于对照组,自然流产率及多胎妊娠率显著低于对照组(P0.05)。结论来曲唑联合高纯度尿促性素对PCOS患者的助孕效果较好,能够调节相关生殖激素分泌,促进卵泡发育、排出及子宫内膜生长,提高临床妊娠率,改善妊娠结局。     

克罗米芬与来曲唑对多囊卵巢综合征患者促排卵效果观察

目的探讨克罗米芬与来曲唑促排卵的效果。方法选取2016年4月至2018年9月多囊卵巢综合征患者106例为研究对象,回顾性分析一般临床资料,根据治疗方案分为观察组(n=56)和对照组(n=50),比较两组治疗后性激素水平变化情况及子宫内膜、卵泡发育情况结果,分析排卵率及妊娠率。结果治疗后观察组黄体生成素、促卵泡激素、睾酮、雌二醇水平均明显低于对照组(P0.05);治疗后观察组子宫内膜厚度、宫腔容积、宫颈黏液Insler评分、成熟卵泡直径、成熟卵泡个数均显著优于对照组(P0.05);治疗后观察组排卵率、单卵泡排卵率及妊娠率均显著高于对照组,多胎妊娠率、治疗周期低、短于对照组(P0.05),两组流产率比较差异未见统计学意义(P0.05)。结论在多囊卵巢综合征患者临床治疗中,来曲唑治疗的促排卵率及妊娠率均显著优于克罗米芬,且来曲唑促进单卵泡发育,克罗米芬可促进多卵泡发育。     

不同促排卵药物对多囊卵巢综合征患者早期妊娠结局的影响

目的:探讨口服不同促排卵药物对多囊卵巢综合征(PCOS)患者早期妊娠结局的影响.方法:PCOS患者口服促排卵药治疗后受孕75例,按周期用药不同(氯米芬、他莫昔芬、来曲唑)分为3组.进行回顾性分析,其中用氯米芬组25例、他莫昔芬组24例、来曲唑组26例.结果:来曲唑组、他莫昔芬组的雌、孕激素水平在排卵期及黄体期均明显低于氯米芬组,而且子宫内膜厚度在排卵期及黄体期较氯米芬组均有明显增厚,氯米芬组流产5例、他莫昔芬组1例、来曲唑组1例.结论:来曲唑与他莫昔芬促排卵及减低流产率的作用分别优于氯米芬.     

来曲唑与克罗米芬对多囊卵巢综合征患者促排卵效果观察

目的:探讨来曲唑与克罗米芬治疗女性不孕多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法:选择我院2010年9月~2012年8月收治的50例诊断为PCOS的女性不孕症患者,随机分为来曲唑组和克罗米芬组各25例,并进行排卵期护理宣教。结果:来曲唑组患者共完成26个周期的治疗,克罗米芬组患者共完成25个周期的治疗。两组患者卵泡成熟天数、子宫内膜厚度、优势卵泡数、成熟卵泡数、妊娠率和卵泡发育率差异均无统计学意义(P0.05),但来曲唑组的排卵率显著高于克罗米芬组(P0.05)。来曲唑组患者未出现异位妊娠和卵巢过度刺激综合征,克罗米芬组有1例发生卵巢过度刺激综合征。结论:来曲唑在治疗PCOS引起的女性不孕症中,可显著提高患者的排卵率。     

来曲唑与克罗米芬治疗多囊卵巢综合征的效果比较

目的比较来曲唑与克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果。方法将120例PCOS患者按随机数字表法分为2组:对照组60例服用克罗米芬,观察组60例服用来曲唑。比较2组治疗情况(包括子宫内膜厚度、成熟卵泡个数、成熟卵泡直径等)、性激素水平(包括雌二醇、黄体生成素、睾酮等)及妊娠结局(包括排卵率、妊娠成功率)。结果观察组子宫内膜厚度、成熟卵泡个数、成熟卵泡直径均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者雌二醇水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但2组黄体生成素及睾酮水平无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,观察组排卵率及妊娠成功率显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与克罗米芬相比,采用来曲唑治疗PCOS可取得较好的临床疗效,患者排卵率提高,妊娠成功率上升,且在来曲唑作用下,可促使雌激素水平下降,有助于降低多胎妊娠概率。     

来曲唑促排卵治疗有效性的系统性评价

目的系统性评价来曲唑促排卵治疗的有效性。方法计算机检索CBM（1979～2009）、万方数据库（1994～2009）、CNKI（1994～2009）、VIP（1989～2009）、PubMed（1997～2009）、Pro Qust Medical Libraray（1997～2009）、外文生物医学期刊文献数据库（2000～2009）,并手工检索相关杂志9种。纳入来曲唑与氯米芬促排卵效果比较的随机对照试验和临床对照试验。评价纳入研究的方法学质量,并提取有效数据而后采用RevMan4.2.7软件进行Meta分析。结果共纳入10个研究,合计3100例患者,其中A级5个,B级4个,C级1个。5个研究显示绒毛膜促性腺激素（HCG）日子宫内膜厚度来曲唑组高于氯米芬组,两组差异有统计学意义;1个研究显示HCG日子宫内膜厚度来曲唑组低于氯米芬组,两组差异有统计学意义;3个研究显示两组差异无统计学意义。4个研究显示HCG日优势卵泡数来曲唑组低于氯米芬组,两组差异有统计学意义;1个研究显示HCG日优势卵泡数来曲唑组高于氯米芬组,两组差异有统计学意义;2个研究显示两组差异无统计学意义。Meta分析结果显示,与氯米芬比较,来曲唑单一用药组妊娠率略低,但其差异无统计学意义[RR=1.03,95%CI（0.82,1.29）];联合用药组妊娠率较高,且其差异有统计学意义[RR=1.73,95%CI（1.37,2.18）];来曲唑组排卵率较高,其差异无统计学意义[RR=1.23,95%CI（0.97,1.57）]。结论来曲唑与氯米芬促排卵治疗在子宫内膜厚度、优势卵泡数、排卵率、妊娠率方面可能存在差异,但无统计学意义。临床上来曲唑可弥补氯米芬促排卵治疗的缺点,提供另外一种选择。上述结论仍需更多设计严谨的多中心,大样本随机对照试验来证实。     

不同促排卵方案治疗多囊卵巢综合征的疗效分析

[目的] 探讨来曲唑(LE)联合尿促性素(HMG)在多囊卵巢综合征(PCOS)患者中的促排卵疗效.[方法] 2014年10月至2015年9月在本科就诊的PCOS患者115例,分为HMG组(A组)、LE+HMG组(B组)和克罗米芬(clomiphene citrat,CC)+HMG组(C组).比较各组患者卵泡成熟天数、HMG用量,绒毛膜促性腺激素(HCG)日内膜厚度、优势卵泡数、E2水平及排卵率、未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)发生率、妊娠率、卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)率.[结果] 各组间卵泡成熟天数比较差异无统计学意义(P<0.05);A组HMG用量最大,较其他两组比较差异有统计学意义(P<0.05);B组HCG日优势卵泡数、E2水平、OHSS率最低,较其他两组相比差异有统计学意义(P<0.05);C组HCG日子宫内膜厚度、排卵率、妊娠率最低,而LUFS发生率最高,较其他两组相比差异有统计学意义(P<0.05).[结论] 在PCOS促排卵中,LE联合HMG应用LUFS发生率低,单卵泡发育率高,提高妊娠率,降低OHSS及多胎妊娠发生率,节约促排卵费用,是PCOS较理想促排卵方案.     

来曲唑联合绒促性素治疗多囊卵巢综合征患者的临床效果

目的 探讨来曲唑联合绒促性素治疗多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床效果.方法 选取2018年5月至2020年5月本院70例PCOS患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组35例.对照组采用氯米芬联合绒促性素治疗,观察组采用来曲唑联合绒促性素治疗.比较两组的性激素水平、子宫体积、子宫内膜厚度、排卵...     

归肾丸合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症的临床观察

目的观察归肾丸合克罗米芬(CC)治疗排卵障碍性不孕症的临床效果。方法选择排卵障碍性不孕症68例,随机分为2组:观察组35例,于月经周期第5天起服用CC50mg/d,共5d,并服用归肾丸,每日1剂,共10d;对照组33例,服用CC方法同观察组。2组于月经周期第9天开始行阴道B超检查,记录卵泡数目和大小,测量子宫内膜厚度。卵泡接近成熟时每日做妇科检查,进行宫颈黏液评分。卵泡成熟后触发排卵,于排卵后第7天测血雌二醇(E2)、孕酮(P),排卵后14d检测血或尿HCG,以确定是否妊娠。结果观察组HCG日宫颈黏液评分、子宫内膜厚度明显优于对照组(P<0.05);2组卵泡直径比较无显著性差异(P>0.05)。黄体高峰期观察组血清E2、P水平均高于对照组(P<0.05)。观察组治愈率、总有效率及妊娠率均明显高于对照组(P<0.05)。结论归肾丸合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症可增加子宫内膜厚度,改善宫颈黏液评分、黄体功能,能有效提高排卵率及妊娠率。     

妇科千金片联合枸橼酸氯米芬胶囊在多囊卵巢综合征患者中的应用效果

目的探讨妇科千金片联合枸橼酸氯米芬胶囊在多囊卵巢综合征(PCOS)患者中的应用效果。方法将我院2018年1月至2019年1月收治的90例PCOS患者随机分为观察组(45例,枸橼酸氯米芬胶囊+妇科千金片)与对照组(45例,枸橼酸氯米芬胶囊)。比较两组临床疗效。结果治疗后,观察组LH/FSH、E2、胰岛素及TNF-α、IL-6水平均优于对照组(P<0.05)。观察组子宫内膜厚度、成熟卵泡数、最大卵泡直径及妊娠率均优于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论妇科千金片联合枸橼酸氯米芬胶囊治疗PCOS可有效调节患者内分泌水平,降低机体炎症反应,改善子宫内膜厚度,促进妊娠率,提高临床疗效。     

坤泰胶囊联合来曲唑在PCOS不孕症患者中的应用效果

目的：探究坤泰胶囊联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征（PCOS）不孕症患者的效果。方法：采用随机数字表法将2020年6月至2022年3月收治的100例PCOS不孕症患者分为对照组和观察组各50例。对照组服用来曲唑片治疗，观察组采用坤泰胶囊联合来曲唑片治疗。比较两组性激素水平、成熟卵泡数、子宫内膜厚度、子宫容受性、排卵率和妊娠率及不良反应发生情况。结果：两组治疗后促黄体生成激素（LH）、促卵泡生成激素（FSH）、睾酮（T）、雌二醇（E2）、泌乳素（PRL）水平均降低，且观察组水平均低于对照组（P＜0.05）；两组治疗后孕酮（P）均升高，且观察组水平高于对照组（P＜0.05）；观察组治疗后直径≥18 mm的成熟卵泡数、子宫内膜厚度及子宫容受性均大于对照组（P＜0.05）；观察组治疗后排卵率、妊娠率均高于对照组（P＜0.05）；两组不良反应发生率对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：坤泰胶囊与来曲唑联合治疗能够发挥中西药结合的优势，获得更好的治疗效果，临床应用安全性较高，利于改善患者性激素水平、子宫内膜厚度及子宫容受性，保护卵巢功能，促进卵泡发育，提高排卵率和妊娠率。     

来曲唑联合高纯度尿促性素治疗克罗米芬抵抗的PCOS不孕

目的:分析来曲唑联合高纯度尿促性素治疗克罗米芬治疗无效的PCOS不孕的效果。方法:选取2017年9月～2018年9月在我院接受治疗存在克罗米芬抵抗的PCOS不孕患者80例,采用抽签的方式分为研究组与对照组各40例。对照组采用高纯度尿促性素治疗,研究组在对照组治疗基础上加用来曲唑治疗,比较两组妊娠结局、排卵效果以及阴道B超检查情况。结果:研究组诱排时间短于对照组,HMG用量低于对照组,排卵率高于对照组,子宫内膜厚度大于对照组,成熟卵泡个数多于对照组,临床妊娠率高于对照组(P0.05);对照组多胎妊娠率高于研究组,差异具有统计学意义(P0.05);两组最大卵泡直径相近,流产率和OHSS发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:采用来曲唑与高纯度尿促性素治疗克罗米芬耐药PCOS不孕患者疗效确切,能够明显改善患者的排卵功能及妊娠结局。