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相似文献
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1.
黄勇  郭盖章 《腹部外科》2007,20(2):96-96
病人:女性,70岁.因"右下腹疼痛5 d"入院.2年前病人突发下腹部疼痛,在当地医院就诊,经抗感染及对症治疗后好转.病人有慢性腹泻史.入院体检:一般情况可.  相似文献   

2.
3.
《中华现代外科学杂志》2006,3(2):185-185,F0003
  相似文献   

4.
病例资料患者,男,54岁,因右下腹包块伴疼痛1个月入院。入院后查体:意识清醒,营养中等,生命体征平稳,心肺听诊未闻及异常;腹平坦,未见肠形及蠕动波,腹形对称。腹式呼吸存在,右下腹有一包块,略压痛,较固定,无波动感;肝浊音界正常,移动性浊音阴性;肠鸣音5次/min。B超检查示右下腹包块,考虑阑尾炎。术前诊断:右下腹包块,慢性阑尾炎?经术前准备后行手术治疗。  相似文献   

5.
患者 男 ,68岁。因转移性右下腹痛 2 7h入院。既往有慢性泻史 2年 ,体查 :体温 3 7.1℃ ,脉搏 84次 /min ,BP13 5 /90mmHg。腹稍彭隆 ,右下腹压痛及反跳痛 ,无肌卫。白细胞14 .6× 10 9/L ,中性 0 .78,血红蛋白14 0g/L。诊断 :急性阑尾炎。急诊硬膜外麻醉下行阑尾切除术。术中见右下腹有一乳白色肿物 ,长约 2 2cm ,宽约 14cm ,底宽约 5cm ,壁厚约 0 .3~1.2cm ,质地韧 ,表面附有少量脓苔 ,肿物与侧腹壁粘连 ,钝性分离 ,见肿物开口于盲肠后内侧壁 ,开口直径约 2 .0cm ,于肿物根部切除 ,近端结节缝合 ,盲肠壁浆肌层加固。术中冷冻切片报告 …  相似文献   

6.
患者男,68 岁。于 10 年前出现右下腹部肿块,因肿块小,无痛,一直未就医。近半年来肿块进行性增大,因伴腹账、排尿次数增多 2 个月而住院。2 个月以来饮食、大便情况正常,无明显腹痛史。体格检查:患者消瘦,浅表淋巴结不肿大,心肺无异常,腹平坦,右下腹部明显圆形隆起,腹肌软,  相似文献   

7.
患者,男,56岁,因反复腹胀、腹痛伴乏力1年余,加重3个月入院.患者1年前逐渐出现腹胀、腹部持续隐痛,伴乏力,无其他伴随症状.近3个月来腹胀、乏力加重,体重下降,抗感染治疗无效,于我院门诊两次查超声示右下腹实质不均质包块、少量腹水,下腹部CT示盆腔内膀胱后方囊性肿块,电子结肠镜检查见阑尾基底部隆起病变,取组织活检示慢性浅表性黏膜炎,以"回盲部肿瘤"收入普外科.入院查体:体温、脉搏、血压正常,消瘦,全身浅表淋巴结无肿大,心肺无异常,腹平软,右下腹压痛,无反跳痛,肠鸣音正常.查血常规、肝肾功能、电解质、凝血机制无异常;尿常规:BLD( ),RBC 0~2/HP;大便无异常.  相似文献   

8.
病例资料 患者,女,37岁,因“右下腹部胀痛伴下坠感5年余”收入笔者所在医院妇科治疗。  相似文献   

9.
患者 :男 ,71岁 ,因反复下腹痛半年 ,大便次数增加 ,稀水样粪便伴粘冻 3个月。B超检查 :右下腹低回声团块 80 mm× 65 mm,形态不规则 ,内部回声不均匀。 CT检查 :乙状结肠右前方、末端回肠后方见软组织肿块约 89mm× 5 7mm,边缘毛糙 ,相邻系膜增厚 ,拟诊乙状结肠占位 ,病变浸润末端回肠。于2 0 0 3年 1 1月 3日收治入院。实验室检查 :白细胞9.5× 1 0 9/L,红细胞 3.5 2× 1 0 12 /L,血红蛋白 1 0 0 g/L,血小板 2 1 4× 1 0 9/L,CEA 2 .1 4μg/L,CA1 996.71 U/ml,CA1 2 5 2 2 .2 6U/ml,纤维结肠镜检查 :距肛门 2 0 cm处见黏膜充血水肿…  相似文献   

10.
毛和祥 《腹部外科》2008,21(5):291-291
病人:男性,20岁。右下腹部痛36h。体检:体温38.7℃。右下腹麦氏点压痛、反跳痛,肌紧张。血常规检查:WBC13.3×10^9/L,中性粒细胞0.80。术前诊断:急性化脓性阑尾炎。入院后完善术前检查在硬膜外阻滞麻醉下行阑尾切除术。入腹腔后见淡黄色浓稠胶冻样液体约200ml,带少许血性。  相似文献   

11.
阑尾黏液囊肿是一种少见病,由Ferre于1872年首先命名,在阑尾疾病中占0.25%~0.50%[1],术中发现率仅为0.07%~0.3%[2]。常以急性腹痛或右下腹痛为最主要临床表现,亦可无症状,常在剖腹术中出现。有症状者多为阑尾炎或类似阑尾炎的一些症状,少数可出现慢性肠梗阻症状。  相似文献   

12.
郁俊文 《腹部外科》2006,19(1):27-27
病人,女,33岁。因右下腹包块1月伴少尿1周,于2005年1月12日以“腹部包块待查”收住我科。病人曾于1月前在当地卫生院行“阑尾切除术”,术后即出现右下腹隐痛,下坠不适等症状,且右下腹出现一包块,如“拳头”大小,伴腹痛、腹胀、恶心、少尿。后包块逐渐增大,入院前1周右下腹坠胀疼痛加剧,右侧腰部疼痛。体检:右下腹隆起,触及一约30cm×25cm的包块,质中等硬度,表面光滑,推之不动,有囊性感。右下腹压痛(±),无反跳痛,叩诊无移动性浊音,肠鸣音无亢进,右肾区叩击痛(±)。实验室检查:血常规:WBC10.4×109/L,N0.85,L0.15;尿常规:红细胞(++)。B型…  相似文献   

13.
目的 提高对阑尾黏液性囊腺瘤的认知及临床诊治水平。方法 回顾性分析中部战区空军医院2005年2月至2020年6月收治的被误诊的17例阑尾黏液性囊腺瘤的临床资料,包括临床表现及治疗情况,总结阑尾黏液性囊腺瘤的诊治特征。结果 17例患者临床表现无特异性。5例患者被误诊为卵巢囊肿;7例误诊为阑尾脓肿;3例误诊为回盲部肿瘤;1例误诊为腹腔结核;1例患者被误诊为右侧输尿管肿瘤。17例患者均接受手术治疗,术后病理证实为阑尾黏液性囊腺瘤。随访14例,随访时间10个月至12年,复发2例,其中1例死亡。结论 阑尾黏液性囊腺瘤无特征性临床表现,误诊率高,延迟诊治可出现严重的后果。早期诊断及正确的手术方式是该病治疗的关键。  相似文献   

14.
病人女,8岁。因“脐周疼痛16h,加重伴腹胀、呕吐、肛门停止排气排便2h”于2003年4月5日入院(在当地镇医院按阑尾炎治疗12h无效)。入院查体:T36.5℃,P98/min,R23/min。一般情况差,贫血貌,皮肤黏膜苍白。腹膨隆,柔软,脐周及右下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,未扪及包块,叩呈鼓音,移动性浊音(-)。血常规:WBC8.2×109/L,N0.66,Hb112g/L。腹部平片示机械性肠梗阻。B超示下腹部15cm×10cm液性暗区,边界清楚。入院诊断:机械性肠梗阻。因无腹膜炎表现,予以禁食、胃肠减压、补液、抗炎、对症治疗6h。患儿腹胀明显,腹痛无加重,精神差,嗜睡,体温正常,P…  相似文献   

15.
阑尾黏液性囊腺瘤的临床诊治   总被引:1,自引:0,他引:1       下载免费PDF全文
目的 探讨阑尾黏液性囊腺瘤的临床特点及诊断治疗.方法 回顾性分析2002年1月-2011年4月收治的6例阑尾黏液性囊腺瘤的临床资料,对其临床表现、检查结果和手术治疗方法进行分析.结果 该病临床表现无特异性,通常是在对右下腹囊性包块或手术切除的炎性阑尾病检时发现,手术治疗效果良好.6例中3例无明显临床症状而以体检发现右下腹囊性肿块入院;2例以突发右下腹痛,误诊为急性阑尾炎入院;1例以右中下腹隐痛不适伴大便习惯改变,误诊为结肠肿瘤入院.1例术前诊断为阑尾黏液性囊腺瘤;2例行单纯阑尾切除术,术后病检为阑尾黏液性囊腺瘤;1例行回盲部切除术及2例行右半结肠切除术,术后病检均为阑尾黏液性囊腺癌;1例因阑尾切除后病检示阑尾黏液腺癌,累积全层,而再次行右半结肠切除术.6名患者随访2~6年,均情况良好.结论 阑尾黏液性囊腺瘤发病隐蔽,术前诊断困难,确诊依赖于病理检查.手术完整切除是其唯一有效的治疗方法.  相似文献   

16.
阑尾黏液性曩腺瘤为阑尾黏液囊肿的一种良性类型.临床比较少见,目前唯一有效的治疗方法是手术切除。随着腹腔镜技术在外科领域的逐渐应用及发展.在保证手术安全并达到相同疗效的前提下,“无瘢痕”手术已成为术者及患者共同追求的目标。中国医科大学附属盛京医院胆道血管外科2012年12月收治了1例临床少见的阑尾黏液性囊腺瘤患者,为其成功施行了经脐单孔腹腔镜切除手术。  相似文献   

17.
患者女,51岁,因“偶发右下腹部疼痛1个月,再发7h”于2010年9月1日入院。  相似文献   

18.
目的 探讨阑尾黏液囊肿的诊断及外科治疗的方法.方法 回顾性分析2004-2008年阑尾黏液囊肿50例的诊治情况.结果 术前正确诊断率为8%,8例患者合并腹膜假黏液瘤,恶变率为4%;50例患者全部采用手术治疗,全部治愈出院,无明显手术并发症,恶性肿瘤患者术后经随访及复查未见肿瘤复发及转移. 结论阑尾黏液囊肿术前诊断困难,B超检查右下腹囊实性肿物应高度怀疑阑尾黏液囊肿的可能,结合腹部CT及必要的消化道造影检查可提高术前确诊率.阑尾黏液囊肿可并发腹膜假黏液瘤,且易恶变;手术切除是有效的治疗方法.  相似文献   

19.
目的总结阑尾黏液囊肿的临床特点、诊断及治疗方法.方法:经病理诊断证实的29例阑尾黏液囊肿患者,行单纯阑尾切除术15例,阑尾切除加部分盲肠切除术5例,回盲部切除术9例.结果:29例均痊愈,无并发症,术后随访2年,未见复发.结论:B超检查及腹CT检查是阑尾黏液囊肿的主要诊断手段,应根据阑尾黏液囊肿的大小、部位采用不同的手术方式.  相似文献   

20.
目的探讨阑尾黏液囊肿及腹膜假性黏液瘤的诊断和治疗方法.方法#例阑尾黏液囊肿患者,行单纯阑尾切除术>例;行回盲部切除$例;行右半结肠切除术!例; !例急诊行阑尾切除术后,再次行右半结肠切除术; !例术中发现阑尾囊肿破裂合并腹膜假性黏液瘤,行右半结肠切除术,吸净腹腔内腹水,生理盐水冲洗腹腔,术后全身化疗!次.结果所有患者均手术成功,无明显手术并发症.经随访,均无复发.结论本病临床不多见,但以右下腹痛及包块为主诉的患者应警惕本病.?型超声检查及消化道造影可能是较为简便经济的诊断方法.严格掌握手术适应证,对疑有本病的患者认真探查腹腔会得到最佳的治疗效果.对腹膜假性黏液瘤患者术后化疗或放射治疗可取得较好的疗效.  相似文献   

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