血细胞分析仪计数血小板的影响因素分析

血小板计数是临床诊断和治疗各种原因血小板减少症的重要指标。现各大医院多采用血细胞分析仪对其计数，血细胞分析仪具有快速、方便、重复性好等优点，但在某些条件影响下，计数血小板会出现较大偏差，本文抽取180例进行血小板计数，对准确性因素进行分析和比较。现报道如下：     

血细胞分析仪对血小板的影响因素

血细胞分析仪具有快速、方便、重复性好、工作效率高等优点。但血细胞分析仪测定血小板计数常会出现结果误差，给实验诊断带来难题，现将对影响血小板计数误差因素分析如下：     

血液细胞分析过程中血小板假性减低的原因分析

近年来，随着医学科学的发展，临床上应用的血细胞分析仪种类越来越多，血细胞分析已步入全自动化分析时代，全自动血细胞分析仪可对血细胞自动计数和初步分类，在某些疾病的诊断中具有重要意义。全自动血液分析仪检测血小板计数，快速、方便、工作效率高、重复性好，但受多重因素影响，临床上血小板检测结果假性减少的现象时有发生，本文将分析血液细胞分析过程中血小板假性减低的原因，探讨临床对策。现报告如下：     

血小板计数的影响因素及纠正措施

目前各大医院多采用血细胞分析仪对血小板计数，因其具有快速、方便、重复性好等优点，但在某些条件影响下，计数会出现较大偏差，这是临床检验中经常遇到的问题。本文针对血细胞分析仪计数血小板的影响因素及纠正方法进行探讨，旨在提高血小板计数的准确性。     

小红细胞对不同血细胞分析仪血小板计数结果的影响

目的研究小红细胞对血细胞分析仪血小板计数的影响。方法从日常检测的住院病人标本中,选择MCV<65fl的标本32例,MCV在65~70 fl的标本59例,MCV及RDW均正常的标本30例,分别在K-1000血细胞分析仪、CELL-DYN3700血细胞分析仪、CELL-DYN1700血细胞分析仪分析的同时,每份标本人工显微镜计数二次取均值统计,将结果进行配对资料t检验。结果MCV及RDW均正常的标本各仪器与镜检法及各仪器之间血小板计数结果无显著性差异;MCV在65~70 fl之间时,K-1000及CD-3700血细胞分析仪与镜检法之间血小板计数结果无显著性差异,CD-1700与镜检法之间血小板计数结果有显著性差异;MCV<65 fl时CD-3700血细胞分析仪血小板计数与手工法之间无显著性差异,K-1000及CD-1700血细胞分析仪与手工法血小板计数之间有显著性差异。结论在使用CD-1700血细胞分析仪测定血小板计数时,对MCV<70 fl的标本我们应通过人工镜检复查血小板计数结果;在使用K-1000血细胞分析仪时,对MCV小于65fl的标本以及MCV在65~70 fl之间而RDW明显增大且其血小板直方图明显异常的标本应手工复查血小板计数结果。     

血细胞分析仪血小板计数错误23例原因分析

血细胞分析仪因快速准确经济效益高而被普及到各级医院检验科,成为血小板计数的主要工具。但目前血细胞分析仪大都为电阻型,细胞计数也都采用电阻抗原理,都是根据细胞体积大小来计数血细胞包括血小板的。在临床工作中我们不难发现,有些特殊病例光靠血液分析仪计数血小板是不可靠的,错误的血小板计数将误导临床误诊误治,造成不良后果。现将23例血小板检测错误原因报道如下。     

全自动血细胞分析仪计数血小板影响因素分析及纠正

用全自动血细胞分析仪计数血小板快速、方便 ,但影响因素处理不好会影响结果的准确性 ,为此 ,本文探讨了血小板计数时的影响因素及纠正方法 ,现报告如下。1　材料和方法1.1　仪器　美国 ABBOTT公司生产的 CEL L - DYN170 0血细胞分析仪。1.2　试剂　稀释液、清洗剂、溶血素均为     

探讨BC-3000型血细胞分析仪计数血小板的影响因素

目的观察BC-3000血细胞分析仪计数血小板的影响因素。方法对100例标本的PLT数量与直方图不符，进行了手工法的比较。结果表明测定时放置时间长短，低血小板患者，抗凝剂的选用，测定杯都会对BC-3000型血细胞仪计数血小板产生影响。结论BC-3000血细胞分析仪检测PLT的准确性取决于很多因素，只有正确操作、排除各种干扰才能使PLT的计数结果准确可靠。     

ADVIA-60血细胞分析仪与镜检比值法计数血小板差异分析

随着血细胞分析仪在各级医院的广泛应用,血小板计数准确性一直是临床检验工作者关注的热点问题.为了寻求一种能准确反映患者体内血小板数目的检测方法,将镜检比值法与ADVIA-60血细胞分析仪计数血小板进行了比较,现报道如下.……     

血细胞分析仪计数血小板假性异常原因的探讨

目的探讨血细胞分析仪计数血小板假性异常的原因。方法对800例非血液病患者应用DIANA-5血细胞分析仪、许汝和法及间接计数法对其进行血小板计数测定,将仪器计数结果异常的160例进行血片分析。又将血细胞分析仪清洗前后血小板计数作对比试验。结果800例血细胞分析仪血小板计数,160例血小板数量异常,其中95例高于350×109/L,34例假性增高,65例低于90×109/L,13例假性降低。47例仪器的血小板计数结果假性异常与血片不符,并存在血小板异常直方图。仪器清洗前后血小板计数结果经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.01)。结论血细胞分析仪计数血小板时存在假性异常,操作者在使用血细胞分析仪时应注意排除。     

血细胞计数仪应用于浓缩血小板质控的局限性

血细胞计数分析仪在血常规检验中相对于传统的人工计数方法有信息量大、报告时间短、重复性好等优点，但是该仪器也有一定的局限性。若对此缺乏认识，则最终影响到报告的准确性。笔者的实验结果表明：对于浓缩血小板成分中的血小板计数等项目，血小板计数分析仪计数结果只...     

血细胞分析仪测定血小板影响因素的探讨

目的探讨影响血细胞计数仪测定血小板（PLT）的因素，排除“假性增高”和“假性降低”情况，及时准确地为临床提供可靠的诊治依据。方法使用SysmexKX-21全自动血细胞分析仪及显微镜检查同时对500余例血小板数与直方图不符病例进行检查，对比分析。结果血小板抗凝剂、小红细胞数量、试剂的质量、抗凝剂的种类及比例、标本放置时间和反复混匀次数、血小板体积异常等均可影响血细胞计数仪正确计数PLT。结论全自动血细胞分析仪并不能完全代替手工计数，对PUI、计数与直方图不符标本，应分析原因，手工计数或重新采血。     

小红细胞对CD-1700血细胞分析仪血小板计数结果的影响

随着血细胞分析仪的普及和推广，血细胞分析仪越来越广泛地应用于临床血常规分析中。血细胞分析仪具有检测快速、重复性好、工作效率高等优点，但由于自身检测原理的限制，其结果受多种因素影响，特别是血小板（PLATELET，PLT）测定由于一些与血小板类似大小的物质不能被血细胞分析仪所识别，例如红细胞碎片、灰尘、小红细胞、冷球蛋白等均可导致血小板计数假性升高。     

血细胞分析仪未检出血小板分布宽度的原因分析及该类标本血小板计数准确性评价

目的 对全自动血细胞分析仪未检出血小板分布宽度(PDW)的标本进行原因分析,并评价该情况下全自动血细胞分析仪计数血小板的准确性。方法 对全自动血细胞分析仪未检出PDW的标本,采用涂片观察血小板形态大小、聚集、小红细胞及细胞碎片等; 对该类标本行手工血小板计数,并比较其与血细胞分析仪计数结果的一致性; 复查PDW。结果 在200例PDW未检出的标本中104例(52%)可见大血小板,36例(18%)可见血小板聚集,28例(14%)可见小红细胞或红细胞碎片,32例(16%)无明显形态异常; 大血小板、血小板聚集或细胞碎片标本血小板手工计数结果与全血细胞分析仪计数结果有统计学差异(P<0.05); 全血细胞分析仪复检PDW,有64例(32%)标本有结果,其中以大血小板标本为主(50例)。结论 全自动血细胞分析仪未检出PDW的原因主要有大血小板、血小板聚集、小红细胞或细胞碎片等,该类标本血细胞分析仪血小板计数异常,应行血小板手工计数校正。     

不同抗凝剂对检测血小板的影响

目前临床检测血小板普遍采用全自动血细胞分析仪,其所用的抗凝剂是被国际血液学标准化委员会（ICSH）认定的对血细胞计数影响较小的EDTA盐。但是,EDTA盐会引起某些患者的血小板发生聚集,在血细胞计数时将血小板当作白细胞计数,引起血小板假性减少,白细胞计数假性升高。现将我院发现的1例EDTA依赖性假性血小板减少症（pseudothrombocytopenia,PTCP）,分别用不同的抗凝剂,在不同时间计数后产生的结果,报告如下。     

MEK-7222型全自动血细胞分析仪计数血小板的影响因素分析

目的:分析MEK-7222型全自动血细胞分析仪计数血小板的影响因素。方法:使用MEK-7222型全自动血细胞分析仪在不同条件下对血小板进行测定,并在血小板直方图出现异常时采用手工镜检法计数,两者作对比分析。结果:采用MEK-7222型全自动血细胞分析仪测定血小板,放置10min血小板数显著高于即刻血小板数(P<0.05),之后10min^4h血小板数无显著性变化(P>0.05),放置8h后,血小板数显著低于放置10min血小板数(P<0.05)。采用手工镜检法测定血小板,即刻血小板数与放置10min^4h血小板数无显著性变化(P>0.05),放置8h后血小板数显著降低(P<0.05)。平均红细胞体积(MCV)>70fl时,血细胞分析仪与镜检法血小板计数结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);MCV<70fl时,血细胞分析仪血小板计数显著高于镜检法计数(P<0.05)。结论:MEK-7222型全自动血细胞分析仪计数血小板的准确性与标本放置时间、平均红细胞体积的大小有关,必要时可进行重新采血或手工计数。     

血细胞分析仪计数血小板假性减少原因分析及对策探讨

目的探讨血细胞分析仪计数血小板(PLT)假性减少的原因及处理对策。方法对Beckman LH780自动血细胞分析仪计数PLT100×109/L的351例样本进行手工稀释计数及涂片染色镜检,按血小板直方图类型分组,A组(正常血小板直方图):297例;B组(小血小板直方图):13例;C组(大血小板直方图):11例;D组(血小板聚积直方图):19例;E组(红细胞碎片直方图):11例,对血细胞分析仪计数与手工稀释计数进行比较,并与涂片染色镜检进行相符程度比较。结果①与手工稀释计数比较,A、B组血细胞分析仪PLT计数无显著差异(P0.05);C、D组血细胞分析仪PLT计数减少,有显著性差异(P0.01);E组血细胞分析仪PLT计数增高,有显著性差异(P0.01)。②手工稀释计数比血细胞分析仪计数与涂片染色镜检结果相符程度高。③30例血小板假性减少的样本中,7例EDTA依赖性假性PLT减少(EDTA-PTCP);8例采血不顺造成;4例冷凝集;大血小板及红细胞碎片11例。结论血细胞分析仪计数血小板有可能出现血小板计数假性减少,对血小板直方图异常的样本必须进行手工稀释计数和涂片染色镜检来提高血小板报告的准确性。     

静脉输注脂肪乳引起Bayer ADVIA 2120血细胞分析仪血小板计数误差32例分析

本院应用Bayer ADVIA 2120全自动血细胞分析仪，大大提高了血液检验的准确性和工作效率。但应用中，作者曾发现32例因临床输注脂肪乳引起血小板计数明显增高，导致血小板计数误差。现报道如下。     

血涂片血小板计数方法的意义

目的探讨血涂片血小板计数方法的意义。方法取抗凝静脉血制成血涂片,经瑞氏染色后普通光学显微镜下间接计数血小板,将其结果与血细胞分析仪上测出血小板计数和手工法计数进行比较。结果配对t检验比较,血小板降低组血涂片法与血细胞分析仪计数进行比较,差异有统计学意义（P〈0．01）,与手工法计数血小板结果相比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,血小板正常组和增高组采用血涂片法分别与血细胞分析仪计数和手工法计数进行比较,各方法间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论结果显示,对血小板正常或升高的标本,血细胞分析仪计数结果比较准确,但对血小板降低的标本,计数结果准确性较差。血涂片法间接计数血小板直观、准确,具有一定的临床应用价值,对血细胞分析仪有复核作用。     

提示血小板计数错误的一种异常血小板直方图

目前，血细胞分析仪已普遍应用于各级医院的检验科中，它迅速、准确、简便，但也易受一些外界环境和患者自身因素的影响，从而造成较大的结果误差。本文报道在用F-820血细胞分析仪进行血小板计数时出现的一种异常的血小板直方图，及其所提示的一些错误的结果。得出必须予以手工计数的结论。