人工肝血浆置换术治疗重型肝炎的疗效观察及护理

[目的]观察人工肝血浆置换术治疗慢性重型肝炎的临床疗效.[方法]102例重型肝炎病人在护肝、降酶、退黄等综合治疗的基础上进行血浆置换治疗,观察治疗前后肝肾功能、电解质、凝血功能的变化及临床症状如乏力、食欲缺乏、腹胀等改善情况.[结果]治疗后病人的总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、天门冬酸氨基转移酶(AST)较治疗前下降(P＜0.01),凝血酶原时间(PT)缩短,凝血酶原活动度升高,临床症状改善,治疗总有效率为81.4%,慢性重型肝炎早期疗效明显优于中期(P＜0.01),且病人无明显不良反应.[结论]在综合治疗基础上加用人工肝血浆置换能提高有效率,减少并发症的发生.     

人工肝血浆置换治疗重型肝炎疗效观察

目的探讨人工肝血浆置换对重型肝炎的疗效。方法选择重型肝患者，随机分为治疗组（86例）和对照组（50例）；2组病例综合治疗基本相似，治疗组加用血浆置换治疗，每次置换异体同型等量血浆2000～3000ml，每周2～3次；比较2组治疗前后临床表现和肝功能及血氨、凝血酶原活动度（PTa）的改善情况。结果治疗组共治疗292次，症状、体征、肝功能和生化指标均有不同程度的好转。治疗组有效率为68．37％，对照组有效率为32．0％（P〈0．01）。人工肝支持系统治疗的不良反应经处理均能好转。结论人工肝支持系统治疗重型肝炎能有效改善临床症状、显著改善生化指标，提高近期存活率，是一种安全可行的治疗方法。     

人工肝血浆置换术治疗重型肝炎患者的护理

目的:探讨人工肝血浆置换术治疗重型肝炎患者的护理措施。方法:将2010年4月～2011年5月我科收治的28例重型肝炎患者在常规药物治疗的基础上行人工肝血浆置换术。结果:治疗后临床症状及生化指标均有不同程度的改善。结论:术前准备及心理护理、术中病情观察和并发症处理、术后穿刺部位的护理及饮食管理是保证人工肝血浆置换术治疗成功的重要基础。     

人工肝-血浆置换术治疗重型肝炎的舒适护理

回顾总结了47例重型肝炎患者应用人工肝-血浆置换术治疗时的舒适护理,包括术前、术中、术后3个阶段。认为在每个阶段均应做好心理、生理以及环境的舒适,术后特别注意穿刺部位的舒适以及饮食指导,对防止和减少并发症的发生,提高人工肝-血浆置换的治疗有积极意义。     

血浆置换治疗重型肝炎疗效观察

<正>血浆置换是目前治疗重型肝炎非常有效的方法之一,结合内科综合治疗可明显提高重型肝炎治愈及好转率[1],目前广泛应用于临床。我院从2002年6月～2006年9月开展血浆置换治疗重型肝炎101例(169次),取得一定疗效。现总结如下:     

人工肝血浆置换治疗重型肝炎临床观察

目的探讨人工肝血浆置换治疗重型肝炎的疗效及影响疗效的主要因素.方法将92例重型肝炎患者随机分为人工肝治疗组与对照组,两组内科基础治疗相似.其中52例人工肝治疗组患者加用血浆置换治疗共85例次,对照组仅接受内科基础治疗.通过观察两组患者治疗前后临床症状、生化指标等的变化,判断人工肝血浆置换的疗效.结果治疗组患者经血浆置换后,临床症状都得到一定程度的改善,肝功能明显好转,总有效率61.53%,其中早期重型肝炎有效率为80%,中期69.23%,与对照组相比均有非常显著性差异(P＜0.01).结论血浆置换治疗重型肝炎疗效肯定,掌握治疗时机是提高疗效的关键.另外,血浆置换亦可作为判断预后的手段.     

我国人工肝血浆置换术治疗重型肝炎护理的研究进展

在应用人工肝支持系统血浆置换术治疗重型肝炎的同时,完善的护理工作至关重要。它包括对患者及家属的心理护理、患者及仪器的术前准备、术中血管通路的护理、术后穿刺部位的护理以及过敏反应、出血倾向、低血压等并发症的防治。     

重型肝炎病人血浆置换术的护理分析

[目的]探讨重型肝炎病人血浆置换术的护理。[方法]总结分析14例重型肝炎血浆置换术的护理。[结果]治愈1例,好转出院8例，自动出院5例。[结论]充分的术前准备，术中密切观察病人生命体征变化，预防并发症的发生，术后饮食指导和伤口护理以及手术过程中合理使用药物是血浆置换术顺利完成的关键。     

人工肝血浆置换术治疗重型肝炎56例观察及护理

目的:探讨人工肝血浆置换术治疗重型肝炎患者的效果及护理方法.方法:将121例患者随机分为治疗组56例与对照组65例.对照组行保肝、支持治疗,治疗组在此基础上行人工肝血浆置换术,并给予精心护理.结果:治疗组治愈16例(28.6%),好转19例(33.9%),无效21例(37.5%);对照组治愈18例(27.7%),好转10例(15.4%),无效37例(56.9%).两组疗效比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在保肝、支持治疗的基础上配合人工肝血浆置换术治疗重型肝炎安全、有效,密切观察与精心护理有利于减少并发症的发生.     

人工肝血浆置换术治疗重型肝炎56例观察及护理

目的：探讨人工肝血浆置换术治疗重型肝炎患者的效果及护理方法。方法：将121例患者随机分为治疗组56例与对照组65例。对照组行保肝、支持治疗,治疗组在此基础上行人工肝血浆置换术,并给予精心护理。结果：治疗组治愈16例（28.6%）,好转19例（33.9%）,无效21例（37.5%）;对照组治愈18例（27.7%）,好转10例（15.4%）,无效37例（56.9%）。两组疗效比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：在保肝、支持治疗的基础上配合人工肝血浆置换术治疗重型肝炎安全、有效,密切观察与精心护理有利于减少并发症的发生。     

人工肝血浆置换术的护理

[目的]通过对人工肝血浆置换治疗重型肝炎病人的观察和护理,早期发现护理问题、及时采取护理措施、顺利完成血浆置换治疗。[方法]每次置换血浆量3 000mL～3 500mL,血流速度50mL/min～100mL/min,血浆置换速度15mL/min～30mL/min,每次治疗前按医嘱静脉注射地塞米松5mg,肝素20mg,治疗过程中予10%葡萄糖酸钙10mL～20mL加生理盐水或50%葡萄糖稀释至60mL,用微量注射泵以每小时20mL～30mL持续泵入,治疗后20%甘露醇125mL快速静脉滴注,每例治疗1次～6次,隔2d～6d治疗1次,共51例次。[结果]51次治疗中共出现轻微的并发症22次,按发生率高低依次为皮疹11次、瘙痒5次、恶心3次、血压下降1次、胸闷1次、畏冷1次。[结论]血浆置换治疗重型肝炎有轻微的并发症发生,但即时的按医嘱给予处理均能缓解,治疗后总胆素下降115.9μmol/L～503μmol/L,平均下降170μmol/L。     

血浆置换治疗晚期慢性重型肝炎疗效观察

目的探讨血浆置换活疗重型肝炎的疗效及安全性。．方法对72例重型肝炎患者在综合治疗的基础上进行血浆置换（PE），对治疗前后的症状、肝功能、肾功能、电解质、凝血酶原活动度、总胆汁酸及并发症发生情况进行分析。结果PE治疗后患者症状均有不同程度缓解，胆红素、总胆汁酸及转氨酶下降明显，凝血酶原活动度升高显著，总有效率达82．85％，且首次治疗时间不同，治愈率差异有统计学意义（早期82．98％，中期53．33％，晚期1250％）。血浆置换的并发症少。结论PE治疗重型肝炎安全有效，以早、中期治疗为宜。     

重型肝炎病人血浆置换术的护理分析

[目的]探讨重型肝炎病人血浆置换术的护理。[方法]总结分析14例重型肝炎血浆置换术的护理。[结果]治愈1例,好转出院8例,自动出院5例。[结论]充分的术前准备,术中密切观察病人生命体征变化,预防并发症的发生,术后饮食指导和伤口护理以及手术过程中合理使用药物是血浆置换术顺利完成的关键。     

人工肝血浆置换治疗重型肝炎患者的舒适护理

对51例重型肝炎患者采用人工肝血浆置换治疗的同时进行舒适护理。共进行血浆置换治疗131例次,临床治愈40例,好转9例,死亡2例。提示在进行治疗过程中精湛的技术操作,丰富的专业知识,人性化的周到服务是保证治疗顺利进行,提高患者舒适度、满意度的关键。     

人工肝支持系统中血浆置换治疗重型肝炎的疗效

目的 评价人工肝支持系统中血浆置换治疗重型肝炎的疗效。方法 选取48例行血浆置换治疗的重型肝炎(重肝)患者为研究对象，比较血浆置换前后患者病情及生化指标等变化，评价血浆置换的疗效。结果 人工肝支持系统中血浆置换治疗重型肝炎总有效率为63％，尤以急性重型肝炎和亚急性重型肝炎的好转较明显。结论 血浆置换治疗重型肝炎较为安全有效。     

人工肝支持系统抢救治疗重型肝炎临床疗效观察

目的：探讨人工肝支持系统（ALSS）在重型肝炎抢救治疗中的临床价值。方法：使用宁波亚泰HP-2000人工肝支持系统，采用血浆置换疗法（PE）和血浆胆红素吸附疗法（PA）治疗各型重型肝炎患者23例。共85人次。观察治疗前后临床症状和肝功能、血内霉素，一氧化氮（NO）变化。结果：23例重型肝炎患者经血浆置换和／或胆红素吸附治疗后临床症状得到一定程度的改善，血清总胆红素（TBiL）从平均471．7（umol／L）降至192．46（umol／L），血浆白蛋白（ALB）从平均30．16（g／L）升高到32．73（g／L），谷丙转氨酶（ALT）从133．16±134．23（U／L）降至92．72±81．71（U／L）。血清内霉素含量从0．195±0．249（Eu／ml）降至0．147±0．125（Eu／ml），N0从49．67±15．64降至40．1±11．87（umol／L）。人工肝治疗后总生存率为65．2％（15／23），该疗法对早期慢性重型肝炎疗效佳，其存活率达90．0％（9／10）。结论：人工肝支持系统的临床应用，对重型肝炎患者临床症状的改善，黄疸的消退、血浆白蛋白的提高，存活率的提高均有肯定疗效，该疗法对早期慢性重型肝炎疗效较好。且副作用小，安全性高。为重型肝炎的抢救提供了一种新手段。     

血浆置换术治疗重型肝炎的护理程序及体会

目的利用人工肝支持系统治疗重型肝炎引起的肝功能衰竭,探讨护理程序应用的效果。方法全部病例采用日本进口机金宝Ak200型血液净化-人工肝支持系统进行血浆置换治疗,我科自行制定护理程序进行护理。结果通过血浆置换,患者的胆红素显著下降、体内的有害物质被有效清除、同时血浆白蛋白及纤维蛋白原等凝血因子得到补充。结论护理程序的应用使患者能积极配合治疗,从而提高重型肝炎的好转率。     

血浆置换治疗重型肝炎的观察与护理

总结54例重型肝炎患者进行血浆置换治疗的护理经验。包括心理护理、病情观察、并发症的护理等。认为做好心理护理、病情观察和预防并发症的发生是血浆置换治疗成功的关键。     

重型肝炎患者行血浆置换治疗的观察及护理

血浆置换(PE)是通过血浆分离器滤出丢弃含有毒素及有毒物质的血浆,同时输入体内新的血浆或替代品,使血液净化达到治疗疾病的目的[1].PE应用于重型肝炎可明显地降低重型肝炎的病死率,为重型肝炎患者的肝细胞再生创造良好的内环境,并赢得宝贵的时间.自1999年12月～2003年3月我院对11例重型肝炎进行了23次PE治疗.由于护理人员的整个治疗过程中的严密观察和精心护理,取得了满意的效果,现报告如下.