中医药治疗遗精研究概述

从病因病机、辨证分型、治疗方法等方面,总结中医药治疗遗精的研究现状。该病基本病机为禀赋不足、气不摄精,致精关失守,失于闭藏,因虚而精液滑脱不固;或湿热痰瘀之邪内扰精室,开合失度,以致精关失固,精液外泄。临床将遗精分为心火亢盛、湿热下注、脾肾两虚、心肾不交、痰瘀阻滞5种证型论治,常用中药汤剂、针灸、情志干预及中西医结合等多种治疗方案。基本治则为补脾益肾、清热化湿、祛瘀消痰。参考文献30篇。     

自拟三草公丁汤治疗前列腺炎的临床观察

前列腺炎主要是由于湿热之邪下注膀胱房室过度，劳伤精气，相火妄放，热迫精室，精关不固所致，笔者通过选用自拟三革公丁汤治以清热祛湿，清热解毒，通淋炎，疗效显著，临床仅供参考。     

谭新华教授辨治血精经验

谭新华教授认为血精病机复杂,多责之于肾虚、湿热、瘀滞等,导致精室络脉受损,血溢脉外,血随精出。其证型分为阴虚火旺型,治以滋阴降火、凉血止血;湿热下注型,治以化湿祛浊、清热凉血;脾肾亏虚型,治以补肾健脾、益气摄血;瘀血内结型,治以行气化瘀、活血止血。临床中各型多有兼夹,临证时应采取宏观与微观辨证相结合的策略,并重视对患者的心理疏导及预防调护以提高临床疗效。     

秦国政教授运用“通法”治疗遗精经验浅析

遗精属男科常见病、多发病之一,其致病因素较多且发病机制较为复杂。秦国政教授研究男科疾病30余年,对遗精的诊疗具有丰富的临床经验,认为遗精的发病皆与"不通"密切相关:君相火旺,心肾不交者,法当交通心肾,固守精室;湿热下注,精关失固,应清热利湿,使精关通利;气血瘀滞,精道不畅,治以行气活血,化瘀通精,临证诊疗以"通法"贯穿其中,疗效颇佳。     

李其信教授基于“体病相关”论辨治血精经验浅析

[目的]探讨李其信教授基于"体病相关"中医体质理论辨治血精的临床经验。[方法]通过跟师门诊学习,整理相关病例,从体质与血精的相关性、血精常见类型、血精辨体论治三个方面,分析总结李其信教授治疗血精的临床经验,并附两则经典病案加以验证。[结果]李其信教授认为血精与体质偏颇状态高度相关,临床上血精患者体质特点以阴虚体质、湿热体质、血瘀体质为主。治疗上,阴虚体质重在滋阴培本,辅以清热;湿热体质强调分清湿热,注重凉血止血;血瘀体质以活血祛瘀为主,兼行补气行气之法。在辨病辨证的基础上,结合辨体论治,调理偏颇体质,标本兼治。所举病案一为阴虚体质,以滋阴泻火、凉血安络为法,方选知柏地黄丸加减;病案二为湿热体质,以清热利湿、凉血止血为法,方选龙胆泻肝汤加减。[结论]李其信教授根据"体病相关"论诊治血精患者,开辟了临床诊治血精的新思路、新方法,疗效显著,值得借鉴。     

慢性肾病蛋白尿的辨治思路与方法

“蛋白质”是构成人体和维持人体生命活动的基本物质,属于中医学“精”,“精微”等概念。肾脏疾病出现蛋白尿,属于中医学“精气下泄”范畴。脾不摄精、肾不藏精,而精气不固,精微下泄是出现蛋白尿的直接病机;肝失疏泄、肺失布精,也可影响脾肾而出现蛋白尿;湿热、风邪、瘀血等实邪壅阻,精微外泄亦可致蛋白尿。结合病机认识,归纳慢性肾病蛋白尿治疗七法,即健脾益气摄精法、补肾摄精法、治肺摄精法、治肝摄精法、祛风固精法、清热祛湿固精法、活血化瘀固精法,并提出相应的方剂药物。     

遗精患者如何选用中成药

若男性频繁遗精,且伴有头晕体倦、精神不振等症状时,则属病理性遗精,应尽早医治。按中医辨证论治的证型简述于下,以供患者对症选用。 1.心肾不交型:表现梦中遗精、头晕、倦怠无力。此为心火亢盛、水亏火旺,扰动精室所致。可选用知柏地黄丸内服,每次6克,每日2次。 2.肾气不固型:表现滑精频繁,面色少华,畏寒肢冷。此为病久不愈,阳精内涸,气矢所摄,精关不固。可选用     

当归拈痛汤的临床应用

当归拈痛汤出自金元时期李杲的《兰室秘藏》,原名拈痛汤,是为治疗气虚湿热下注所致的脚气足痛而设,以肢节沉重肿痛,舌苔白腻微黄,脉数为证治要点。《医方集解》：“此足太阳阳明药也。原文曰,羌活透关节,防风散风湿为君。升葛味薄引而上行,苦以发之;白术甘温和平,苍术辛温雄壮,健脾燥湿为臣。湿热和合,肢节烦痛,苦参、黄芩、知母、茵陈,苦寒以泄之,酒炒以为因用;血壅不流则为痛,当归辛温以散之;     

自拟益气健脾补肾汤治疗慢性肾炎蛋白尿

作者据中医经典理论和个人临床实践认为蛋白尿产生的病机主要是肺、脾、肾三脏亏虚,其次是血瘀、湿热形成。就肺而言,因肺气不敛则上窍不固、下窍不能藏精。精微外泄,则产生蛋白尿;脾虚则不化精且统摄无权;肾之藏精不固则精微外泄,导致蛋白尿的产生。治疗:选用党参、黄芪、白术、山药、茯苓、薏米、白果、芡实、山萸肉、菟丝子、杞子、益母草、白花蛇舌草组成自拟益气健脾补肾汤为主方。再视何脏之虚实轻重,而加减药味与剂量施治。在运用补益扶正的药物中,对湿热及瘀血亦须兼治,故在益气滋补药群中,     

从三焦论治前列腺炎

前列腺炎是泌尿男科常见病种,病情缠绵反复,中医辨证以湿、热、瘀、虚为关键。三焦主运行水液和通行元气,而湿热下注,败精瘀阻是前列腺炎发生的基本病机,所以祛除湿热和败精等病理产物,从三焦论治前列腺炎具有可行性。     

韦芳宁治疗糖尿病肾脏病蛋白尿经验

总结韦芳宁教授采用"辨体—辨病—辨证"诊疗模式诊治糖尿病肾脏病蛋白尿的经验。韦芳宁教授认为糖尿病肾脏病蛋白尿患者的辨体以气虚质、阳虚质、瘀血质为主;辨病可分为早、中、晚3期,早期表现为微量白蛋白尿,中期表现为显性蛋白尿和肾病综合征,晚期则发展为氮质血症和肾功能衰竭;辨证以脾不摄精、肾不藏精为基础,主要兼夹外邪侵袭证、湿热阻滞证、瘀血阻络证及痰浊阻滞证4型。其药物治疗基于疾病分期、证候分型,分别采用中西药联合治疗以减轻和控制蛋白尿、延缓病程的进展,中药辨证治疗根据分型结果分别采用玉屏风散合六味地黄丸加减、三仁汤合水陆二仙丹加减、桃红四物汤合六味地黄丸加减以及猪苓汤或真武汤加减。并根据体质辨析结果,嘱患者调整饮食起居,配合养生保健类体育锻炼以改善患者的预后,取得了较显著的疗效。     

门成福辨治良性前列腺增生症经验

良性前列腺增生症属于中医学"精癃"范畴,主要是由肾气亏虚、肺失宣降而致痰浊、瘀血等病理产物瘀结于水道所致。临证之际,应审证候虚实;分清标本缓急,活用攻补大法;重视肾脏之本;强调活血化瘀之法。中气不足、肾阳亏损、肾阴亏虚多属虚证,多责之于脾、肾。肾阳亏损证,治当温阳化气利尿,多以金匮肾气丸加减治疗;肾阴亏虚证,治当滋阴利尿,方以六味地黄丸加减治疗;中气不足证,治当益气利尿,方以补中益气汤加减治疗。肺热壅盛、气滞血瘀、湿热下注多属实证,多责之于肺、肝、膀胱。肺热壅盛证,治当宣肺泻热、通调水道,多选用枇杷开肺汤、黄芩清肺饮、加减麻杏石甘汤等治疗;气滞血瘀证,治当行气活血利尿,多选用沉香散合桂枝茯苓丸加味治疗;湿热下注证,治当清热利水,多选用八正散治疗。     

针灸配合手法整复治疗妇科带下病所致腰痛68例

目的:观察针灸配合手法整复治疗妇科带下病所致腰痛的临床疗效。方法:对68例常见的湿热下注型和脾肾虚寒型带下病引起的腰痛患者,以清热利湿、行气止带和健脾温肾、固摄任带的方法,采用针灸配合手法整复进行治疗。结果:68例患者中治愈29例,占42.65%;有效38例,占55.88%;无效1例,占1.47%,总有效率达98.53%。结论:对带下病所致腰痛应用针灸配合手法整复治疗,止痛止带、标本兼固,疗效较好。     

疏肝解郁法治疗遗精症的体会

疏肝解郁法治疗遗精症的体会福建中医学院针推系（福州３５０００３）刘凯中医对遗精症的病因病机多从肾着眼，或认为阴虚火旺扰动精室；或认为肾阳虚衰，精关不固；或认为湿热下注，精室失于封藏而致遗精。上述观点确为历代医家经验之总结，并有效地指导临床实践。但是临...     

膏淋治愈之我见

<正> 膏淋以小便混浊色自如米泔,甚则状如膏脂,溲时淋涩作痛为特点。多因脾肾亏损,内热暗生,乃至摄藏不固,精气滑脱,脂液下流而发病,我在治疗中每以补益脾肾,固摄肾气为主。佐以清利湿热,活血化淤,并注意饮食配合,收到了良好效果。兹举病例如下:一、张某某,女,28岁,工人,住院号48842。     

血精辨治

血精是指男子精液中杂有血液,肉眼可见,其色鲜红、淡红、黯红不等,其量或多或少,少者精中偶见血丝,多者每次排精都见血液,或挟有血块。每伴有排精不畅,腰骶阴部酸胀疼病,排尿,排精涩痛等症状。血精之为患多以劳伤肾元为主,其肾气虚衰则失于固摄封藏,而成血精;肾阴不足则相火灼扰精     

《伤寒杂病论》小便不利证探析

本文认为小便不利证的病机与肺、脾、肾三脏关系最为密切。实证多因感受风、寒、湿、热之邪所引起：虚证则以阳虚为多，但也可见阴虚小便不利者。其临床意义有三：一是作为辩证的依据：二是观察病情的传变：三是判断疾病的预后。根据小便不利证的不同特点，临床上可分为：肺气失宣，水气不行：脾不转输，饮邪内停：肾阳虚衰，水气不化；下焦虚寒，不能固摄：表阳不固，汗出液脱：表邪未解，气化失司：邪陷少阳，水饮微结；湿热郁蒸，不得外达：阴津不足，水热互结：风湿俱盛，表里阳虚１０个类型。     

论精室瘀阻是慢性前列腺炎的主要病机

慢性前列腺炎属于中医精浊的范畴 ,是精室之疾。精室位居下焦 ,为男子奇恒之腑 ,精室的生理功能是生精、藏精、排精。精室之精 ,贵在流通 ,并通过房事或遗精排出体外。若湿热病邪下注精室 ,久则精室瘀阻 ,流动之精停而为浊 ,清浊相混 ,流出精窍 ,则为精浊。故精浊之慢性者的病理关键是精室瘀阻 ,治当通窍逐瘀 ,使精窍开而瘀腐祛 ,精浊清而相火宁 ,方能取得满意的疗效     

血精症的中医治疗

血精症即精液中挟血呈红色,属于中医精浊之赤浊的范畴。本病与肾虚精亏有关,或阴虚火旺,迫血妄行,或湿热下注,灼伤阴络所致。以凉血止血为主要治则,其分型治疗如下:1.阴虚火旺型血精鲜红,伴茎中灼痛,腰膝酸软,烦热,口干咽燥,舌红少津,脉细数,治以滋阴清热,凉血止血。方用知柏地黄汤加减,药用黄柏、知母、红枣、萸肉、熟地、生地、丹皮、泽泻、茯苓、旱莲草、茜草、小蓟等。2.湿热下注型血精黯红,茎中灼热痛痒,阴部坠胀,阴囊胀痛,尿频尿黄尿痛,舌红苔黄,脉滑数,治以清热利湿,佐以凉血止血。方用八正散加减,药用木通、蓄、栀子、大黄、丹皮、…     

从心论治中老年女性泌尿系感染经验

阐述杨雪军教授治疗中老年女性泌尿系感染的经验。其认为发病人群以中老年女性居多,病因病机为心肾不交为本,湿热下注为标;治疗以心为切入点,安神宁志,清利湿热,交通心肾。并举验案1则。