AFU、AFP-L3、HCY联合检测对原发性肝癌早期诊断临床价值的研究

目的探讨3种血清肿瘤标志物α-L-岩藻糖苷酶（AFU）、AFP异质体（AFP-L3）及同型半胱氨酸（HCY）联合检测原发性肝癌（PHC）的互补诊断价值及对肝癌早期诊断的意义。方法对该院2004年11月～2005年12月收治的84例PHC患者、健康对照组30例、乙型肝炎对照组30例和冠心病组30例联合检测AFU、AFP-L3及HCY。采用速率法测定AFU水平，电泳亲和印迹法测定AFP-L3，采用IMx同型半胱氨酸专用试剂包测定HCY。结果PHC组与健康对照组血清AFU、AFP-L3及HCY水平相比差异有统计学意义（P〈O．01）；3项标志物单项检测的敏感性分别为46．43％、88．10％、84．52％，3项指标联合检测PHC的检出率可达93．63％；PHC组与冠心病组HCY浓度差异有统计学意义（P％0．05）。结论联合检测AFU、AFP-L3及HCY 3项指标对HPC的早期诊断有一定的指导意义。     

a-L-岩藻糖苷酶联合甲胎蛋白检测在原发性肝癌诊断中的临床评价

目的评价a-L-岩藻糖苷酶（AFU）与甲胎蛋白（AFP）联合检测在原发性肝癌（PHC）诊断中的临床意义。方法 PHC 92例、良性肝病42例和健康对照组90例,采用连续监测法检测AFU,采用化学发光法检测AFP,并进行相关统计学分析。结果 PHC患者血清AFP、AFU的敏感性分别为67.39%和75.00%,明显高于良性肝病组和健康对照组（P〈0.05）。联合检测AFP、AFU,其诊断的敏感性和准确性达到91.30%和91.04%,均比单项检测高。结论 AFU是诊断PHC良好的血清肿瘤标志物。AFP与AFU联合检测,可提高诊断PHC的敏感性和准确性,有助于PHC的诊断、病情变化判别及治疗效果观察。     

AFU、AFP-L3％和GP73在原发性肝癌中的应用价值

目的探讨α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、甲胎蛋白异质体L3比率(AFP-L3%)和高尔基体跨膜糖蛋白73(GP73)在原发性肝癌(PLC)诊断、疗效观察和复发监测中的应用价值。方法选取71例PLC患者为观察组,其中行手术、射频消融治疗的36例为手术组;经肝动脉栓塞化疗的31例为化疗组;治疗3~6个月后复发的47例为复发组;同时选取同期健康体检者80例为对照组。比较各组AFU、AFP-L3%和GP73水平;比较AFU、AFP-73%和GP73单独及联合检测诊断PLC的灵敏度和特异度。结果观察组治疗前、化疗组治疗后、复发组AFU、AFP-L3%、GP73水平均高于对照组(P<0.05)。手术组治疗后AFU、AFP-L3%和GP73水平低于观察组治疗前(P<0.05),化疗组治疗后AFP-L3%和GP73水平也较观察组治疗前下降(P<0.05)。与观察组治疗前和复发组比较,手术组和化疗组治疗后AFU、AFP-L3%和GP73的阳性率均下降(P<0.05)。GP73单独检测诊断PLC的灵敏度和特异度高于AFU和AFP-L3%单独检测(P<0.05);AFU、AFP-L3%和GP73联合检测诊断PLC的灵敏度与特异度高于各项单独检测(P<0.05)。结论血清AFU、AFP-L3%和GP73水平在PLC的诊断、疗效观察和复发监测方面具重要的应用价值。     

AFP、AFP-L3、DKK1联合检测对原发性肝癌的诊断价值

目的：分析3种肿瘤标志物甲胎蛋白（AFP）、甲胎蛋白异质体（AFP-L3）、分泌型蛋白Dickkopf-1（DKK1）单独或联合检测原发性肝癌（PHC）的临床意义。方法采用电化学发光法检测 PHC 组、良性肝病组和健康对照组血清 AFP 水平;采用亲和吸附层析法检测 AFP-L3水平,计算 AFP-L3在 AFP 中比例;采用 ELISA 试剂盒检测血清标本中 DKK1水平。结果单独检测 PHC 患者的3种肿瘤标志物,AFP、AFP-L3、DKK1灵敏度分别为60．9％、76．8％、69．6％,特异度分别为88．7％、91．5％、95．8％。3项指标联合检测的灵敏度是91．3％,特异度是87．3％,与单项指标检测相比差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论AFP 、AFP-L3、DKK1的联合检测能提高 PHC 血清学检测的灵敏度和特异度,在 PHC 诊断方面比目前大多数传统的组合方法更准确。     

AFP、AFU及LAP对原发性肝癌联合诊断价值研究

目的探讨甲胎蛋白(AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、亮氨酸氨基肽酶(LAP)在原发性肝癌(PHC)诊断的灵敏度和特异性,探讨3种指标联合检测在PHC诊断中的价值。方法选择2015年11月至2016年1月在南通大学附属医院住院的50例PHC患者为PHC组,同时随机选择2016年1月体检的42例健康人为健康对照组。利用化学发光微粒子免疫法检测所有研究对象血清中AFP水平,利用速率法检测AFU、LAP水平。结果 PHC患者血清AFP、AFU、LAP浓度均高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.01);3项指标联合检测阳性率为83.76%,较AFP、AFU、LAP单项检测及两两结合检测阳性率均高;绘制AFP、AFU、LAP的ROC曲线,计算AUC分别为0.849 3、0.759 8、0.880 0,有一定的准确度。结论AFP、AFU、LAP在PHC的诊断中具有一定的价值,3项联合检测可以提高PHC诊断的阳性率、灵敏度。     

AFP、AFP-L3/AFP、PIVKA-Ⅱ联合检测对原发性肝癌的诊断价值

目的 探讨血清甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体与甲胎蛋白比值(AFP-L3/AFP)、异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)联合检测对原发性肝癌的诊断价值.方法 选取2019年4月至2020年4月在该院住院的原发性肝癌患者50例作为原发性肝癌组,良性肝病患者(包括急、慢性肝炎,肝硬化,继发性肝癌等)50例作为良性肝病组.采用德国西门子ADVIA Centaur XP全自动化学发光免疫分析仪检测血清AFP、AFP-L3水平,采用日本富士Lumipulse G1200全自动免疫分析仪检测PIVKA-Ⅱ水平.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析AFP、AFP-L3/AFP、PIVKA-Ⅱ单独及联合检测对原发性肝癌的诊断价值.结果 原发性肝癌组患者血清AFP、AFP-L3/AFP、PIVKA-Ⅱ水平明显高于良性肝病组,差异有统计学意义(P<0.05).血清AFP单独检测诊断原发性肝癌的灵敏度为64.00％,特异度为48.00％;AFP-L3/AFP单独检测诊断原发性肝癌的灵敏度为84.00％,特异度为90.00％;PIVKA-Ⅱ单独检测诊断原发性肝癌的灵敏度为76.00％,特异度为84.00％;AFP、AFP-L3/AFP、PIVKA-Ⅱ联合诊断原发性肝癌的灵敏度为94.00％,特异度为78.00％.ROC曲线分析结果显示,血清AFP、AFP-L3/AFP、PIVKA-Ⅱ单独检测及三者联合检测的曲线下面积分别为0.581、0.843、0.770、0.905.结论 血清AFP、AFP-L3/AFP、PIVKA-Ⅱ联合检测可提高原发性肝癌诊断的灵敏度和特异度.     

AFU联合AFP在原发性肝癌诊断及术后治疗中的临床价值

目的：探讨血清α-L-岩藻糖苷酶（AFU）和血清甲胎蛋白（AFP）联合检测对原发性肝癌（PHC）的临床诊断价值,以及探讨AFU在PHC术后治疗监测中的作用。方法收集2013年1～5月PHC患者93例（其中术前40例,术后53例）,肝硬化患者15例,病毒性肝炎患者15例和健康体检者15例（对照组）,分别对各组患者及体检者进行血清AFP 和AFU 同步测定,并对PHC患者进行术前、术后AFP和AFU检测。结果 PHC患者术前血清AFU 水平均明显高于肝硬化组、病毒性肝炎组和对照组（P＜0．01）;PHC患者术后 AFU、AFP 水平均明显低于术前（P＜0．05）;PHC 患者术后 AFU、AFP 水平均高于对照组（P＜0．01）;AFU、AFP单独检测,以及AFU联合AFP检测的受试者工作特征曲线（ROC）下面积分别为0．727、0．798、0．858。结论AFU联合AFP检测能提高PHC诊断的敏感性和特异性;AFU可作为PHC术后治疗监测,病情转归及预后的有效指标。     

血清AFU、AFP、TSGF联合检测对原发性肝癌的诊断价值

原发性肝癌（PHC）是威胁人类生命的顽疾之一，能否早期诊断是患者获得及时治疗提高生存率的关键。血清甲胎蛋白（AFP）检测是目前临床上普遍采用的诊断PHC的主要方法，但有一定比例的PHC患者AFP呈阴性或弱阳性，给PHC的临床诊断与治疗造成困难。α-L-岩藻糖苷酶（AFU）是近年来诊断PHC的新的肿瘤标志物，且日益受到临床重视。肿瘤特异性生长因子（TSGF）是恶性肿瘤共有物质，具有瘤谱与瘤种的双重广谱性，与各种恶性肿瘤生长密切相关，有一定的早期预测价值。本文就AFU、AFP、TSGF联合检测对PHC的早期诊断进行初步探讨。     

联合检测AFU与AFP对PHC的诊断价值

目的探讨血清α－Ｌ－岩藻糖苷酶（ＡＦＵ）对原发性肝癌（ＰＨＣ）的诊断价值。方法用国产ＡＦＵ试剂盒化学比色法和ＡＦＰ放免法检测了正常人３１例、ＰＨＣ和其他疾病病人１１４例的血清ＡＦＵ、ＡＦＰ。结果ＰＨＣ的ＡＦＵ活力为２５９±１２４ｎＫａｔ／Ｌ、阳性率为７１％，正常人ＡＦＵ活力为９９±３６ｎＫａｔ／Ｌ、阳性率为０，两者比较差异非常显著（Ｐ＜０．０１）；以ＡＦＵ＞２００ｎＫａｔ／Ｌ为阳性，ＡＦＵ对ＰＨＣ的诊断敏感性７１％、特异性７２％，与ＡＦＰ＞２０ｎｇ／ｍｌ为阳性诊断ＰＨＣ的敏感性８５％、特异性７７％相近（Ｐ＞０．０５）；ＡＦＵ与ＡＦＰ联合检测，对ＰＨＣ诊断敏感性为９４％、特异性为８７％；若以ＡＦＵ＞２００ｎＫａｔ／Ｌ且ＡＦＰ≥４００ｎｇ／ｍｌ为阳性，则特异性高达９７％。结论ＡＦＵ与ＡＦＰ联合检测是提高ＰＨＣ诊断敏感性和特异性的新途径。     

AFP-L3、GP73、GPC3联合检测在原发性肝癌诊断中的应用价值

目的：探讨3项血清肿瘤标志物甲胎蛋白异质体3（AFP-L3）、高尔基体蛋白73（GP73）和磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3（GPC-3）联合检测在原发性肝癌（PHC）诊断中的临床价值。方法采用酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测PHC组34例,肝硬化组20例,慢性乙型肝炎组20例,其他肿瘤组37例血清AFP-L3、GP73、GPC-3的表达水平,同期选择20例门诊健康体检者作为对照组。对各指标表达情况进行比较和分析。结果 PHC组AFP-L3、GP73、GPC-3表达水平明显高于对照组和其他肿瘤组,差异有统计学意义（P＜0．05）;3项标志物单项检测PHC的ROC曲线下面积分别为0．909、0．832、0．817;两两联合检测ROC曲线下面积分别为0．935、0．945、0．912,3项指标联合检测PHC的ROC曲线下面积可高达0．960。结论联合检测AFP-L3、GP73和GPC-3可提高PHC的检出率,对PHC的早期诊断具有重要的临床意义。     

联合检测a—L-岩藻糖苷酶与甲胎蛋白对原发性肝癌的诊断价值

目的探讨联舍检测a-L-岩藻糖苷酶与甲胎蛋白对原发性肝癌的诊断价值。方法电化学发光和生化分析仪分别检测53例原发性肝癌患者甲胎蛋白（A即）和a—L-岩藻糖苷酶（AFU）,45例乙型肝炎患者为阴性对照。结果原发性肝癌患者血清AFU活性显著增高（P〈0．05）,AFP含量显著高于肝病组（P〈0．05）。血清AFU和AFP对原发性肝癌诊断的敏感性分别为73．6％和64．2％,特异性分别为82．2％和88．9％,联合检测AFU和AFP诊断的敏感性、特异性分别提高到77．4％、91．1％。患者术后血清AFU活性和AFP浓度显著降低,复发时两者再度升高。结论a—L-岩藻糖苷酶与甲胎蛋白联合检测可明显提高原发性肝癌诊断的敏感性和特异性,对患者预后及复发也具有指导意义。     

3项指标联合检测在原发性肝癌诊断中的临床价值

目的探讨血清异常凝血酶原(DCP)、高尔基体蛋白73(GP73)及甲胎蛋白异质体(AFP-L3)联合检测在诊断原发性肝癌(PHC)中的临床价值。方法选取2013年7月至2015年8月该院肿瘤科收治的78例PHC患者,慢性乙型肝炎(CHB)患者86例,肝硬化(LC)患者70例作为研究对象,另选取同期健康体检者80例作为健康对照组,比较4组研究对象DCP、GP73及AFP-L3在不同人群中的血清水平及各项指标单项及联合检测对PHC的诊断效果。结果 PHC组患者DCP、GPF73及AFPL3水平均显著高于其他组,差异均有统计学意义(P0.05)。对于PHC的诊断,单项检测血清GP73的灵敏度显著高于DCP和AFP-L3,差异有统计学意义(P0.05)。血清DCP、GP73和AFP-L3 3项联合检测的灵敏度、特异度及准确度均显著高于单项检测结果,差异均有统计学意义(P0.05)。结论血清DCP、GP73及AFP-L3联合检测能有效提高PHC的检出率,对PHC有重要临床诊断意义。     

联合检测血清AFP、AFU、GP73及IL-8在原发性肝癌诊断中的临床意义

目的探讨血清甲胎蛋白(AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、高尔基体蛋白73(GP73)及白细胞介素8(IL-8)联合检测在乙型肝炎相关性原发性肝癌诊断中的临床价值。方法选取确诊为乙型肝炎肝癌患者60例,乙型肝炎肝硬化患者60例,正常对照60例。肝癌患者术前均未接受任何化疗或射频消融等治疗,分别检测并比较乙型肝炎肝癌组、乙型肝炎肝硬化组及正常组之间血清AFP、AFU、GP73及IL-8浓度;分析标记物及AST、ALT及白蛋白间的相关关系;在理想临界值下,并比较四种标记物对肿瘤诊断的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值。结果乙型肝炎肝癌组、硬化组及正常组血清AFP分别为(312.41±26.56)ng/ml、(25.98±5.84)ng/ml及(20.94±4.23)ng/ml;GP73分别为(289.64±31.19)μg/L、(211.39±25.87)μg/L、(58.97±26.17)μg/L;AFU分别为(543.07±49.89)nmol/ml、(221.45±36.12)nmol/ml、(234.12±32.31)nmol/ml;IL-8分别为(146.26±14.08)pg/ml、(451.03±35.67)pg/ml、(71.23±10.34)pg/ml;差异比较均存在统计学意义(P<0.05),其中乙型肝炎肝癌组血清AFP、AFU、GP73的浓度在三组中为最高,乙型肝炎肝硬化组和正常组AFP、AFU的浓度水平相当。血清GP73肝癌组和肝硬化组大致相当,正常对照组最低;对于血清IL-8,乙型肝炎肝硬化组浓度最高,正常组浓度最低,乙型肝炎肝癌组浓度居中。对AFP、AFU、GP73、IL-8与AST、ALT、ALB间的关系进行分析,只有AFP与AFU间存在相关关系(r=-0.423,P<0.05),其他均未发现明显相关关系。联合检测四种指标的敏感度和诊断准确性均比单项检测高。结论通过适当的方法对血清AFP、AFU、GP73及IL-8进行联合检测对原发性肝癌的诊断具有重要临床价值。     

血清AFP-L3与GP73联合检测对AFP低浓度肝癌的诊断价值

目的探讨甲胎蛋白异质体（AFP-L3）与高尔基体蛋白73（GP73）联合检测在低浓度AFP肝癌诊断中的价值。方法收集近3年在该院进行治疗的低浓度AFP肝病患者224例临床资料和血清学检测作为研究。依据肝病种类分为肝癌组（n=112）,肝硬化组（n=67）,肝炎组（n=45）。选择同时期健康体检中心进行健康查体者63例作为对照组,酶联免疫吸附法（ELISA）检测各组GP73的表达情况;应用甲胎蛋白异质体亲和吸附离心管洗脱获得,同时化学发光法检测原始血清中总AFP和AFP-L3,计算AFP-L3在总AFP中的比率。结果肝癌组AFP-L3和GP73水平均显著高于肝硬化组、肝炎组、对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。肝癌组患者中AFP-L3和GP73阳性率均显著高于肝硬化组、肝炎组、对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。肝癌组患者GP73阳性率显著高于AFP-L3阳性率,差异具有统计学意义（P〈0.05）。采用AFP-L3和GP73联合检测的灵敏度和准确度最高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 AFP-L3与GP73均可作为诊断低浓度AFP肝癌的血清标记物,二者联合检测具有更高的灵敏度和准确性,可提高低浓度AFP肝癌的诊断率。     

血清肿瘤标志物联合检测在原发性肝癌诊断中的临床价值

目的探讨血清肿瘤标志物,包括α-L岩藻糖苷酶(AFU)、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)联合检测在原发性肝癌诊断中的临床价值。方法选取2015年1~12月泸州市市妇幼保健院/泸州市第二人民医院收治的80例原发性肝癌患者及80例良性肝病患者,以及同期进行健康体检的100例健康者,均进行血清肿瘤标志物AFU、AFP、CEA、GGT联合检测及对比分析。结果原发性肝癌患者血清肿瘤标志物(AFU、AFP、CEA、GGT)水平显著高于健康对照组和良性肝病组,组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。4种血清肿瘤标志物联合检测的阳性率显著高于单项检测,而阴性率显著低于单项检测,组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论采用血清肿瘤标志物(AFU、AFP、CEA、GGT)联合检测诊断原发性肝癌,能够提高诊断的阳性率,从而有助于原发性肝癌的早期诊断,对提高患者治疗效果具有重要意义,值得临床推广应用。