肺癌脑转移放疗化疗的综合治疗

肺癌同时伴脑转移预后极差 ,单纯放疗或化疗其疗效均不理想 ,为寻求一种较理想的综合治疗方法 ,我们对 30例肺癌同时伴脑转移病人采取同时放化疗 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1995年 8月至 1997年 4月我院共收治 30例肺癌同时伴脑转移病人 ,其中男性 2 1例 ,女性 9例 ,中位年龄 5 5岁 (42～ 6 8岁 )。小细胞肺癌9例 ,非小细胞肺癌 13例 ,无病理报告 8例。脑转移病灶皆由头部ＣＴ、ＭＲ证实 ,其中多发病灶 19例 ,单发病灶 11例。ＫＰＳ评分≥ 6 0分 ,肝、肾功能正常 ,血ＷＢＣ >4 0× 10 9/Ｌ ,Ｐｔ>10 0× 10 9/Ｌ。1 2　治疗…     

以放疗为主综合治疗肺癌脑转移31例疗效观察

1997年10日至2004年12月,我科应用以放疗为主综合治疗肺癌并脑转移31例,效果较满意,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组男25例,女6例;年龄36~79岁,中位年龄53岁。组织学类型:未分化小细胞癌4例,鳞癌12例,腺癌6例,无病理类型9例。肺癌术后脑转移8例,放疗及化疗之后脑转移23例。脑转移的症状及体征:头痛14例,恶心呕吐10例,肢体活动障碍4例,头晕及言语不清3例,伴有神志及精神症状3例,临床症状不明显经CT检查发现者7例。本组病例均经颅脑CT检查确诊,单发转移8例,多发转移23例。卡氏评分(KPS)40~90分,平均49·5分。脑转移症状出现早于原…     

经颈动脉颅内化疗并放疗治疗脑转移瘤17例体会

<正> 多数转移性脑肿瘤治疗较棘手,多已不易或不宜手术,而常规静脉化疗绝大多数药物又不能透过血脑屏障。为探索提高转移性脑瘤疗效的方法,笔者于1995年9月至1998年9月,采用颈动脉穿刺灌注颅内化疗和/或静脉化疗,并脑部放疗的方法治疗转移性脑肿瘤17例,收到了较好的临床效果。     

30例肺癌脑转移的综合治疗

近年来，随着化疗的进展，尤其是应用手术、化学和放射综合治疗，肺癌的疗效得以不断提高，而转移灶的治疗已为临床所重视，肺癌的远处转移以脑转移最高（３０％～５０％），已成为主要的死因，我院１９９５～１９９９年共诊治肺癌脑转移病人３０例，现报告如下。１资料与方法 肺癌脑转移病人３０例。男性２７例，女性３例；年龄５８～７０岁；临床症状与体征：头痛３０例，呕吐２３例，视乳头水肿２８例，偏瘫１１例，精神异常５例，癫痫３例，语言障碍３例，发烧２例，类似脑卒中入院２例；病理类型：腺癌１５例（５０％），鳞癌２例（６…     

伽玛刀结合全脑外放疗治疗脑转移瘤(附67例分析)

<正>脑转移瘤是颅内常见的恶性肿瘤,占脑瘤患者10％～15％,尸体解剖证实30％～50％癌症患者死亡原因为脑转移瘤,其中20％～40％为单发肿瘤,未经治疗的脑转移瘤病人中位生存期仅1个月[1],所以无论原发病灶控制如何,脑转移瘤对患者的生存质量和生存期均有严重影响。随着放疗技术的不断发展,经全颅外放疗的病人中位生存期为3个月～6个月,50％以上病人死于肿瘤进展。我科采用伽玛刀结合全颅外照射治疗脑转移瘤病人,效果满意,优于单纯外放疗和伽玛刀治疗,现介绍如下。1 临床资料1.1 一般资料:67例脑转移瘤病人,共89个病灶,经放射治     

肺癌脑转移瘤病人放疗期间的护理

晚期肺癌的合并症之一——脑转移瘤是临床上常见的病症，是指人体肺部恶性肿瘤转移至颅内。据国内外的统计，脑转移瘤的发病率为颅内肿瘤的6％～10％。肺癌脑转移瘤以多发性转移灶较多见，放疗是治疗脑转移瘤的主要方法。对多发转移灶常规进行全脑放疗，剂量以4000CGY为宜；对单发转移灶，先进行全脑放疗3000～4000CGY，然后局部小野照射，病变区剂量达到5000CGY为宜。我院自1996年～2004年3月对肺癌脑转移瘤病人进行放疗共35例，生存期分别为1个月～2年，取得了一定的治疗效果。现将病人放疗期间的护理体会总结如下。     

肺癌脑转移综合治疗对比分析

脑转移是肺癌晚期的严重并发症 ,导致病人生存期缩短 ,生活质量下降 ,目前仍以放射治疗为主的综合治疗。为进一步探讨综合治疗的疗效 ,我们对 1 992年 1月 1 998年 1 2月收住院的 1 2 4例肺癌脑转移病人进行了回顾性分析。1　研究对象与方法1 .1　研究对象　 1 2 4例均经纤支镜病理证实为肺癌 ,有 46例曾行肺癌切除术 ,后均经脑 CT或 MRI证实为脑转移 ,其中随访资料完整的病例 1 0 3例 ,有 2 1例失访。在 1 0 3例中 ,男 85例 ,女 1 8例 ,男女之比 4.72∶ 1 ,年龄 31～ 79岁 ,中位年龄 5 3岁。病理组织学分型 :小细胞癌 49例 (47.6 % ) ,腺…     

易瑞沙同步脑放疗治疗肺癌脑转移30例临床分析

目的:评价易瑞沙同步放疗治疗肺癌脑转移的临床效果和安全性。方法:入选31例患者均经病理和影像学证实为肺腺癌脑转移,口服易瑞沙1粒/d,并同时采用全脑放疗方法DT40Gy,2.0Gy/次,4周完成。脑放射治疗结束后继续服用易瑞沙治疗1个月,评价患者的治疗效果、治疗期间和治疗后的毒副作用。结果:全组31例患者,其中1例由于个人原因中途放弃治疗,CR(完全缓解)7例,占23.3%;PR(部分缓解)16例,占53.3%;SD(稳定)4例,占13.3%;PD(恶化)3例,占10.0%。疾病控制率(CR+PR+SD)90.0%。结论:易瑞沙同步全脑放疗治疗肺癌脑转移效果好,毒副作用轻,安全性能好,且大多能耐受。     

肺癌脑转移的放疗及综合治疗

采用单纯放疗、手术加放疗和放疗加化疗对３３例肺癌脑转移进行了治疗。放疗采用全脑加（或）局部放疗，全脑照射量３５－５１Ｇｙ，部部１０－２０Ｇｙ，肿瘤量为３５－６１Ｇｙ／１８－３０ｆ（３６－７０ｄ），化疗采用ＶＭ２６１００ＭＧ，１、３、５ＡＫｅＣＣＮＵ１００－１５０ｍｇ－ｄ。ｐｏ１次，放疗前或放疗后用。     

40例脑转移瘤综合治疗效果分析

目的 :探讨影响脑转移瘤综合治疗效果因素。材料与方法 :回顾性分析l989年 9月至 1997年 3月本院治疗 40例不同原发癌瘤脑转移瘤 ,就不同治疗方法、不同病理类型进行比较。结果 :全组的中位生存期 9 1个月 ,1年生存率为2 0 0 % ( 8/40 )。 1年生存率先放疗后化疗组为 2 9 4% ( 5 /17) ,单纯放疗组为2 0 0 % ( 2 /10 )。先化疗后放疗和单纯化疗组均为零。结论 :不能手术的脑转移瘤以放疗加化疗效果较好。     

非小细胞肺癌脑转移的放疗与靶向治疗进展

非小细胞肺癌脑转移发生率高,预后差,以往主要的治疗方法有全脑放疗、立体定向放疗以及两者的联合治疗等。自靶向药物的出现改变了非小细胞肺癌脑转移的治疗模式,放疗联合靶向药治疗非小细胞肺癌脑转移成为目前研究的热点,但仍有较多未解决的问题,如靶向药的耐药、如何筛选患者、放疗与靶向药联合应用的时间、放疗剂量分割、增敏机制等问题,是今后深入研究的方向,也是急需解决的问题。     

肺癌脑转移综合治疗35例临床分析

肺癌是目前最常见的恶性肿瘤之一,其发病率正呈逐年上升的趋势,已经成为目前人类癌症死亡的主要原因之一。脑转移是肺癌常见的转移部位之一,严重危及患者的生命,据报道小细胞肺癌诊断时20％发生脑转移,非小细胞肺癌诊断时30％发生脑转移,尸检中80％有脑转移。研究表明,如不予治疗脑转移,其自然生存时间不超过3个月。我们为寻求肺癌脑转移积极、有效、可行的治疗方法,延长肺癌患者生命,提高其生活质量。回顾分析了2006年1月-2008年12月我院采用局部放疗加全身化疗综合治疗肺癌脑转移35例,疗效满意,报告如下。     

肺癌脑转移患者放疗疗效观察

目的:观察肺癌脑转移患者实施全脑放疗及调强放疗(WBRT+boost)的临床疗效。方法:选肺癌脑转移患者50例,分为对照组和观察组,每组各25例,对照组患者实施全脑放疗治疗,观察组患者使用全脑放疗及调强放疗方法治疗;对两组患者的中位生存期、1年生存率及疗效进行对比分析。结果:观察组患者的中位生存期明显优于对照组(P<0.05),1年生存率达到48.00%,明显高于对照组(P<0.05)。结论:全脑放疗加调强放疗治疗肺癌脑转移的疗效优于全脑放疗治疗。     

58例脑转移瘤放疗临床观察

脑转移瘤是恶性肿瘤的晚期表现，放疗目前仍被用作多数脑转移瘤患者的标准治疗。我科自2003年5月2005年1月共收治脑转移瘤患者58例进行放疗，现将疗效分析如下。     

全脑放疗联合补充精确放疗对肺癌脑转移的治疗分析

目的:分析全脑放疗联合补充精确放疗对肺癌脑转移的治疗效果。方法:选取68例肺癌脑转移患者按随机数字表法分成观察组和对照组,每组各34例。对照组行全脑放疗,观察组在对照组的基础上实行补充精确放疗。对比两组的治疗效果和治疗前、后生活质量。结果:观察组治疗的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前生活质量得分差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后生活质量得分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全脑放疗联合补充精确放疗能有效地提高肺癌脑转移患者的治疗效果,并改善生活质量。     

脑转移癌30例全脑放疗疗效分析

目的 分析我院脑转移癌的临床表现、治疗经过及放疗疗效. 方法 我科从2005年1月至2009年6月间共收治脑转移癌患者30例,均采用全脑放疗方法DT40Gy,2.0Gy/次,4周完成. 结果 其中CR(完全缓解)5例,占16.6%,PR(部分缓解)16例,占 55%,NC(稳定)6例,占20%.PD(恶化)3例,占10%,总有效率(CR+PR)70%.全脑照射后神经系统表现及症状、体征改善21例,中位生存期6个月.复查CY显示病变消失和缩小分别是5例、16例.7例死于脑部病变进展,23例因其他部位病变进展或病变广泛伴全身衰竭死亡.结论 脑转移行全脑放疗,对减轻患者痛苦、改善生存质量、延长生存期有重要意义,全脑放疗是治疗脑转移癌的有效方法.     

全脑放疗加三维适形放疗治疗脑转移瘤的观察护理

目的:总结全脑放疗加三维适形放疗治疗脑转移瘤的护理方法。方法:对确诊为脑转移瘤的患者38例,实施全脑放疗加三维适形放疗,落实心理护理、放疗期间的护理、并发症的观察护理、健康教育指导。结果:本组病例均完成放疗计划,症状完全消失15例,部分缓解23例,神经系统症状临床缓解率100%。结论:通过对脑转移瘤行全脑放疗加三维适形放疗患者积极的观察护理,减少了放疗副反应,保证放疗计划的完成。     

15例脑转移瘤切除加术后全脑放疗的治疗体会

目的总结框架立体定向配合显微技术手术治疗脑转移瘤的体会。方法对15例脑转移瘤患者运用框架立体定向配合显微技术切除肿瘤,术后常规行全脑放疗。结果15例中14例获得全切,1例获大部切除,无手术死亡,术后3个月,神经症状完全缓解10例,部分缓解3例,无变化1例;进展1例,症状缓解率86％：无神经症状加重。局部复发率26％,1年生存率53％,2年生存率20％,3年生存率6％,中位生存时间13．1个月。结论立体定向和显微外科等微创技术治疗脑转移瘤疗效满意,有利于改善脑转移瘤预后,提高生活质量,减轻病人痛苦。     

全脑放疗＋替尼泊甙化疗治疗肺癌脑转移

肺癌脑转移是肺癌常见的并发症,目前大部分病例依靠单纯放射治疗,但有效率不高。我院于2003年1月。2007年6月对156例肺癌脑转移病人进行了单纯放疗与放、化综合的对比治疗,报告如下：