股骨干骨折内固定不愈合30例临床分析

股骨干骨折是四肢常见骨折 ,近几年国内外采用内固定治疗股骨干骨折很普遍 ,内固定使用得当有很多优越性 ,能使病人早期起床避免卧床引起的合并症 ,如果使用不当也会引起骨折不愈合。我院自1 996年以来收治股骨干骨折内固定不愈合 30例进行分析 ,探讨内固定失败的原因及预防措施。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 30例病人 ,男性 2 2例 ,女性8例。年龄 1 5～ 64,平均 34岁。骨折类型 :闭合性骨折 2 5例 ,开放性骨折 5例。横断骨折 2 0例 ,斜型骨折 3例 ,螺旋骨折 4例 ,粉碎性骨折 3例。内固定情况 :髓内针 1 8例 ,加压钢板 1 0例 ,普通钢板…     

股骨干骨折钢板内固定失效分析

目的 :对股骨干骨折钢板内固定失败的病例进行分析 ,总结经验教训 ,提高股骨干骨折钢板内固定的疗效。方法 :1996年 7月～ 2 0 0 0年 12月收治钢板内固定股骨干骨折失效病例 13例 ,对失效原因进行分析总结。结果 :骨折不愈合 11例 ,畸形愈合 2例 ;钢板折弯 3例 ,钢板折裂 6例 ,钢板松动 4例。结论 :严格手术指征 ,严格遵守清创原则 ,固定符合生物力学 ,合理早期功能锻炼可防止和减少股骨干骨折钢板内固定失效的发生     

股骨干骨折内固定术后再骨折的临床分析

我院从 1990年 1月至 2 0 0 0年 12月 ,采用钢板及髓内针内固定术治疗股骨干骨折 2 0 7例 ,术后失败12例 ,占 5 8%。现对 12例失败的原因进行分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组全部为男性 ,年龄 2 2～ 4 5岁 ,平均 30岁 ,左侧 5例 ,右侧 7例。损伤原因 :车祸伤6例 ,重物砸伤 4例 ,高处坠落伤 2例。骨折部位 :中上段 5例 ,中段 5例 ,中下段 2例。骨折类型 :闭合性骨折 10例 ,其中粉碎性骨折 5例 ,斜形骨折 3例 ,横形骨折 2例 ,开放性骨折 2例 ,均为粉碎性骨折。1 2　内固定情况　本组 10例采用开放复位国产钢板内固定 ,其中 6例采用…     

股骨干骨折钢板与髓内针内固定的比较

1997年 6月至 2 0 0 0年 6月 ,我院对 94例新鲜股骨干骨折分二组 ,分别采用钢板螺丝钉内固定或髓内钉内固定进行治疗 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :新鲜股骨干骨折病人 94例分二组。A组 :钢板螺丝钉内固定组 45例 ,其中男 3 2例 ,女1 3例 ,年龄 1 3～ 61岁 ,平均 3 8.4岁 ,开放性骨折2 1例 ,闭合性骨折 2 4例。 B组 :为髓内针固定组 ,49例 ,其中男 3 5例 ,女 1 4例 ,年龄 1 2～ 63岁 ,平均 3 7.2岁。开放性骨折 2 0例 ,闭合性骨折 2 9例。骨折时间均在 7天以内 ,开放性骨折则在 1 2小时以内。1 .2　方法 :　两组均在硬外…     

股骨干骨折钢板与髓内针内固定的比较

1997年 6月至 2 0 0 0年 6月 ,我院对 94例新鲜股骨干骨折分别采用钢板螺丝钉内固定或髓内钉内固定进行治疗 ,现将比较结果报道如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :新鲜股骨干骨折病人 94例分两组 ,A组 (钢板螺丝钉内固定组 ) 45例 ,其中男 32例 ,女 1 3例 ,年龄 1 3～ 61岁 ,平均 38.4岁 ,开放性骨折 2 1例 ,闭合性骨折 2 4例。 B组 (髓内针固定组 )49例 ,其中男 35例 ,女 1 4例 ,年龄 1 2～ 63岁 ,平均 37.2岁 ,开放性骨折 2 0例 ,闭合性骨折 2 9例。骨折时间均在 7天以内 ,开放性骨折则在 1 2小时以内。1 .2　方法 :两组均在硬膜外麻下…     

股骨干骨折钢板内固定失败原因分析

目的:分析股骨干骨折钢板内固定失败的原因并提出预防的措施.方法:对2003年3月～2007年3月14例股骨干骨折钢板内固定失败的病例进行生物力学分析和总结.结果:14例病例中钢板选择错误4例,骨折复位不良3例,有明显骨缺损2例,术后过早负重5例.所有病例经再次手术植骨、内固定后全部痊愈.结论:股骨干骨折钢板内固定失败的主要原因是未遵循生物力学的原则所致.     

股骨干骨折钢板内固定术后再折24例分析

我院于 1992年 1月至 2 0 0 1年 1月共收治各型股骨干骨折钢板内固定术后再折病例 2 4例 2 4处 ,经有效二期处理取得了良好疗效 ,现报告分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 4例 ,男 18例 ,女 6例。年龄 19～ 4 8岁 ,平均年龄 31.5岁。骨折类型包括粉碎性骨折17例 ,斜型骨折 4例 ,横型骨折 2例 ,多段骨折 1例。2 4例均曾行钢板内固定术 ,其中普通钢板 16例 ,动力加压钢板 8例。再折类型包括钢板折断 ,弯屈 ,螺钉松动、弯屈、断裂及继发性骨折移位 ,成角。再折时间 <术后 3月 14例 ,3～ 6月 7例 ,>7月 2例 ,1例为术后 18月取出钢板后…     

儿童股骨干骨折的内固定治疗

目的：观察内固定治疗儿童股骨干骨折的效果。方法：对76例儿童股骨上、中、下1／3骨折采用切开复位,钢板内固定27例,髓内针内固定49例,4个月至1年内取出固定。结果：4例患肢较健侧缩短1．2cm,13例患肢较健侧长0．5～1．4cm,其余患肢均与健侧等长。3例膝强直,其余患肢功能均正常。患肢较健侧长或缩短的患儿,在其生长发育过程中能自行矫正。结论：钢板、髓内针内固定适用于儿童股骨干骨折的治疗。     

股骨干骨折内固定钢板断裂原因分析(附22例报告)

1994～ 1999年间我院行股骨干骨折开放复位、钢板内固定术 4 2 0例 ,术后出现钢板断裂 2 2例 ,其中收治外院转来的 5例。为提高股骨干骨折内固定治疗质量 ,本文对钢板断裂原因及预防分析如下。1　临　床　资　料1.1　一般资料 :本组 2 2例中男性 15例 ,女性 7例 ;左侧 9例 ,右侧 13例。骨折类型 :横断型 5例 ,斜型或螺旋型 8例 ,粉碎型 9例。骨折情况 :手术后 1.5～ 8个月 ;骨折延迟愈合 18例 ,不愈合 4例。内固定材料 :普通钢板 5例 ,加压钢板 17例。普通螺丝钉 ,拉力螺丝钉。断裂状况 :钢板中段断裂 10例 ,断口在中段空置螺钉孔 12例。1.2…     

股骨干骨折钢板内固定失效68例分析

股骨干骨折钢板内固定术是骨科常见手术 ,近年来钢板的质量虽不断得到提高和改进 ,但钢板固定失效的病例仍在骨科医疗纠纷中占极大比例 ;我院自1991年 8月至 2 0 0 0年 5月共收治股骨干骨折钢板内固定失效患者 68例 ,就其原因进行分析 ,以便进一步预防及减少其发生。1　临床资料本组 68例中 ,男 4 7例 ,女 2 1例 ,年龄 17～ 72ａ ,平均 36.2ａ ,左侧 36例 ,右侧 32例 ,原骨折部位 :中上段 12例 ,中段 4 2例 ,下段 14例 ;原骨折类型 :横形2 1例 ,斜形 15例 ,螺旋形 8例 ,粉碎性骨折 2 4例 ;开放性骨折 10例 ,闭合性骨折 58例。受伤原因 :车祸…     

股骨干骨折内固定治疗失败22例分析

股骨干骨折治疗大多采用开放复位及内固定,但由于内固定器材种类繁多,若选择不当则造成骨折畸形愈合,延迟愈合,甚至不愈合,导致治疗失败。作者自1985年1月～2001年3月共收治不同类型的因内固定材料选择失当的股骨干骨折失败者22例,现报道如下。1临床资料1.1一般资料22例中男13例,女9例,平均年龄31.3岁(13～54岁)。骨折部位:53-股骨上段7例,中段9例,下段6例。骨折类型:横型骨折5例,短斜型骨折6例,短螺旋型骨折5例,粉碎型骨折6例。1.2愈合失败原因内固定材料弯曲10例,其中普通钢板5例;“V”型髓内针5例;钢板折断6例,均为普通钢板;松动5例均为…     

股骨干骨折钢板内固定失败16例分析

对收治的股骨干骨折钢板内固定失败 16例进行分析 ,指出股骨干骨折钢板内固定失败的原因为 :违反AO技术的应用原则、伤口感染和术后康复失控     

股骨干骨折内固定失败21例原因分析

我科自1990年12月～1998年12月,共采用内固定治疗股骨干骨折316例,采用钢板、螺丝钉内固定258例,髓内外固定58例,共失败21冽,占665％．现将失败的21例分析如下。1临床资料1．1一般资料：本组均为男性,年龄25岁～59岁,左侧《例,右侧17例,其中车祸伤所致14例,高处坠落摔伤7例。骨折部位：中上段5例,中段15例,中下段1例。骨折类型：闭合性骨折14例,其中粉碎性骨折6例,斜形骨折6例,横行骨折2例。开放性骨折7例,其中粉碎性骨折《例;斜形骨折3例。1．2钢板失效类型：钢板折弯6例,通内外折湾3例,钢板断裂3例,髓内外断裂2例,螺…     

加压钢板内固定治疗股骨干骨折失败18例分析

股骨干骨折是临床上常见的四肢骨折，1987～1997年我院共收治股骨干骨折214例，采用加压钢板内固定治疗，其中18例发生钢板再折。现总结分析如下。II＄床资料1．l一般资料18例中，男16例，女2例，年龄30～48岁，平均42岁。部位：中段15例，下段3例。钢板弯曲及断裂16例，螺钉断裂2例。1．2手术方法选用外侧切口，遵循加压钢板内固定术原则：①解剖复位。②钢板置于股骨于外侧或后外侧。③早期功能锻炼。10例一期植骨。2失败原因分析股骨干骨折发生钢板失效有多方面原因。结合本组病例，我们认为：①所用内固定材料不当，钢板螺钉不配套或质…     

股骨干骨折非手术疗法和钢板内固定疗法的效果比较分析

目的：对56例股骨干骨折病例进行回顾性分析,总结治疗经验,提高医治水平。方法：根据股骨干骨折的具体综合情况,43例采用非手术治疗,13例行切开复位钢板内固定治疗。结果：49例获随访（7个月～2年）,其中7例在术后5～11个月内钢板内固定失败,其余患者骨折均达牢固愈合,肢体功能恢复良好,有11例出现患肢较健侧长0.6cm,但无明显跛行及不适。结论：非手术治疗在治疗股骨干骨折过程中效果相对比较理想,应在临床上推广。     

髓内外植骨外固定架固定治疗下肢骨折不愈合18例

由于多种因素引起下肢骨折内固定物弯曲、折断 ,使骨折成角、缩短畸形 ,并且发生骨折不愈合 ,在临床治疗上并不少见。我院自 1995～ 2 0 0 0年采用髓内外植骨外固定架固定方法治疗下肢骨折不愈合 18例 ,骨折全部愈合 ,获得了较好临床效果。1　临床资料本组病人 18例 ,男 15例 ,女 3例。年龄 2 8～ 6 5岁 ,平均年龄 4 5岁。股骨干骨折中上段 2例 ,中段 5例 ,下段 3例 ,胫骨中段 1例 ,中下段 7例。粉碎性骨折 13例 ,螺旋骨折 2例 ,斜形骨折 3例。股骨干骨折梅花形髓内针固定 6例 ,髓内针弯曲 4例 ,折断 2例 ,股骨干中下段骨折加压钢板内固定钢…     

LISS钢板治疗老年股骨干下段骨折19例

目的:探讨LISS钢板治疗老年股骨干下段骨折的疗效。方法:对2006年7月～2008年7月收治的19例65岁(平均年龄69岁)以上股骨干下段骨折的患者采用复位后LISS钢板内固定系统治疗,并进行临床评估。结果:病例随访持续7～28个月(平均12个月),X线显示骨折均愈合良好,无畸形及延迟愈合,无钉板松动及骨折固定失败病例。结论:LISS钢板在治疗老年性股骨干骨折时显示出性对于其他类型钢板的优势。微创的操作减少对骨折端血运的破坏,减低了骨折不愈合等并发症,同时在这类骨质疏松骨折中锁钉显示出良好的固定能力。     

股骨干骨折内固定失败4 6例原因分析

股骨干骨折是最常见的骨折之一 ,约占全身骨折的6 % [1 ] 。骨折断端因受暴力作用 ,腿部肌群收缩牵拉、重力作用以及搬运等影响 ,故股骨干骨折多为不稳定骨折 ,因而内固定已成为常规治疗方法之一。我们收集我院 1990～ 1998年收治的股骨干骨折内固定失败者 46例 ,进行原因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 34例 ,女 12例。年龄 16～ 48岁 ,平均30 .6岁。车祸致伤 18例 ,坠落伤 8例 ,施工砸伤 2 0例。入院前有 1次手术史 38例 ,2次 6例 ,3次 2例。固定材料 :髓针 12例 (“V”型 8例 ,梅花型 4例 ) ;钢板 34例 (普通钢板 8例 ,加压钢…     

股骨干骨折钢板内固定失败原因探讨

1991年 6月至 2 0 0 0年 12月 ,我院共收治股骨干骨折钢板内固定失败患者 2 4例。在术后不同时段出现钢板松动、弯曲、折断及螺钉拔出或折断 ,致内固定失败。现就其原因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男性 18例 ,女性 6例 ,年龄 6～ 6 8岁 ,平均 2 9.4岁 ;右侧 15例 ,左侧 9例 ,骨折原因 :车祸伤 14例 ,压砸伤 5例 ,坠伤 2例 ,跌伤 3例 ,合并其它器官损伤12例 ;闭合性骨折 19例 ,开放性骨折 5例 ;骨折部位 :股骨中上段 5例 ,中段 11例 ,中下段 8例 ;横行骨折 4例 ,斜形、螺旋形骨折 12例 ,粉碎性骨折 8例。1.2　内固定情况　使用…     

梅花形髓内针治疗股骨干骨折(摘要)

本科自1979年起用国产梅花形髓内针,治疗各类股骨干骨折109例,计113个肢体,随访74例。报告如下: 临床资料:男性78例,女性31例,年令6～62岁,平均27年。新鲜骨折98例,陈旧性骨折11例,其中经用其它内固定失败而改用梅花针者7例。左侧57例,右侧48例,双侧4例。闭合性骨折96个肢体,开放性骨折16个肢体,上1/3骨折37个肢