老年慢性阻塞性肺疾病病人希望水平与应对方式的相关性研究

[目的]探讨老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人希望水平与应对方式的相关性.[方法]应用医学应对问卷（MCMQ）和Herth希望量表（HHI）对我院呼吸内科73例老年慢性阻塞性肺疾病病人进行调查.[结果]希望水平总分与面对应对方式呈正相关（r=0.530,P＜0.01）,与屈服呈负相关（r=-0.678,P＜0.01）;希望水平中的“与他人的亲密关系”与回避呈负相关（r=-0.337,P＜0.01）.[结论]希望水平可影响老年慢性阻塞性肺疾病病人的疾病应对方式,应将提高病人的希望水平作为临床工作的重点,以使病人采取积极的应对方式.     

老年慢性心力衰竭病人自我感受负担与社会支持及应对方式的相关性研究

[目的]探讨自我感受负担(SPB)与社会支持、应对方式的相关性。[方法]采用自我感受负担量表、社会支持评定量表、简易应对方式问卷,对209例老年慢性心力衰竭病人进行横断面调查。[结果]老年慢性心力衰竭病人自我感受负担处于中度水平,得分为(30.31±4.84)分,与社会支持总分、对支持的利用度呈负相关(r=-0.24,-0.31,P均0.05),与积极应对方式总分呈负相关(r=-0.22,P0.01)。[结论]老年慢性心力衰竭病人自我感受负担与社会支持和应对方式均存在不同程度的相关性,应鼓励其充分利用各种社会支持资源,采取积极的应对方式,以降低病人自我感受负担水平。     

应用无创正压通气COPD病人自我感受负担与社会支持及应对方式相关性研究

[目的]了解应用无创正压通气慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人自我感受负担现状,探究其自我感受负担与社会支持、应对方式的关系。[方法]运用问卷调查法对110例应用无创正压通气COPD病人进行调查,问卷包括一般资料问卷、自我感受负担量表、社会支持量表、中文医学应对量表。[结果]应用无创正压通气COPD病人自我感受负担得分为(31.43±8.28)分,自我感受负担与社会支持呈负相关(r=-0.41,P0.001);与面对呈负相关(r=-0.42,P0.001),与屈服、回避呈正相关(r=0.35,P0.001)(r=0.50,P0.001)。[结论]应用无创正压通气COPD病人自我感受负担处于中等水平,护理人员可以通过提高其社会支持水平,促进其直面疾病的应对方式,减轻应用无创正压通气COPD病人的自我感受负担。     

口腔癌术后病人希望水平与应对方式的相关性研究

[目的]探讨口腔癌术后病人的希望水平及应对方式的相关性。[方法]采用一般资料调查表、Herth希望量表以及医学应对量表对50例口腔癌术后病人进行希望水平与应对方式的调查。[结果]口腔癌术后病人希望水平总分为37.90分±4.91分,属于高等水平,关系维度得分最高;应对方式中回避维度分数高于临床病人常模,且差异有统计学意义(P0.05);希望水平总体及各维度与面对应对维度呈正相关(r=0.434,P0.05),与屈服应对维度呈负相关(r=-0、504,P0.01),与回避应对维度不相关(P0.05)。[结论]口腔癌术后病人希望水平处于高等水平;希望水平越高越采取面对的应对方式,反之希望水平越低越采取屈服的应对方式;因此应采取针对性的护理措施,使病人保持较高的希望水平,进而采取积极的方式面对疾病,促进其身心健康。     

新婚性勃起功能障碍病人疾病不确定感与应对方式的相关性研究

[目的]探讨新婚性勃起功能障碍病人疾病不确定感水平与应对方式的相关性。[方法]采用描述性相关性研究,应用中文版Mishel的疾病不确定感量表(MUIS)与Jalowiec应对方式量表(JCS)进行问卷调查。[结果]新婚性勃起功能障碍病人疾病不确定感总分为(67.92±7.36)分,不确定性维度得分为(42.45±7.16)分,复杂性维度得分为(26.01±1.66)分,均处于中等水平。病人以乐观、寻求支持、勇敢面对为主要的应对方式,分别为(1.83±0.36)分、(1.61±0.28)分、(1.59±0.64)分。新婚性勃起功能障碍病人疾病不确定感总分与感情冲动(r=0.312)、宿命(r=0.317)、逃避(r=0.340)、保守(r=0.367)应对方式呈正相关(P0.05);与勇敢面对(r=-0.307)、寻求支持(r=-0.314)、乐观(r=-0.342)、自我依赖(r=-0.314)应对方式呈负相关(P0.05)。[结论]新婚性勃起功能障碍病人疾病不确定感处于中等水平,以积极应对方式为主。疾病不确定感与消极应对方式呈正相关,与积极应对呈负相关,医护人员应坚持针对性与有效性的护理原则,为病人提供引导性信息支持,做好个体化护理工作,帮助更多病人采取积极应对方式,降低疾病不确定感。     

癌症病人应对方式、社会支持与抑郁的相关性研究

[目的]了解癌症病人应对方式、社会支持状况与抑郁的关系.[方法]采用医学应对问卷、社会支持量表和抑郁自评量表对100例已知诊断为恶性肿瘤病人进行洲评.[结果]本组病人抑郁检出率为57.0%.回避应对方式与抑郁得分呈负相关(r=-0.326,P＜0.01),屈服应对方式与抑郁呈正相关(r=0.344,P＜0.01).社会支持总分与面对应对方式呈正相关(r=0.227,P＜0.05),与屈服应对方式呈负相关(r=-0.203,P＜0.05).此外,社会支持利用度与面对应对方式呈正相关(r=0.289,P＜0.05).[结论]应重视恶性肿瘤病人的心理问题,良好的社会支持和应对方式有助于恶性肿瘤病人的心理健康.     

小组工作对社区老年慢性阻塞性肺疾病病人自我管理的影响

[目的]探讨小组工作对社区老年慢性阻塞性肺疾病病人自我管理的影响。[方法]应用社区小组工作法干预社区老年慢性阻塞性肺疾病病人,将研究对象随机分为对照组(n=44)和试验组(n=40),对照组采用常规社区健康教育法,试验组在常规社区健康教育基础上进行小组工作干预。分别于出院时、出院后3个月应用慢性阻塞性肺疾病病人自我管理量表调查并进行比较分析。[结果]试验组病人自我管理水平提高较对照组明显,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。[讨论]小组工作能提高社区老年慢性阻塞性肺疾病病人自我管理水平,是一个社区健康教育的可行途径。     

老年骨折病人主观幸福感与应对及防御方式的相关性分析

[目的]总结探讨病人应对、防御方式对老年骨折病人主观幸福感的影响。[方法]采用纽芬兰纪念大学幸福度量表、医学应对方式问卷、防御方式问卷对90名老年骨折病人入院1周内进行调查分析。[结果]本组老年骨折病人面对应对方式、成熟、掩饰因子与主观幸福感呈正相关(r=0.335、0.823、0.26,P=0.025、0.000、0.084),回避及屈服应对方式、不成熟及中间型防御方式与主观幸福感呈负相关(r=-0.010、-0.616、-0.245、-0.770,P=0.946、0.000、0.105、0.000)。[结论]良好的应对方式及防御方式有利于老年骨折病人主观幸福感的提高,护理人员应引导病人采用积极应对方式及成熟的防御方式,以提高病人生活质量。     

心理弹性在老年慢性心力衰竭病人治疗希望与睡眠质量间的中介效应

[目的]分析心理弹性在老年慢性心力衰竭病人治疗希望与睡眠质量间的中介效应。[方法]选择2016年1月—2017年7月在我院接受治疗的172例老年慢性心力衰竭病人为研究对象,利用心理弹性量表(CD-RISC)、Herth希望量表(HHI)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)测评病人心理弹性、治疗希望及睡眠质量。建立并检验心理弹性在病人治疗希望与睡眠质量间的中介效应。[结果]病人CD-RISC得分(55.03±11.62)分,HHI得分(36.32±5.13)分,PSQI得分(9.31±5.59)分。HHI得分与PSQI得分呈负相关(r=-0.705,P0.001);CD-RISC得分与HHI得分呈正相关(r=0.741,P0.001),与PSQI得分呈负相关(r=-0.831,P0.001)。心理弹性在病人治疗希望与睡眠质量间存在中介效应,模型各路径系数均有统计学意义(P0.05),各项拟合指标均较好。治疗希望对睡眠质量的直接效应为-0.58,且能够协同心理弹性对睡眠质量造成间接影响,间接效应为-0.16。[结论]老年慢性心力衰竭病人治疗希望对睡眠质量有直接预测作用,且心理弹性在其中发挥中介作用。     

大肠癌病人照顾者心理弹性和应对方式的相关性研究

[目的]探讨大肠癌病人照顾者心理弹性与应对方式现状及其相关性。[方法]选择大肠癌病人照顾者84人,采用中文版心理弹性量表、简易应对方式问卷进行调查,了解其心理弹性和应对方式状况。[结果]照顾者心理弹性得分为54.02分±16.51分,与积极应对呈正相关(r=0.459,P0.01),与消极应对呈负相关(r=-0.351,P0.05)。[结论]大肠癌病人照顾者心理弹性处于中等水平,与应对方式存在相关性,临床工作中应关注照顾者的心理状态,帮助他们采取有效的应对方式。     

慢性乙型病毒性肝炎病人自我效能感和应对方式的相关性研究

[目的]探讨慢性乙型病毒性肝炎病人自我效能感和应对方式的关系。[方法]采用一般自我效能感量表及医学应对方式问卷(MCMQ)对80例慢性乙型病毒性肝炎病人进行调查,并对两者的关系行相关分析。[结果]影响慢性乙型病毒性肝炎病人自我效能感的因素包括性别、文化程度、社会资源利用度;慢性乙型病毒性肝炎病人一般自我效能感得分低于国外常模;病人回避、屈服应对方式与国内常模存在差异(P0.05),面对应对方式则无差异(P0.05);一般自我效能感与面对和回避应对方式呈正相关(P0.01),与屈服应对方式呈负相关(P0.01)。[结论]慢性乙型病毒性肝炎病人一般自我效能感水平较低,且与面对和回避应对方式呈正相关,与屈服应对方式呈负相关,应积极寻求指导方案有效提高病人的一般自我效能感,从而提高病人的应对水平。     

行为阶段-交谈方式对应式心理引导在老年慢性阻塞性肺疾病病人中的应用研究

[目的]观察行为阶段-交谈方式对应式心理引导在老年慢性阻塞性肺疾病病人中的应用效果。[方法]选择2017年7月—2017年12月收住于我院的慢性阻塞性肺疾病老年病人80例纳为研究样本,按入住病室号单双号分别纳入对照组与试验组各40例,对照组接受常规教育与心理引导,试验组接受行为阶段-交谈方式对应式心理引导,对两组干预后的各观察指标进行比较。[结果]试验组慢性阻塞性肺疾病老年护理对象干预后生活质量和症状评分显著低于对照组,护理满意率显著高于对照组(P0.05)。[结论]采用行为阶段-交谈方式对应式心理引导对老年慢性阻塞性肺疾病病人施加干预,可显著改善其生活质量,降低其症状困扰度,提高了护理满意率。     

社区老年高血压病人生命质量影响因素分析与对策

[目的]了解社区老年高血压病人生命质量的影响因素,探讨提高其生命质量的途径。[方法]采用高血压病人生命质量测定量表对社区老年高血压病人进行测评。[结果]不同文化程度、月收入水平、体质指数、血压分级、病程的老年高血压病人生命质量总分存在显著性差异(P0.05)。收入水平与生命质量总分呈显著正相关关系(r=0.309,P0.01);血压分级(r=-0.505,P0.01)、病程(r=-0.533,P0.01)与生命质量总分呈显著负相关关系。对社区老年高血压病人生命质量有重要影响的因素依次为病程、血压分级、收入水平(F=29.622,P0.001)。[结论]病程、血压分级、收入水平是影响社区老年高血压病人生命质量的重要因素。做好一级预防、综合康复治疗可提高老年高血压病人生命质量。     

社区中老年高血压急症高危病人自我管理行为与应对方式的相关性研究

[目的]调查大庆市社区中老年高血压急症高危病人自我管理行为和应对方式的现状,并探讨两者的相关性。[方法]采用自行设计的一般资料问卷、高血压病人自我管理行为测评工具、医学应对问卷对120例社区高血压急症高危病人进行调查。[结果]120例病人自我管理行为得分为(76.49±17.83)分;病人中采用回避应对方式的最多(44.2%),采取面对的最少(18.3%);相关分析显示自我管理行为总分及各维度与面对应对呈正相关(P0.05或P0.01),自我管理行为总分及情绪管理与屈服应对呈负相关(P0.05或P0.01),工作与休息管理与回避应对呈负相关(P0.01)。[结论]社区护理人员应鼓励社区中老年高血压急症高危病人积极采取措施,使其正确面对疾病,以促进病人更好地进行自我管理。     

早发冠心病病人应对方式与主观幸福感相关性研究

[目的]探讨早发冠心病病人的应对方式与主观幸福感的关系。[方法]采用医学应对方式问卷(MCMQ)和总体幸福感量表(GWB)对114例早发冠心病病人进行问卷调查。[结果]早发冠心病病人主观幸福感偏低,采用应对方式由多到少为面对、回避、屈服。其中面对与主观幸福感呈正相关(r=0.393,P0.05),回避与主观幸福感呈正相关(r=0.229,P0.05),屈服和主观幸福感呈负相关(r=-0.407,P0.05)。[结论]护理人员应重视不同应对方式对主观幸福感的影响,帮助病人采取面对应对方式,促进其主观幸福感的提高。     

乳腺癌病人希望水平对心理韧性的影响及应对方式的中介作用

[目的]考察乳腺癌病人的希望、应对方式和心理韧性的关系,并进一步探究应对方式在希望对心理韧性的影响中的中介作用。[方法]采用一般情况调查表、Herth希望量表、心理韧性量表(CD-RISC)和医学应对方式问卷对沈阳市某三级甲等医院213例乳腺癌病人进行调查。[结果]乳腺癌病人的心理韧性总分与希望、面对和回避呈正相关(P0.01),与屈服呈负相关(P0.01);希望与面对、回避呈正相关,与屈服呈负相关;面对和回避应对方式在希望和心理韧性之间起部分中介作用。[结论]希望水平对乳腺癌病人的心理韧性有重要影响,面对和回避应对方式在希望对心理韧性的影响中起部分中介作用。     

5次坐立试验时间与慢性阻塞性肺疾病症状评估的相关性

[目的]探讨5次坐立试验(FTSST)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人症状评估的相关性及COPD病人下肢功能与疾病症状之间的关系。[方法]对73例COPD病人进行FTSST、慢性阻塞性肺疾病病人症状评估测试(CAT)和改良英国医学研究理事会呼吸困难指数(mMRC)的评估。采用双变量相关分析方法分析年龄、体重指数、CAT、mMRC与FTSST的相关性;性别、是否吸烟两两比较采用LSD法单因素方差分析;直线回归分析FTSST与CAT的线性关联程度。[结果]FTSST时间与COPD病人体重指数、性别、是否吸烟不具有相关性;FTSST时间与CAT评分呈中等程度相关(Pearson r=0.48,P0.01);FTSST与CAT简单相关系数为0.23;FTSST时间与mMRC呈低等程度相关(Spearman r=0.33,P=0.02)。[结论]FTSST用于评估COPD病人的症状严重程度和生活质量有一定的借鉴意义;能够快速评价COPD病人下肢功能及疾病症状,应予以重视,并以此指导其进行肺康复。     

希望水平及应对方式对血液透析病人疾病感知的影响

[目的]探讨血液透析病人应对方式、希望对疾病感知的影响,并分析应对方式在希望和疾病感知间的中介效应。[方法]采用一般资料调查问卷、简易疾病感知问卷(BIPQ)、医学应对方式问卷(MCMQ)以及Herth希望量表(HHI)对222例血液透析病人进行横断面调查。[结果]血液病人疾病感知得分(49. 31±6. 16)分;病人疾病感知与希望水平、面对应对方式及回避应对方式呈负相关,与屈服应对方式呈正相关;希望水平与屈服应对方式呈负相关。分层回归显示,屈服应对方式在血液透析病人希望水平与疾病感知间起部分中介作用,中介效应为-0. 198,相对中介效应为42. 3%。[结论]希望水平既可以对疾病感知起到直接作用,又可以通过屈服应对方式间接作用于疾病感知。屈服应对方式介导了希望水平与疾病感知的负面效应,是积极疾病感知的危险因素。     

生活事件在老年抑郁症与慢性躯体疾病之间的中介效应及护理对策

[目的]探讨生活事件在老年抑郁症与慢性躯体疾病之间的解释作用。[方法]采用方便抽样方法抽取十堰市4个社区500名老年人,采用老年精神状况量表(GMS)、老年健康状况和相关因素调查表进行问卷调查,并对调查结果进行统计学分析。[结果]老年抑郁症与慢性躯体疾病个数之间的联系显著(B=1.298,P0.01),当生活事件个数被同时加到中介效应模型中,老年抑郁症与慢性躯体疾病个数的联系强度B为0.937,降低了27.81%,但老年抑郁症与慢性躯体疾病个数之间的联系仍然显著(B=0.332,P0.01),表明生活事件在老年抑郁症与慢性躯体疾病之间起着部分中介效应。深入分析发现,在老年抑郁症与慢性躯体疾病之间起部分中介作用的为"经济困难"事件和"健康恶化"事件。此外,慢性躯体疾病个数与"自评经济困难"事件(r=0.158,P0.01)和"自评健康恶化"事件(r=0.266,P0.01)呈正相关。[结论]一些生活事件在老年抑郁症与躯体疾病之间起部分中介效应,应采取多种措施防治老年抑郁症,减少老年抑郁症病人合并更多慢性躯体疾病。     

延续护理对慢性阻塞性肺疾病病人生存质量影响的Meta分析

[目的]系统评价延续护理对慢性阻塞性肺疾病病人生存质量的影响。[方法]检索中国知网、中国生物医学文献数据库、重庆维普中文科技期刊数据库、万方数据库、PubMed、SpringerLink、EBSCO数据库中关于延续护理对慢性阻塞性肺疾病病人生存质量影响的随机对照试验,由2名研究者对文献质量进行评价和提取资料后,采用RevMan 5.3对符合要求的文献进行Meta分析,比较延续护理后的效果。[结果]共纳入5篇随机对照试验研究,Meta分析结果表明,与常规护理相比,延续护理能够降低慢性阻塞性肺疾病病人呼吸系统疾病特异性生存质量量表(SGRQ)得分[WMD=12.10,95%CI(-16.64,-7.56),P0.000 01],改善营养状况[WMD=0.93,95%CI(0.40,1.16),P=0.000 6],降低12项一般健康问卷(GHQ-12)得分[WMD=-3.49,95%CI(-5.82,-1.16),P=0.003]。[结论]延续护理有助于提高慢性阻塞性肺疾病病人的生存质量。