咽喉恶性肿瘤病人全程无缝隙护理的规范化实践模式

咽喉恶性肿瘤治疗、护理过程延续时间长且复杂,术后病人语言沟通障碍,护理风险时有发生,各类护理工作,尤其是基础护理和院外护理不能更好地满足病人需求,目前国内外对该类疾病一直无系统化服务模式,不能给同行提供专业化的特色指导,我院在尝试专科特色时重点对咽喉肿瘤护理进行了探索,旨在打造专病护理,体现全程无缝隙护理规范化模式,提升同行护理水平.现归纳如下.     

脑血管病患者的饮食护理

脑血管病急性期常因昏迷不能自行进食;恢复期时,因假性球麻痹和脑干下部病变引起舌、口唇、颊肌、咽喉肌麻痹,导致病人吞咽困难,喝水呛咳。因此做好脑血管病人的饮食护理,能保证病人的营养,防止电解质紊乱,促进病人的康复。     

路径化中西医结合辨证施护单的设计与应用

<正>护理记录是护士对病人在整个住院期间的病情观察、采取的护理措施以及护理效果的真实、客观、实时的记录[1]。目前使用的护理记录书写繁琐、耗时较长,不能直观地体现动态的护理过程、病人的个性化以及特色护理。为进一步深化优质护理全程、全面、专业化的护理服务理念,我院护理部根据不同病种设计符合临床护理需求,简便可行的、规范化、程序化且凸显中西医结合护理特色的路径化辨证施护单,并应用于临床,效果较好。现报告如下。     

经间接喉镜诊治咽喉及食管上端异物病人的护理

[目的]探讨咽喉及食管上段细小异物经间接喉镜取出手术的护理配合.[方法]26例病人在必要的术前准备后,配合医师进行手术前的设备准备和加强对病人的护理,在诊疗前做好病人心理护理、谈话,诊疗中做好护理配合,力求医护操作合一,诊疗后予以饮食等各方面的护理指导.[结果]22例成功取出异物,成功率84.61%(22/26),4例改用胃镜取出;诊断所需时间为3 min～6 min,治疗所需时间为5 min～16 min;本组除3例小孩实施镇静外,其余均未采用局部麻醉.[结论]纤维喉镜可作为咽喉及食管入口处细小异物的主要诊疗工具,加强手术相关护理,可以增加成功率、防止副损伤.     

路径化中西医结合辨证施护单的设计与应用

护理记录是护士对病人在整个住院期间的病情观察、采取的护理措施以及护理效果的真实、客观、实时的记录。目前使用的护理记录书写繁琐、耗时较长，不能直观地体现动态的护理过程、病人的个性化以及特色护理。     

鼻腔填塞后病人咽喉干痛的护理

总结120例鼻腔填塞后病人出现口唇干燥、咽喉疼痛的护理。采取口服中药汤剂、雾化吸入及病区环境管理、疼痛护理、饮食护理等措施,能增进病人食欲,促进睡眠,有利于病人早日康复。     

经口气管插管口腔护理方法改良与效果评价

目的:探讨经口气管插管病人口腔护理的有效方法,提高护士的技术操作能力和工作效率,保证经口气管插管病人的口腔护理质量。方法:将入选的116例经口气管插管病人随机分为2组,改良组60例,传统组56例。在口腔护理溶液相同的条件下,传统组按常规口腔护理操作方法;改良组在麻醉咽喉镜明视下用擦拭的方法进行口腔护理。每次口腔护理结束后观察口腔内污垢的残留,每日在进行口腔护理操作前观察口臭、口腔溃疡、牙菌斑的发生情况,连续观察7d,将所得的结果和对所需的人力、时间进行列表比较。结果:传统组污垢残留52例,口臭21例,口腔溃疡18例,牙菌斑21例;改良组污垢残留发生2例,口臭1例,口腔溃疡1例,牙菌斑2例。结论:在麻醉咽喉镜明视下进行口腔护理能提高经口气管插管病人口腔护理的质量,减少口臭、口腔感染并发症,可节省人力和时间。     

我院对耳鼻咽喉、头颈外科临床护士培训的方法与效果

随着耳鼻咽喉、头颈外科医疗水平的迅速发展,临床对护士的护理水平要求也随之提高,迫切需要具有扎实的学科理论基础、精湛的专科操作技能、把握学科发展动向、高学历、高实践能力的专科护理人才[1]。笔者将我院耳鼻咽喉、头颈外科培养护士的方法及效果介绍如下。1专科护理现状1·1中等护理教育不能适应专科发展的需要我国现行的中等护理教育体系将耳鼻咽喉、头颈外科护理学归属于五官科护理学中,在课时安排及临床实习、见习安排上都受到很大限制,存在着理论与实际不相适应的弊端,使基础护理课和耳鼻咽喉、头颈外专业基础课与耳鼻咽喉临床护…     

耳鼻咽喉口腔科表格式护理记录单的设计与应用

目的 探讨自行设计的耳鼻咽喉口腔科表格式护理记录单的实用性、科学性.方法 将280例病人随机分为实验组(140例)和对照组(140例).实验组采用耳鼻咽喉口腔科表格式护理记录单书写护理记录;对照组采用传统的护理记录单叙述式书写护理记录,书写内容为人院后首次、术后首次护理记录.比较两组(单份病历)书写记录平均耗用时间及书写质量.结果 实验组书写护理记录的平均耗用时间少于对照组(P＜0.001),实验组书写质量方面明显优于对照组(P＜0.001).结论 使用耳鼻咽喉口腔科表格式护理记录单既能够缩短书写护理记录的时间,又能保证护理记录质量,提高了护理工作效率.     

口腔喷雾在缓解妇科肿瘤全身麻醉术后病人口干的效果观察

[目的]观察自制薄荷柠檬喷雾剂在妇科全身麻醉术后病人口干护理中的应用效果。[方法]选择2017年1月—2017年6月妇科全身麻醉手术病人90例,随机分为3组,每组30例,对照1组病人给予棉签蘸温开水湿润口唇,对照2组病人给予柠檬水喷雾口腔,试验组病人给予薄荷柠檬喷雾剂喷雾口腔,以上3组均在使用不同方法2h后开始评价,根据病人主观口干程度及咽喉舒适度进行评估,评价3组病人改善口干、咽喉不适等病人舒适度情况。[结果]以上3组病人进行两两对照,对照2组病人口干及咽喉舒适度明显高于对照1组,且试验组病人口干及咽喉舒适度明显高于柠檬水喷雾组(P0.05)。[结论]自制薄荷柠檬水喷雾剂能有效改善病人术后口干、咽喉不适等,有效提高了病人口腔舒适度,有利于病人术后康复。     

互动护理模式在纤维喉镜检查中的应用

[目的]探讨互动护理模式在纤维喉镜检查中的应用效果。[方法]将240例行咽喉镜检查病人随机分为观察组和对照组各120例,观察组采用互动护理模式,对照组采用传统护理模式,比较两组病人插镜时间、镜检时间、检查前心理状态及对检查的满意度。[结果]观察组病人插镜时间、检查时间短于对照组（P〈0．05）;检查前心理状态优于对照组（P〈0．05）;病人满意度高于对照组（P〈0．05）.[结论]互动护理模式运用于纤维喉镜检查中可缩短病人检查的时间、减轻病人的焦虑与恐惧心理、提高病人的满意度。     

舒适护理在纤维支气管镜检查中的应用

[目的]探讨舒适护理在纤维支气管镜检查的应用效果.[方法]362例拟行纤维支气管镜检查病人随机分为对照组和观察组,对照组180例进行常规护理,观察组182例进行舒适护理.观察并比较两组病人纤维支气管镜检查的舒适情况.[结果]与对照组比较,观察组病人的依从性、愿接受再次检查情况明显提高;咽喉不适、憋气感、恐惧感、并发症发生情况均明显降低.[结论]在纤维支气管镜检查中应用舒适护理可提高病人的舒适性和依从性.     

基于专科特色的护理教学路径的应用效果

[目的]构建具有耳鼻咽喉头颈外科特色的教学路径表并探讨应用效果。[方法]参照耳鼻咽喉头颈外科护理本科教学大纲,罗列出常见专科内容,结合科室实际,通过半结构式访谈,完成体现特色的教学路径表。由具有带教资格的30名老师对在耳鼻咽喉头颈外科实习的65名护理学生采用教学路径表进行教学,学生出科时采用学生教学路径问卷调查学生对本科室教学满意度和带教老师对教学路径的评价。[结果]学生对本科室教学整体管理满意,带教老师认为该教学路径体现了专科特色,能提高教学满意度。[结论]该教学路径的构建可凸显专科特色,能达到教学相长的目的。     

中医科护理

993105自议中医护理现状及前景展望(综述)/田婉珍二了/护士进修杂志一1999,14(l)一12 中医护理现状:多数中医医院护理人员编制未达到标准要求;护理管理机构不健全,护理部未能发挥职能作用,护理工作处于从属地位;中医护理业务能力不能适应临床需要,基础知识贫乏,业务生疏;护理病历转抄医生病历记录比较普遍,护理问题和护理措施千篇一律,中医护理特色得不到体现。中医护理发展前景展望:以病人为中心,将整体护理与祖国医学的整体观念有机地结合起来并实施于临床,使中医护理更具有多元化护理特色;院领导应为整体护理创造条件,健全护理职能科室,…     

老年脑卒中后咽喉期吞咽障碍的康复训练

[目的]探讨舌咽喉肌的训练配合摄食训练对老年脑卒中后咽喉期吞咽功能的影响.[方法]66例老年脑卒中后咽喉期吞咽障碍的病人随机分为观察组(31例)和对照组(35例).对照组给予基础护理和摄食训练,观察组在对照组治疗方法的基础上给予舌、咽喉肌的训练.并以治疗前后洼田氏咽水试验分级作为观察指标,治疗30 d后观察疗效.[结果]康复后观察组的洼田氏咽水试验分级优于对照组(P<0.05).[结论]加强对老年脑卒中后咽喉期吞咽困难的认识,结合生理解剖特点及病人的症状进行有针对性的康复训练,舌、咽喉肌的训练配合摄食训练效果明显优于常规康复治疗.     

强直性脊柱炎的中医特色护理研究进展

综述中医特色护理方法在强直性脊柱炎病人中的运用现状。对中药护理、针灸治疗、督灸、隔姜灸、中药熏蒸、穴位贴敷、经穴推拿、情志护理等中医特色护理的应用效果予以评价,为探求更优的中医特色护理模式提供参考。发现中医特色护理能明显改善强直性脊柱炎病人的不适症状,提高其生存质量。     

耳鼻咽喉护理技术

护理工作是医疗工作中绝不可少的一环,疾病的痊癒,除了依靠施行手术及药疗外,还需要细致的护理。护理工作的好坏能直接影响病人的恢复,耳鼻咽喉科的病人也不例外。可是,有些护理工作者,对耳鼻咽喉的护理技术比较生疏,在操作上也不够正规,例如在灌洗鼻腔时,由于操作的错误而引起副鼻窦炎或中耳炎,增加病人的痛苦;有的用链微素作喉头喷雾时,因用法不当而喷至口腔和咽部,结果不但浪费了贵重的药品,更得不到应有的疗效;其他如因耳内滴药的操作不正确而影响耳病     

急诊留观病人的健康教育

对于暂时不能住院,又没必要住院的病人,便留在急诊留观室进行观察治疗.根据病人的病情转归,决定病人出院或入院进一步治疗.这一部分病人在急诊病人中占有相当大的比例,对此类病人的健康教育是急诊护理工作中的一个重要环节.我院是1所二级甲等基层医院,急诊科病人较多、流动性大、护理人员少、工作量大.通过长期的研究探索,摸索出了具有急诊护理特色的健康教育模式,使之更符合急诊工作实际,具有可操作性的特点,提高了急诊的护理质量.现将急诊对留观病人开展的健康教育情况介绍如下.     

4所县级医院基础护理合格率低的原因分析及对策

分析县护理中心2004年对4所县级医院1460例病人进行基础护理质量检查的资料。发现由于病房护理人员缺编严重,护士素质低,护理管理力度不够,影响基础护理质量合格率,低于护理中心规定的县级医院基础护理合格率95%以上,如病人床单位不够整洁、舒适;病人卧位不舒适,不符合治疗要求;病人个人卫生不能做到“六洁四短”;大多数病人没有穿病员服。针对这些原因,努力提高护士素质,对病房护士进行定岗、定编,合理安排人力资源,加大护理管理力度,从而提高基础护理合格率。     

中医特色护理技术在类风湿性关节炎中的应用现状

综述中医特色护理技术在类风湿性关节炎中的应用现状,中医特色护理技术在类风湿性关节炎的应用中对缓解病人关节肿胀、疼痛,提高类风湿性关节炎病人的生存质量等方面效果明显,今后需要进一步挖掘中医特色护理技术在类风湿性关节炎中的应用,规范护理操作流程,辨证施护,探索类风湿性关节炎行之有效的中医特色护理技术,完善类风湿性关节炎的中医临床护理路径,丰富尪痹中医护理方案。