重症监护病房工作环境与护士沟通能力的相关性研究

[目的]分析重症监护病房（ICU）工作环境对ICU护士沟通能力的影响.[方法]采用问卷调查法对哈尔滨市某医院91名ICU护理人员进行调查.[结果]ICU工作环境与ICU护士沟通能力呈正相关（P＜0.01）.[结论]通过改善ICU的工作环境,可以提高ICU护士沟通能力,进而提升护理质量和病人的满意度.     

重症监护病房护士临床沟通能力及其相关因素分析

[目的]了解重症监护病房(ICU)护士临床沟通能力,并探讨其相关影响因素。[方法]采用一般资料问卷、护士临床沟通能力量表和护士工作压力源量表对4所三级甲等医院252名ICU护士进行调查。[结果]ICU护士临床沟通能力均分为(2.47±0.24)分,其中确认家属问题、共同参与、有效传递信息及验证感受4个维度均分低于2.5分。多元回归分析显示,年龄、沟通培训情况和工作压力源中的病人护理、管理及人际关系是影响护士临床沟通能力的主要因素,共解释52.1%的变异量。[结论]ICU护士临床沟通能力偏低,护理管理者应当就其影响因素针对性地加强ICU护士临床沟通能力的培养。     

ICU护士对健康工作环境评价的现状调查

[目的]了解ICU护士对健康工作环境的评价。[方法]使用磁性基本要素量表Ⅱ(EOMⅡ)调查300名上海市ICU护士对健康工作环境的评价,使用两个1~10单条目量表调查护士对工作的总体满意度及护士评价的护理工作质量。[结果]ICU护士对健康工作环境评价较高,对工作的总体满意度和护理质量评价明显低于美国磁性医院资料库中的数据;工作年限、工作科室、职称是影响ICU护士对健康工作环境评价的显著因素;对健康工作环境评价的各维度之间存在相关性。[结论]ICU护士对健康工作环境的评价高于美国护士常模;护理管理者应给予"中层"ICU护士更多的支持,关注健康工作环境的过程指标,营造满足ICU护士需要的健康工作环境,提升护理质量。     

ICU护士对SBAR-家属探视沟通模式应用体验的质性研究

[目的]探讨重症监护室(ICU)护士应用SBAR-家属探视沟通模式时的真实体验和感受,从护士角度深入了解其执行效果及应用过程存在的问题,为进一步优化ICU探视工作提供依据。[方法]采取质性研究中的现象学研究方法,于2018年2月共对10名ICU护士进行半结构式的深入访谈,运用Colaizzi 7步分析法分析资料。[结果]ICU护士认为应用SBAR-家属探视沟通模式,在与家属沟通方面、护理工作质量方面及临床沟通能力方面均有帮助,但在应用中存在一定的问题。[结论]对ICU护士而言,SBAR-家属探视沟通模式具有较强的正面效应,认同度高,后期建议通过简化应用流程、合理安排执行人员等进行规避当前局限之处。     

重症监护病房护士视疲劳现状及影响因素的调查研究

[目的]了解重症监护病房(ICU)护士视疲劳现状及影响因素,为制定合理干预措施提供依据。[方法]采用视疲劳定量分析问卷(visual quality scale,VQS)及自行设计的护士视疲劳影响因素问卷对厦门市某三级甲等医院ICU护士66人和病房护士63人进行问卷调查。[结果]ICU护士视疲劳检出率明显高于病房护士(P<0.05);ICU护士和病房护士夜班频率、工作环境、工作性质、身心健康状况比较差异有统计学意义(P<0.05);工作环境中视频设备多、工作中长时间使用电脑等视频设备、工作中接触有毒物、工作环境通风状况差、工作环境噪声严重、工作压力大是ICU护士视疲劳的危险因素。[结论]相对于病房护士而言,ICU护士视疲劳现状更加严重,且受多种因素影响,需提高ICU护士眼保健意识,以改善ICU护士视疲劳状况,减少职业性伤害。     

综合ICU护士理解医嘱的影响因素及对策

[目的]分析综合重症监护病房(ICU)护士对医嘱理解能力和影响因素,提出相应对策。[方法]分析管床护士处理相同医嘱时正确理解程度以及护士对病人实施医嘱的准确性、及时性、有效性。[结果]不同工作年龄的护理人员对医嘱理解存在差异,导致护理效果不佳,病人、家属不满意,医护合作性差、沟通不良。[结论]注重ICU护士的分阶段的层级培养,提高其正确理解医嘱的能力,是保证护理安全。     

护士语言行为对重症监护病房沟通障碍病人的影响

[目的]探讨护士语言行为对重症监护病房（ICU）沟通障碍病人的影响。[方法]ICU护士通过语言、行为对52例沟通障碍病人进行积极沟通。[结果]47例病人能够积极主动地配合医院的治疗和护理工作，发生ICU综合征3例，死亡2例。[结论]ICU护士语言行为对沟通障碍病人具有一定的影响，良好的语言行为能够提升病人的治疗效果。     

重症监护室专科护士工作现状分析及思考

[目的]了解重症监护室(ICU)专科护士培养成效及其影响因素。[方法]自行设计问卷,对取得宁夏ICU专科护士资格证书且工作满1年的248名专科护士工作现状进行调查。[结果]248名ICU专科护士中53人离开重症监护岗位,11人离开医院,离岗率为21.37%,离职率为4.44%;医院级别、学历及ICU工作年限等对专科护士核心能力有影响(P0.05);大多数人认为没有明确的专科护士角色定位、医院或科室管理以及对专科护士工作效果和能力评价不清晰影响其核心能力的发挥。[结论]宁夏ICU专科护士流失现象较重,应尽快建立专科护士再认证体系,规范ICU专科护士岗位管理。     

ICU护士对健康工作环境评价的现状调查

[目的]了解 ICU护士对健康工作环境的评价。[方法]使用磁性基本要素量表Ⅱ（EOM Ⅱ）调查300名上海市 ICU 护士对健康工作环境的评价,使用两个1-10单条目量表调查护士对工作的总体满意度及护士评价的护理工作质量。[结果]ICU 护士对健康工作环境评价较高,对工作的总体满意度和护理质量评价明显低于美国磁性医院资料库中的数据;工作年限、工作科室、职称是影响 ICU护士对健康工作环境评价的显著因素;对健康工作环境评价的各维度之间存在相关性。[结论]ICU护士对健康工作环境的评价高于美国护士常模;护理管理者应给予“中层”ICU护士更多的支持,关注健康工作环境的过程指标,营造满足 ICU 护士需要的健康工作环境,提升护理质量。     

组织契合度对ICU护士工作积极行为的影响

[目的]了解组织契合度对ICU护士工作积极行为的影响。[方法]应用个人-组织契合度量表、员工工作积极行为测评问卷对沈阳市408名ICU护士进行问卷调查。[结果]ICU护士个人-组织契合度得分为(38.65±6.98)分,工作积极行为得分为(66.17±10.54)分;工作积极行为与个人-组织契合度呈正相关(P0.05);月收入、专科进修经历、个人-组织契合度及需求-能力契合、需要-供给契合、价值观契合是ICU护士工作积极行为的主要影响因素。[结论]ICU护士与组织契合度越高,其工作积极行为越佳。     

重症监护室新进护士心理压力源的调查研究

[目的]了解重症监护室(ICU)新进护士工作中主要的压力源,为减轻ICU新进护士工作压力提供依据。[方法]采用问卷调查法对40名ICU新进护士的工作压力源进行调查分析。[结果]护理专业操作技能方面的问题、工作环境及仪器设备使用问题和病人基础生活护理方面的问题等使ICU新进护士感到压力较大。学历大专及以上护士,随着个性的成熟,压力相对较小。[结论]建议管理者减少或消除压力源,并对新进护士进行业务培训和心理压力承受训练,以减轻其工作压力。     

ICU护士心理弹性水平与护理职业环境的相关性分析

[目的]调查重症监护室(ICU)护士心理弹性水平及其影响因素,探讨护理职业环境与心理弹性的相关性。[方法]采用便利抽样法选择江苏省9所三级综合性医院472名ICU护士作为调查对象,运用一般资料调查表、心理弹性量表及护理职业环境量表进行调查。[结果]472名ICU护士的心理弹性得分为(60.20±13.04)分,处于中等水平;其中年龄、工作年限、职称、职务、最高学历、聘用类型及每月平均夜班数对ICU护士心理弹性水平有影响(P0.05);护理职业环境总分为(112.80±14.07)分(满分为156分);护理职业环境与心理弹性各维度之间均存在正相关(P0.01)。[结论]ICU护士的心理弹性处于中等水平,对现处护理职业环境持认可态度,护理管理者应根据相应的影响因素制定干预措施,改善ICU护士的心理健康状况。     

两种教学方法在重症监护室护士核心能力培训中的应用

[目的]研究将两种传统教学与临床技能多站式考核(OSCE)教学应用于重症监护室(ICU)护士核心能力培训教学的可行性,科学评价ICU护士核心能力水平。[方法]在ICU护士核心能力培训中应用OSCE,结合ICU专科护理特色,设置情境,编写教学病例,根据 ICU护士核心能力设置6个站点,每站侧重不同的能力考核,每站均设有相应的评分标准。[结果]OSCE教学中除专科护理技能操作评分外,其他能力评分均高于传统教学(P<0.05)。[结论]OSCE教学客观评价了 ICU专科护生临床能力的真实水平,可以作为评价 ICU护士核心能力的有效工具;应用 OSCE教学模式可提高 ICU护士临床专业能力。     

精神科护士遭受工作场所暴力与其共情能力及沟通能力的相关性研究

[目的]分析临床精神科护士遭受工作场所暴力的现状,探讨精神科护士遭受工作场所暴力与共情能力和沟通能力的关系。[方法]采用一般资料调查表、工作场所暴力频度测定量表、杰弗逊共情量表和护士临床沟通能力量表对山东省5所精神专科医院的453名临床护士进行问卷调查。[结果]精神科护士1年中遭受工作场所暴力得分为(6.64±3.56)分,精神科护士共情能力及沟通能力各维度得分与遭受工作场所暴力呈负相关(r为-0.359～-0.586,P0.01);回归分析显示,换位思考、困难情景沟通能力、病房性质、观点采择、是否参加暴力技能培训、情感护理和性别对精神科护士遭受工作场所暴力有预测作用(R2=0.540,F=74.495,P=0.000)。[结论]精神科护士的共情能力及沟通能力对工作场所暴力的发生具有影响。     

品管圈活动在提高急诊科护士困难情景沟通能力中的应用

[目的]提高急诊科护士困难情景沟通能力,进而提高护理质量。[方法]通过品管圈活动,掌握急诊科护士的沟通能力现状及影响沟通能力的相关因素。通过建立急诊科困难情景事件处理流程及沟通语录,对护士进行分层管理,加强培训,提高护士专业知识、专业技能及处理困难情景事件的综合能力。[结果]开展品管圈活动后(2015年1月—6月)急诊科护士总体沟通能力较前(2014年1月—6月)提高,困难情景沟通能力提高最明显,病人投诉事件下降,病人对护理工作满意度明显提高。[结论]开展以提高急诊科护士困难情景沟通能力为主题的品管圈活动,护士的沟通能力得到提高,进而提高了急诊科的护理质量。     

ICU护士预防呼吸机相关性肺炎口腔护理行为现状调查

[目的]了解重症监病房(ICU)护士对口腔护理预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的行为现状及其影响因素。[方法]采用自行设计的问卷调查表,对山东省4所三级甲等医院ICU的临床护士230人进行问卷调查。[结果]护士的工作年限、ICU工作年限及职称是影响口腔护理的频率、保持适宜的气囊压力、有能力提供有效口腔护理的主要影响因素。[结论]应该制定统一、科学的气管插管病人的口腔护理制度和程序,加强ICU护士口腔护理的专科化培训,使气管插管病人口腔护理操作标准化,避免和减少VAP的发生。     

新疆兵团ICU专科护士实践现状及影响因素研究

[目的]了解新疆生产建设兵团(简称新疆兵团)取得ICU专科护士资格证的护理人员的实践现状及影响因素,为完善ICU专科护士的使用与管理提供依据。[方法]采用一般资料调查表和ICU专科护士实践内容调查问卷对新疆兵团取得ICU专科护士资格证的220名护理人员进行调查。[结果]新疆兵团ICU专科护士实践内容总分为3.09分±0.63分,处于中等以上水平,条目得分最高的维度为护理实践。工作时间、ICU工作时间、学历及职称是影响ICU专科护士实践的主要因素。[结论]新疆兵团ICU专科护士总体实践情况良好,建议管理者制定个体化方案、科学合理地使用与管理ICU专科护士,提高其福利待遇,鼓励其继续教育,加强其科研知识及能力的培养,以提高新疆兵团ICU护理质量。     

ICU护士关爱能力现状调查及对策

[目的]了解重症监护室(ICU)护士关爱能力现状,并进行影响因素及对策分析。[方法]采用关爱能力评价量表中文版调查某三级甲等医院169名ICU护士关爱能力现状。[结果]ICU护士关爱能力总分为177.89分±20.91分(4.81分±0.57分),其中勇气维度得分最高,认知维度得分最低,处于低水平者占92.90%,高水平者占2.37%。认知和耐心维度得分低于国外常模(P0.05),所在科室、学历、是否结婚及年龄对ICU护士关爱能力产生一定影响。[结论]本院ICU护士整体关爱能力水平较低,需要在教育和培训中强化护士关爱能力。     

ICU护士失禁相关性皮炎知信行影响因素的调查研究

[目的]调查某省重症监护室(ICU)护士对失禁相关性皮炎(IAD)的认知、知识来源与需求状况。[方法]自2018年9月—2018年11月采取失禁相关性皮炎知信行问卷调查该省22个综合ICU的321名护士。[结果]ICU护士失禁相关性皮炎的知信行总分为(68.25±9.84)分,其中知识维度得分为(23.76±7.09)分,态度维度为(26.26±3.05)分,行为维度为(18.22±3.85)分。工作年限、职称、教育程度和是否是慢性伤口小组成员是ICU护士失禁相关性皮炎知信行的影响因素。[结论]该省ICU护士对失禁相关性皮炎的认知度偏低,需对其开展适合的培训方式,提高其失禁相关性皮炎的护理能力。     

深圳市三级甲等综合医院ICU护士职业倦怠程度及其影响因素的研究

[目的]了解重症监护室(ICU)护士职业倦怠程度及其影响因素。[方法]采用不记名调查问卷收集资料,对深圳市4所三级甲等综合医院ICU护士进行问卷调查。[结果]ICU护士职业倦怠的去人格化和个人成就感维度得分分别为(5.48±2.36)分和(33.51±7.79)分,均低于北美常模(P<0.01);情绪倦怠感得分为(24.72±8.98)分,高于北美常模(P<0.01)。ICU护士工作压力源依次为:工作量及时间分配问题、病人护理方面的问题、护理专业及工作方面的问题、工作环境及资源方面的问题、管理及人际关系方面的问题。将护士工作压力源的35个条目与职业倦怠的3个维度进行相关分析,共有护理工作的社会地位太低等10个条目与职业倦怠呈显著性相关。[结论]深圳市三级甲等综合医院ICU护士呈现出较高的工作倦怠,建议护理管理者从以人为本的角度对ICU护士进行重点干预,给予其足够的社会支持和参与管理决策的机会,降低其护理工作压力源水平,以期减轻其职业倦怠,确保ICU护士身心健康和良好的护理质量。