临床住院病人压疮发生情况分析

[目的]统计分析临床病人发生压疮的年龄、分期、疾病种类与压疮的发生部位,分析临床压疮发生的高发年龄、部位等,为加强临床压疮的护理预防提供依据.[方法]回顾2009年—2011年3年全院所有住院病人压疮发生情况,对压疮发生部位、年龄、分期与疾病种类进行统计、分析.[结果]压疮发生率高的年龄段为70岁～89岁,主要是70岁～79岁;压疮的高发部位为骶尾部,占43.42%,臀部、坐骨结节部占10.00%,髋部、髂部占9.47%,足跟及内外踝占8.42%;Ⅱ期压疮为临床最常见的压疮类型.[结论]70岁以上的住院病人为压疮发生的高危年龄,压疮高发部位为骶尾部、臀部,临床护理管理重点要针对高风险病人进行重点护理.     

我院患儿发生压疮情况分析

[目的]确定患儿压疮发生率,识别患儿压疮好发部位及其与儿童生长发育的关系。[方法]对2009年—2011年965份"病人压疮风险管理记录单"进行回顾性分析。[结果]在965例压疮高风险患儿中,实际发生压疮100例,校正压疮发生率为10.36%,压疮发生率为0.18%;发生压疮的患儿中I度压疮占91.7%。婴儿头部压疮的发生率显著高于其他年龄组患儿,随着年龄的增长,压疮发生部位呈现向躯干及下肢等部位下移的趋势。[结论]压疮风险评估和预防能有效降低压疮发生率和严重度,儿科压疮的预防措施应根据儿童生长发育特点制定。     

我院压疮发生情况分析

[目的]了解我院压疮发生率、季节分布及发生的高危部位,为护理管理者加强压疮管理提供临床依据。[方法]对2010年上报护理部的压疮报告表进行病区、季节、发生部位分析、统计,找出压疮发生的分布规律。[结果]综合ICU压疮发生率最高,为2.03%,呼吸内科次之（1.14%）;夏季居多,其中6月最高,为13.94%,8月次之,为12.54%;骶尾部最多,占36.74%,臀部次之,占16.54%。[结论]我院压疮高发病区为ICU,夏季较高,高发部位为骶尾部、臀部。护理管理者应掌握压疮发生的规律,适时提供针对性的管理。     

我院压疮发生情况分析

[目的]了解我院压疮发生率、季节分布及发生的高危部位,为护理管理者加强压疮管理提供临床依据。[方法]对2010年上报护理部的压疮报告表进行病区、季节、发生部位分析、统计,找出压疮发生的分布规律。[结果]综合ICU压疮发生率最高,为2.03%,呼吸内科次之(1.14%);夏季居多,其中6月最高,为13.94%,8月次之,为12.54%;骶尾部最多,占36.74%,臀部次之,占16.54%。[结论]我院压疮高发病区为ICU,夏季较高,高发部位为骶尾部、臀部。护理管理者应掌握压疮发生的规律,适时提供针对性的管理。     

12所综合性医院护士识别压疮分期准确率情况分析

[目的]分析12所综合性医院护士识别压疮分期的准确率及存在问题,并提出对策。[方法]对462名来自12所综合性医院的压疮护理小组护士采用培训包集中讲解和讨论2h,发放20张共23处压疮不同分期的照片,看照片答题,在1h内完成考核,使用统一的评分标准评卷并复核,分析压疮分期判断准确率和存在问题。[结果]462名护士在规定时间内完成答题,护士判断压疮分期的总准确率为92.89%(87.45%~97.62%);存在的主要问题:不能准确识别Ⅲ期和难以分期压疮,误判率较高,分别为12.34%和12.55%。得分64分~100分(94.85分±3.81分),≥90分者457人,占98.92%。三级医院护士得分(95.15分±4.07分)高于二级医院护士(94.00分±2.24分)。不同护龄、学历和职称护士得分比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]使用培训包集中讲解和讨论及采用压疮照片识别分期形式的考核有助于提高护士识别压疮的准确率,但对Ⅲ期压疮和难以分期压疮误判率较高,需要进一步加强岗位培训和指导。     

12所综合性医院护士识别压疮分期准确率情况分析

[目的]分析12所综合性医院护士识别压疮分期的准确率及存在问题,并提出对策.[方法]对462名来自12所综合性医院的压疮护理小组护士采用培训包集中讲解和讨论2h,发放20张共23处压疮不同分期的照片,看照片答题,在1h内完成考核,使用统-的评分标准评卷并复核,分析压疮分期判断准确率和存在问题.[结果]462名护士在规定时间内完成答题,护士判断压疮分期的总准确率为92.89% （87.45% ～97.62%）;存在的主要问题：不能准确识别Ⅲ期和难以分期压疮,误判率较高,分别为12.34% 和12.55%.得分64 分～100分（94.85分±3.81分）,≥90分者457人,占98.92%.三级医院护士得分（95.15分±4.07分）高于二级医院护士（94.00分±2.24分）.不同护龄、学历和职称护士得分比较差异有统计学意义（P〉0.05）.[结论]使用培训包集中讲解和讨论及采用压疮照片识别分期形式的考核有助于提高护士识别压疮的准确率,但对Ⅲ期压疮和难以分期压疮误判率较高,需要进一步加强岗位培训和指导.     

247例压疮临床分析

【】 目的 分析从院外带入压疮患者的常见病因及其临床特征。方法 收集247例入院时填报带入压疮传报表的住院患者的临床资料,分析带入压疮的年龄分布特点及压疮高危评分与压疮发生之间的符合率。结果 院外带入压疮患者的压疮高危评分大于10分的96例,符合率为38.86%。结论压疮防治工作需要前移。     

住院病人发生院前压疮原因分析及护理对策

[目的]对院前压疮发生的原因进行分析,探讨有效的护理对策.[方法]分析2011年1月-2013年6月106例院前压疮病人情况;调查106例压疮病人家属或照护者对压疮知识的认知情况.[结果]脑血管病和慢性肺心病病人压疮发生率较高,分别为40.57%和32.08%,糖尿病和低蛋白血症次之.压疮危险因素评估：危险为45.28%,高度危险为43.40%,严重危险为11.32%.106例病人压疮好发部位为骶尾部35.42%,髂部14.06%,足跟12.50%,坐骨结节11.98%,踝部8.85%,其他部位17.19%.压疮分期：Ⅱ期压疮比例偏高51.04%,Ⅲ期压疮23.44%,Ⅰ期压疮17.19%,Ⅳ期压疮8.33%.病人家属或照护者对压疮认知程度普遍较低,且缺乏压疮相关知识.[结论]院前压疮病人多为老年慢性病病人,压疮发生的部位多、程度重,家属或照护者缺乏相关的知识和技能,防护意识差,通过开展多种形式的压疮相关知识健康教育、加强社区护理,实施“家庭干预”,预防院前压疮,重视压疮危险因素的评估,从而有效降低院前压疮的发生率.     

住院病人发生院前压疮原因分析及护理对策

[目的]对院前压疮发生的原因进行分析,探讨有效的护理对策。[方法]分析2011年1月—2013年6月106例院前压疮病人情况;调查106例压疮病人家属或照护者对压疮知识的认知情况。[结果]脑血管病和慢性肺心病病人压疮发生率较高,分别为40.57%和32.08%,糖尿病和低蛋白血症次之。压疮危险因素评估:危险为45.28%,高度危险为43.40%,严重危险为11.32%。106例病人压疮好发部位为骶尾部35.42%,髂部14.06%,足跟12.50%,坐骨结节11.98%,踝部8.85%,其他部位17.19%。压疮分期:Ⅱ期压疮比例偏高51.04%,Ⅲ期压疮23.44%,Ⅰ期压疮17.19%,Ⅳ期压疮8.33%。病人家属或照护者对压疮认知程度普遍较低,且缺乏压疮相关知识。[结论]院前压疮病人多为老年慢性病病人,压疮发生的部位多、程度重,家属或照护者缺乏相关的知识和技能,防护意识差,通过开展多种形式的压疮相关知识健康教育、加强社区护理,实施"家庭干预",预防院前压疮,重视压疮危险因素的评估,从而有效降低院前压疮的发生率。     

压疮小组在临床压疮管理中的运行及效果

目的探讨压疮小组在临床压疮管理中的运行及效果。方法以压疮小组成立前2011年的压疮高危和院外带入压疮患者共145例为A组,采用传统防治压疮的方法;以压疮小组成立后2012年的压疮高危和院外带人压疮患者共199例为B组和2013年的压疮高危和院外带入压疮患者共380例为c组,由压疮小组制定压疮预防与治疗方案并监督实施;各护理单元推荐1名临床护士作为科室压疮督导员,共30人,成立压疮小组后进行统一培训与管理。比较压疮小组成立前后患者住院期间难免压疮发生率、院外带入压疮治愈率及压疮督导员的压疮相关知识水平。结果A、B、C组难免压疮发生率分别为76．20％、17．02％、14．61％,带人压疮治愈率分别为54．84％、86．84％、87．97％,B、C组与A组比较,差异均有统计学意义（P〈0．01）。护士压疮相关知识水平明显提高（P〈0．001）。结论成立压疮小组使临床压疮管理更具科学性和客观性,能有效降低压疮发生,提高护理质量,保障患者安全。     

压疮散治疗压疮的疗效观察

压疮是由于病人长期卧床,局部组织受压,血液循环不良,导致局部缺血缺氧、营养不良而导致的软组织溃烂和坏死。压疮是卧床与重症病人的常见并发症,它的发生给病人带来了新的痛苦,对疾病康复构成了很大的影响。长期以来,如何预防压疮、治疗压疮是广大临床医护工作者不断探索的课题。2006年以来,我院针对溃疡期压疮形成的病因、发病机制研制了压疮     

实施规范压疮管理对预防压疮的效果分析

目的分析规范压疮管理在预防院内压疮中的效果。方法本院自2015年3月开始实施规范的压疮管理,成立压疮专责小组,制定规范的压疮管理流程,对比实施前的2014年度及实施后的2015年度的潜在压疮上报率、潜在压疮患者压疮发生率等,分析实施规范压疮管理在预防压疮中的效果。结果在实施规范压疮管理后的2015年度,潜在压疮上报率明显提高、潜在压疮患者压疮发生率显著下降。结论实施规范压疮管理能有效减少压疮发生率,在预防压疮方面取得较好效果。     

40例儿科病人院内枕部压疮发生的回顾性分析

[目的]分析儿科病人枕部压疮现况,为儿科护士识别、评估及管理儿童枕部压疮提供实证依据。[方法]回顾性分析40例儿科病人枕部压疮的监控资料,包括年龄、性别、疾病构成、压疮呈报的性质、压疮的性质、分期、面积等。[结果]40例枕部压疮中,1岁以内的婴儿发生率最高(40.0%);发生难免压疮16例;Ⅰ期压疮30例,Ⅱ期7例,Ⅲ期1例,怀疑深部组织损伤1例,无法分期1例;两种不同上报性质(预报后发生及发生后呈报)的压疮发生率、Ⅱ期及以上压疮的发生率存在差异(P<0.05)。[结论]儿科病人枕部压疮问题确实存在,儿科护士对枕部压疮发生风险的预测能力较欠缺。     

压疮定义和分期的研究进展

对压疮的定义、分期研究进行综述,认为不同的分期方法给国际间的交流和研究带来了困难。     

ICU患者压疮发生危险因素分析

目的：探讨导致ICU患者压疮发生的危险因素。方法：采用自行设计的“ICU患者压疮风险因素调查表”记录735例ICU患者的患病情况、主要治疗情况等资料。结果：性别、糖尿病、脑卒中、入ICU时间、是否持续进行动脉血压监测、水肿、平均动脉压、乳酸Lac、心率、Apachell评分是ICU患者发生压疮的影响因素。结论：ICU患者压疮发生是多因素共同参与的病理生理过程,护理人员应充分认识各种危险因素对ICU患者发生压疮的影响,对存在或可能存在危险因素的ICU患者实施重点防护以减少压疮的发生。     

压疮风险管理在临床护理中的应用

目的探讨压疮风险管理在临床护理中的应用效果。方法以2010年1-12月高危压疮住院患者46例作为研究组,实施压疮风险管理,对有压疮危险因素的住院患者进行评分,按风险级别给予相应护理和治疗;以2009年1-12月科室上报高危压疮住院患者34例作为对照组,按传统方法护理。比较2组患者压疮发生率。结果研究组压疮发生率明显低于对照组（2．17％比20．59％∥-7．365、P〈O．05）。结论压疮风险管理能显著降低压疮发生率,减少护理风险事件的发生,保证护理安全。     

不可分期压疮清创时机的选择

[目的]探寻不可分期压疮的最佳清创时机。[方法]2012年1月2013年6月收治的压疮病人,在入院时不采取积极的清创治疗,选择在压疮局部出现焦痂与周围组织分离,渗出增加至中到大量,焦痂下有明显的波动感时进行保守性锐器清创。[结果]两次清创后伤口床均出现红色肉芽组织,清创结束。清创后局部微生物培养均为阴性。[结论]对于全身情况差,病人和家属没有积极的清创愿望的病人,选择合适的清创时机可以降低感染率,缩短清创时间。     

神经外科患者发生压疮的危险因素分析

目的 分析神经外科患者发生压疮的危险因素,为制定预防压疮有效措施提供依据.方法 收集神经外科有压疮发生危险的129例患者的一般资料及相关指标进行多元逐步Logistic同归分析,找出压疮发生的危险因素.结果 意识水平、活动能力、Braden得分是压疮发生的独立危险因素(P<0.05).结论 神经外科压疮预防应该更加关注意识、活动能力方面的评估,根据Braden量表评估结果进行有针对性的预防.