综合干预对微意识状态病人的影响

[目的]探讨综合干预对微意识状态病人的影响,分析微意识状态与持续植物状态临床鉴别要点.[方法]回顾性分析我院自2006年2月-2011年6月收治的脑外伤后长期昏迷病人59例的临床资料,其中微意识状态病人47例,持续植物生存（PVS） 12例.[结果]按南京会议持续植物生存疗效评分标准对脑外伤后长期昏迷病人的治疗结果进行评估,47例微意识状态病人中治愈38例,显效7例,好转2例;12例PVS病人中好转3例,无效9例,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.[结论]准确地判定病人昏迷状态的类型是非常重要的,综合干预可以帮助微意识状态病人恢复意识.     

护理干预对微意识状态患者的影响

目的 探讨护理干预对微意识状态患者的影响,分析微意识状态与持续植物状态临床鉴别要点.方法 回顾性分析2006年2月至2011年6月收治的脑外伤后长期昏迷患者59例的临床资料,其中微意识状态患者47例,持续植物生存12例.结果 按南京会议PVS疗效评分标准对脑外伤后长期昏迷患者的治疗结果进行评估,47例MCS患者中治愈38例,显效7例,好转2例;12例PVS患者中好转3例,无效9例.MCS组患者在治愈率及无效率方面优于PVS组患者,差异明显;在显效率和好转率方面无明显差异.结论 准确地判定患者昏迷状态的类型是非常重要的,护理干预可以帮助微意识状态患者恢复意识.     

脑外伤后特殊意识状态的评估及干预

[目的]分析脑外伤后特殊意识状态的评估标准,探讨干预措施对脑外伤后特殊意识状态的影响。[方法]对2006年2月—2011年6月收治的脑外伤后长期意识障碍病人59例的临床资料进行回顾性分析,其中持续植物生存(PVS)12例,最低意识状态(MCS)47例,采用SPSS 11.5软件对干预结果进行统计学分析。[结果]PVS好转3例,无效9例,格拉斯哥结果分级(GOS)Ⅰ级4例,Ⅱ级5例,Ⅲ级3例;MCS治愈38例,显效7例,好转2例,GOSⅢ级2例,Ⅳ级7例,Ⅴ级38例。在治愈率及无效率方面PVS差于MCS(P<0.01),在显效率和好转率方面差异无统计学意义;PVS的死亡率及植物生存率明显高于MCS(P<0.01),在重残和中残率方面无差别。[结论]正确地对脑外伤后特殊意识状态进行评估,并采取正确的干预措施,有助于部分病人恢复正常的意识。     

脑外伤后昏迷病人合并肺部感染的护理

[目的]探讨临床上脑外伤后昏迷病人易引发肺部感染的护理。[方法]对168例脑外伤后昏迷病人进行回顾性分析,总结控制肺部感染的有效护理方法。[结果]48例病人意识完全清醒,生活基本自理,好转92例,死亡28例。[结论]加强脑外伤后昏迷病人合并肺部感染的护理有利于预后。     

PVS病人的刺激性康复护理

重型颅脑损伤病人经临床抢救、治疗护理,即使度过危险期后仍然持续昏迷,意识的恢复需要较长的时间,甚至终身昏迷不醒,临床上称为植物状态(Persistent Vegetative Sate PVS)。对PVS病人除     

脑外伤后持续植物状态10例促醒综合康复治疗

2004年2月-2006年12月我科收治的脑外伤后持续植物状态(persistent vegetative state,PVS)患者10例,均符合我国1996年制定的PVS诊断标准[1],评分<3分为完全植物状态,4-7分为不完全植物状态,8-9分为过渡植物状态,10-11分为脱离植物状态,>12分为意识基本恢复;男8例,女2例;年龄8-5     

刺激性康复护理对脑外伤后持续性植物状态患者促醒作用的观察

目的观察刺激性康复护理为主的综合干预对脑外伤后持续性植物状态(PVS)患者复苏的疗效。方法将PVS患者随机分为观察组30例和对照组30例,两组均给予常规治疗。观察组在此基础上采用刺激性康复护理为主的综合干预。结果观察组意识恢复明显优于对照组(P&lt;0.05),且年龄越小、病程越短,恢复越快,疗效越显著。结论刺激性康复护理为主的综合干预对脑外伤后PVS有明显的促醒作用,可作为脑外伤后PVS患者重要的康复措施。     

呼唤式护理干预对最小意识状态患者的影响研究

目的观察呼唤式护理干预对最小意识状态患者的促醒作用。方法按随机数字表将40例最小意识状态患者分为观察组和对照组各20例,对照组进行综合康复治疗并按康复护理常规进行护理,观察组在对照组基础上增加呼唤式护理干预。干预前、干预12周后采用昏迷恢复量表、持续植物状态评分表对患者进行评定。结果两组患者干预12周后的昏迷恢复量表、持续植物状态评分都有明显提高,与干预前比较差异有统计学意义(P0.01);而观察组在干预12周后的昏迷恢复量表、持续植物状态评分更优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论呼唤式护理干预对最小意识状态患者有正面的促醒作用。     

1例植物人的家庭护理

植物人即持续植物状态(persistent vegetative stage,PVS)是一种临床特殊意识障碍.主要表现为对自身和外界环境的认知功能完全丧失,但能睁眼,有睡眠-觉醒周期,保持自主呼吸和血压,丘脑下部功能基本保存,如发病后3个月仍无皮层功能恢复则属于植物状态[1].对PVS病人来说,因医院床位紧张及医疗费用等各方面原因,PVS病人病情稳定后可出院回家继续进行治疗和护理,如护理得当,可延缓病情进展,减少并发症.现将1例持续植物状态下生存5年之多的病人家庭护理介绍如下.     

持续植物状态

持续植物状态 (Presistent Vegetative State,PVS)是一种特殊形式的意识障碍状态 ,又称醒状昏迷或睁眼昏迷。由Jennett等于 1972年首次提出后为各国文献所沿用 [1 ]。多见于昏迷患者恢复期 ,国外报道从昏迷进入 PVS的发生率为 9.88%～ 12 % [2 ]。其定义为 :患者完全失去对自身及周围环境的感知 ,有睡眠 -醒觉周期 ,保持或部分保护下丘脑与脑干的自主功能。1　病因与发病机制持续植物状态可由多种原因造成 :其中有药物中毒、CO中毒、酒精中毒、严重颅脑外伤、脑血管疾病、脑炎、脑脂肪栓塞 ,自缢、溺水等严重缺血缺氧性脑病。发病机制…     

高血压脑出血病人行微创穿刺术的围术期护理

[目的]总结高血压脑出血病人行微创穿刺术的围术期护理。[方法]对35例高血压脑出血病人行微创穿刺术,同时加强围术期护理。[结果]治愈18例,好转12例,持续植物状态生存1例,死亡4例。[结论]加强高血压脑出血病人行微创穿刺术的围术期护理有利于预后。     

神经源性肺水肿病人的护理

[目的]探讨神经源性肺水肿病人的护理要点。[方法]对27例由于脑外伤后出现神经源性肺水肿的病人，积极治疗原发伤，保护和恢复脑功能，加强呼吸道管理、肺功能监测及并发症预防。[结果]好转16例，死亡4例，放弃治疗自动出院3例，4例植物状态生存。[结论]精心的护理可以提高病人的治疗效果。     

1例植物人的家庭护理

植物人即持续植物状态（persistent vegetative stage,PVS）是一种临床特殊意识障碍。主要表现为对自身和外界环境的认知功能完全丧失,但能睁眼,有睡眠一觉醒周期,保持自主呼吸和血压,丘脑下部功能基本保存,如发病后3个月仍无皮层功能恢复则属于植物状态。对PVS病人来说,因医院床位紧张及医疗费用等各方面原因,PVS病人病情稳定后可出院回家继续进行治疗和护理,如护理得当,可延缓病情进展,减少并发症。现将1例持续植物状态下生存5年之多的病人家庭护理介绍如下。     

持续植物状态病人的护理体会

[目的]回顾性分析16例持续植物状态病人的护理。[方法]为持续植物状态病人进行基础护理、防止并发症护理和康复护理。[结果]16例持续植物状态病人中,脱离持续植物状态的病人2例,不完全持续植物状态8例,完全持续植物状态6例,均未发生并发症。[结论]为持续植物状态病人进行基础护理、防止并发症护理和康复护理可提高其生存质量。     

持续性植物状态患者护理体会

持续性植物状态(PVS)是指严重脑损伤经过一段时间后,仍缺乏意识活动,丧失语言,而仅保留无意识的姿态调整和运动功能的状态,又称睁眼昏迷、植物性昏迷、植物人[1]。     

36例脑弥漫性轴索损伤的临床分析

目的：分析、探讨脑弥漫性轴索损伤(DAI)的临床特点及治疗方法。方法：分析36例病人的临床、CT资料与预后的夫系以及探讨其综合治疗方法。结果：36例中死亡10例。植物生存5例。残废8例，良好13例。结论：脑外伤后持续昏迷超过6小时而CT扫描无明显占位者即可初步诊断DAI；原发昏迷时间及GCS有助于判断预后。     

14例持续性植物状态合并丝状角膜炎病人的护理

[目的]总结持续性植物状态(PVS)合并丝状角膜炎病人的护理效果.[方法]对临床诊断为丝状角膜炎的14例病人采用抗菌、抗病毒眼药水治疗,结合0.01%～0.02%高锰酸钾溶液冲洗眼球以及有效的护理措施,观察丝状角膜炎的发展情况.[结果]14例26眼病人中,有12例23眼治愈,2例3眼有效.[结论]正确的治疗和有效的护理措施是预防和治疗PVS合并丝状角膜炎的有效方法.     

高压氧促进脑损伤后持续性植物状态患者认知功能的恢复

植物状态是一种特殊的意识障碍,它与长期昏迷、低反应状态及脑死亡不同,主要临床表现为认知功能完全丧失,丘脑下部及脑干功能基本保存。通过观察高压氧对1例脑损伤后植物状态(PVS)患者认知功能恢复作用,探讨其临床应用价值。结果发现患者经高压氧治疗5个疗程后有效地促进了其认知功能的恢复。     

14例持续性植物状态合并丝状角膜炎病人的护理

[目的]总结持续性植物状态（PVS）合并丝状角膜炎病人的护理效果。[方法]对临床诊断为丝状角膜炎的14例病人采用抗菌、抗病毒眼药水治疗,结合0.01%～0.02%高锰酸钾溶液冲洗眼球以及有效的护理措施,观察丝状角膜炎的发展情况。[结果]14例26眼病人中,有12例23眼治愈,2例3眼有效。[结论]正确的治疗和有效的护理措施是预防和治疗PVS合并丝状角膜炎的有效方法。     

高压氧促进脑损伤后持续性植物状态患者认知功能的恢复

植物状态是一种特殊的意识障碍，它与长期昏迷、低反应状态及脑死亡不同，主要临床表现为认知功能完全丧失，丘脑下部及脑干功能基本保存。通过观察高压氧对1例脑损伤后植物状态(PVS)患认知功能恢复作用，探讨其临床应用价值。结果发现患经高压氧治疗5个疗程后有效地促进了其认知功能的恢复。