住院老年吞咽障碍病人衰弱现况分析

[目的]探讨住院老年吞咽障碍病人衰弱现况,为老年吞咽障碍病人的康复护理提供参考依据。[方法]2016年9月—2018年3月在宁夏某三级甲等医院康复科住院的118例老年吞咽障碍病人,采用吞咽障碍评价标准及Fried衰弱表型评估方法对病人进行评估。[结果]老年吞咽障碍病人衰弱发生率为49.2%,衰弱前期发生率为40.7%,不同吞咽障碍程度病人衰弱状态、体重下降、自述疲乏及握力下降比较,差异具有统计学意义。[结论]老年吞咽障碍病人衰弱及衰弱前期的发生率均较高,不同吞咽障碍程度可能与衰弱状态、体重下降、疲乏及握力下降发生有关。在临床工作中,康复护士应关注吞咽障碍病人衰弱状态,积极改善病人吞咽功能,从而减少负性事件的发生率。     

老年慢性病病人照顾者的负担及其影响因素

[目的]了解老年慢性病病人照顾者的照顾负担现状,分析照顾者负担的影响因素。[方法]以老年慢性病病人及其照顾者的一般资料调查表、照顾者负担量表为研究工具,采用方便抽样法对212例老年慢性病病人照顾者进行问卷调查。[结果]老年慢性病病人主要照顾者的负担总分为（34.55±17.78）分;影响照顾者负担的因素有照顾者与病人的关系、病人年龄、病人病程、家庭经济状况。[结论]老年慢性病病人照顾者存在不同程度的照顾负担,社会应重视老年慢性病病人照顾者的负担,并采取积极有效的应对措施。     

老年慢性病病人照顾者的负担及其影响因素

[目的]了解老年慢性病病人照顾者的照顾负担现状,分析照顾者负担的影响因素。[方法]以老年慢性病病人及其照顾者的一般资料调查表、照顾者负担量表为研究工具,采用方便抽样法对212例老年慢性病病人照顾者进行问卷调查。[结果]老年慢性病病人主要照顾者的负担总分为(34.55±17.78)分;影响照顾者负担的因素有照顾者与病人的关系、病人年龄、病人病程、家庭经济状况。[结论]老年慢性病病人照顾者存在不同程度的照顾负担,社会应重视老年慢性病病人照顾者的负担,并采取积极有效的应对措施。     

哈尔滨市社区老年人衰弱现状及其影响因素调查

[目的]调查哈尔滨市社区老年人衰弱的发生现状,并分析其影响因素。[方法]采用一般情况问卷、健康状况问卷和Tilburg衰弱评估量表对哈尔滨市808名老年人进行问卷调查。[结果]808名老年人衰弱发生率为49.0%。单因素分析显示:年龄、婚姻状态、月收入、文化程度、慢性病、运动习惯、抑郁是影响老年人衰弱状况的影响因素;Logistic回归分析显示:年龄、慢性病、抑郁、婚姻状态和运动习惯是老年人衰弱的影响因素。[结论]社区老年人衰弱发生率较高,且社区老年人衰弱受多方面因素的影响,应针对社区老年人衰弱的影响因素进行积极干预。     

外科住院老年病人衰弱现状及影响因素的调查分析

[目的]调查外科住院老年病人衰弱的发生现状,并分析其影响因素。[方法]采用方便抽样的方法选取外科科室134例老年病人,收集病人的一般资料、健康状况及衰弱情况。[结果]外科住院老年病人衰弱发生率为23.88%。Logistic回归分析显示年龄、共病状态、生活自理能力、居住状态是衰弱发生的影响因素。[结论]外科住院老年病人存在衰弱状态,年龄、共病状态、生活自理能力、居住状态是衰弱发生的影响因素。     

老年慢性病病人服药依从性影响因素的质性研究

[目的]探讨影响老年慢性病病人服药依从性的影响因素。[方法]选择福州市某公立养老机构和某三级甲等综合医院内科门诊具有不同特征的10例老年慢性病病人作为访谈对象进行半结构式访谈,用现象学分析法分析资料。[结果]将老年慢性病病人服药依从性影响因素归纳为药物因素、病人因素、社会因素3个主题。[结论]对慢性病病人进行服药依从性的干预时应全面考虑服药依从性的影响因素,注重病人的个体性特征,为病人提供个体化的教育方案的同时结合综合的干预手段,并寻找相应的社会支持。     

社区老年慢性病病人健康综合评价及影响因素分析

[目的]评估社区老年慢性病病人的健康状况,分析其影响因素,为合理利用医疗卫生资源提供理论参考。[方法]采用现况调查方法,应用自行研制的社区老年慢性病病人综合评价量表对西安市某社区440名老年慢性病病人进行调查。[结果]老年慢性病病人均存在不同程度的健康问题,以日常活动能力下降和躯体健康水平降低为主。慢性病数目、老年慢性病病人的婚姻状况、锻炼方式、年龄、吸烟、体重指数(BMI)及个人收入水平是影响老年慢性病病人健康状况的主要因素。[结论]在社区卫生服务中应加强对慢性病病人的关注与干预,提高老年慢性病病人的生活质量和生存率。     

社区老年慢性病病人死亡态度与主观幸福感的相关性研究

[目的]了解社区老年慢性病病人死亡态度与主观幸福感状况,分析该人群死亡态度的影响因素及探讨死亡态度与主观幸福感的相关性。[方法]应用老年人死亡态度量表和中国城市居民主观幸福感量表简表对社区老年慢性病病人108例进行调查。[结果]社区老年慢性病病人主观幸福感总分为82.86分±12.73分;死亡恐惧与焦虑、逃离导向的死亡接受、趋近导向的死亡接受及死亡逃避得分与主观幸福感总分均呈负相关,自然接受得分与主观幸福感总分呈正相关(P<0.01);医疗费用支付方式、宗教信仰及家中谈论死亡情形对老年慢性病病人死亡态度有影响。[结论]护士应关注老年慢性病病人的死亡态度,采取相应的护理措施以提高其心理健康水平。     

老年慢性病病人健康赋权水平及其影响因素

[目的]分析老年慢性病病人健康赋权水平及其影响因素,为进一步提升老年慢性病病人健康赋权水平提供参考依据。[方法]采用自行设计的一般资料调查表、老年慢性病病人健康赋权量表对武汉市医院和养老院的414例老年慢性病病人进行调查。[结果]老年慢性病病人健康赋权得分为(3.71±0.54)分,老年人的同住者、文化程度、医疗报销比例以及居住地是老年慢性病人健康赋权水平的影响因素(P0.05)。[结论]老年慢性病病人健康赋权水平受到多种因素的影响,家人和社会应给予老年人个性化的帮助和赋权教育,激发老年人的责任信念,促使其寻求支持并获得知识,鼓励其参与治疗,最终实现自我重建,提升健康赋权水平。     

老年类风湿关节炎病人衰弱现状及影响因素

[目的]调查老年类风湿关节炎病人的衰弱现状并分析其影响因素,为护理干预实施提供理论依据。[方法]采用Tilburg衰弱量表及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对280例老年类风湿关节炎病人进行调查。[结果]本组老年类风湿关节炎病人中211例发生衰弱,发生率为75.36%;衰弱总分为(7.87±2.84)分,其中躯体衰弱得分(4.88±2.17)分,心理衰弱得分为(1.93±0.64)分,社会衰弱得分为(1.06±0.62)分。病人睡眠质量总分为(12.04±4.38)分,85.71%病人睡眠质量不佳。多元线性回归分析显示,疼痛、睡眠质量及合并疾病是老年类风湿关节炎病人衰弱的影响因素(P 0.05)。[结论]老年类风湿关节炎病人衰弱发生率较高,医护人员有必要开展有针对性的干预措施,早期识别病人衰弱程度,预防及减缓衰弱发生发展。     

农村老年慢性病病人老化态度、自主性感知现状及其影响因素研究

[目的]调查农村老年慢性病病人老化态度现状及影响因素。[方法]采用便利取样法,选取湖南省浏阳市418例农村老年慢性病病人,应用老化态度量表、自主性感知量表进行调查,并对其影响因素进行分析。[结果]老年慢性病病人老化态度得分为(77. 78±9. 63)分,自主性感知与老化态度呈正相关(r=0. 590,P0. 01),经济来源、文化程度、所患慢性病种类、自主性感知是老化态度的影响因素(P0. 05)。[结论]农村老年慢性病病人老化态度处于中等水平,自主性感知越高的个体,老化态度越积极。应提高农村老年慢性病病人自主性感知水平,促进老化态度的积极化。     

老年病人缺血性脑卒中后衰弱预测模型的前瞻性研究

目的:调查老年缺血性脑卒中病人发生衰弱的影响因素,构建衰弱风险决策树预测模型。方法:选取2022年7月—2023年4月青岛市某三级甲等医院神经内科收治的485例老年缺血性脑卒中病人,其中441例病人完成随访,根据出院后3个月内是否发生衰弱分为衰弱组(134例)和非衰弱组(307例)。采用单因素分析、Logistic回归分析老年缺血性脑卒中病人发生衰弱的影响因素。采用Python软件构建预测老年缺血性脑卒中病人发生衰弱的决策树模型。结果:脑卒中次数(OR=5.899)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分(OR=2.150)、老年抑郁(OR=1.673)、握力(OR=0.921)、Barthel指数(OR=0.954)、一般自我效能感(OR=0.797)、社会支持(OR=0.860)是老年缺血性脑卒中病人发生衰弱的重要影响因素。分类回归树算法(CART)决策树模型结果显示,NIHSS评分、老年抑郁、握力、一般自我效能感和社会支持是老年缺血性脑卒中病人发生衰弱的预测因子,其中对模型贡献性高的变量前3名依次为NIHSS评分(45.342%)、老年抑郁(26.124%)、握力(15.2...     

社区衰弱老年人轻度认知障碍现状及影响因素分析

[目的]了解社区衰弱老年人轻度认知障碍(MCI)现状及其相关影响因素,为后期针对性干预研究提供依据。[方法]采用Fried衰弱表型评估法对社区909例老年人进行衰弱的诊断,对确诊为衰弱的118例老年人采用一般情况调查表、蒙特利尔认知评估量表(MOCA)、日常生活能力量表(ADL)进行MCI初筛,再由神经内科医生进行MCI的临床诊断。[结果]118例社区衰弱老年人中49例为MCI病人,社区衰弱老年人MCI患病率为41.5%。Logistic回归分析发现,年龄、文化程度、智力活动、握力是影响社区衰弱老年人MCI的因素。[结论]社区衰弱老年人MCI现状不容乐观,医护人员应重视社区衰弱老年人MCI的早期筛查,及时采取干预措施,以延缓和减轻衰弱老年人认知功能损伤。     

老年慢性病出院病人护理结局及其影响因素分析

[目的]了解老年慢性病出院病人的护理结局,为科学、全面地评价出院老年慢性病病人的健康状况,构建老年慢性病病人健康状况综合评价体系提供依据。[方法]采用"国内护理用老年慢性病病人护理结局评定量表"对广州市2所三级甲等医院及1所二级甲等医院的250例出院老年慢性病病人进行调查,采用SPSS11.0软件包进行描述性分析、单因素分析、多元线性回归分析。[结果]老年慢性病出院病人护理结局各领域得分在中等以上水平,出院后是否需要照顾、是否患脑血管疾病、患慢性病数目、年龄、婚姻状况、文化程度、经济收入是影响出院老年慢性病病人护理结局的最主要因素。[结论]护士在实施出院护理时,关注病人在健康知识和行为方面的不同水平,重点关注高年龄组、患病复杂、出院后需要照顾及患有脑血管疾病的病人,使此类病人在住院初期就已经开始接受出院计划,有针对性地做好出院指导,提高病人出院后的适应能力,并且根据护理结局的测量,在医院及社区建立及实施老年慢性疾病病人出院计划模式。     

老年心力衰竭病人衰弱危险因素的Meta分析

目的:通过Meta分析明确老年心力衰竭病人衰弱的危险因素,为后期老年心力衰竭病人衰弱的干预提供科学依据。方法:系统检索PubMed、CINAHL、Web of Science、the Cochrane Library、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网,纳入关于老年心力衰竭病人衰弱危险因素的研究,检索时间限定为建库至2023年2月28日。由2名系统评价研究员严格按照纳入和排除标准独立筛选文献、评价纳入研究的偏倚风险以及提取数据资料,由第三方对研究分歧进行判断,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入16篇文献,其中1篇病例对照研究,15篇横断面研究。心力衰竭病人合计3 622例,其中衰弱病人2 401例,涉及影响因素10个。Meta分析结果显示,老年心力衰竭病人衰弱发生率为63%[95%CI(0.53,0.73),P<0.001],老年心力衰竭病人衰弱的危险因素为年龄[OR=1.14,95%CI(1.04,1.25),P<0.01]、心功能分级[OR=2.70,95%CI(1.57,4.64),P<0.01]、多重用药[OR=2.40,95%C...     

深圳市福田区老年人慢性病患病状况及护理需求情况的调查分析

[目的]了解深圳市福田区老年人慢性病患病状况及护理需求情况。[方法]采用问卷调查法,对福田区8个社区792例老年人进行慢性病患病现状及护理需求调查。[结果]本组老年人慢性病患病率为64.1%,患病率前5位依次为高血压、糖尿病、心血管疾病、颈和腰椎疾病、高血脂;常住、暂住老年病人在文化程度、居住状态、经济来源、个人收入、医疗费来源方面差异具有统计学意义(P<0.05);影响病人家庭护理需求服务的主要因素依次为就医指导、照顾者角色、个人经济状况、医疗费和患病种类(P<0.05)。[结论]老年慢性病病人有较高的家庭护理服务需求,开展老年人家庭护理服务是必然的趋势。     

稳定期慢性阻塞性肺疾病病人握力水平现状及其影响因素分析

[目的]调查稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人握力水平,并探讨其影响因素。[方法]采用一般资料调查表、握力器、身体成分分析仪等对96例稳定期COPD病人进行相关检测。[结果]稳定期COPD病人握力水平较同龄正常老年人低,性别、年龄、吸烟史以及呼吸困难指数对握力水平有影响;控制变量年龄、性别后,握力水平与疾病相关指标[第一秒用力呼气容积占预计值的百分比、6min步行距离、体重指数、多因素分级系统(BODE)指数以及呼吸困难指数]相关(P0.05或P0.01),性别、年龄、6min步行距离可以解释握力水平的38.8%的变异量。[结论]稳定期COPD病人握力水平较正常老年人群低,其与疾病相关指标有一定相关性,临床工作者可参考握力测试结果快速评估病人的功能状态。     

住院老年慢性病病人死亡焦虑现状及影响因素调查

[目的]了解住院老年慢性病病人死亡焦虑及主要影响因素,为临床开展死亡教育与临终关怀提供科学依据。[方法]应用一般资料调查表与中文版死亡焦虑量表(TDAS)对山东省泰安市某三级综合医院170例住院老年慢性病病人进行调查。[结果]住院老年慢性病病人的死亡焦虑总分为(6.20±3.31)分,压力与痛苦得分为(2.45±1.34)分、时间意识为(1.08±0.82)分、认知为(0.90±0.88)分、情感为(1.76±1.50)分;病人患病数目、宗教信仰以及家庭内谈论死亡情况与死亡焦虑相关(P0.05);其他如婚姻状况、受教育程度、个人月收入、居住状况、职业以及付费方式等对死亡焦虑总分无影响(P0.05)。[结论]住院老年慢性病病人死亡焦虑处于中等水平,受患病数目、宗教信仰及家庭内谈论死亡情况等因素的影响,护理人员应加强对老年住院慢性病病人死亡焦虑的干预,开展死亡教育与临终关怀,降低病人死亡焦虑水平。     

大同市老年慢性病病人居家护理需求及影响因素调查

[目的]了解大同市老年慢性病病人居家护理的需求情况及影响因素。[方法]以大同市御东新区符合纳入标准的老年慢性病病人241例作为研究对象,进行问卷调查,并对调查结果进行比较分析。[结果]日常生活能力(ADL)得分不同的老年慢性病病人居家护理的需求程度不同,各组之间差异有统计学意义(P0.01)。单因素分析显示:年龄、月收入、居住方式、并发症均对居家护理总需求有影响(P0.01)。经济收入、年龄、并发症、ADL得分四因素的标准化回归系数分别是0.020、0.063、0.092和-0.941,前三者为正向影响,表明收入越高、年龄越大、有并发症的病人,对居家护理的需求越高;ADL得分为负向影响,即ADL得分越低,对居家护理的需求越高;四因素中以ADL得分影响最大。[结论]日常生活能力、年龄、月收入、居住方式、并发症是影响老年慢性病病人居家护理需求的重要因素,其中ADL得分对居家护理需求影响最大。     

农村老年慢性病病人家庭照顾者心理负担相关因素研究

[目的]调查农村老年慢性病病人家庭照顾者心理负担来源。[方法]采用一般情况调查表及照顾者负担量表对119名农村老年慢性病病人家庭照顾者进行问卷调查。[结果]农村老年慢性病病人家庭照顾者心理负担主要来源为经济压力,照顾压力的影响最小;照顾者的年龄、文化程度、职业、病人的自理能力及情绪等因素与照顾者心理负担有关。[结论]应通过建立合理的医疗经费补偿机制、开展针对性的健康教育、促进病人自理能力的恢复,减少压力源的影响,从而减轻照顾者的心理负担。