青光眼滤过术后抗瘢痕形成药物的研究新进展

青光眼滤过术是目前抗青光眼药物及激光治疗无法控制眼压时的首选手术方式,其术后滤过泡瘢痕形成是导致手术失败的重要原因。目前在抗青光眼术后瘢痕的基础及临床研究上有一定的进展,但寻求一种高效、安全、稳定的药物治疗青光眼滤过术后瘢痕形成仍是一个需要继续努力解决的问题。本文就近3a所发表的关于青光眼滤过术后抗瘢痕形成的相关药物研究作一综述。     

青光眼滤过泡瘢痕化临床药物治疗的基础研究

青光眼滤过手术是目前治疗青光眼的主要方式之一,而青光眼滤过泡术后瘢痕化是术后眼压失控、手术失败的主要原因。近年来,随着生物化学、分子生物学等学科的发展,青光眼术后抗瘢痕化的方法有了很大的进展,由以往单纯的药物治疗、细胞因子治疗发展为多种治疗方法方式相结合,为抗青光眼术后瘢痕化提供了更广阔的空间及前景。     

青光眼术后抗瘢痕的基础与临床研究进展

青光眼滤过手术失败的主要原因之一是手术后术区成纤维细胞增殖、胶原沉积、滤过泡瘢痕形成,多年来,人们寻找了许多术后抗瘢痕形成的药物和方法来延长滤过泡寿命,提高手术成功率.其中一些已经用于临床,但这些药物和方法也有其不足之处,应用不慎时还会带来一些负面效应.正确的评价和合理的使用它们非常重要.寻找更新的药物和方法仍是目前青光眼研究的方向之一.     

青光眼滤过术后瘢痕形成相关细胞因子的研究进展

青光眼滤过手术后滤过泡瘢痕化是导致青光眼手术失败的主要原因之一,术后手术区成纤维细胞广泛增殖、胶原沉积、滤过泡瘢痕形成,最终导致建立的房水引流通道再次阻塞.为预防术后瘢痕的形成,国内外学者多年来研究其发病机制,寻找其治疗措施以期提高手术成功率,目前在治疗上取得一定的进展,如丝裂霉素等已广泛运用于临床.但这些治疗药物均有其不足之处,且药物副作用大,故寻找一种新的治疗方法 仍是青光眼方面研究的重点,在瘢痕形成过程中各种细胞因子所起的作用至关重要,故研究相关的细胞因子能为预防滤过泡瘢痕化提供新的思路.此文将与青光眼术后瘢痕形成相关的细胞因子的研究进展进行总结归纳.     

青光眼滤过术后瘢痕化机制与抗瘢痕化治疗的研究进展

青光眼已成为全球范围内不可逆致盲的首要因素.眼压的病理性升高是青光眼最为危险的因素之一,由此可导致特征性视神经损伤.在过去的50年里,青光眼滤过术作为降低青光眼眼压的主要治疗手段,但其术后常因滤过泡瘢痕化,滤过通道房水流出受阻,导致手术失败.因此,明确青光眼滤过术后抗瘢痕化的机制对青光眼的治疗至关重要.本文中笔者就国内...     

青光眼滤过手术中抗瘢痕形成药物的研究进展

青光眼滤过手术目前仍是治疗青光眼药物和激光不能控制眼压时的主要手段,尽管药物和抗青光眼手术已有很大发展,青光眼手术失败率仍较高。其失败的主要原因是手术区滤过口处纤维细胞增生,瘢痕形成而使伤口愈合[1]。一些抗瘢痕形成药物已用于青光眼滤过术的实验及临床研究,对改善     

青光眼滤过性手术中抗瘢痕形成药物的研究近况

抗青光眼滤过性手术抢购的主要原因之一是滤过泡瘢痕形成，为保持青光眼滤过术的效果，许多作在滤过术后应用抗瘢痕形成的药物，从而提高了青光眼滤过术的成功率。一些抗瘢痕形成的药物如皮质 类固醇、抗代谢药物、胶原交联抑制剂、抗凝血药物、前列腺素抑制剂等已用于青光眼滤过术的实验及临床研究，但应用这些药物的同时，常伴有一些副作用及并发症，有的药物还具有严重的毒性作用。因而正确的评价及合理使用这些药物，寻找吸收     

趋向失败的滤过泡的处理

趋向失败的滤过泡的处理青岛医学院附院眼科张立贵，王靖华滤过手术是治疗青光眼的主要手段，术后形成有良好功能的滤过泡，是手术成功的关键。但在两年内约（１５－２０）％［１］的病例术后不能形成有功能的滤过泡或已形成的具有滤过功能的滤过泡逐渐失去其功能。本文对...     

青光眼滤过术后抗瘢痕形成药物的研究现状

青光眼滤过术失败的主要原因是成纤维细胞增殖，胶原沉积，滤过泡瘢痕形成。在滤过术后应用抗瘢痕形成药物能提高青光眼滤过术的成功率。如；抗代谢药物，干扰素，肝素等已用于滤过术后的实验及临床研究。正确评价和选择更有效的药物释放系统是研究的重要课题。     

转化生长因子-β与青光眼滤过术后抗瘢痕研究

青光眼滤过术是目前抗青光眼药物无法控制眼压时青光眼的首选手术方法 .但术后结膜下瘢痕形成导致滤过泡通道建立失败一直是困扰青光眼治疗的一个重要因素.目前抗眼表瘢痕形成药物的基础和临床研究虽取得了一定的成果,但寻求一种效率高、安全稳定的抗瘢痕药物仍是一个尚待解决的难题.本文就青光眼术后抗瘢痕形成药物的相关研究作一综述,着重...     

青光眼术后滤过泡功能障碍及其治疗的临床探讨

目的探讨青光眼滤过术后滤过泡功能障碍及其治疗。方法对2002年1月至2003年12月我院青光眼滤过手术67例（89眼）进行回顾性分析。结果术后滤过泡功能障碍14例14眼，其中渗漏性滤过泡1眼，滤过泡瘢痕4眼，包裹性滤过泡9眼。此14眼经及时进行药物治疗、眼球按摩及球结膜粘连分离等治疗均使眼压控制在正常水平。结论青光眼术后滤过泡功能障碍及时正确治疗，可提高手术成功率，避免严重并发症。     

青光眼滤过术后细胞表型转化的研究进展

青光眼滤过术后瘢痕形成是导致手术失败的主要原因，而细胞表型转化是这一过程中的重要事件。我们就细胞表型转化在青光眼术后组织重塑中的作用以及其在应用方面的研究作一综述。[眼科新进展2007；27（2）：142-145]     

丝裂霉素C在难治性青光眼再行滤过术中的应用

丝裂霉素Ｃ在难治性青光眼再行滤过术中的应用大连医科大学附属一院眼科张丰菊，郝永祥，孙洪臣，任厚杰，徐淑亮难治性青光眼再行滤过手术是临床医师常感棘手的问题。这时不仅眼局部病情复杂，更主要的是在这些患眼滤过手术部位的滤过泡瘢痕形成。我院自１９９３年１０月...     

肌成纤维细胞在青光眼滤过术后伤口愈合中的研究进展

青光眼滤过手术是治疗青光眼的主要手术方式,影响手术成功率的主要因素即为手术部位过度愈合、滤过道瘢痕化产生。滤过道瘢痕化的主要特点即为细胞通过上皮间充质转化过程转化为肌成纤维细胞。形成的肌成纤维细胞迅速产生过量的细胞外基质,并通过细胞外基质产生收缩力,造成组织结构的异常,妨碍滤过道引流。本文主要就肌成纤维细胞在青光眼滤过术后伤口愈合过程中的病理作用进行综述。     

青光眼滤过泡功能的养护及修复

青光眼是位列全球第二的致盲性眼病。青光眼滤过性手术是针对药物控制眼压效果不佳的青光眼患者的主要治疗手段。理想的功能性滤过泡是滤过性手术成功的重要标志,为维持滤过泡的功能,术后对滤过泡的早期养护及对功能障碍性滤过泡的修复极其重要。现就手术建立功能性滤过泡后,对术后滤过泡的早期养护及对功能障碍性滤过泡的修复进行阐述。     

针拨联合5-氟尿嘧啶结膜下注射治疗小梁切除术后功能不良滤过泡

小梁切除术是治疗青光眼的主要手段,但术后常因纤维增殖和瘢痕形成而失去滤过功能。因此,对术后早期即将失败的滤过泡及时干预有助于防止滤过失败或挽回滤过功能,进而改善手术的整体效果。我们对22眼小梁切除术后滤过泡功能不良的患者,采用针拨联合滤过泡旁结膜下注射5-氟尿嘧啶（5-FU）进行治疗,疗效满意,现报告如下。     

抗瘢痕药物在青光眼滤过手术中的应用

青光眼是临床常见致盲眼病,目前以手术治疗为主,但术后复发率较高,主要原因是术区成纤维细胞增生,致瘢痕形成阻塞滤过道。为提高手术成功率,一些抗瘢痕形成的药物被越来越多的应用于青光眼滤过手术的实验与临床研究中,但这些药物也有一定的并发症及毒副作用。随着医疗技术的进步,人们正在寻找更为安全有效的给药方式和新的抑制瘢痕形成的药物。     

青光眼滤过术后滤过泡失效的处理

滤过性手术是治疗青光眼的主要方法，术后球结膜下形成有功能的滤过泡是治疗成功的关键。但有些患眼并没有成功能的滤过泡，或虽形成有功能的滤过泡但在术后一段时期又发生滤过泡失效，同时滤过泡本身发生病变又会带来许多并发症。这是临床工作经常遇到，又必须处理的问题，因此，本就失败滤过泡和滤过泡相关并发症的处理作了综述。     

青光眼滤过手术抗瘢痕化药物的研究进展

青光眼滤过手术术后瘢痕化是导致手术失败的主要原因。80年代以来,针对创伤愈合过程的诸多环节国内外学者对抗瘢痕形成的药物进行了大量的研究,对改善滤过泡功能、降低眼压、提高手术成功率起到一定的作用。我们对滤过手术抗瘢痕化药物的研究作一综述及展望,并阐述具有潜在应用价值的新途径。     

雷公藤甲素防治青光眼术后滤过泡纤维化的可行性分析

青光眼滤过术是目前青光眼的主要治疗手段,滤过泡纤维化是导致治疗失败的主要原因。滤过泡纤维化是一种临床常见的纤维增生性病变,与成纤维细胞活化增殖及产生大量胶原蛋白等细胞外基质（ECM）有关。目前临床上防治滤过泡纤维化的药物主要是5-氟尿嘧啶（5-FU）和丝裂霉素C（MMC）,它们虽也有一定疗效,但存在着不同程度的副作用而限制了临床使用。雷公藤甲素（TPL）是中药雷公藤的主要活性成分,具有免疫抑制、抗炎、抗肿瘤、抗生育等多种药理作用。系统综述近十年发表的相关文献,我们认为TPL可能具有防治青光眼术后滤过泡纤维化的功效,这与其具有的三方面作用有关：（1）抑制成纤维细胞活化增殖及胶原蛋白合成;（2）减轻创伤后炎症反应,从而抑制术后纤维瘢痕形成;（3）对视网膜神经节细胞（RGCs）有一定的保护作用。TPL抗滤过泡纤维化作用机制可能与其抑制TGF-β/Smad、NF-κB及PI3K/AKT通路有关。本文对TPL防治青光眼术后滤过泡纤维化的可行性进行了充分的分析,对于我们开发新的抗滤过泡纤维化药物及拓展TPL的临床应用具有一定的指导意义。