岭南林氏正骨流派治疗产后下腰痛经验

岭南林氏正骨流派治疗产后下腰痛以脊柱-骨盆生物力学与气血理论立论,认为其病机关键在于筋骨错乱、气血失调,当以“整体疗伤,筋骨并重,调和气血,内外合治”为指导,运用林氏正骨三扳法结合中药内服、外敷治疗,骨正筋柔、气血调和为治疗产后下腰痛的根本目标。     

从筋骨肉并重论治膝骨关节炎

筋骨肉并重理论起源于《黄帝内经》,其核心思想为筋骨肉三者一体.骨为支柱,筋可约束和强固骨骼,肌肉能保护内在脏腑和筋骨血脉,三者共同维持膝关节功能,相互辅助、相互影响.基于该理论,认为膝骨关节炎以痹证为主,夹杂痿证,且痹证与痿证并存于整个病程且相互影响,其核心病机为肝脾肾亏虚、筋骨肉失衡.据此提出从筋骨肉并重论治膝骨关节...     

从“筋骨并重”理论到“骨筋肉并重”理论的探讨

"筋骨并重"是骨折治疗原则之一,近年来逐渐用于慢性筋骨病的防治。广义上"筋骨并重"中的"筋"包含肌肉,狭义上的骨、筋、肉均有其独立结构及名称。"骨筋肉并重"是"筋骨并重"理论的延伸和拓展,其更重视肌肉对于慢性筋骨病发生和发展的影响,强调肌肉功能和质量的恢复是慢性筋骨病防治中的重要环节。本文对"筋骨并重"及"骨筋肉并重"理论进行了总结,并对"骨筋肉并重"理论在慢性筋骨病防治中的应用进行了探讨。     

“筋骨并重”理论在骶髂关节错位中的应用探讨

“筋骨并重”理论在骶髂关节错位的发病机制认识及其临床诊断、治疗等方面均起着重要指导作用。骶髂关节筋骨平衡是骶髂关节生理功能正常发挥的基础;骶髂关节错位的症状、体征、诊断及治疗应注重“筋骨并重”。“筋骨并重”理论体现了从“筋骨评估”到治筋、治骨和筋骨同治的诊疗原则,为临床医家诊断治疗相关疾病提供了一条可行的思路,具有一定的指导意义。     

筋骨并重治疗颈型颈椎病临床研究

目的：探讨筋骨并重治疗颈型颈椎病的临床效果。方法：选择门诊或住院的60例颈型颈椎病患者作为观察组，采用筋骨并重治疗方法；选择同期就诊的颈型颈椎病患者58例作为对照组，应用常规推拿、针灸、中频及短波等综合治疗。1年后评价两组的临床疗效。结果：1年后随访，观察组疗效明显优于对照组，两组疗效有显著性差异。结论：筋骨并重治疗颈型颈椎病疗效迅速而持久，不易复发，值得作为适宜技术临床推广应用。     

骨筋肉并重治疗膝骨关节炎临床经验

本文总结许学猛教授二十余年诊疗膝骨关节炎的临床经验。许学猛教授创立“骨筋肉并重”的专科学术思想,认为肾虚血瘀、营养缺乏是膝骨关节炎的病机,强调筋骨肉同步治疗,应用“药、针、功”三位一体的六大特色疗法。     

“筋骨并重”治疗慢性筋骨病理论探讨

慢性筋骨病是由于脊柱、骨与关节、四肢和骨骼肌等部位筋骨失衡导致的退行性变,包括颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、骨质疏松症等一系列疾病。中医学将此类疾病归属于“骨枯”“骨痹”“筋痹”“骨痿”等范畴,其主要病机为肝肾亏虚,肝血不足、筋脉失养、肾精亏虚、骨枯不容。文章从“筋骨并重”原则治疗慢性筋骨病方面进行理论探讨,提出“补益肝肾,筋骨并重”的治疗思路,以“筋骨并重”为治疗原则,达到肝血充盈,肾精充足,筋劲骨强的作用。同时在治疗过程中应注重整体辨证与局部辨证相结合,精准辨证,随证加减,为中医药治疗慢性筋骨病提供理论基础。     

长安朱氏骨伤流派治疗颈椎病学术思想撷要

长安朱氏骨伤流派作为中医骨伤科学术流派、长安医学流派的重要分支,经半个多世纪的发展,至今已传承至第五代。其中,颈椎病治疗的学术思想经历了三个时期:奠基期“筋骨并重”学术思想主要为朱氏手法,包括推椎法、背伸折顶法、旋颈法; 发展期“筋骨并重,理筋为主”学术思想主要为前屈牵引旋转法; 成熟与拓展期“筋骨并重,理筋为主,调补肝肾”学术思想主要为脊柱牵引状态下定点整复手法(党氏手法),并口服展筋丹或颈眩方,配合颈椎静力对抗功能锻炼、枕头高度个体化选择。通过梳理长安朱氏骨伤流派传承脉络及对颈椎病的认识、治疗思路,本流派形成了具有鲜明地域和传承特色的颈椎病诊疗学术思想。     

基于“骨筋肉并重”探讨腰肌筋膜炎的推拿治疗思路

腰肌筋膜炎是临床常见病，“骨筋肉并重”是防治慢性筋骨病的重要理论，基于“骨筋肉并重”相关理论分析腰肌筋膜 炎的病因为“骨错缝”、“筋出槽”、“肉不坚”，内在病机为气滞血瘀，其核心是骨筋肉失衡和肝脾肾亏虚，推拿治以松肌理筋正骨 以及补肾调肝健脾，获效良好。附验案一则以佐证。     

慢性腰痛与椎旁软组织相关性浅析

笔者长期临床实践发现慢性腰痛与椎旁软组织存在一定的相关性,本文从解剖、病理等方面探讨椎旁软组织与慢性腰痛发病的相关性。临床医师诊疗过程中应"筋骨并重",重视椎旁软组织在慢性腰痛发病中的作用,提高临床诊疗水平。     

从筋骨并重理论探讨三步三位手法治疗脊柱慢性筋骨疾患的生物力学机制

“三步三位手法”是我国已故骨伤科专家宋贵杰教授所创治疗脊柱及相关疾病的具有西部陇原特色正骨理筋手法,是根据人体脊柱生理和病理变化特点结合脊柱的解剖结构和生物力学特性,以“顺生理、逆病理”为理论基础,通过多年临床实践,综合临床疗效分析,不断传承创新发展基础上系统总结的一套完整的正骨理筋手法。对此手法在治疗脊柱慢性筋骨疾患的生物力学作用机制的研究尚不清楚,由此从“筋骨并重”探讨三步三位手法治疗脊柱慢性筋骨疾患的生物力学作用机制尤为重要,这将明确三步三位手法治疗脊柱慢性筋骨疾患所体现的“筋骨并重”“筋骨平衡”理论与生物力学作用机制,进一步丰富和发展中医理筋正骨手法治疗骨伤科各类疾病“筋骨并重”理论体系,对中医理筋正骨手法的创新发展具有深远意义。     

杨毓华教授从骶髂关节论治顽固性下腰痛的经验

对顽固性下腰痛的中西医病因病机作了简述,从诊断、治疗方面介绍了杨毓华教授用推拿正骨手法治疗下腰痛的经验,即治疗顽固性腰痛应以"整体观念"为指导,衷中参西筋骨并重,考虑临近软组织和骨性结构,从骶髂关节论治为主。     

“以骨为先”诊治慢性筋骨疾病的理论探讨

筋与骨的关系贯穿于筋骨理论体系的各个方面,用来说明人体筋骨的组织结构、生理功能、病理变化及筋骨疾病的临床诊疗和康复。随着人们对筋骨关系认识的不断深入,在慢性筋骨疾病的诊治中应遵循筋骨辨证、筋骨并重已成为学界的共识。虽筋骨并重,但仍有筋与骨孰先孰后的问题。鉴于慢性筋骨疾病的病理特点以及骨在维持人体形态结构中的重要作用,本文提出对于慢性筋骨疾病的诊治应“以骨为先”,并从“以骨为先”的理论与实践基础以及运用方法两大方面,对这一理念进行了深入探讨。     

平乐正骨筋滞骨错理论指导下的退行性腰椎滑脱症诊疗思维

平乐正骨筋滞骨错理论认为,整个脊柱的稳定性和平衡力受到破坏是颈肩腰腿痛类疾病的主要病理机制,防治此类疾病应从调节脊柱的整体平衡尤其是脊柱的力学平衡入手。在平乐正骨筋滞骨错理论的指导下进行分析,退行性腰椎滑脱症的病机根源在于“筋滞骨错”,病理上存在筋骨失衡、阴阳失衡和脏腑失衡,治疗应以“筋骨并重,以衡为用”为基本原则,运用腰腹联合疗法进行综合治疗。     

詹红生从筋诊治非特异性腰痛的临床意义探析

基于詹红生教授“筋主骨从、筋为骨用”的学术思想,阐述筋主骨从是筋骨和合之本;认为筋骨失和是非特异性腰痛发病之因,筋为骨用是防控之策;强调非特异性腰痛从筋论治的合理性、重要性及其临床意义。     

“筋骨并重”在“腰腹联合”手法治疗退行性腰椎滑脱症中的应用分析

退行性腰椎滑脱症（Degenerative Lumbar Spondylolisthesis,DLS）是脊柱的一种退行性疾病,临床多采用保守治疗,其中手法是DLS临床治疗的重要手段之一,疗效显著。基于西医认为的DLS是因脊柱系统不稳定所致,而脊柱的稳定性是动态平衡和静态平衡的联合作用,以及中医骨伤学认为其病机为“骨错缝、筋出槽”的筋骨失衡观点,赵明宇主任医师将中医经络学理论、现代解剖学理论与DLS相结合,在此基础上创新性地提出了“腰腹联合”手法治疗DLS。赵明宇主任医师认为“脊柱稳定性”与“筋骨平衡”具体而论是以筋（肌肉）、骨（椎体）为主,即“筋骨并重”;筋（肌肉）不仅仅为腰背部的,腹部肌群亦尤为重要。“腰腹联合”手法治疗DLS患者的根本目的是恢复其筋骨平衡,有效提高脊柱稳定性。具体操作是以调节滑脱椎体,改善腰、腹肌群,恢复筋骨的平衡等为关键途径。文章从中西医对DLS的认识、“筋骨并重”理论的概述、“筋骨并重”在“腰腹联合”手法治疗DLS中的应用分析、“腰腹联合”手法治疗DLS的具体应用四个方面详细论述,以期为临床手法治疗DLS诊疗模式的构建提供思路。     

基于“筋骨并重”理论探讨经皮椎间孔镜在腰椎间盘突出症治疗中的应用

“筋骨并重”理论强调“筋束骨,骨张筋,筋骨相连,骨折筋损”。中医治疗骨科疾病重视骨与软组织的关系。对于腰椎间盘突出症患者,经皮椎间孔镜技术在病理状态下重塑了紊乱的脊柱内部生物平衡。其中,内镜下临床2种常用微创入路技术重视软组织保护,术后进行积极适当的功能锻炼,已成为现代脊柱骨科手术中“筋骨并重”理论的典型表现。     

筋骨并重在SuperPATH微创髋关节置换治疗老年股骨颈骨折中的应用

股骨颈骨折是严重威害当代老年人健康及生命的疾病之一,“筋-骨”在生理结构上密切相连,在治疗上亦不能忽视两者之间的关系,筋骨并重是传统治疗伤科疾病的指导原则之一,其思想核心是微创与无创治疗的深刻写照,是对骨与软组织的处理原则,体现了骨折治疗中的“微创理念”。SuperPATH微创全髋置换减少了传统大切口暴露对软组织的损伤,有利于早期快速康复。综合相关文献,将“筋骨并重”理论与现代医疗手段相结合,进一步丰富“筋骨并重”理论体系,以利于中西医治疗理念相结合。     

从“辨构论治”理念探讨颈肩腰腿痛

在诊治颈肩腰腿痛的过程中借鉴前辈经验并吸收中医理论提出了“辨构论治”的诊疗理念。“辨构论治”诊疗理念分为诊断与治疗两个部分，诊断中，医者要筋骨并重，内外兼顾，做到精确诊断；调衡治疗则对应为理筋、正骨、调衡，做到精简治疗。“辨构论治”诊疗理念时时刻刻都在体现整体性，就“辨构论治”诊疗理念与中医整体性之间的关系进行探讨。     

“筋骨并重”理论在脊柱微创手术中的应用思考

“筋骨并重”是治疗骨伤疾病的四大原则之一,历代医家对筋骨关系的认识一直很重视,中医的“筋骨并重”理念在现代脊柱微创外科技术中得到很好的体现,两者均同时体现出整体观和微创观。脊柱微创技术发展迅速,治疗的疾病几乎扩展到所有脊柱疾病,取得较好的临床疗效,今后也会得到更好的发展,应继承中医骨伤传统优势,因地制宜、因人制宜,使脊柱微创技术更好地服务大众。