全程用药监测在临床护理中的作用

目的：探讨全程用药监测在临床护理中的科学化管理。方法：分析130份医嘱中药物向可能存在的相互作用、配伍禁忌；采用考试方式了解护士用药能力。结果：护士对药物用途、剂量、浓度、用法比较重视，对药物作用机制、毒副作用、全程监控缺乏认识。能够准确掌握静脉给药时间者占62％；能够正确掌握口服给药方式者占74％。结论：全程用药监测可提高临床用药护理质量，使患者达到药物治疗安全、有效。     

216例阑尾炎手术抗菌药物使用情况调查分析

目的：了解阑尾炎手术患者抗菌药物使用情况.方法：抽取我院普通外科2008年全年阑尾炎住院手术患者病历216例,统计分析围手术期抗菌药物的使用品种、用药频率、联合用药、使用方法、相关费用等情况.结果：216例阑尾炎手术患者抗菌药物使用率为100%,主要种类为头孢菌素类、β-内酰胺酶抑制剂复方制剂、喹诺酮类;其中单用、二联、三联和四联以上用药分别为6.94%、60.65%、24.53%、7.87%.术后使用抗菌药物时间偏长者占60.64%,给药频率不当者占36.57%,无联合用药指征给药者占19.44%.结论：抗菌药物使用存在用药时间过长、联用不当和用法不妥等问题,应加强监测,提高合理用药水平.     

1280例老年人药品不良反应分析

目的:探讨老年人发生药品不良反应的规律和特点,以期保证老年患者的用药安全。方法:对1280例老年ADR患者资料进行回顾性分析。结果:1280例老年ADR患者,男女比例为1∶1.42;60⁶9岁患者690例,占53.91%;340例患者因应用抗感染药物引起不良反应,占26.56%,居于首位;不良反应累及多个系统,以消化系统为主,410例,占32.03%;引起不良反应的主要给药方式是静脉给药,占76.56%。结论:应加强老年人的用药管理,减少不良反应的发生几率,保证患者的用药安全。     

我院2012年口腔颌面外科住院患者临床用药分析

目的：分析浙江省丽水市人民医院2012年口腔颌面外科住院患者的临床用药情况。方法：选取浙江省丽水市人民医院口腔颌面外科2011~2013年住院患者病历200份,调查抗菌药物的使用情况。结果：颌面部肿物92例（46%）,唇腭裂25例（12.5%）,颌面部外伤21例（10.5%）,颌面部炎症8例（4%）,颌面部畸形34例（17%）,其他20例（10%）。其中,194例使用抗菌药物,占97%。单一用药的23例,占11.79%;二联用药的138例,占70.77%;三联用药的34例,占17.44%;使用频次上,前三位分别是头孢呋辛钠、替硝唑和环丙沙星;从使用抗菌药物的时间分析,2~3天者119例,占61.03%;4~7天者63例,占32.31%;8天以上者13例,占6.66%。从给药方式上看,全部采取静脉给药。结论：口腔颌面外科住院病人的抗菌药物使用较为合理,但依然存在部分问题,需要加以整改。     

老年住院患者安全因素分析及护理对策

目的综合分析老年住院患者的各种安全隐患,找出科学有效切实可行的护理对策。方法通过对老年住院患者的环境、社会、心理、药物、护理等方面安全隐患分析,采取改善环境、加强健康教育及有效管理、用药安全指导等合理护理措施。结果747例老年患者无一例因安全评估无效发生意外。结论强化对老年住院患者安全评估并采取有效护理措施,可完全防止意外事故的发生。     

老年科高危药物临床使用的护理安全管理措施探讨

目的:探讨老年科高危药物临床使用的护理安全管理措施。方法:将医院老年科高危药物管理工作分为常规管理阶段(对照组)和护理安全管理阶段(观察组),观察组应用了明确高危药物定义和种类、提升护理人员理论知识和实际操作水平、强化高危药品管理制度、建立用药差错报告制度等系列护理安全管理措施。观察两组老年科高危药物临床使用的管理效果。结果:对照组569例患者用药安全缺陷事件发生率为1.58%,总满意率为90.16%;观察组571例患者用药安全缺陷事件发生率为0.18%,患者总满意率为94.92%,两组差异显著(P0.05)。结论:护理安全管理系列措施合理、有效,值得在老年科高危药物临床使用管理中进行推广。     

我院抗菌药物临床应用调查分析

目的:调查分析我院临床应用抗菌药物现状、存在问题及对策,促进临床合理用药。方法:采用调查2009年6月1日零点至二十四点期间的276例住院患者抗菌药物应用情况,并进行分析。结果:抗菌药物的使用率为74.6%,其中治疗用药比例占71.4%,预防用药比例占28.6%;抗菌药物应用不合理的病历占使用抗菌药物病历的比例为11.2%,其中适应症选择不合理占56.5%,用药方法不合理占13.0%,用药疗程不合理占30.4%。结论:我院住院患者抗菌药物的使用存在不同程度的不合理应用现象,并在整体上存在用药起点高、档次高的问题,医院药事委员会应加强抗菌药物的使用管理,采取必要的管理措施,以保证抗菌药物的合理应用。     

脾胃科常见不合理用药问题分析与管理建议

目的:对脾胃科不合理用药问题进行分析,并提出相应管理建议,以减少不合理用药的发生率,提高患者用药安全性。方法:对2017～2018年住院的846例患者不合理用药情况进行归纳、总结分析。结果:846例患者中,存在不合理用药的87例。其中重复用药占21.84%,抑酸药用量过大占32.18%,联合用药不合理占18.39%。抗菌药用时过长占16.09%。结论:脾胃科不合理用药问题较为常见。一方面,由于医师的药学知识缺乏,对药物的不良反应及联合用药的合理性掌握不足;另一方面,由于医院临床药师的参与度不够,没有及时向临床提供药学服务。因此,医院应该建立合理用药机制,保证患者用药安全。     

老年患者用药安全影响因素与管理对策

目的:分析影响老年患者用药安全的影响因素,探讨相应的管理对策。方法:选取2016～2017年医院收治的100例老年住院患者作为观察对象,分析影响老年患者用药安全的相关因素,并实施预防性管理干预,观察干预对策实施前后患者药物相关不良反应的发生率,并观察患者对护理的满意度。结果:干预措施实施后,患者的药物相关不良反应发生率显著降低,护理满意度显著提高,数据比较差异显著(P0.05)。结论:通过分析影响老年患者用药安全的相关因素,并为患者提供预防性管理措施,有助于降低药物相关不良反应的发生率,从而提高患者的用药安全。     

如何加强老年患者住院期间的安全管理

老年住院患者因身体各方面功能的减退,病情及用药等较为复杂,较一般患者更容易出现安全问题,从而给老年患者的健康甚至生命带来不良影响。因此,加强对老年住院患者的安全管理不容忽视。基于浙江省舟山市岱山县第一人民医院的实际情况,文章从跌倒、坠床、烫伤、割伤、院内感染、心理护理等方面分析了老年住院患者存在的各种安全隐患,提出了有针对性的措施,以为今后老年住院患者的护理提供一定的依据。     

β-内酰胺类抗菌药物的不良反应报告

目的：了解本院β-内酰胺类抗菌药物不良反应的发生情况，分析其主要影响因素，为临床安全合理用药提供科学依据。方法：回顾性分析我院2012年收集的23例β-内酰胺类抗菌药物不良反应报告。结果：以60岁以上老年患者的不良反应发生率最高；主要给药方式为静脉给药；青霉素类药物引起不良反应最多；不良反应以皮肤及其附件的损害为主。结论：β-内酰胺类抗茵药物不良反应的发生率较高且影响因素较多，应加强对抗菌药物不良反应的监测，以确保临床用药安全。     

老年糖尿病住院患者安全服药的护理干预

目的探讨老年糖尿病住院患者安全服药的管理方法和效果。方法对100例接受口服药物治疗的老年糖尿病住院患者进行服药安全护理干预,采用服药放置直视化,单独小包装给药,使用温馨提示卡,确保患者准时服药,饮食辅助服用的药物使用温馨提示卡,示范和指导患者采用正确姿势服药,保证服药方法准确,密切观察口服用药不良反应,做好服药健康指导,比较实施前（入院时）后（出院时）安全服药的效果。结果服药时间准确率显着高于干预前（均P〈0.01）。结论对老年糖尿病患者的服药过程实施安全服药综合护理干预,能提高其用药依从性和准确率,减少用药并发症,提高用药安全性。     

骨科关节置换手术围手术期抗菌药物应用调查

目的：了解甘肃省中医院关节置换手术患者围手术期抗菌药物的使用情况。方法：对2010年1月至2012年12月出院的647例关节置换手术患者围手术期抗菌药物的种类、给药天数、联用情况、用药时间等情况进行统计分析。结果：调查的手术中以全髋关节置换术为主,占52.40%;有94.40%的患者在术前0.5-2小时进行预防性给药,术后抗菌药物使用时间超过48小时者占96.10%。术前预防使用的抗菌药物中,主要以一代头孢菌素类（33.40%）和β-内酰胺酶抑制剂（31.50%）为主,预防用药以单用为主,占79.80%,其次为二联用药,占18.70%。术后抗菌药物使用3-7天的最多,占88.56%。结论：关节置换手术抗菌药物预防用药存在术后用药时间偏长、联合用药的现象,还存在手术时间超过3小时及手术失血超过1 500 mL的患者术中未使用抗生素等问题,有必要加强我院外科手术预防性使用抗菌药物的管理,进一步规范抗菌药物的合理应用。     

老年住院患者服药过程安全隐患分析与管理对策

目的：分析老年住院患者服药所存在的安全问题,从管理上寻找解决之道。方法：自行设计问卷,对120名老年住院患者进行服药过程的安全调查。结果：不按医生指导服药的占30．8％,知晓各种所服药物副作用的占32．5％,知晓各种所服药物疗效的占89．2％,有过忘记服药现象的占83．3％,服药中发生过呛咳的占40％,有过药物遗失或掉落的占19．2％。结论：老年住院患者服药过程存在安全隐患,处理不好,可导致医疗事故。应加大管理力度,提高医护人员对安全服药的重视,保障老年住院患者的服药安全。     

心内科高警讯药物管理的安全问题与对策

目的:分析医院心内科高警讯药物管理中存在的安全问题及发生原因,并探讨有关处理对策,为优化心内科高警讯药物管理工作提供科学参考。方法:选取2013～2017年医院心内科高警讯药物管理中存在的85例风险事件及相关医护人员为研究对象,回顾性分析其特征并探讨发生原因及相关改进措施。结果:(1)心内科高警讯药物管理风险事件种类分布按发生频率多少,依次为:医生处方差错、护士用药配制失误、患者服药依从性不足、药房配药差错、患者用药时间不当、护士给药技术错误、用药存放差错、患者用药遗漏、护士发药差错、护士给药监测失误及患者用药剂量不当;(2)心内科相关风险事件发生率与住院人数呈正相关;(3)高警讯药物风险事件的发生情况与医护人员职称呈负相关。结论:心内科高警讯药物管理中存在的安全问题具有多样性,有针对性地采取综合干预措施是优化心内科高警讯药物管理的有效途径。     

浅谈护理安全管理在64例老年患者中的临床应用

目的：探讨护理安全管理在外科老年患者中的应用效果。方法：选取我院外科住院的64例老年患者作为研究对象，针对每位患者特点，就其存在的安全危险因素进行评估，安全因素识别后为每位患者制定系统的安全护理管理方案。结果：64例外科老年患者经过安全护理管理并未出现严重的安全事故，患者住院时间比预期缩短了（2．34±0．87）天，患者及其家属的满意度达到96．7％。结论：对老年患者实施安全护理管理能够提升患者的安全意识，且强调对护理人员的护理专项培训，利于护理水平的提升。     

某院346例药品不良反应报告分析

目的:分析某院药品不良反应(ADR)的发生特点,为临床安全用药提供参考。方法:对医院2019年上报的346例ADR报告分别从患者的年龄、既往过敏反应史、引发ADR的给药途径、引发ADR的药品种类、ADR累及器官或系统等方面进行统计分析。结果:在346例报告中,怀疑药品涉及146个品种,其中抗感染药最多,占33.53%,其次为中药制剂,占15.90%;超过60岁的老年患者ADR发生率最高;静脉给药是引发ADR的主要给药途径;累及的器官或系统以皮肤及其附件损害最多,占26.27%。结论:医院应积极加强药物不良反应的监测及评价工作,特别要重视抗菌药物及中药注射剂的不良反应监测,加强临床合理使用,避免或减少ADR重复发生,确保患者用药安全。     

浅谈住院老年病人安全服药的护理

老年住院病人常患多种慢性病,需服多种药物,给药方案比较复杂。由于各脏器功能减退,老年病人在用药过程中存在诸多不安全因素,在临床护理中,我们通过认真做好给药前的评估,并针对问题采取相应的护理对策,以提高老年病人的用药安全性。     

抗菌药物临床应用横断面调查分析

目的：调查分析我院临床应用抗菌药物现状、存在问题及对策,促进临床合理用药。方法：采用调查2009年5月29日零点至二十四点期间的247例住院患者横断面抗菌药物应用情况,并进行分析。结果：抗菌药物的使用率为77．3％,其中治疗用药比例占70．2％,预防用药比例占29．8％;抗菌药物应用不合理的病历占使用抗菌药物病历的比例为14．7％,其中适应症选择不合理占53．5％,用药方法不合理占14．4％,用药疗程不合理占32．1％。结论：我院抗菌药物的使用存在不同程度的不合理应用现象,并在整体上存在用药起点高、档次高的问题,医院药事委员会应加强抗菌药物的使用管理,采取必要的管理措施,以保证抗菌药物的合理应用。     

消化内科中成药使用情况的调查与对策

目的:探讨消化内科的中成药使用情况,针对存在问题,提出管理对策。方法:选择医院2016年1月～2017年1月在消化内科就诊的1 000例患者为研究对象,分析中成药的使用情况,统计不合理用药情况,制定针对性对策。结果:重复给药、药物配伍不合理、超剂量开药、未辨证论治、毒副作用增强分别占不合理用药的26.20%、21.20%、39.60%、8.00%和5.00%。结论:消化内科存在不合理使用中成药的情况,以超剂量开药为主。管理者应加强管理,降低不合理用药的发生,提高用药安全。