天灸疗法技术防治慢性阻塞性肺疾病缓解期的研究

目的探讨天灸疗法技术防治慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期患者的效果。方法将80例社区COPD患者随机分为干预组和对照组各40例。对照组采用西药常规治疗,缓解期根据肺功能给予支气管扩张剂、化痰等治疗;干预组除接受西医常规治疗外,在三九、三伏天加用中药穴位敷贴结合艾灸治疗。观察2组患者治疗前后外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)的变化对COPD疗效的影响。结果干预组总有效率为92%,对照组总有效率为80%,2组疗效比较差异有统计学意义(P0.05);与治疗前比较,2组患者治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均显著升高(P均0.01),且干预组显著高于对照组(P均0.01)。结论天灸疗法防治COPD临床疗效显著,能提高机体免疫力,进而起到未病先防、既病治疗的作用,值得临床推广应用。     

伏九敷贴药饼天灸+艾灸治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期48例临床观察

[目的]观察伏九敷贴药饼天灸+艾灸治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期疗效。[方法]采用前瞻性设计方法,对48例住院及门诊患者伏九敷贴药饼,选穴:膻中穴、天突、背部大椎、肺俞、双侧大喘、膏肓,上敷大蒜茸5min,用伏九敷贴药饼,姜汁调糊制成药饼,除天突外,每个穴位药饼上均放1壮艾柱,10~15min/次,可适当延长时间。夏季从初伏开始,每隔10d灸1次,一共3次,时间为初伏、二伏、三伏;冬季从初九开始,每隔9d灸1次,共3次,时间为初九、二九、三九;将药饼敷在天突后用胶布固定,时间为2~4h。连续治疗3年为1疗程。观测临床症状、肺功能及血气指标、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]显效14例,有效16例,好转13例,无效5例,总有效率89.58%。肺功能及血气指标均有改善(P0.05)。[结论]伏九敷贴药饼天灸+艾灸治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期效果显著,值得推广。     

天灸疗法应用于中医肺系疾病的研究进展

正天灸疗法属于中医学的独特疗法。近年来,因其操作简便,价格低廉,疗效显著而被广大患者熟知和认可。中医肺系疾病包括了哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺炎、过敏性鼻炎等呼吸系统的疾病,是天灸疗法最常治疗的疾病。笔者对近10年来天灸在中医肺系疾病的临床及实验室研究文献进行了整理分析,并提出这方面亟待研究与解决的问题。现综述如下。1天灸疗法的概念及理论渊源天灸是将一些具有刺激性的药物,如白芥子、细辛、甘     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期40例

目的观察中西医结合对慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期的临床疗效。方法将80例COPD缓解期患者随机单盲分成2组,治疗组在基础西药治疗上结合中医辨证施治,对照组予单纯西药治疗,观察2组疗效,并进行临床对比分析。结果治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论 COPD缓解期给予中西医结合治疗既能有效缓解症状,又能预防急性发作,提高COPD患者的生活质量。     

17例慢性阻塞性肺疾病缓解期的康复治疗

慢性阻塞性肺病(COPD)是一种常见的慢性呼吸道疾病，其病情呈缓慢进行性发展，严重影响患者的劳动能力和生活质量，频繁的急性发作，不仅大大增加医疗费用，而且会加速疾病的进程。因此COPD缓解期的管理极为重要，如果采取一些有效的康复治疗，可以改善患者的呼吸功能，增进机体的抵抗力，减少急性发作和呼吸衰竭的发作频率，使患者带病延年，提高生活质量。笔者对17例COPD患者缓解期进行康复治疗，报道如下。     

中医药在慢性阻塞性肺疾病缓解期治疗中的优势

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种具有气流受限特征的肺部疾病,由于其缓慢进行性发展,严重影响患者的劳动能力和生活质量。COPD患者在急性发作期过后,临床症状虽有所缓解,但其肺功能仍在继续恶化,并且由于自身防御和免疫功能的降低以及外界各种有害因素的影响,经常反复发作,而逐渐产生各种心肺并发症。缓解期的治疗长期以来国内外多沿用使用抗菌、消炎、 解痉、祛痰、强心、利尿、改善肺通气功能、控制呼吸衰竭及心力衰竭等综合性疗法,对降低COPD、肺心病的死亡率确实起了重要作用。     

慢性阻塞性肺疾病缓解期患者的护理干预探讨

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病缓解期患者的护理干预.方法:对我科2008年3月～2008年9月收治的66例COPD缓解期患者均分为两组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗及护理的基础上采取相应的护理干预措施.结果:两组患者经6个月的治疗及观察组的护理干预后,观察组患者的气短症状改善情况明显要优于对照组(P<0.05).结论:护理干预有助于慢性阻塞性肺疾病缓解期患者的康复.     

慢性阻塞性肺疾病缓解期的中医治疗

<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是当代最常见的慢性肺病之一,在我国发病率和死亡率均很高,受到医药卫生事业的广泛关注。COPD是以咳嗽、咳痰、气短、喘息和胸闷为临床特征的疾病,具有气流受限特征,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。现代医学对COPD急性期的治疗主要为糖皮质激素、支气管扩张剂、β2受体激动剂、茶碱类药、抗胆碱能药,有很显著的疗效[1]。而对于COPD缓解期     

生脉饮加味合西药常规治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期疗效观察

目的：观察生脉饮加味合西药常规对慢性阻塞性肺疾病（COPD）缓解期患者的治疗效果。方法：将76例COPD缓解期患者随机分为两组,对照组36例按需给予沙丁胺醇气雾剂（万托林）吸入,口服茶碱缓释片治疗;治疗组40例在对照组治疗的基础上加用生脉饮加味口服治疗。于治疗前、治疗后3个月行肺功能检查、临床症状问卷调查。结果：总有效率治疗组为92.5%,对照组为80.5%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组在治疗3个月后肺功能FEV1、FEV1%、FEV1/FVC明显改善,前后比较差异有统计学意义（均P〈0.01）;而对照组以上指标治疗后较治疗前稍提高,但前后比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：生脉饮能改善COPD缓解期患者的临床症状与肺功能。     

加味参蛤散治疗缓解期慢性阻塞性肺疾病38例

目的:观察加味参蛤散治疗缓解期慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者的临床疗效。方法:将76例患者按就诊顺序均分为2组。2组均给予常规治疗,观察组同时服用加味参蛤散,1剂/d。2组均连续治疗1个月。结果:总有效率观察组为94.73%,对照组为86.84%。临床疗效观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。最大呼气流速(PEF)、最大呼吸中期流量(MMEF)、第一秒用力呼气容积(FEV1)观察组均明显改善,治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗过程中2组均未见明显不良反应。结论:加味参蛤散能够较好地改善缓解期慢阻肺患者的肺通气功能,临床疗效显著。     

补肺健脾平喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期临床观察

目的观察补肺健脾平喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期临床疗效。方法将50例COPD缓解期患者随机分为试验组和对照组,对照组25例予常规西药治疗,治疗组在前者基础之上给予补肺健脾平喘汤。2组治疗30 d,观察2组治疗前后患者临床疗效,肺活量(FVC),第一秒用力呼气容积(FEV1)以及第1秒用力呼气容积占肺活量比值(FEV1/FVC)治疗前后的变化。结果治疗后试验组疗效高于对照组(P<0.05);与本组治疗前比较,对照组及试验组治疗后均FVC、FEV1、FEV1/FVC有所提高,2组治疗后进行比较,试验组FVC、FEV1、FEV1/FVC提高程度率均好于对照组,其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论补肺健脾平喘汤能够有效控制COPD缓解期症状,同时改善慢性阻塞性肺疾病缓解期患者的肺功能。     

补肺益肾平喘方治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病27例

目的:观察补肺益肾平喘方对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效及其对患者生存质量的影响。方法:将52患者随机分为观察组27例、对照组25例,对照组采用舒利迭、氨茶碱等常规治疗,观察组服用补肺益肾平喘方,水煎分服,1剂/d。2组均以连续治疗3个月为1个疗程。观察2组治疗前后总有效率症状积分、肺功能和生存质量评分的变化情况,以及治疗期间感冒次数、肺感染次数、抗生素使用频率及不良反应。结果:总有效率观察组为92.59%,对照组为76.00%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。症状积分、生活质量评分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组组间比较,差异也有统学意义(P0.05)。一秒用力呼气容积(FEV_1)、FEV_1/用力肺活量(FVC)治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组组间比较,差异无统学意义(P0.05)。感冒发作次数、肺感染发作次数、抗菌素使用频率2组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。2组治疗过程中均未见明显不良反应。结论:补肺益肾平喘方能显著改善稳定期COPD患者的临床症状,改善肺功能,提高患者生存质量,且无不良反应。     

慢性阻塞性肺疾病肺血管重塑研究进展

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病肺血管重塑的研究进展。方法：总结、归纳、分析近年来的相关文献资料。结果：目前研究显示慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺血管重塑、肺动脉高压是发展至肺心病的关键环节,内皮素-1（ET-1）、转化生长因子-β（TGF-β）、血管内皮细胞生长因子（VEGF）、人结缔组织生长因子（bFGF）、碱性成纤维细胞（CTGF）等多种细胞因子参与并影响血管重塑的发生。结论：认识COPD血管重塑相关细胞因子的表达变化,对COPD病情发展机制的探讨和临床治疗产生深远的影响。     

穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床观察

目的:观察穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效及其对外周血T细胞亚群的影响。方法:将慢性阻塞性肺疾病稳定期患者76例按照随机数字表法分为治疗组和对照组各38例。对照组给予西医常规综合治疗,治疗组在此基础上给予中药穴位贴敷治疗,2组疗程均为4周。观察2组患者治疗前后中医临床症状评分、CAT评分及T细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)水平变化情况。结果:治疗后2组中医临床症状评分均低于治疗前,治疗组治疗后症状积分低于对照组(P0.05)。显效率、有效率治疗组分别为53.68%,86.84%,对照组分别为21.05%,71.05%,治疗组优于对照组(P0.05)。治疗后2组患者CAT评分均低于治疗前,且治疗组治疗后CAT评分低于对照组(P0.05)。治疗后2组CD3~+、CD4~+以及CD4~+/CD8~+水平较治疗前明显上升,CD8~+降低,治疗组改善优于对照组(P0.05)。结论:中药穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效确切,作用机制可能与通过调节T细胞亚群,进而调节免疫机能有关。     

老年慢性阻塞性肺疾病患者缓解期的社区康复治疗

目的：探讨社区康复治疗对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者减少急性发作、改善活动耐量、延缓肺功能下降的影响。方法：以问卷调查的方法对65例老年COPD患者对疾病的认知程度、自我保健措施、药物及非药物治疗方案进行评估,指导个体化康复治疗方案,观察所有患者管理前后症状、体质量、肺通气功能、日常活动量。结果：管理后患者对疾病的认识及自我保健意识增强,对治疗的依从性提高,症状有所改善。结论：有效的社区康复治疗可减少患者的住院次数,减缓疾病进展速度。     

慢性阻塞性肺病动物模型在药理研究中的应用

对慢性阻塞性肺病(COPD)动物模型研究的国内外报道进行文献整理,对COPD模型的建立以及COPD治疗药物开发提供新的思路.通过中科院上海药物研究所图书数据库平台查阅近几年国内外有关慢性阻塞性肺病和动物模型为关键字的研究报道30余篇,进行分析综合.总结了几种动物作为COPD动物模型的优势和缺陷,并归纳建立COPD模型的相关方法和评价造模成功的判断相关指标,为COPD模型的建立提供参考.COPD疾病的发病过程复杂至今没能有国际统一的标准建模方法,报道多是几种方法联合进行造模;希望能为COPD的研究者选择模型提供一点参考,为新的治疗COPD的药物的开发铺路,期望在不远的将来能够建立标准化统一的COPD治疗与研究方法.     

吴银根治疗慢性阻塞性肺疾病经验

慢性阻塞性肺疾病是发病率及致死率均较高的重要疾病,吴银根教授认为此病由风寒湿三邪久稽,致痰浊、水饮、血瘀相互影响而发病,治疗上急性期以平喘化痰止咳为主,祛邪兼以扶正,稳定期以益气扶正为主,对证治疗。中医药治疗可减少患者急性加重次数,提高生存质量,延缓肺功能恶化进程,增强体质。     

补元汤加味对慢性阻塞性肺疾病稳定期BODE指数的影响

目的:观察补元汤加味对慢性阻塞性肺疾病BODE指数的影响。方法:将60例符合慢性阻塞性肺疾病稳定期诊断标准的患者,随机分为治疗组及对照组,每组各30例。治疗组服用中药汤剂:补元汤加味,每日1剂。对照组按需使用吸入型支气管舒张剂:可必特。两组观察时间均为6个月。每2个月对患者BODE指数各因素进行跟踪检测:体重指数、FEV1测定、呼吸困难分级、6min步行距离。动态观察两种治疗对各因素的影响程度及BODE指数水平的变化,并比较差异性。结果:治疗6个月后,治疗组与对照组相比较,FEV1%pred、6min步行距离(6MWT)、体重指数(BMI)、呼吸困难以及BODE指数改善明显(P<0.05)。治疗组在6个月的治疗过程中,随着疗程的增加,各项因素及BODE指数水平改善更加显著。结论:补元汤加味能有效改善COPD稳定期患者肺功能、运动耐力、营养状况及BODE指数,BODE指数是一项客观、系统的COPD稳定期疗效评价指标。     

中医护理对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的干预效果研究

目的：观察中医护理对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的干预效果。方法：将84例患者随机分为观察组和对照组各42例,对照组给予常规护理,观察组同时给予中医护理,比较2组护理干预后生存质量评分及急性加重次数。结果：日常生活能力、社会活动情况、抑郁心理状况、焦虑心理观察组均高于对照组（P〈0.05）。急性加重次数观察组干预后及干预后3周时分别为（0.04±0.18）次、（0.42±0.51）次,对照组分别为（0.46±0.49）次、（0.46±0.52）次。干预后观察组急性加重次数明显少于对照组（P〈0.05）,但干预后3个月时,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：中医护理有助于提高慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的生存质量,短期内可减少急性发作次数。