先天性髋关节脱位蛙式石膏固定的护理体会

40例先天性髋关节脱位蛙式石膏固定患儿的护理.术前做好沟通与疏导,取得患儿及家长的配合,术后严密观察患儿病情变化,及时发现异常,汇报医生,做好对症处理;重视术后石膏护理,饮食护理,指导适当功能锻炼及出院指导,有助于先天性髋关节脱位的提高.     

先天性髋关节脱位蛙式石膏固定的护理体会

报道40例先天性髋关节脱位蛙式石膏固定患儿的护理。术前做好沟通与疏导,取得患儿及家长的配合,术后严密观察患儿病情变化,及时发现异常,汇报医生,做好对症处理;重视术后石膏护理,饮食护理,指导适当功能锻炼及出院指导,有助于先天性髋关节脱位的提高。     

改良Salter骨盆截骨治疗小儿先天性髋关节脱位

目的：探讨小儿先天性髋关节脱位的手术方法及临床效果。方法：对31例（34髋）2岁以上年长小儿先天性髋关节脱位的患儿采用切开复位、Salter骨盆截骨、股骨近端截骨联合治疗。结果：术后随防6个月至11年,中位数6年4个月。根据Mckay的临床评定标准,34髋中,优22髋,良7髋,可4髋,差1髋。X线骨盆平片进行评价,CE角平均26°（15°～35°）,根据Severin评定标准,优19髋,良8髋,可6髋,差1髋。结论：开放复位、Salter骨盆截骨＋股骨近端旋转、短缩截骨,将患儿髋关节病理改变一次纠正。手术科学合理,治疗原理更符合髋关节的正常生理特点,疗效好,并发症少。     

发育性髋关节脱位患儿围术期的护理

总结68例先天性髋关节脱位患儿的围术期护理经验。术前早发现，早期治疗对患儿获得一个良好的髋关节功能，降低残疾程度非常重要，做好心理护理，维持有效的牵引，做好充足的术前准备，预防不良反应；术后有效的病情观察，肢体合理的摆放，做好髋人字石膏的护理是先天性髋关节脱位的患儿早日恢复的关键。在患儿的围手术期间，更加需要医护人员、家长及患儿互相配合，循序渐进、量力而行，并持之以恒，共同完成。通过围术期的护理，68例患儿康复出院，无并发症的发生。     

先天性髋关节脱位护理体会

先天性髋关节脱位临床表现为无明显诱因下行走跛行,活动不便,无疼痛、肿胀,且无外伤史,X线报告髋关节脱位,如不及时正确诊治,可使患儿造成终身残废。我科近来收治2例先天性骸关节脱位病儿,男女各1例,年龄均为3岁。治疗方法是全麻下行髓关节先天性脱位切开复位内固定转子下截骨术,手术经过顺利,手术效果较满意,术后10个月正常行走,无护理并发症发生。现将护理体会总结如下。1术前准备1．1心理护理：向家长宣传医疗科普知识,使家长对该病病因、机理有所了解,稳定患儿情绪,积极配合治疗及护理。1．2保持有效固定：股骨结节牵引…     

初次全髋关节置换术后早期脱位的手法复位

分析9例初次全髋关节置换术后早期脱位病例的脱位的时间、次数、原因,总结初次全髋关节置换术后髋关节早期脱位的易发因素及治疗方法。9例全髋关节置换术后髋关节早期脱位患者采用闭合手法复位后牵引固定,有2例再次脱位,手法复位后改为髋人字石膏固定治愈;1例反复脱位行翻修手术后治愈。全髋关节置换术后脱位由多种因素引起,病人因素、假体位置不良、术后护理和早期康复训练不当是关节脱位的主要原因。多数早期脱位可手法复位制动,反复性脱位则需假体翻修手术。     

小儿先天性髋内翻的疗效分析

目的：观察手术治疗小儿先天性髋内翻的临床效果。方法：选取31例先天性髋内翻采用转子下外展藏骨治疗，术后随访6个月-3年，观察手术效果。结果：术后HE和HS角较手术前差异有统计学意义，术后及随访期间未见股骨头坏死和髋关节脱位等并发症的发生。结论：转予下、外展截骨治疗小儿先天性髋内翻效果显著，并发症少。     

Salter骨盆截骨术治疗儿童发育性髋脱位

目的：观察不同年龄、不同类型的发育性髋关节脱位采用Salter骨盆截骨术及Salter联合手术治疗的临床疗效。方法：29髋分为〈18个月、18个月～3岁、3—6岁、〉6岁4组，根据脱位类型分别给予单纯Salter或Salter联合股骨近端截骨及Steele三联截骨手术。结果：术后髋臼指数（AI）平均下降19．7度，29髋中心边缘角（CE）达到正常，27髋沈通氏线完全连续。2髋关节功能受限，其中1髋拔针后恢复。结论：Salter骨盆截骨术在不同的年龄组中都可应用，关键是根据不同的年龄段，不同的髋臼发育能力，不同的脱位类型，来选择单纯Salter或以Salter为基础的联合手术，这样对大多数发育性髋关节脱位都能起到根治作用，且效果良好。     

蛙式支架固定治疗先天性髋关节脱位

蛙式支架固定治疗先天性髋关节脱位刘景邦张德宏樊成虎甘肃省中医院（７３００５０）主题词髋脱位，先天性／外治法固定术蛙式石膏外固定是治疗儿童先天性髋关节脱位的传统方法，效果比较满意。但是，其缺点是患儿不能主动坐、卧，护理不便等。我们采用自制的蛙式支架外固...     

保守复位蛙式石膏外固定治疗髋关节脱位护理措施

目的探讨保守复位蛙式石膏外固定治疗髋关节脱位护理措施。方法 2008年1月～2011年1月采取保守复位蛙式石膏外固定治疗髋关节脱位患儿74例护理措施进行总结。结果 74例采取保守复位蛙式石膏外固定治疗髋关节脱位患儿均得到随访1～2年,66例髋关节功能完全恢复,痊愈占总病例数89.18%,8例髋关节功能改善,好转占总病例数10.81%,总有效率100%。结论进行护理措施总结,详细向病儿及家长进行心理护理、积极术前下肢牵引护理、复位固定配合、周密石膏固定后护理观察、细致皮肤护理、中医按摩康复护理可以促进康复,减少并发症发生。     

大年龄发育性髋关节脱位的临床护理

目的:探讨大年龄发育性髋关节脱位的临床护理方法及其作用.方法:对17例22髋配合临床治疗进行了术前骨牵引、术后石膏固定、去除石膏后皮牵引的护理以及功能锻炼的指导.结果:优良率为72.2%.结论:正确的护理是提高疗效的关键,同时应注意护理的重点是预防关节僵直.     

联合术式治疗不同年龄段儿童发育性髋关节脱位的疗效分析

目的:探讨联合术式(骨盆截骨+股骨短缩旋转截骨)对不同年龄段儿童发育性髋关节脱位(DDH)的疗效。方法:选择2011年1月至2015年5月手术治疗的DDH患儿31例。依据年龄将其分为1~3岁,4~6岁,7岁3组。全部病例均行髋关节切开复位,股骨近端短缩旋转截骨,采用Pemberton截骨16髋,Salter截骨20髋。术后采用McKay髋关节功能评价、Severin髋关节影像学评级、CE角及AI角为随访指标,对比不同年龄组患儿的疗效。结果:根据McKay髋关节功能评价标准优良率为86.11%,不同年龄组间功能评价差异具有统计学意义(P0.05),幼龄组优良率高于大龄组;根据Severin髋关节影像学评级标准优良率为80.56%。术后影像学评估AI角及CE角均较术前明显改善,年龄与术后角度纠正呈负相关关系,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:髋关节切开复位,股骨近端和髋臼截骨联合术式是治疗各年龄段儿童DDH的有效治疗方法,手术疗效与手术治疗的年龄相关,早期治疗术后关节结构及功能改善效果优于大龄治疗者。     

大龄儿童发育性髋脱位术后髋关节僵硬的康复治疗体会

目的：针对大龄儿童发育性髋脱位术后髋关节僵硬的发生率高，寻找简单易行的治疗方法，改善病儿的髋关节功能。方法：本院收治大龄儿童发育性髋脱位术后导致髋关节僵硬患者36例（41髋）。采用系统的康复手段：功能锻炼，麻醉下手法授动，手术松解，术后配合功能锻炼。结果：优6例6髋，良25例30髋；差5例5髋，优良率87．8％。结论：功能锻炼，麻醉下手法授动，手术松解及术后配合功能锻炼，对大龄儿童发育性髋脱位术后并发髋关节僵硬的治疗是有效的。     

低龄儿先天性髋关节脱位围手术期的护理

目的：探讨低龄儿先天性髋关节脱位围手术期的护理措施.方法：结合术前宣教、围手术期牵引指导、心理护理、术后指导、康复功能锻炼指导、饮食调护.结果：64例82髋低龄先天性髋关节脱位患者,通过手术治疗、进行针对性护理措施,经1年至1年6个月的随访,无1例再脱位或发生股骨头坏死,髋关节屈伸功能恢复良好.结论：做好围手术期护理,可以避免患者出现并发症影响手术,缩短治疗疗程,增加治疗效果.     

先天性髋关节脱位21例治疗体会

现将笔者从１９９３年１２月１９９８年１２月治疗先天性髋关节脱位２１例的治疗体会报道如下。１　临床资料１．１　一般资料：１９９３年１２月１９９８年１２月共治疗先天性髋关节脱位２１例,共３１髋。其中男７例,女１４例。双髋１０例,单髋１１例。单髋中左侧８例,右侧３例,年龄最小４月,最大９岁。１．２　治疗方法：见表１。表１　治疗方法髋数治疗方法４月学步儿童１４连衣袜套或手法复位＋硅式石膏学步儿童３岁９内收肌切断后骨牵引半月切开复位＋骨盆Ｓａｌｔｅｒ截骨３６岁５上组方法＋股骨短缩旋转截骨６９岁３骨牵引１个…     

可锁定关节外矫形支架治疗先天性髋脱位的护理

小儿先天性髋关节脱位在临床较多见,大多采用传统的蛙式石膏外固定方法治疗,虽能达到治疗目的,但护理起来较困难,患儿痛苦较大,我院自2000年以来采用自行研制的可锁定关节外矫形支架治疗小儿先天性髋脱位24例,均取得满意效果,观察该疗法的优劣除与操作技术有关外还与护理管理密切相关,为扩大应用,现总结如下.     

可锁定关节外矫形支架治疗先天性破脱位的护理

小儿先天性髋关节脱位在临床较多见 ,大多采用传统的蛙式石膏外固定方法治疗 ,虽能达到治疗目的 ,但护理起来较困难 ,患儿痛苦较大 ,我院自 2 0 0 0年以来采用自行研制的可锁定关节外矫形支架治疗小儿先天性髋脱位 2 4例 ,均取得满意效果 ,观察该疗法的优劣除与操作技术有关外还与护理管理密切相关 ,为扩大应用 ,现总结如下。1　临床资料本组 2 4例 ,均为女性、年龄 1～ 3岁、平均 1.5岁 ,其中右侧髋关节脱位 10例 ,左侧髋关节脱位 8例 ,双侧髋关节脱位 6例。带支架时间 9～ 12个月 ,平均 10个月。本组 2 4例均 1次复位成功 ,除去外固定架后…     

小儿先天性髋关节脱位闭合复位并发症的原因分析

为探讨闭合复位治疗儿童先天性髋关节脱位并发症的发生原因，提高复位成功率。对２闭全复位后蛙式石膏和蛙式要分期固定治疗的２８４例先天性髋关节脱位，进行了１．５－６年的临床随访，燕对５８髋出现并发症的原因进行了分析。结果显示，５８髋中３２髋发生股骨头缺血性坏死，２４例发生再脱位，２例出现股骨颈骨骺滑脱、复位优良率为８６％，认为，儿童先天性髋关节脱位闭全复位所出现的并发症，主要与髋关节本身的病理情况。患儿     

Salter截骨治疗发育性髋关节脱位体会

目的:探讨Salter骨盆截骨术在儿童发育性髋关节脱位治疗中的应用.方法:对60例,65髋行Salter骨盆截骨术进行回顾分析,其中25例同时行股骨近端短缩旋转截骨术.结果:Salter骨盆截骨术优良率84.4%.结论:Salter骨盆截骨术为早期手术治疗儿童发育性髋关节脱位的理想术式.     

小儿麻痹后遗症矫形术后石膏外固定的护理体会

目的：探讨小儿麻痹后遗症矫形术后石膏外固定的护理方法和护理效果。方法：对101例小儿麻痹后遗症患者,从术前护理、术后护理各个环节进行整体护理。结果：101例小儿麻痹后遗症矫形术后石膏外固定患者无一例发生趾端坏死,均取得满意的矫形治疗效果。结论：护理小儿麻痹后遗症矫形术后石膏外固定患者,遵循整体护理,采取身心全方位的护理,可减少病人的术后合并症和后遗症,提高治愈率。