颈部超声和脑血管造影术在老年性缺血性脑血管病诊断中的应用

目的:探讨老年性缺血性脑血管病患者颈部血管彩超和脑血管DSA检查的相关性,为临床提供直接有效的诊断依据。方法:在119例颈部血管超声检查中筛选31例单纯性颈动脉硬化或合并颈动脉粥样硬化斑的患者,并在1周内进行脑血管DSA检查,观察脑血管狭窄的部位、程度以及有无溃疡形成。结果:老年性缺血性脑血管病患者行颈部血管彩超有硬化斑块、狭窄性病变,均提示有脑血管病变,故老年性患者如有颈动脉粥样硬化时,需进一步检查脑血管DSA;并且发现颈动脉粥样硬化时,在行脑血管DSA时导管应预防损伤斑块,防止术中发生脑栓塞。结论:颈部血管彩超与脑血管DSA二者结合,能更好地为临床提供有效直接的诊断依据,对早期诊断其缺血性脑血管病有一定的参考价值。     

297例缺血性脑血管病患者中医体质和脑血管造影分析

目的探讨缺血性脑血管病患者脑动脉狭窄与中医体质的相关性。方法根据中医体质判定标准调查297例ICVD患者的中医体质,并进行主动脉弓+全脑血管造影。分析缺血性脑血管病患者中医体质的分布特点;采用二元Logistic回归分析脑动脉有无狭窄与患者中医体质的相关性;分析脑动脉狭窄程度与中医体质的相关性。结果 (1)297例患者中痰湿质91例(30.64%),其次为气虚质48例(16.16%),血瘀质48例(16.16%),阴虚质35例(11.78%),湿热质31例(10.44%),平和质26例(8.75%),阳虚质15例(5.05%),气郁质3例(1.01%)。(2)297例患者中238例存在脑动脉狭窄病变,无狭窄病例59例。Logistic回归分析结果显示:平和质(OR=0.197,95%CI 0.081-0.482,P=0.000),阳虚质(OR=0.179,95%CI 0.058-0.551,P=0.003)是脑动脉狭窄的保护因素,痰湿质(OR=2.789,95%CI 1.193-6.521,P=0.018),血瘀质(OR=6.048,95%CI1.372-26.666,P=0.017)是脑动脉狭窄的危险因素。(3)按脑动脉狭窄程度分为轻-中,重-闭塞两组,结果显示,与平和质、气虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质相比,血瘀质在脑动脉狭窄程度上存在显著差异(P0.001)。结论缺血性脑血管病患者中医体质与脑动脉狭窄密切相关,痰湿质、血瘀质是脑动脉狭窄的危险因素,血瘀质患者脑动脉狭窄程度更严重。     

药物治疗急性缺血性脑血管病临床效果观察

目的：探讨临床常用药物治疗急性缺血性脑血管病的临床效果.方法：搜集我院急性缺血性脑血管病病例为研究对象,根据用药的不同对比,不同用药组治疗急性缺血性脑血管病的效果.结果：各组治疗后神经功能均有较明显改善,与治疗前比较均有显著差异（P〈0.05）或极显著差异（P〈0.01）;结论：肝素、尿激酶药物对急性缺血性脑血管病的治疗效果有一定优势,在临床应用中可作为首选.     

脑血管超声多普勒在门诊筛查缺血性脑血管疾病的应用价值

目的评价脑血管超声多普勒（TCD）在缺血性脑血管病的诊断价值。方法在门诊建立卒中健康档案，收集记录480例患者一般情况、症状、体征及首次TCD结果；经门诊给予一级、二级预防治疗，1周或2周、1月后再次复查TCD，登记结果。对TCD结果阳性收住院有适应证的126例患者进行脑血管造影（DSA）检查，记录所检结果，与门诊TCD结果对比。结果480例TCD检出缺血性脑血管病的阳性率为48．75％，DSA验证TCD检出问题血管的符合率为82．54％。结论TCD为门诊诊断缺血性脑血管病简易、快速、较为准确的检查手段。     

前列地尔注射液治疗缺血性脑血管病临床观察

目的:探究前列地尔注射液用于缺血性脑血管病的临床价值。方法:选取2010年1月-2015年3月本院300例缺血性脑血管病患者作为研究对象,并随机的分为两组,每组150例,观察组采用前列地尔注射液进行治疗,对照组采用灯盏细辛注射液进行治疗,观察比较两组患者疗效。结果:经过治疗后,观察组患者的神经功能缺损评分的改善幅度和总有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者均出现脸红与轻度恶心的症状,但对治疗无影响,无恶化与死亡病例。结论:前列地尔注射液对缺血性脑血管病的治疗效果显著,能够促使患者的神经功能缺损情况得到有效的改善,促使患者的生活能力不断提高。     

疏血通治疗缺血性脑血管病的临床研究

疏血通是我国首创的治疗缺血性脑血管疾病的动物类中药复方注射液，为国家二类中药。组方选用水蛭、地龙两味中药，具有抗凝、溶栓、降低血黏度、改善微循环及细胞保护等多种作用。笔者用该药治疗缺血性脑血管疾病取得了满意的临床效果，现报道如下。     

脑心通治疗缺血性脑血管病的疗效观察

目的观察脑心通治疗缺血性脑血管病(脑梗死)的临床疗效。方法将无意识障碍的非心源性急性脑梗死患者113例随机分成治疗组和对照组,2组均予常规治疗,治疗组加用脑心通,观察2组疗效及治疗前后血脂、红细胞压积、纤维蛋白原指标的变化。结果治疗组神经功能缺损评分下降程度及临床疗效均优于对照组,治疗后血脂、红细胞压积、纤维蛋白原均明显改善。结论脑心通治疗脑梗死效果好,无严重的不良反应,可明显改善血脂、红细胞压积、纤维蛋白原等指标。     

龙寿丹治疗缺血性脑血管病的临床观察

采用龙寿丹治疗缺血性脑血管病,观察临床疗效及血液流变学变化。治疗组应用龙寿丹和低分子右旋糖酐,对照组应用丹参与低分子右旋糖酐。结果治疗组神经功能缺损评分减少程度、显效率和总有效率明显高于对照组（Ｐ＜０．０５）,血液流变学指标明显改善（Ｐ＜０．０１）。表明龙寿丹对缺血性脑血管病有较高的疗效,副作用少而轻,值得推广。     

针刺联合尼莫地平治疗缺血性脑血管疾病的临床观察

目的:探究针刺联合尼莫地平治疗缺血性脑血管疾病的效果及对患者脑血管动力学参数的影响。方法:选择缺血性脑血管疾病患者150例，随机分为对照组和观察组，每组75例。对照组采用尼莫地平治疗，观察组在对照组基础上联合针刺治疗。比较两组患者治疗前后脑血管动力学参数、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分，评估两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后，两组患者平均血流量、平均血流速度均高于治疗前(P<0.05),且观察组均高于对照组(P<0.05);两组患者外周阻力、动脉搏动指数均低于治疗前(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05);两组患者NIHSS评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为94.67%(71/75),高于对照组的78.67%(59/75),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为2.67%(2/75),低于对照组的12.00%(9/75),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺联合尼莫地平治疗缺血性脑血管疾病疗效确切，可显著改善患者脑血管动...     

蚓激酶治疗缺血性脑血管病34例

我科应用抗血栓新药蚓激酶治疗缺血性脑血管病 34例 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 34例均为住院患者 ,并经CT证实为脑梗死 ,其中梗死灶最小 0 .6cm× 0 .3cm ,最大 3.2cm× 2 .2 1cm。排除脑出血。其中脑血栓形成 2 8例 ,短暂性脑缺血发作 (TIA)     

银杏叶片治疗缺血性脑血管病疗效观察

目的观察银杏叶片治疗缺血性脑血管病的疗效。方法将90例缺血性脑血管病患者随机分为2组:均予常规治疗,观察组同时服用银杏叶片,观察2组疗效。结果治疗30 d后,观察组神经功能缺损程度评分、显效率、总有效率和重要体征改善率皆显著高于对照组(P均<0.05)。结论银杏叶片治疗缺血性脑血管病疗效确切。     

疏血通治疗急性缺血性脑血管病疗效观察

目的探讨治疗急性缺血性脑血管病的治疗方法。方法在吸氧、支持和对症治疗的基础上,治疗组静点疏血通注射液8 mL,对照组静点血塞通注射液400 mg。结果治疗组总有效率为93%,对照组总有效率为75%,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。且治疗组血浆纤维蛋白原治疗后的降低程度明显优于对照组(P<0.01)。结论疏血通在急性缺血性脑血管病的治疗中明显降低神经功能缺损,降低致残率,临床疗效肯定。     

尼莫地平治疗缺血性脑血管病40例临床观察

目的:探讨尼莫地平治疗缺血性脑血管病的临床效果。方法:选取80例缺血性脑血管病患者随机分为观察组与参考组,各为40例,给予两组患者常规护理干预,观察组在此基础上加用尼莫地平治疗,比较两组患者BI评分、神经功能缺损及临床治疗效果。结果:观察组治疗后BI评分及神经功能缺损评分明显优于参考组,比较有统计学意义(P0.05);观察组治疗总有效率明显大于参考组(P0.05)。结论:缺血性脑血管病患者采用尼莫地平治疗能够显著改善脑神经功能,促进患者康复。     

缺血性脑血管病的循证治疗

目的 借助循证医学的方法为初诊缺血性脑血管病患者确定治疗目标及治疗方案.方法 在充分评估患者情况后,提出临床问题,从Cochrane 图书馆（2010年第3期） 、Medline（ PubMed 网站2001年1月-2010年2月） 和EMBASE（2001年1月～2010年2月）.检索主题词为：lipid management; hypertension management;hyertension therapy;Antiplatelet therapy;Clopidogrel;aspirin;cerebral infarction;brain infarction;cerebral ischemia; RCT;human; mate-analysis; systematic review.结果 共检索出多个问题相关的随机对照试验84篇,系统评价或Meta-分析25篇.通过对检索结果进行分析,为患者制定了合理的治疗方案.经半年随访证实,该方案适合患者.结论 采用循证治疗的方法,为缺血性脑卒中患者确定合理的治疗目标和治疗方案,可有效提高治疗效果.     

缺血性脑血管病患者颈动脉超声检查的临床意义

〔摘 要〕 目的：探讨缺血性脑血管病患者颈动脉超声检查的临床意义。方法：选取 2018 年 1 月至 2019 年 2 月 濮阳市人民医院收治的疑似缺血性脑血管病患者 62 例，均接受颈动脉超声检查，以脑血管造影检查作为诊断金标 准，观察两种检查方式检查下的动脉血管内斑块发生情况、血管狭窄程度，评价颈动脉超声在缺血性脑病中的诊断效 能。结果：所有患者在经过脑血管造影检查后显示，共有 52 例患者发生缺血性脑血管病，颈动脉超声检查结果显示 51 例患者发生缺血性脑血管病；以脑血管造影检查作为诊断金标准，颈动脉超声检查的准确度为 91.94 %，灵敏度为 94.23 %，特异度为 80.00 %，与脑血管造影检查比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：颈动脉超声检查可早 期筛查缺血性脑血管病，对于无法确诊患者可进一步应用脑血管造影检查。