关于PFNA和DHS治疗股骨粗隆间骨折的疗效比较分析

目的比较PFNA和DHS治疗股骨粗隆间骨折的疗效比较分析【方法】选取我院2007-2009年股骨粗隆间骨折患者共68例,其中31例使用PFNA法治疗,37例使用DHS法治疗,之后对治疗结果、术后并发症和术后恢复等进行分析比对【结果]PFNA从手术时间、手术损伤、术后康复各方面优于DHS法。     

PFNA与DHS治疗老年人股骨粗隆间骨折疗效对比

目的:比较PFNA与DHS治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:对我院65例股骨粗隆间骨折患者进行随机病例对照研究,PFNA组36例,DHS组29例。分别予PFNA及DHS内固定。记录手术时间、术中出血量、术后引流量、术后3月髋内翻情况及Harris髋关节功能评分。所有患者随访3月。结果:所有65例患者均获得3月随访。PFNA组在手术时间、术中出血量、术后引流量等方面均少于DHS组(P<0.05,有统计学意义)。PFNA组髋内翻数所占比例小于DHS组,在术后髋关节功能恢复方面PFNA组也具有明显优势(P<0.05,有统计学意义)。结论:相对于DHS,PFNA具有手术时间短、术中创伤小、术后髋关节功能恢复好、术后并发症少等优点,治疗老年人股骨粗隆间骨折疗效满意。     

DHSA、DHS、PFNA治疗股骨粗隆间骨折的研究进展

通过查阅近年来治疗股骨粗隆间骨折的有关文献,从DHSA、DHS、PFNA3种术式治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效分析进行综述。3种术式在治疗股骨粗隆间骨折临床均有可靠良好的疗效,DHSA降低切出,填压松质骨,手术创伤小,更适用于骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者,值得临床推广及进一步深入研究。     

DHS和PFNA治疗老年骨质疏松患者股骨粗隆间骨折疗效分析

目的:比较治疗股骨粗隆间骨折的2种常用方法的治疗效果。方法:选择住院部收治的患者147例,分别应用DHS及抗旋股骨近端髓内钉(PFNA)手术方法进行治疗,观察手术切口长度、手术时间、术中平均出血量、平均愈合时间及Harris髋关节功能评分等指标。结果:2组患者在手术内固定的过程中均没有并发症发生,术后拍摄X线片复查,骨折复位良好,固定牢固,随访3～36个月,147例骨折全部愈合,与PFNA手术方法比较,DHS平均手术时间、术中平均出血量明显增加、Hariris髋关节功能评分比较差异有统计学意义(P0.05)。平均骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:相对于DHS,PFNA治疗股骨粗隆间骨折具有操作简单,出血少,手术时间短,固定可靠,尤其适用于骨质疏松老年患者的股骨粗隆间骨折。     

DHS和微创PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折疗效比较

目的探讨DHS和微创PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的优缺点。方法分别对使用DHS和微创PFNA治疗的股骨粗隆间骨折患者资料进行回顾性分析比较。结果 2组患者骨折愈合时间、手术时间、术中出血量有显著性差异,在功能康复上无显著性差异。结论临床医师在选择内固定时要根据患者的全身情况、经济情况、骨折本身的分型和自身操作技能的熟练情况而作出选择,如果情况许可,尽可能选择PFNA行牵引复位微创内固定治疗。     

DHS和PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的效果比较分析

目的:探讨动力髋螺钉(DHS)和防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:回顾2008年1月-2010年1月98例老年股骨粗隆间骨折手术治疗患者,按内固定不同分为DHS组和PFNA组;按Evans-Jensen分型:DHS组56例中,I型12例,Ⅱ型18例,Ⅲ型15例,Ⅳ型11例。PFNA组42例中:I型10例,Ⅱ型13例,Ⅲ型11例,Ⅳ型7例,V型1例。分析2组患者的手术时间,术中出血情况,随访患者骨折愈合时间,观察有无股骨头切割、内固定松动等并发症,对比双侧颈干角,并采用Kuderna改良Merle DAubigne评分系统评估患髋功能。结果:术后随访时间12～24个月,平均12个月,DHS组:手术用时60～120min,平均90min;术中出血量300～600mL,平均400mL;骨折平均愈合时间10周;发生内固定松动或股骨头切割6例;发生髋内翻7例;PFNA组:手术用时45～100min,平均65min;术中出血量100～300mL,平均200mL;骨折平均愈合时间9周;发生内固定松动或股骨头切割0例;发生髋内翻2例;2组在手术时间、术中出血、内固定松动或股骨头切割及髋内翻等方面比较差异有统计学意义(P<0.05),在骨折平均愈合时间上比较差异无统计学意义(P>0.05)。Kuderna改良Merle D′Aubigne评分优良率:DHS组为85.7%,PFNA组为95.2%。均无感染,骨不连,股骨干骨折等并发症发生。结论:PFNA治疗老年粗隆间骨折疗效较DHS更为满意。     

PFNA与DHS结合中药治疗老年股骨粗隆间骨折60例

目的探讨PFNA与DHS结合中药治疗老年股骨粗隆间骨折临床效果。方法选取我院2012年1月至2013年4月所收治的120例股骨粗隆间骨折患者,按照治疗方法的不同分为对照组和治疗组各60例,对照组采取DHS固定治疗方案,治疗组采取PFNA内固定治疗方案。结果治疗组的优良率为96．67％,显著高于对照组的75％,两组比较Pd0．05,差异具有统计学意义。结论PF—NA结合中药治疗老年股骨粗隆间骨折临床效果满意,值得推广应用。     

PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效研究

目的:探究PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:选取本院于2016年3月-2018年1月收治的63例老年股骨粗隆间骨折患者,其中32例患者性股骨近端交锁髓内钉(PFNA)内固定术(研究组),31例患者行动力髋部螺钉(DHS)内固定术(对照组)。比较两种内固定术的临床疗效。结果:研究组与对照组的手术时长、术中出血量、骨性愈合时间、住院时间及优良率之间对比差异有统计学意义(P <0.05)。结论:DHS与PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折均可获得确切的临床效果,但PFNA的疗效更为显著,值得推广应用。     

对高龄股骨粗隆骨折患者的治疗及探讨

目的：探讨高龄患者股骨粗隆间骨折的手术方法及疗效。方法：对2004年1月～2010年2月收治的高龄（70岁以上）股骨粗隆间骨折140例患者进行手术治疗。其中男96例,女44例, 均采用动力髋螺钉（DHS）内固定治疗。结论：高龄股骨粗隆间骨折患者常合并多种内科疾病,对手术耐受性也较差。动力髋螺钉（DHS）适合高龄股骨粗隆骨折患者的手术要求,是一种值得临床推广的手术方法。     

DHS和股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆周围骨折的疗效比较

目的:比较DHS和股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆周围骨折的临床效果。方法:选取在2007年11月份到2008年12月份之间于我科治疗的股骨粗隆周围骨折患者123例为研究对象,随机分成对照组(DHS组)62例和观察组(股骨近端锁定钢板组)61例,术后随访3年,观察效果。结果:观察组术中平均出血量为(243.4±23.6)毫升、平均手术时间为(65.3±16.7)分钟,明显少于对照组,差异显著,P<0.05;观察组临床效果优良率为82.0%,与对照组比较差异不明显,P>0.05。结论:DHS及股骨近端锁定钢板均能产生良好的治疗效果,股骨近端锁定钢板手术时间短、创伤小、术中出血少,总疗效优于DHS。     

PFNA术后联合中药治疗股骨粗隆骨折疗效分析

目的：观察PFNA术后联合中药治疗股骨粗隆骨折的疗效。方法：将116例股骨粗隆骨折患者随机分为治疗组（58例）和对照组（58例）,两组患者均在PFNA术后行常规治疗,治疗组则在此基础上联合服用中药,7天为一个疗程,2个疗程后评定疗效。结果：治疗组总有效率、HHS评分均高于对照组（P〈0．05）。结论：PFNA术后联合中药治疗股骨粗隆骨折疗效显著,安全性高。     

DHS配合中药治疗股骨粗隆骨折30例体会

股骨粗隆间骨折是老年人常见病[1]、多发病。近年来随着老龄人口的增加，加上城市建设及交通事业的迅速发展，高能量损伤导致股骨粗隆间骨折亦越来越多。我科从1999～2000年用DHS（动力髋螺钉）配合中药治疗30例，取得满意疗效，现报告如下。1 临床资料 本组病例30例，男22例，女8例；年龄最大68岁，最小30岁；右侧20例，左侧20例。骨折按EVEN分型，Ⅰ、Ⅱ型属稳定性骨折，Ⅲ、Ⅳ型属不稳定性骨折。Ⅰ、Ⅱ型18例，Ⅲ型10例，Ⅳ型2例。受伤原因：跌伤20例，车祸6例，高空坠下3例，重物砸伤1例。合并内科疾病8例，高血压3例，冠心病5例。2 …     

股骨近端锁定加压钢板治疗高龄股骨粗隆骨折12例

目的:总结股骨近端锁定加压钢板治疗高龄股骨粗隆骨折的临床疗效.方法:本组12例,男4例,女8例,年龄62-83岁,平均71.3岁.稳定型骨折3例,不稳定型骨折8例.结果:平均随访1年(6~15个月),12例获得完全骨性愈合,以髋关节功能评定采用Sande标准[1]:优7例,良4例,差1例,优良率为91.67%.结论:股骨近端锁定板治疗的高龄股骨粗隆骨折具有出血少、操作简便、手术时间短、骨折愈合快、固定稳妥和并发症少等优点.     

股骨近端解剖钢板治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折

股骨粗隆间骨折是老年人常见的骨折之一,切开复位内固定是公认的治疗方案,采用滑动髋螺钉（DHS）、股骨近端重建钉（PFN）、Gamma钉内固定方式是治疗该类骨折的常用方式。而不稳定型股骨粗隆间骨折的内固定采用上述方式并发症的发生率并不低。     

股骨粗隆间骨折伴小粗隆骨折手术治疗体会

股骨粗隆间骨折是股骨颈基底部至小粗隆水平以上部位的骨折,好发于老年人,多与骨质疏松有关。是骨科中的常见病、多发病,其发生率与股骨颈骨折相当。目前对于该病普遍主张采用内固定手术治疗。     

DHS、PFNA、锁定加压钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的探讨运用动力髋螺钉(DHS)、股骨近端防旋髓内钉(PFNA)、锁定加压钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法分别采用DHS、PFNA、锁定加压钢板治疗96例老年股骨粗隆间骨折,观察3组治疗效果。结果 3组Harris评分、输血量比较无明显差异(P>0.05),PFNA组切口长度、手术时间、出血量、周围骨折、住院时间、开始锻炼时间、下床时间和并发症发生率与其他2组比较均有显著性差异(P均<0.05);而DHS和锁定加压钢板治疗效果相当。结论各种固定方法均有其自身的特点和适应证,但是PFNA手术时间最短、失血量最少、功能锻炼最早,是目前治疗老年股骨粗隆间骨折特别是合并严重骨质疏松患者的理想方法。     

DHS、PFNA治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效比较

目的 比较采用动力髋螺钉(dynamic hip screw DHS)和防旋型股骨近端髓内钉(proximal femoral nailanti-rotation.PFNA)治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效,探讨高龄股骨粗隆间骨折合理的内固定治疗方法.方法 2006年3月至2008年10月,分别采用DHS(DHS组,n=42)和PFNA(PFNA组,n=59)治疗并随访高龄股骨粗隆间骨折患者.比较2组患者手术情况、术中和术后并发症、疗效及骨折愈合时间.结果 2组间平均手术时间和术中出血量两两比较均有统计学差异(P＜0.01).各组术中、术后并发症发生率有统计学差异(P＜0.05),PFNA组术中、术后并发症发生率比DHS组低.DHS组和PFNA组优良率分别为86.44%和90.57%,组间疗效差异无统计学意义(P＞0.05).PFNA组与DHS组骨折愈合时间有统计学差异(P＜0.01).结论 应用DHS和PFNA治疗高龄股骨粗隆间骨折,在疗效方面无明显差异.PFNA内固定平均手术时问最短,术中出血量最少,术中、术后并发症发生率低,骨折愈合时间短.PFNA对骨折端的血循环影响和骨质破坏较小,固定更为牢靠,是治疗高龄股骨粗隆间骨折的合理手术方法.     

PFNA与DHS治疗高龄股骨转子间骨折比较

目的探讨PFNA与DHS术治疗股骨转子间骨折的疗效。方法对本院18例高龄转子间骨折患者进行PFNA术治疗;并与同期应用DHS治疗的转子间骨折患者18例进行手术时间、出血量、愈合时问情况、内固定相关并发症及髋关节功能进行统计学分析。结果PFAN组较DHS组在手术时间、术中出血量具有明显差异（P〈O．05）。结论采用PFNA治疗高龄转子间骨折,具有手术时间短、创伤小、固定强度高、生物力学特性好、出现并发症的风险低等优点,尤其是并存骨质疏松的转子间骨折患者理想的治疗方法。     

PFNA治疗老年股骨粗隆部骨折

目的：探讨PFNA治疗老年股骨粗隆部骨折的方法并评价其疗效。方法：自2008年3月～2011年1月采用PFNA治疗老年股骨粗隆部骨折32例。结果：优29例,良3例。结论：PFNA是治疗老年股骨粗隆部骨折的首选方法。     

应用DHS治疗股骨粗隆间骨折176例

股骨粗隆间骨折是人们常见骨折之一。以往采用保守治疗,由于死亡率及髋内翻发生率较高,达40～50％,国外已很少采用。随着医学技术的不断发展及内固定方法、材料的不断改进,目前国内外大部分学者主张采用内固定手术治疗股骨租隆间骨折,可有效地降低死亡率及髋内翻畸形。