尿mAlb／Cr、NAG检测对早期糖尿病肾病的临床意义

目的：研究糖尿病患者的尿液微量白蛋白,肌酐（mAlb,Cr）、N-乙酰-β—D氨基葡萄糖苷酶（NAG）与早期糖尿病肾病（DN）的诊断价值关系。方法：将149例糖尿病患者分为两组：糖尿病无肾病组与早期糖尿病肾病组,采用免疫比浊法测定尿微量白蛋白／肌酐,采用速率法检测尿NAG值,并与32例健康对照组比较。结果：糖尿病肾病患者尿mAlb／Cr、NAG明显高于对照组（P〈0．05）,且尿微量白蛋白,肌酐与NAG成正相关（r=0．625,r=0．510,P〈0．05）。结论：检测尿mAlb／Cr、NAG有助于尿蛋白阴性的糖尿病肾病的早期诊断。     

活血养阴剂对2型糖尿病肾病患者血清Ⅳ型胶原及尿微量蛋白的影响

目的:观察活血养阴剂对2型糖尿病肾病Ⅲ期、Ⅳ期患者血清Ⅳ型胶原及尿微量蛋白的影响。方法:选择2型糖尿病肾病分期诊断符合Mogensen标准Ⅲ期早期肾病、Ⅳ期临床肾病患者60例,随机分为2组,对照组30例予控制饮食,控制血糖、血压,控制感染,纠正酸中毒及电解质紊乱,纠正血脂紊乱等对症治疗,治疗组30例在对照组治疗的基础上加服活血养阴剂,连续治疗3个月,观察治疗前后患者血清Ⅳ型胶原及尿微量蛋白的变化。结果:治疗组对照组治疗后较治疗前血清Ⅳ型胶原及尿微量蛋白均有下降,治疗组治疗后较对照组治疗后下降更为显著(P<0.05),差异有显著性意义。结论:活血养阴剂能减少蛋白尿,抑制血清Ⅳ型胶原的表达,从而延缓糖尿病肾病的进展。     

2型糖尿病早期肾病患者血清胱抑素、β2-微球蛋白、C-反应蛋白水平与尿白蛋白排泄率的相关性分析

目的：测定2型糖尿病早期肾病患者血清胱抑素C（CysC）、β2-微球蛋白（p2-MG）,c-反应蛋白（CRP）和尿酸（uA）水平,探讨其与尿白蛋白排泄率的相关性,及其在早期糖尿病肾病中的临床应用价值。方法：将早期糖尿病肾病患者60例随机分为两组,对照组30例,进行常规降血糖、控制血压、调脂等治疗。结果：治疗组治疗后UAER、尿β2-MG和CRP水平明显降低（P〈0．05）。结论：糖尿病肾病患者尿微量白蛋白和β2-MG的排泄,降低CRP水平,对肾功能有保护作用。     

尿微量蛋白的检测在糖尿病中的临床意义

目的：通过检测2型糖尿病（DM）患者的尿微量蛋白改变,研究其在诊断糖尿病早期。酹损害时的意义,从而指导临床防治。方法：经常规尿蛋白定性为阴性的2型糖尿病患者106例及44例健康对照者,留取24小时尿,采用免疫散射比浊法进行尿微量蛋白的检测。结果：正常白蛋白尿组TRF相比正常对照组升高,尿IgG、A1M变化不大,微量白蛋白组尿IgG、A1M明显升高,而大量白蛋白尿组大幅升高。结论：尿微量蛋白的检测可以作为诊断早期糖尿病肾损害的参考指标。     

尿微量蛋白检测在窒息新生儿急性肾脏损伤中的临床意义

目的探讨尿微量蛋白检测在窒息新生儿肾脏损害早期诊断中的意义。方法选取窒息组新生儿65例,其中轻度窒息组31例,重度窒息组34例,选择同期33例健康新生儿为对照组,均于生后24h内留取新鲜尿液检测尿α1-微球蛋白（A1M）、白蛋白（MA）、免疫球蛋白G（IgG）及转铁蛋白（TRF）水平;同期采静脉血检测血BUN、Cr。结果与对照组相比,轻度窒息组Cr升高、A1M阳性率增高（P均〈0．05）;与对照组相比,重度窒息组BUN、Cr、A1M、MA、IgG、TRF水平均明显升高（P均〈0．05）,Cr、A1M、MA、IgG、TRF阳性率亦明显升高（P均〈0．05）;与轻度窒息组相比,重度窒息组Cr、A1M、MA、IgG、TRF阳性率均明显升高（P均〈0．05）。单项指标阳性率除尿MA（7．14％）外,A1M（50．00％）、IgG（26．53％）、TRF（21．43％）均明显高于血BUN（7．14％）及Cr（6．12％）（P均〈0．01）。结论窒息新生儿尿微量蛋白水平明显升高,该指标阳性率明显高于BUN及Cr,可以作为新生儿窒息肾脏损害早期的判断指标。     

CysC、mALB和尿BGM联合检测在2型糖尿病早期肾损中的应用价值

目的：通过检测糖尿病患者血清胱抑素C、尿mALB和尿BGM判断其肾功能状态，有利于临床医师及时采取相应的诊疗措施。方法：选择我院收治的Ⅱ型糖尿病肾病患者80例，根据微量蛋白排泄率（UAER），分为正常白蛋白尿组（1组），微量白蛋白尿组（2组）和大量白蛋白尿组（3组）Or以健康体检人群50例为对照组．采用免疫比浊法检测血清胱抑素C（CysC）、尿微量白蛋白（mALB）和尿β2-微球蛋白（BGM）含量。结果：2组与3组，血清CysC、尿ITALB和尿BGM的含量均显著高于正常对照组（P．〈0．01）且组间有显著性差异（P〈0．01），1组的血CysC、尿mALB和尿BGM与正常对照组相比无显著性差异（P〉0．05）。结论：糖尿病肾病早期肾损害与血清CysC、尿mALB和尿BGM密切相关，血清Cyst、尿mALB和尿BGM是反映早期糖尿病’肾病的敏感指标，对于监测糖尿病肾病的发生和病情发展程度有重要意义。     

益气通络保肾汤治疗糖尿病肾病疗效观察

目的：探讨益气通络保肾汤治疗糖尿病肾病的疗效。方法：选择糖尿病肾病患者80例,随机分为实验组与对照组各40例。对照组40例患者接受常规西药降糖治疗。实验组40例患者接受常规西药降糖＋益气通络保肾汤治疗。观察两组治疗前后各指标的变化情况。结果：实验组患者总有效率为82．7％,对照组患者总有效率为60．6％,两者具有显著性差异（P〈0．05）。两组治疗后尿微量白蛋白、内生肌酐清除率、血清肌酐、24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白排泄率较治疗前有明显下降,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：益气通络保肾汤治疗糖尿病肾病临床疗效显著,值得临床推广应用。     

丹蛭降糖胶囊治疗老年糖尿病早期肾病的临床研究△

目的：观察丹蛭降糖胶囊对老年糖尿病早期肾病（DN）患者尿微量白蛋白的影响。方法：将60例老年糖尿病早期肾病患者随机分为治疗组和对照组，两组均常规使用降糖药，治疗组加用丹蛭降糖胶囊，两组均以8周为一个疗程。观察中医症状积分并检测空腹血糖（FPG），血脂（总胆固醇CH，三酰甘油TG），血流变（全血粘度、血浆粘度、纤维蛋白原），24h尿微量白蛋白（PRO）及排泄率（UAER）水平。结果：治疗后，治疗组中医证候积分，血脂，血浆粘度，纤维蛋白原，24h尿微量白蛋白及排泄率水平均下降，两组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：丹蛭降糖胶囊能降低老年2型糖尿病早期肾病患者尿微量白蛋白，其作用机制可能是通过调节脂代谢紊乱、降低血液粘度、改善微循环而实现的。     

丹蛭降糖胶囊治疗老年糖尿病早期肾病的临床研究

目的：观察丹蛭降糖胶囊对老年糖尿病早期肾病（DN）患者尿微量白蛋白的影响。方法：将60例老年糖尿病早期肾病患者随机分为治疗组和对照组，两组均常规使用降糖药，治疗组加用丹蛭降糖胶囊，两组均以8周为一个疗程。观察中医症状积分并检测空腹血糖（FPG），血脂（总胆固醇CH，三酰甘油TG），血流变（全血粘度、血浆粘度、纤维蛋白原），24h尿微量白蛋白（PRO）及排泄率（UAER）水平。结果：治疗后，治疗组中医证候积分，血脂，血浆粘度，纤维蛋白原，24h尿微量白蛋白及排泄率水平均下降，两组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：丹蛭降糖胶囊能降低老年2型糖尿病早期肾病患者尿微量白蛋白，其作用机制可能是通过调节脂代谢紊乱、降低血液粘度、改善微循环而实现的。     

IgA肾病患儿尿中CTGF和Ⅳ型胶原水平的变化和临床意义

目的：检测IgA肾病（IgAN）患儿尿中结缔组织生长因子（CTGF）和Ⅳ型胶原水平的变化,并评价其临床意义。方法：将70例IgA肾病患儿按照临床特点分成3组：单纯血尿组（a组,n=18）、血尿和蛋白尿组（b组,n=32）、肾病综合征组（c组,n=20）。按照其病理分级也可以分为3组：Lee氏Ⅰ＋Ⅱ级33个,Ⅲ级20个,Ⅳ级17个。检测各组尿CTGF和Ⅳ型胶原水平,并与25例健康对照组进行比较。结果：各组尿CTGF和Ⅳ型胶原水平均高于健康对照组,且IgA肾病患儿尿CTGF和Ⅳ型胶原水平与病理分级、尿白蛋白排泄率（UAER）均呈正相关。结论：CTGF在IgA肾病的发生和发展中具有重要作用,尿CTGF的水平可作为判断IgA肾病活动和进展程度的早期生物学指标。     

2型糖尿病患者尿微量白蛋白、糖化血红蛋白及血脂联合检测的临床意义

目的：探讨2型糖尿病患者尿微量白蛋白、糖化血红蛋白及血脂联合检测的临床意义。方法：将我院2008年1月-2010年12月收治的60例2型糖尿病患者患者作为研究对象,根据是否并发糖尿病肾病分为糖尿病肾病（DN）27例和非糖尿病肾病（DN）组33例,另选取32例健康体检者作为对照组,分别检测各组尿微量白蛋白（mALB）、糖化血红蛋白（HbAI）及血脂（TG、TC、LDL—C、HDL—C）的水平。结果：糖尿病组、DN组TG、TC、LDL—C、mALB、HbAlc分别明显高于对照组（P〈0．05）,糖尿病组、DN组HDL—C明显低于对照组（P〈0．05）。DN组TG、mALB、HbAlc均明显高于糖尿病组（P〈0．05）,差异有统计学意义。结论：尿微量白蛋白、糖化血红蛋白及血脂联合检测对糖尿病并发症之一糖尿病肾病的诊断、治疗及预后判断均具有一定的指导意义。     

小四五颗粒治疗早期糖尿病肾病微量白蛋白尿的临床观察

目的：探讨小四五颗粒对早期糖尿病肾病微量白蛋白尿的临床疗效。方法：采用随机对照研究的方法，将70例早期糖尿病肾病患者分为治疗组、对照组，两组均在治疗糖尿病的基础上，治疗组予小四五颗粒，对照组给予依那普利，观察临床疗效。结果：小四五颗粒与依那普利均能降低早期糖尿病肾病24小时尿白蛋白排泄量（P〈0．05），而小四五颗粒治疗组临床疗效优于依那普利对照组（P〈0．05），而且无不良反应。结论：小四五颗粒对早期糖尿病肾病微量白蛋白尿有确切疗效，且安全性好.     

糖尿病肾病的尿蛋白和尿微量白蛋白的检验结果分析

目的：探讨尿蛋白和尿微量白蛋白（mAlb）检测在糖尿病肾病早期诊断中的意义。方法：选择2012年我院135例糖尿病患者作为观察组,并选取同期100例健康体检者作为对照组,检测两组患者尿蛋白和mAlb,并进行对比分析。结果：观察组尿蛋白和mAlb阳性率均显著高于对照组（P〈0．05）;观察组尿蛋白阳性者和尿蛋白阴性者mAlb含量和阳性率差异均有统计学意义（P〈O．05）,与对照组相比,差异亦均有统计学意义（P〈0．05）。结论：尿蛋白和尿微量白蛋白的检验对糖尿病肾病患者早期诊断具有重要意义。     

探讨四项尿微量蛋白定量检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值

目的:分析探讨尿液微量清蛋白(mA1b)、免疫球蛋白G(IgG)、α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)定量检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值。方法:将86例糖尿病患者进行尿蛋白定性试验,根据结果分为尿蛋白阳性组(n=40)和尿蛋白阴性组(n=46),健康组(n=50)为同期健康体检者,所有受检者均进行mA1b、IgG、α1-MG、β2-MG定量检测,分析对比检测结果。结果:两组糖尿病患者的mA1b、IgG、α1-MG、β2-MG定量检测均高于健康组(P<0.05);糖尿病患者尿蛋白阳性组检测水平均高于尿蛋白阴性组(P<0.05);四项尿微量蛋白联合检测的阳性率明显高于两两组合检测的阳性率,差异有显著性(P<0.05)。结论:四项尿微量蛋白联合检测对糖尿病肾病早期诊断有一定价值。     

尿毒清颗粒治疗早期糖尿病肾病40例疗效观察

目的：观察尿毒清颗粒治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法：将80例患者随机分为2组各40例,对照组给予西医常规处理,治疗组加服尿毒清颗粒。观察治疗前后血p：微球蛋白（BMG）、肌酐（Cr）、血清胱抑素C（CysC）、尿微量白蛋白排泄率（UAER）的变化。结果：2组治疗后BMG、Cr、CysC及UAER均较治疗前明显下降,差异均有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）;治疗组治疗后BMG、Cr、CysC、UAER下降程度较对照组治疗后更明显,2组比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。结论：尿毒清颗粒能有效延缓糖尿病肾病患者早期肾损害的进程,对早期糖尿病肾病有较可靠的疗效。     

雷公藤多甙治疗糖尿病肾病疗效观察

目的：观察雷公藤多甙治疗2型糖尿病。肾病Ⅳ期临床疗效。方法：选取我科2006年5月-2010年5月住院2型糖尿病肾病Ⅳ期患者58例,随机分为对照组30例和治疗组28例。两组均常规饮食控制及应用降糖药物治疗,治疗组加用雷公藤多甙片20mg／次,3次／日,口服,连续应用6个月。所有病例治疗前后行24h尿微量白蛋白排泄率（UAER）、血浆白蛋白（Alb）、血肌肝（Scr）、尿素氮（BUN）、内生肌酐清除率Ccr等检查。结果：治疗组在治疗后24h尿微量白蛋白排泄率（UAER）、血浆白蛋白（Alb）、血肌肝（Set）、尿素氮（BUN）、内生肌酐清除率Ccr均较治疗前有明显改善。与治疗前及与对照组比较差异有显著性（P〈0．05）,没有明显副作用。结论：雷公藤多甙治疗2型糖尿病肾病Ⅳ期是安全有效的方法,值得临床推广应用。     

血清胱抑素C、尿微量白蛋白在糖尿病早期肾损害诊断中的应用价值

目的探讨血清胱抑素C、尿微量白蛋白在糖尿病早期肾损害诊断中的应用价值。方法选择诊断为2型糖尿病的118例患者作为糖尿病组,严格按照随机化原则另选取113例正常人作为健康对照组,分别检测2组研究对象血清胱抑素C的含量和尿微量蛋白排泄率,对其结果进行比较。结果糖尿病组患者血清胱抑素C含量和尿微量蛋白排泄率显著高于健康对照组(P均<0.01)。结论血清胱抑素C和尿微量白蛋白能够很敏感地反映糖尿病患者的肾损害情况,在糖尿病患者的早期肾损害诊断中有重大的意义。     

中西医结合治疗早期糖尿病肾病59例临床研究

目的探讨中西医结合对早期糖尿病肾病的治疗效果。方法将早期糖尿病肾病患者分为实验组、对照组,两组患者均给予降糖、降血压治疗,实验组患者在加用降糖益肾汤。治疗后比较两组糖化血糖蛋白、肾功能指标变化。结果实验组的糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、血尿素氮、血肌酐改善比对照组明显,两组间差别有统计学意义（P〈0．05）。讨论中西医结合对早期糖尿病肾病有较好的临床治疗效果。     

芪丹饮配合中药灌肠治疗糖尿病肾病36例疗效观察

目的：观察芪丹饮配合中药灌肠治疗糖尿病肾病Ⅲ一Ⅳ期脾肾阳虚型的临床疗效。方法：将72例糖尿病肾病Ⅲ一Ⅳ期脾肾阳虚型患者随机分成治疗组和对照组各36例。两组均常规给予胰岛素控制血糖,治疗组在常规用药基础上口服芪丹饮并配合糖肾灌肠方保留灌肠治疗,对照组在常规用药基础上口服福辛普利片治疗,两组疗程均为10周。观察两组治疗前后空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂、尿微量白蛋白排泄率及肾功能指标的变化。结果：两组治疗后空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂较治疗前均明显下降（P〈0．05）,但组间比较仅血脂差异有统计学意义（P〈0．05）,提示治疗组对血脂的改善优于对照组;两组治疗后肾功能指标较治疗前均明显改善（P〈0．05）,治疗组改善更显著（P〈0．05）。结论：芪丹饮配合中药灌肠可显著减少糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄,改善肾功能,延缓糖尿病肾病进展。     

益气固肾方治疗早中期糖尿病肾病蛋白尿疗效观察

目的观察益气固肾方治疗早中期糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效。方法将60例早中期糖尿病肾病患者随机分为两组,各30例;对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加服益气固肾汤,疗程2个月。观察两组临床疗效、尿蛋白、血糖及肾功能变化。结果治疗组总有效率为86．67％,对照组为60．00％;两组临床疗效比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗后治疗组24h尿微量白蛋白排泄率、24h尿蛋白较治疗前明显减少（P〈0．05,P〈0．01）,对照组24h尿微量白蛋白排泄率较治疗前明显下降（P〈0．05）;治疗组24h尿微量白蛋白排泄率、24h尿蛋白均较对照组明显减少（P〈0．05,P〈0．01）。两组治疗前后血糖、糖化血红蛋白比较无显著差异（P〉0．05）。结论益气固肾方可提高早中期糖尿病肾病临床疗效,降低尿蛋白。