中药离子导入治疗腰椎间盘突出症致坐骨神经痛患者的护理

对60例腰椎间盘突出症致坐骨神经痛患者按中医辨证分型,选用不同方剂进行中药离子导入治疗及护理.结果显效36例,有效20例,无效4例,总有效率为93.3%.提出针对患者出现的不同心理障碍,予以心理疏导,加强治疗中的护理配合及对症护理是患者获得满意疗效的关键.     

中药离子导入联合穴位注射治疗颈椎病患者的护理

对90例颈椎病患者进行中药离子导八联合穴位注射治疗及护理。结果显效57例，有效30例，无效3例，总有效率为96．7%。提出根据患者不同心理特点给予心理护理，加强治疗中的对症护理及健康指导是使患者获得满意疗效的关键。     

中药离子导入联合穴位注射治疗颈椎病患者的护理

对90例颈椎病患者进行中药离子导入联合穴位注射治疗及护理.结果 显效57例,有效30例,无效3例,总有效率为96.7%.提出根据患者不同心理特点给予心理护理,加强治疗中的对症护理及健康指导是使患者获得满意疗效的关键.     

硬膜外腔滴注药治疗腰椎间盘突出症及坐骨神经痛体会

硬膜外腔滴注药治疗腰椎间盘突出症及坐骨神经痛体会张长淮椎间盘突出症及坐骨神经痛在临床上发病率较多，而且是多种原因引起的一综合症，经各种对症治疗症状缓解较慢。本人１９８０年以来，采用硬膜外腔插管滴注给药治疗２５例患者，获得较满意的效果。现小结如下：１临...     

中药熏蒸结合离子导入治疗护理气滞血瘀型腰椎间盘突出症效果观察

目的探讨中药熏蒸结合离子导入对腰椎间盘突出症患者的护理效果。方法将120例气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者随机分为四组,每组30例。对照组给予常规治疗和护理,导入组在此基础上给予中药离子导入治疗,熏蒸组给予中药熏蒸治疗,结合组给予中药熏蒸结合离子导入治疗,干预时间为15d。分别于患者入院第1天和第15天时评价患者JOA评分和腰腿疼痛情况。结果四组患者干预前后JOA及疼痛评分(VAS)组内比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01);干预后组间比较,JOA及VAS评分差异有统计学意义(均P0.05)。结论中药熏蒸结合离子导入法有利于改善气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者腰腿部疼痛状况,促进临床康复。     

微创椎间孔镜治疗伴有坐骨神经痛的腰椎间盘突出症

目的: 分析经皮穿刺经椎间孔入路内窥镜下选择性治疗伴有坐骨神经痛的腰椎间盘突出症的临床疗效. 方法: 对2011年6月至2012年1月接受经皮穿刺经椎间孔入路全内窥镜下治疗的46例腰椎间盘突出症患者进行回顾性分析,男28例,女18例;年龄11～77岁,平均(39.7±15.3)岁;其中L₅S₁ 20例,L_4,5 26例. 所有患者表现腰痛及下肢放射性坐骨神经痛,术前直腿抬高试验阳性. 术后即刻检查患者直腿抬高试验并记录手术时间、出血量、术中及术后并发症、住院时间、返回工作岗位时间,观察术前,术后1 d及术后3、6、12个月的视觉疼痛评分(visual analog scale,VAS),对术前和末次随访时JOA评分(Japanese orthopedic association score,JOA)及JOABPEQ评分(Japanese orthopedic back pain evaluation questionnaire,JOABPEQ)进行统计学分析以评价其临床疗效. 结果: 所有手术顺利完成,术后即刻直腿抬高试验转为阴性,平均手术时间(93.0±28.0) min,出血量(20.0±9.0) ml,术后住院时间(3.1±1.5) d,返回工作或恢复日常生活时间(11.6±4.2) d.平均随访时间(13.9±1.6)个月,术前,术后1 d,术后3、6、12个月的腰痛VAS评分分别为5.3±1.2,1.9±1.1,1.0±0.8,0.9±0.8,0.8±0.6;腿痛VAS评分分别为7.2±1.2,0.8±1.2,0.5±0.8,0.5±0.8,0.3±0.8;JOABPEQ评分5项指标(腰痛、腰部功能、行走能力、社会生活能力、心理状态)术前分别为27.0±30.6,37.3±27.4,38.5±26.6,33.0±13.7,55.4±19.0;末次随访时分别为83.6±24.8,89.4±15.7,87.0±17.9,58.4±14.6,79. 5±13.4.JOA评分术前及末次随访分别为9.1±2.6及27.3±1.7.各项评分术前术后差异均有统计学意义(P<0.05).结论: 经皮椎间孔入路镜下治疗伴有坐骨神经痛的腰椎间盘突出安全有效,能迅速缓解患者疼痛,治疗后患者能迅速恢复日常生活及工作.     

腰椎间盘突出所致坐骨神经痛发病机制

目前研究认为腰椎间盘突出导致坐骨神经痛发病机制为突出椎间盘组织对邻近神经根造成机械性压迫损害,主要包括牵张和压迫两种机制;退变、突出的椎间盘组织是一种发生炎性改变的组织,表达多种炎症细胞因子,这些细胞因子刺激邻近神经根,诱发坐骨神经疼痛性改变;突出椎间盘组织还可诱发自身免疫反应,临床疼痛程度与自身免疫反应程度密切相关;退变椎间盘组织中出现多种神经生长因子表达和神经纤维长入,神经生长因子促进神经纤维生长,神经纤维在诱发坐骨神经疼痛传导中具有重要作用;患者心理和社会因素与坐骨神经痛之间也存在相关性。腰椎间盘突出所致坐骨神经痛发病机制的研究,有助于指导临床合理治疗。     

中药芒针药棒治疗坐骨神经痛

笔者从1986年至1991年用中药、芒针、药棒综合治疗坐骨神经痛250例,经临床观察,获得显著效果,现报告于下。     

腰椎间盘突出术后复发性坐骨神经痛的临床特点及鉴别

本组共１４８例，其中１２０例诊断原发性腰椎间盘突出症面是行常规髓核摘除术。余２８例为复发性坐骨神经痛，拟诊复发性椎间盘突出，再次外科手术治疗，其中１０例术后诊断为硬膜外及脊神经根纤维连。依据术后诊断，将全部病例分为三组。     

消症散温熨法治疗腰椎间盘突出症患者的护理

对68例腰椎间盘突出症患者根据中医辨证分型采用中药消症散于患处行温熨治疗及护理。结果显效37例，有效27例，无效4例，总有效率94．1％。提出对腰椎间盘突出症患者予以中医温熨疗法，同时针对患者不同的心理，加强心理疏导及对症护理是患者获得满意疗效的关键。     

消症散温熨法治疗腰椎间盘突出症患者的护理

对68例腰椎间盘突出症患者根据中医辨证分型采用中药消症散于患处行温熨治疗及护理.结果 显效37例,有效27例,无效4例,总有效率94.1%.提出对腰椎间盘突出症患者予以中医温熨疗法,同时针对患者不同的心理,加强心理疏导及对症护理是患者获得满意疗效的关键.     

抗自由基药物对腰椎间盘突出症的治疗作用

目的：探讨抗自由基药物对腰椎间盘突出症的治疗作用。方法：选择近期（就诊前2个月内）未经其他药物及手术治疗的腰椎间盘突出症患者28例,联合应用抗自由基药物（尼莫地平、VitE、VitC、地塞米松）治疗1－2个疗程（每个疗程7天）。结果：病人症状明显改善。改善率平均为72．9％,疗效优良率89．3％,平均随访10个月。无复发或加重。结论：这间接表明腰椎间盘突出所造成的慢性神经根损伤发病机制与自由基改变有密切关系,临床上可以应用抗自由基药物治疗腰椎间盘突出 症,改善或消除症状,阻止继发行损害的发生。     

青少年型腰椎间盘突出症的非手术治疗

探讨青少年型腰椎间盘突出症的发病机理发病原因。方法对１８例青少年型腰椎间盘突出症采用静脉滴注，硬膜外腔用药配合手法等中西医结合方法治疗。结果经随访１－３年，优良率为７２．２％，总有效率为８３．３％，结论认为青少年椎间盘发育缺陷和腰部扭挫伤导致的软骨板破裂与髓核后移是主要发病机理及原因。     

退变性腰椎间盘突出症的手术治疗

作者通过１００例退变性腰椎间盘突出症的手术治疗，结合影像学检查和手术所见，将退变性腰椎间盘突出部分：（１）单纯性腰椎间盘突出或膨出；（２）登工节段性椎管狭窄；（３）合并侧隐窝狭窄；（４）合并椎管、侧隐窝狭窄。术中讨论了退变性椎间盘突出的病理特点。手术治疗可获得较好的疗效。本组经术后半年－３．５年的随访，优良率为８９％。     

脊椎滑脱症合并腰椎间盘突出的治疗

1987年6月至1995年1月我院共治疗脊椎滑脱55例,其中17例合并腰椎间盘突出,占31％,临床表现为顽固的腰骶痛和下肢根性放射痛。手术复位、融合不稳定脊椎的同时,均摘除突出的椎间盘髓核组织。经半年以上随访,疗效满意,作者分析了本病的病因病理,认为诊断该病必须综合性检查分析,脊髓造影或CT检查有一定影像学诊断价值,治疗宜早行探查手术。     

中药治疗艾滋病患者的护理

目的 探讨中药治疗艾滋病的护理方法.方法 选用具有益气养血润肺,清热解毒中草药16味治疗123例艾滋病患者24周,并予用药指导、饮食指导、对症护理等.结果 123例艾滋病患者症状和体征明显改善,CD4计数显著增多.结论 中药治疗艾滋病效果显著,科学的护理方法能确保其治疗措施的落实.     

腰椎间盘突出症分期康复护理效果观察

目的 探讨腰椎间盘突出症康复护理的方法.方法 将139例行保守治疗的腰椎间盘突出症患者随机分为分期康复护理组(观察组,74例)和常规护理组(常规组,65例),分别采用分期康复护理和常规护理.观察两组腰椎间盘突出症疗效、住院天数、医疗费用及1年内的复发情况.结果 观察组和常规组治疗总有效率分别为94.59%和90.77%,差异无显著性意义(P＞0.05);观察组的住院天数、医疗费用及1年内复发率与常规组比较,差异有显著性意义(均P＜0.01).结论 分期康复护理有助于缩短腰椎间盘突出症患者的治疗时间,减少复发.     

腰椎间盘突出症分期康复护理效果观察

目的 探讨腰椎间盘突出症康复护理的方法。方法 将139例行保守治疗的腰椎间盘突出症患者随机分为分期康复护理组（观察组，74例）和常规护理组（常规组，65例），分别采用分期康复护理和常规护理。观察两组腰椎间盘突出症疗效、住院天数、医疗费用及1年内的复发情况。结果 观察组和常规组治疗总有效率分别为94．59％和90．77％，差异无显著性意义（P〉0．05）；观察组的住院天数、医疗费用及1年内复发率与常规组比较，差异有显著性意义（均P〈0．01）。结论 分期康复护理有助于缩短腰椎间盘突出症患者的治疗时间。减少复发。