鼻内镜下泪囊鼻腔开放术患者的护理

目的 探讨鼻内镜下泪囊鼻腔开放术患者手术前后护理方法,以提高治愈率.方法 对20例(24眼)慢性泪囊炎患者施行鼻内镜下泪囊鼻腔开放术,术前做好心理护理和术前准备,术后做好体位、切口、鼻腔冲洗和泪道冲洗护理,并做好出院指导.结果 20例患者术后泪道通畅,随访6～12个月无1例复发.结论 经鼻内镜下泪囊鼻腔开放术治疗慢性泪囊炎是一种较好的治疗方法,仔细科学的护理是手术成功的重要保障.     

鼻内镜下泪囊鼻腔造瘘术治疗慢性泪囊炎的疗效观察

目的探讨鼻内镜下泪囊鼻腔造瘘术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法将2010年1月-2011年1月，笔者所在科室采用鼻内镜下泪囊鼻腔造瘘术治疗慢性泪囊炎20例患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组20例患者中治愈18例，占90％；好转1例，占5％；无效l例，占5％。结论该手术方式易操作，创伤小，不影响面部美观，是治疗慢性泪囊炎的一种较理想方法。     

反思日记对本科护生临床实践行为的影响

目的 探讨反思日记对护生临床实践技能的影响.方法 将56名护生随机分为实验组(31名)和对照组(25名),实验组在临床学习中按照相关要求书写反思日记,对照组依照以往的方法进行临床学习.临床学习结束后,对两组临床实践技能进行量表测评.结果 两组临床学习后在应用相关学科知识、明确自己的学习需求、与患者交流和应用护理程序等方面比较,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 在临床学习过程中,反思日记可以帮助护生提高部分临床实践技能,是一种较为有效的学习方法.     

反思日记对本科护生临床实践行为的影响

目的 探讨反思日记时护生-临床实践技能的影响。方法 将56名护生随机分为实验组（31名）和对照组（25名），实验组在临床学习中按照相关要求书写反思日记，对照组依照以往的方法进行临床学习。临床学习结束后，对两组临床实践技能进行量表测评。结果 两组临床学习后在应用相关学科知识、明确自己的学习需求、与患者交流和应用护理程序等方面比较，差异有显著性意义（P〈0．05。P〈0．01）。结论 在临床学习过程中，反思日记可以帮助护生提高部分临床实践技能，是一种较为有效的学习方法。     

复发性泪囊炎鼻内镜下再手术临床体会

目的:通过鼻内镜下再手术,扩大鼻腔泪囊吻合口或造孔口,观察复发性泪囊炎的疗效,分析泪囊鼻腔吻合或造孔术后复发的原因.方法:对27例鼻腔泪囊吻合或造孔术后复发的慢性泪囊炎患者,行鼻内镜下再手术,术中去除瘢痕、肉芽组织,扩大鼻腔泪囊吻合口或造孔口.结果:全部27例患者术后定期随访6个月,治愈26例,好转1例,无效0例,手术有效率100％.结论:经鼻内镜下鼻腔泪囊造孔扩大术治疗复发性泪囊炎,手术治愈率高,是治疗泪囊鼻腔吻合或造孔术后复发的有效选择.     

鼻内镜导光纤维引导下泪囊鼻腔造口术患者的护理

目的探讨鼻内镜导光纤维引导下泪囊鼻腔造口术治疗鼻泪管阻塞的护理方法。方法对26例32侧鼻泪管阻塞接受鼻内镜导光纤维引导下泪囊鼻腔造口术患者，进行针对性的心理护理、术前准备，并加强病情观察、预防并发症、饮食护理、换药护理及出院指导等措施。结果术后随访1～2年，20例（26侧）患者鼻腔造瘘口通畅，6例（6侧）造瘘口仍反复闭塞，疗效差。结论鼻内镜导光纤维引导下泪囊鼻腔造口术是治疗鼻泪管阻塞简便、易行的有效方法，高质量的护理是手术成功的重要保证。     

内镜下鼻腔泪囊吻合术临床疗效分析

目的:探讨内镜下鼻腔泪囊吻合术的临床疗效及术后满意度。方法:对我院2011年1月~2013年10月收治的80例慢性泪囊炎患者进行回顾性分析,将35例行内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗的患者设为观察组,45例行传统泪囊鼻腔吻合术治疗的患者设为对照组,比较两组的治疗效果、术中出血量、住院时间、手术时间及术后瘢痕情况。结果:观察组治疗6个月、12个月后的有效率与对照组相比,差异均无统计学意义(p0.05);观察组术中出血量、住院时间及手术时间等均显著短于或低于对照组,差异有统计学意义(p0.05);观察组术后外观满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(p0.05);观察组术后面部皮肤均无切口,对照组术后均存在切口瘢痕,其中25例患者的手术切口瘢痕明显。结论:在慢性泪囊炎患者中应用内镜下鼻腔泪囊吻合术的效果接近传统手术,且创伤小、手术操作快、可避免术后面部瘢痕,不影响美观,术后外观满意度较高,值得进一步推广。     

内镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎的临床体会

目的分析内镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎的效果。方法对39例(44眼)慢性泪囊炎患者实施内镜下鼻腔泪囊造口术治疗,回顾性分析临床资料。结果本组患者中32例(35眼)、治愈,4例(5眼)好转、3例(4眼)无效,治疗总有效率为90.91%。结论对慢性泪囊炎实施内镜下鼻腔泪囊造口术具有创伤小、操作精准、术后恢复快,面部无遗留瘢痕,治疗及美容效果肯定。熟练的鼻内镜操作技术和泪囊的精准定位和围术期规范处理等是手术成功的关键。     

反思性学习对本科护生临床实践行为的影响

目的 探讨反思性学习对本科护生临床实践行为的影响。方法 将5年制本科护生60名随机分成实验组和对照组各30名。对照组采用常规带教方法实习；实验组在此基础上进行反思性学习，并于实习前及实习6个月后，采用护理本科生实践过程行为评价表测评两组护生的临床实践行为。结果 实习6个月后，两组护生临床实践行为总分及应用护理程序、与患者的沟通交流、应用相关学科知识、明确自己的学习需求、明确患者的权利与义务、证实自己的专业能力、分析影响患者的因素方面比较，差异有显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。结论 反思性学习能有效地改善本科护生的临床实践行为。     

反思性学习对本科护生临床实践行为的影响

目的 探讨反思性学习对本科护生临床实践行为的影响.方法 将5年制本科护生60名随机分成实验组和对照组各30名.对照组采用常规带教方法实习;实验组在此基础上进行反思性学习,并于实习前及实习6个月后,采用护理本科生实践过程行为评价表测评两组护生的临床实践行为.结果 实习6个月后,两组护生临床实践行为总分及应用护理程序、与患者的沟通交流、应用相关学科知识、明确自己的学习需求、明确患者的权利与义务、证实自己的专业能力、分析影响患者的因素方面比较,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 反思性学习能有效地改善本科护生的临床实践行为.     

唤醒麻醉下脑胶质瘤切除术患者的围术期护理

对44例脑胶质瘤患者在唤醒麻醉状态下切除肿瘤。结果术后1～8d患者出现短暂性的神经功能障碍表现，如偏瘫（1例）、肌力下降（2例）、失语（11例）、癫痈单纯性部分发作（3例）、肢体活动障碍（8例），于术后7～15d逐渐恢复出院。随访7～42个月。无病生存35例，3例分别于术后9、21、26个月出现头痛、呕吐，头颅CT示肿瘤复发，6例因肿瘤复发死亡。提出术中唤醒脑功能区手术是当前脑功能区手术的新策略，可以最大限度地保护脑功能，提高患者生活质量；做好围术期心理护理，加强体位、患肢、语言、安全护理，严密观察病情变化可确保手术效果。     

唤醒麻醉下脑胶质瘤切除术患者的围术期护理

对44例脑胶质瘤患者在唤醒麻醉状态下切除肿瘤.结果术后1～8 d患者出现短暂性的神经功能障碍表现,如偏瘫(1例)、肌力下降(2例)、失语(11例)、癫(癎)单纯性部分发作(3例)、肢体活动障碍(8例),于术后7～15 d逐渐恢复出院.随访7～42个月,无病生存35例,3例分别于术后9、21、26个月出现头痛、呕吐,头颅CT示肿瘤复发,6例因肿瘤复发死亡.提出术中唤醒脑功能区手术是当前脑功能区手术的新策略,可以最大限度地保护脑功能,提高患者生活质量;做好围术期心理护理,加强体位、患肢、语言、安全护理,严密观察病情变化可确保手术效果.     

多发性微小子宫黏膜下肌瘤宫腔镜电切术患者的护理

对8例多发性微小子宫黏膜下肌瘤患者采用宫腔镜电切术,并给予术前健康教育,术中严密观察患者出血情况、膨宫液出入量及药物不良反应,术后随访等护理措施.结果7例一次成功完成手术,1例因肌瘤数目过多,患者年龄较轻且未婚,仅切除绝大多数肌瘤.术后随访2～26个月,除2例患者术后有轻微宫腔粘连外,其余患者均未发生并发症,所有患者月经异常症状均有明显改善,2例患者术后正常妊娠.提示宫腔镜电切术治疗多发性微小子宫黏膜下肌瘤安全、有效、并发症少、恢复快,可保留子宫,而恰当的护理配合是预防并发症和保证手术成功的重要措施.     

多发性微小子宫黏膜下肌瘤宫腔镜电切术患者的护理

对8例多发性微小子宫黏膜下肌瘤患者采用宫腔镜电切术，并给予术前健康教育，术中严密观察患者出血情况、膨宫液出入量及药物不良反应，术后随访等护理措施。结果7例一次成功完成手术，1例因肌瘤数目过多，患者年龄较轻且未婚，仅切除绝大多数肌瘤。术后随访2～26个月，除2例患者术后有轻微宫腔粘连外，其余患者均未发生并发症，所有患者月经异常症状均有明显改善，2例患者术后正常妊娠。提示宫腔镜电切术治疗多发性微小子宫黏膜下肌瘤安全、有效、并发症少、恢复快，可保留子宫，而恰当的护理配合是预防并发症和保证手术成功的重要措施。     

腔镜甲状腺切除患者围术期护理

目的探讨腔镜下甲状腺手术围术期的护理要点和方法.方法选择28例经乳晕入路腔镜甲状腺切除术患者,进行围术期的质量跟踪,对可能发生的并发症进行分析和有针对性地处理.结果28例患者均治愈出院,患者无严重并发症,术后住院时间平均4.6 d.结论腔镜甲状腺切除术围术期的护理要点主要有心理护理、相关健康知识宣教、积极的术前准备及对术后并发症的观察和护理,上述措施是安全实施腔镜甲状腺切除手术的重要保证.     

腔镜甲状腺切除患者围术期护理

目的 探讨腔镜下甲状腺手术围术期的护理要点和方法。方法 选择28例经乳晕入路腔镜甲状腺切除术患者，进行围术期的质量跟踪，对可能发生的并发症进行分析和有针对性地处理。结果 28例患者均治愈出院，患者无严重并发症，术后住院时间平均4．6d。结论 腔镜甲状腺切除术围术期的护理要点主要有心理护理、相关健康知识宣教、积极的术前准备及对术后并发症的观察和护理，上述措施是安全实施腔镜甲状腺切除手术的重要保证。     

悬吊式免气腹腹腔镜辅助下胆囊切除术患者的护理

目的 探讨悬吊式免气腹腹腔镜辅助下胆囊切除术患者的有效护理方法,促进患者康复.方法 对23例患者给予心理护理、术前准备、术后常规护理、饮食护理、腹壁穿孔的观察与护理及并发症的预防与护理等措施.结果 23例患者均手术成功,随访3个月,均恢复良好,未发生并发症.结论 科学严谨的护理措施是提高悬吊式免气腹腹腔镜手术成功率,减少术后并发症,促进患者康复的重要保障.     

腹腔镜多脏器联合手术病人的围术期护理

58例腹腔镜多脏器联合手术均获成功，无1例中转开腹，术后未发生并发症。腹腔镜多脏器联合手术能方便地处理腹腔内多个病灶，减少病人的痛苦及费用，而正确的围术期护理是安全实行腹腔镜多脏器联合手术的重要保证。     

电子听诊器的设计与制作

对92例成人型多囊肾患音行腹腔镜去顶减压术，术前做好患者心理护理及健康知识讲座，术后加强生命体征的监测，保持肾周引流管通畅及密切观察伤口渗出液情况等。结果提示及时、全方位的护理是手术成功的重要保障。