IgG抗-C及抗-e引起交叉配血不合1例

1病历简介患者,男,27岁,O型血。2006年10月27日入黄河三门峡医院,诊断为溃疡性结肠炎、胆囊结石。无输血史,入院时:WBC 5·1×109/L,RBC2·82×1012/L,Hb 70 g/L,术前根据病情于10月30日、10月31日、11月1日输红细胞悬液各2 U,无输血不良反应,2006年11月11日术后又申请红细胞悬液4 U,临床配血时,发现微柱凝胶和凝聚胺配血主侧均出现凝集,怀疑患者血清中存在ABO以外抗体,送本站检查。2血型血清学检查抗-A、抗-B(长春博德生物技术有限责任公司)抗-E、抗-e、抗-C、抗-c、抗人球蛋白试剂、谱细胞(上海血液生物医药有限责任公司),抗-D(B…     

变异型D产生抗-D合并抗-C及抗-Jkb抗体1例

报道1例患有溶血性贫血、系统性红斑狼疮的患者，因配型困难由临床送检血样至实验室检测。患者初筛血型为O型RhD阴性，使用3种不同的单克隆抗-D试剂，分别在盐水介质和抗人球介质对患者RhD表型进行确认。在盐水介质中，患者血样与所有IgM型抗-D不凝集，在抗人球介质中与所有IgM+IgG型抗-D试剂均凝集，为RhD变异型。使用谱细胞对患者血清进行抗体鉴定，发现患者血清中含有抗-D、抗-C和抗-Jk^b抗体。患者小因子表型为ccEe, Kidd系统抗原表型为Jk(a+b-)。选择与患者抗原匹配的供者红细胞4 U分2次予以输注，患者血红蛋白有效提升。Rh系统的抗原免疫原性高，Rh系统的抗体可引起严重的新生儿溶血病和溶血性输血反应，因此Rh系统表型和抗体的准确鉴定对于输血安全具有重要的临床意义。对于需要反复输血的患者，若能提供Rh抗原匹配的供者红细胞可大大降低患者被同种免疫的概率。     

流式细胞术检测低效价Rh抗体的研究

目的:建立流式细胞仪检测Rh血型低效价抗体的方法。方法:将不同效价IgG抗-D试剂与标准化人源Rh(D)阳性红细胞混合,加入异硫氰基荧光素标记的鼠抗人IgG二抗,用流式细胞仪检测样本抗-D抗体含量。检测结果与抗球蛋白法进行对比。结果:2种方法对于抗-D抗体水平变化趋势的检测结果一致,但流式细胞术可检测到128倍和256倍稀释的低效价抗体,其特异性、灵敏性优于抗球蛋白法。结论:流式细胞术可以用于低效价IgG抗-D抗体的检测,且能将其定量,效果优于传统方法。     

IgG抗-D、抗-E致新生儿溶血病1例

<正>新生儿溶血病(hemolytic disease of the newborn,HDN)是由于孕妇和新生儿之间血型不合而产生的免疫性疾病,是造成新生儿病理性黄疸的常见原因之一,最常见的是由IgG抗-D引起,IgG抗-E次之。本例Rh(D)阴性待产妇产前血型血清学检测出血清中存在IgM和IgG性质混合的抗-D抗体、IgG性质抗-E抗体,其中IgG抗-D、抗-E抗体导致新生儿发生Rh系统HDN,现报告如     

病理性宽热幅高效价抗-I 1例

正患者,女,36岁,患有非霍奇金淋巴瘤2年余,IV期B组,伴有腹痛、下颌痛15 d,有输血史及妊娠史,血红蛋白26 g/L,血小板计数18×109/L。住院期间血型正反定型不符而转送我室。室温下EDTA抗凝血样管中可见红细胞凝集成果冻状,存在高效价冷凝集素。1 血型血清学检测1.1 血清学试剂抗-A、抗-B、2-Me购于长春博德生物科技有限责任公司,ABO试剂红细胞购于北京金豪制药股份有限公司,抗-D、抗-IgG、抗-C3d、     

孕产妇血型抗体效价测定在产前诊断中的意义

目的：通过对孕产妇血清中血型抗体效价的测定,旨在了解异常IgG抗-A（B）或抗-D水平在孕妇中的分布情况,探讨孕妇血清中IgG类血型抗体效价与新生儿溶血病（HDN）之间的关系,为预防及治疗HDN提供重要的实验依据。方法：采用凝聚胺法分别对1316例0型血孕妇和64例Rh（D）阴性血孕妇血清中IgG抗-A（B）和抗-D水平做出测定。对新生儿运用微柱凝胶法做HDN溶血3项检测。结果：①在所检测的1316例0型血孕妇中,IgG抗-A测定有802例,效价≥64为129例,异常检出率占总抗-A的16．1％;IgG抗-B测定有744例,效价≥64为135例,异常检出率占总抗B的18．1％。其中89例IgG抗A（B）≥64O型血孕妇所生新生儿中,有22例患HDN,阳性率占24．7％;②64例Rh（D）阴性血受检孕妇中,5例检测出IgG抗-D抗体,抗体检出率占7．8％,新生儿中有3例患Rh—HDN。结论：①HDN的发病率随着母体内的IgG类血型抗体水平增高而增大;②对于Rh（D）阴性的孕妇,IgG抗-D效价与孕次成正相关。     

大量输血及多次妊娠致IgG抗-D、抗-C混合抗体1例

<正>1病例资料患者,女,76岁,因呼吸道疾病入院,常规不规则抗体筛选时3种筛选细胞均呈阳性。妊娠史与输血史:孕3产3活1,头胎正常存活;50年前患者生第2胎时因剖腹产而大量输血,1个月后出现腰背痛、全身不适等反应,新生儿于1周内死亡;生第3胎时新生儿发生严重黄疸,于当天死亡。经过Rh血型系统鉴定、谱细胞检测等判断为IgG抗-D、抗-C混合抗体。单克隆IgG抗-D,单克隆IgM抗-C、抗-c、抗-     

374例孕妇产前IgG抗体测定

新生儿溶血病(HDN)是由母亲体内存在的与其胎儿红细胞不合的IgG血型抗体而引起的同种被动免疫疾病〔1〕。产前检查IgG抗体的效价,能够对HDN的发生、发展提供早期辅助诊断依据而具有重要的临床意义。2 0 0 1年～2 0 0 3年,我们对374例孕妇做过产前检查,结果发现IgG抗体效价>64者达1 81例,其中5例IgG抗A抗体效价1 0 2 4 ,3例IgG抗B抗体效价1 0 2 4 ,2例IgG抗D抗体效价1 0 2 4 ,1例IgG抗E抗体效价5 1 2 ,现报道如下。1 　资料和方法1 .1　研究对象检测本院门诊母婴血型不合孕妇计374例:ABO系统中,O A 1 90例,O B 1 78例;Rh系统中,…     

类孟买血型的家系鉴定1例

正无偿献血者,女,20岁,汉族,第一次献血,在用Metis200全自动血型仪做血型鉴定时发现正反定型结果不一致,血清学初步判定为类孟买型,送上海市血液中心血型参比室做基因测序,现将结果报告如下。1材料与方法1.1试剂与仪器单克隆抗-A、抗-B试剂;抗-H试剂;抗A1试剂;抗体筛选细胞;IAT试剂(上海血液生物,批号分别为20140510;20140213;20140627;20147029;     

2种方法检测献血者丙型肝炎病毒抗体结果分析

目的:为血液中心丙型肝炎病毒(HCV)抗体检测试剂由间接法更改为双抗原夹心法提供依据.方法:随机抽取2018-2020年无偿献血者标本,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)间接法双试剂(A、B)和双抗原夹心法双试剂(A1、B1)检测抗-HCV抗体,同时进行HCV RNA核酸检测.统计分析4种抗-HCV ELISA试剂盒检...     

山东省部分地区ABO、Rh、MN、P、Lewis红细胞血型分布调查

1993年我们对新太、禹城、邹县、平原及济南五县市的汉族人群随机取样进行了五个血型系统的调查,其中ABO14207人,Rh5426人,Rh表现型570人,MN346人,Lewis40人。现报告如下。 1.材料与方法:调查对象为上述五县市的个体献血者。抗A、抗B由卫生部长春生物制品所制备;抗D、抗C、抗c、抗E由山东省血液中心制备;抗M、抗N、抗P由上海市血液中心制备;抗Le~a、抗Le~b由美国Biotest公司制备;木瓜酶粉由德国Barck公司制备。     

新生儿溶血病与疑难交叉配血的关系

目的:通过对新生儿科患者配血不合血样检测结果进行分析,找出导致新生儿交叉配血不合的原因并寻求有效的解决办法。方法:通过新生儿溶血病血清学检测方法,可检测患者是由母婴红细胞血型不合引起的新生儿溶血病。结果:直接抗球蛋白试验阴性,由IgG抗-A引起配血不合4例;由IgG抗-B引起配血不合6例;直接抗球蛋白试验阳性,由IgG抗-D引起配血不合3例;由IgG抗-E引起配血不合2例。结论:ABO或Rh血型系统的新生儿溶血病是导致临床疑难交叉配血不合的重要因素之一,配合性输注,可确保临床输血安全。     

3750例外科病人HIV感染调查分析

为了解外科病人艾滋病病毒 (HIV)感染情况 ,对成都军区昆明总医院 1年中接受手术治疗者 (包括孕产妇 )进行抗 HIV检测 ,现将结果简报如下。1　对象与方法1 1　调查对象　 375 0例受检者均为住院手术患者。男性 2 338例 ,女性 14 12例。最小年龄 14岁 ,最大年龄 74岁 ,平均年龄 36 7± 4 2岁。所有病例均于术前采血检测。1 2　试剂与检测方法　抗 HIV酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂由北京金豪生物工程公司提供 ,测试方法为双抗原夹心法。金标免疫层析试剂由美国雅培公司提供。1 3　仪器　检测用酶标仪为美国DYNEXMRX HD型产品。…     

新生儿不规则抗体检测的临床意义

目的：检测新生儿红细胞血型不规则抗体,探讨不规则抗体与新生儿溶血病的关系。方法：对521例新生儿溶血病待确诊患儿通过微柱凝胶卡进行直接抗人球白试验、游离抗体测定、放散试验,不规则抗筛选阳性标本进一步进行不规则抗体鉴定,同时进行不规则抗筛选阳性患儿母亲血型鉴定及不规则抗体筛选、鉴定。结果：检测出抗-D 4例,抗-E 3例,抗-c1,抗-M 1例。结论：应重视孕妇IgG类红细胞血型不规则抗体筛查;根据不规则抗体的特性,可为患儿选择无相应抗原的血液进行综合治疗和换血。     

意外抗体对ABO血型鉴定的干扰

目的：分析意外抗体在ABO血型鉴定中的干扰作用,为ABO疑难血型鉴定提供思路和对策。方法：对全自动血型仪检测的ABO血型正反定不合的样本结合盐水试管法、抗体筛查及鉴定结果以及病史资料综合分析。结果：26例引起正反定不合的抗体中IgM18例,IgG8例,分别是抗-M10例、抗-Lea2例、抗-N1例、抗-P12例、抗-JKa1例、抗-D2例、抗-E2例、抗-C1例、抗-c1例、抗-Fya1例、自身抗体3例。结论：IgM和IgG两类意外抗体均能引起ABO血型正反定不合,反定细胞应该选用常见意外抗体对应抗原表位缺失的红细胞。     

抗-Di~a试剂血清的制备及应用

目的:制备人源IgG抗-Di a试剂血清,调查乌鲁木齐地区献血者人群中Di a抗原分布频率。方法:用吸收试验方法制备IgG抗-Di a,用间接抗人球方法对987例无血缘关系的献血者进行Di a抗原的筛选,对含有Di a抗原个体用PCR-SSP方法进行基因分型。结果:既去除了B型血清中的抗-A,又未使IgG抗-Di a效价降低,检测效价及特异性符合IgG抗-Di a试剂血清要求,Di a抗原在本地区献血人群中的基因频率为0.011 1。结论:采用吸收方法,解决了人源抗-Di a试剂血清购置困难,同时获得了本地区献血人群中Di a抗原基因频率分布,为临床输血安全提供了保障。     

输血产生抗-D引起新生儿溶血症2例

近年来,我们发现2例因输血产生抗-D引起的新生儿溶血症。现举1例报告如下: 患者女,25岁。1986年因胃出血行手术时输O型全血800ml;1988年第一胎妊娠40天即人工流产;1989年第二胎足月分娩,婴儿生后24小时出现严重黄疸,3天后死亡。1990年来本室做血清学检查,结果血型为O型,ccdee,血清中IgG抗-D效价     

血液病患者血清抗弓形虫抗体调查

目的 调查血液病患者弓形虫感染血清学阳性率,为改善血液病患者预后、提高患者生活质量提供借鉴。方法以2021年1月1日—2023年10月10日在莆田学院附属医院就诊的240例血液病患者(血液系统肿瘤性疾病患者170例、血液系统非肿瘤性疾病患者70例)和同期在该院体检的500例健康体检者为研究对象。收集研究对象人口学特征和血清样本,采用化学发光法检测血清抗弓形虫IgG和IgM抗体,以IgG或IgM抗体任一阳性视为抗体阳性,对血液病患者和健康体检者血清抗弓形虫IgG和IgM抗体阳性率进行比较。结果 血液系统肿瘤性疾病患者、血液系统非肿瘤性疾病患者和健康体检者平均年龄(F=2.034,P> 0.05)和性别构成差异均无统计学意义(χ²=0.462,P> 0.05),血液病患者与健康体检者有猫或犬接触史比例差异无统计学意义(χ²=0,P> 0.05)。血液病患者血清抗弓形虫抗体阳性率显著高于健康体检者(15.8%vs.0.6%;χ²=71.902,P <0.01),血液系统肿瘤性疾病(18.2%)、血液系统...     

天然抗P1引起血型定型困难1例

献血员,男,30岁,无输血史。在本中心无偿献血,对其血样作血型鉴定时发现正反定型不符,为确定血型发现血清中存在天然抗P1。试剂：抗A、抗B由长春博德公司提供,抗D、抗M、抗N和抗P1、抗人球蛋白及谱细胞由上海血液中心提供,A型、B型、O型红细胞和菠萝酶由本室自制。方法：ABO,MN,P1血型及抗体鉴定参照《中国输血技术操作规程》（血站部分）[1]。     

150例扁桃体炎患者弓形虫感染的临床检测

弓形虫感染可致多脏器损害。但对扁桃体炎患者的弓形虫感染却少有报道，本文对150例扁桃体炎患者弓形虫循环抗原和抗体进行了临床检测，并对结果作了综合分析。1材料和方法1．1检测对象实验组：为经临床确诊的扁桃体炎患者150例。其中包括急性扁桃体炎患者115例（含慢性扁桃体炎急性发作者），慢性扁桃体炎35例。另随机抽取与实验组年龄、性别相近的临床内科门诊就诊病人150例为对照组。每人抽静脉血2～3ml，分高血清，置一协℃冰箱保存待检。1．2检测试剂检测抗弓形虫IgG抗体的IgG—ELISA试剂盒由江苏省弓形虫病研究协作组提供。检测弓…