多普勒组织成像评价冠心病患者的左室整体舒张功能

目的 :探讨应用多普勒组织成像 ( DTI)检测二尖瓣环舒张期运动速度评估冠心病左室整体舒张功能的应用价值。方法 :应用 DTI技术 ,对 5 4例临床确诊 (其中 30例经冠脉造影证实 )的冠心病患者和 30例正常对照者舒张期二尖瓣环运动速度进行测定 ,并与常规多普勒超声心动图检查结果对照分析。结果 :正常对照组二尖瓣环舒张早期峰值速度 ( Ea)及舒张早期与舒张晚期速度之比 ( Ea/ Aa)均与年龄呈显著负相关。在冠心病松弛受损 ( IR)组与假性正常 ( PN)组 ,Ea/ Aa均较正常组明显减低 ( p<0 .0 1) ;在限制型 ( RF)组 ,Ea与 Aa均较正常组明显减低 ( p<0 .0 1) ,但 Ea/ Aa与正常组无显著性差异。结论 :DTI技术检测二尖瓣环舒张期运动速度参数可用于无创评价冠心病左室整体舒张功能     

多普勒组织成像鉴别肥厚型心肌病舒张功能假性正常

目的　探讨应用多普勒组织成像 (DTI)二尖瓣环舒张速度鉴别肥厚型心肌病舒张功能假性正常。方法　在正常人与肥厚型心肌病患者中应用脉冲多普勒技术分别测量二尖瓣口舒张早期峰值速率 (E)、舒张晚期峰值速率 (A) ,肺静脉收缩波 (S)、舒张波 (D)及心房收缩波 (Ar)。转换DTI速度模式 ,测量二尖瓣环各点舒张早期峰值速率 (Ea)、舒张晚期峰值速率 (Aa)并计算Ea/Aa。结果　肥厚型心肌病舒张功能假性正常患者与正常人二尖瓣E、A、E/A差异无显著性意义 (均 P >0 .0 5 ) ,肺静脉S、S/D、Ar差异有显著性意义 (均 P <0 .0 1) ,二尖瓣环Ea及Ea/Aa差异有显著性意义 (P <0 .0 1) ,Aa差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。结论　多普勒组织成像二尖瓣环Ea及Ea/Aa可鉴别肥厚型心肌病舒张功能假性正常     

瞬时波强技术对2型糖尿病早期患者左心室舒张功能的研究

目的 应用瞬时波强(WI)技术结合多普勒组织成像(DTI)分析2型糖尿病早期患者左室舒张功能变化.方法 选择左室射血分数(LVEF)＞ 50％的单纯2型糖尿病(T2DM)患者21例和糖尿病合并高血压(T2DM+ EH)患者25例,正常对照组25例.应用脉冲多普勒测量舒张早期和舒张晚期二尖瓣口血流峰值速度(E、A),DTI测量二尖瓣环舒张早期和舒张晚期峰值速度(Ea、Aa),WI检测右颈总动脉瞬时减速度波强(W2),对比分析三组受试者各项指标的差异.结果 与对照组比较,T2DM组Ea减低(P＜0.05),E/Ea呈增高趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05),W2明显增高(P＜0.01).T2DM+ EH组与对照组比较Ea明显减低(P＜0.01),E/Ea明显增高(P＜0.01),W2增高(P＜0.05).与T2DM组比较,T2DM+ EH组E/Ea增高(P＜0.05),Ea、W2呈减低趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05).T2DM+ EH组、T2DM组与对照组比较,Aa呈增高趋势,但差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 WI技术联合DTI可以无创、全面地评价2型糖尿病早期左室舒张功能异常改变.     

多普勒组织成像鉴别陈旧性心肌梗死患者舒张功能假性正常

目的 探讨应用多普勒组织成像（DTI）检测二尖瓣环舒张期运动速度可否鉴别陈旧性心肌梗死（OMI）患者舒张功能假性正常。 方法 OMI舒张功能假性正常患者68例，正常对照组50例，应用脉冲多普勒（PWD）分别测量二尖瓣口舒张早期峰值流速（E）、舒张晚期峰值流速（A）、E／A、E峰减速时间（DT）、左室等容舒张时间（IRT）、肺静脉收缩波（S）、舒张波（D）、S／D及心房收缩波（Ar）；转换DTI速度模式，测量左室侧壁缘二尖瓣环舒张早期运动峰值速度（Ea）、舒张晚期运动峰值速度（Aa）并计算Ea／Aa。 结果 OMI舒张功能假性正常患者与正常人的年龄和血流频谱E、A、E／A、IRT、D、S／D及二尖瓣环Aa测值比较无显著性差异（P〉0.05），DT缩短和S波降低具有显著性差异（P〈0．05），肺静脉血流Ar较正常人升高，而二尖瓣环Ea及Ea／Aa较比正常人明显减低，具有显著性差异（P〈0．01）。 结论 DTI检测二尖瓣环Ea及Ea／Aa比值可鉴别OMI患者舒张功能假性正常。     

多普勒组织成像评价高血压合并二尖瓣返流左室舒张功能的价值

目的：研究多普勒组织成像技术（DTI）评价高血压病合并二尖瓣返流左室舒张功能的价值。方法：研究对象为20例高血压患者，其中二尖瓣返流轻度12例，二尖瓣返流中度8例，应用DTI探测二尖瓣环运动，测量舒张早期速度（Ea)及舒张晚期速度（Aa）、计算Ea／Aa；并与常规脉冲多普勒法（PWD）测量E／A测量E／A相比较，结果：二尖瓣返流轻度组：Ea／Aa与E／A差异无显著性（P＞0．05）。二尖瓣返流中度组；Ea／Aa与E／A有显著性差异（P＜0．05）。E／A出现假正常化,而Ea/Aa＜1。结论：DTI评价高血压病合并二尖瓣返流左舒张功能有一定的临床应用价值。     

定量组织多普勒技术评价2型糖尿病患者的左室功能

目的:应用定量组织多普勒技术(QTVI)评价2型糖尿病患者的左室收缩舒张功能,为糖尿病性心肌病的早期预防和诊断提供可靠依据。方法:研究资料分为两组,2型糖尿病患者(DM组)和健康体检人员(NC组)各30例,应用QTVI测量二尖瓣环6个位点的收缩期峰值速度(Sa)、舒张早期峰值速度(Ea)、舒张晚期峰值速度(Aa)、舒张早期与舒张晚期峰值速度比值(Ea/Aa),计算6个位点平均值代表瓣环的整体运动。结果:二尖瓣环运动速度Sa在DM组与NC组之间比较差异无显著性,Ea、Ea/Aa在DM组显著低于NC组。Aa在DM组与NC组之间比较差异均无显著性。结论:QTVI可以敏感、准确地评价2型糖尿病患者的左室功能,糖尿病患者左室舒张功能受损较早,随后才出现左室收缩功能减低。     

组织多普勒显像检测二尖瓣环速度评价冠心病左室舒张功能

目的：探讨应用组织多普勒显像（TDI）检测二尖瓣环运动速度评价冠心病左室舒张功能的应用价值。方法：冠心病患者45例,正常对照组30例,应用脉冲多普勒（PWT）检测二尖瓣口舒张早、晚期血流峰值流速（E、A）、计算E／A;应用TDI速度模式,在心脏四腔心切面检测二尖瓣内、外环运动速度（Ea、Aa）,计算Ea／Aa。结果：冠心病组左室舒张功能假性正常组（E／A〉1）与正常对照组比较,二尖瓣血流频谱E、A、E／A及二尖瓣环Aa差异无统计学意义（P〉0．05）,TDI检测二尖瓣环Ea及Ea／Aa较正常组明显减低,差异有统计学意义（P〈0．01）。冠心病组左室舒张功能减低组（E／A〈1）与正常对照组比较,二尖瓣环Aa差异无统计学意义（P〉0．05）,二尖瓣血流频谱A较正常对照组增高,E、E／A及二尖瓣环Ea、Ea／Aa较正常组明显减低,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：TDI检测二尖瓣内、外环运动速度Ea、Aa,计算Ea／Aa,可评价冠心病左室舒张功能,与二尖瓣血流检测左室舒张功能（E／A〈1）减低者有很好相关性,并可鉴别左室舒张功能假性正常化,估测舒张功能受损的程度。     

彩色多普勒超声评价妊娠期高血压疾病对胎儿心功能的影响

目的探讨彩色多普勒超声评价妊娠期高血压疾病对胎儿心脏功能影响的临床价值。方法 68例妊娠期高血压疾病患者为观察组,50例正常妊娠妇女为对照组。彩色多普勒超声观测胎儿二尖瓣环、三尖瓣环舒张早期运动速度(Ea)、舒张晚期运动速度(Aa)、收缩期运动速度(Sa),计算舒张早期/舒张晚期灌注流峰速比值(E/A)及舒张早期/舒张晚期心肌运动速度(Em/Am)。测量胎儿心率,静脉导管血流搏动指数、阻力指数以及新生儿出生心脏功能情况。结果两组胎儿三尖瓣环Ea、Aa及Sa均大于二尖瓣环运动(P0.05);观察组胎儿心脏的二尖瓣环、三尖瓣环Ea、Aa及Sa均低于对照组(P0.05);胎儿心率、搏动指数及阻力指数均高于对照组(P0.01)。出生后观察组新生儿心肌损害12例,心脏舒张功能下降9例,心动过速2例,占33.8%;对照组新生儿心动过速1例,占2.0%;两组差异有统计学意义(P0.01)。结论彩色多普勒超声能检出胎儿二尖瓣环、三尖瓣环运动速度差异、心脏功能及静脉血流情况,对评价妊娠期高血压疾病对胎儿心脏功能影响具有一定的临床价值。     

应用M-型超声定量分析二尖瓣环运动速度与位移指标评价高血压病患者左室舒张功能的临床研究

目的应用M-型超声定量分析与比较高血压病患者二尖瓣环长轴方向上运动速度与位移的变化,探讨其评价左室舒张功能的价值。方法高血压病患者30例,根据二尖瓣口血流频谱（E/A）分为两组：组E/A〈1,12例,组E/A〉1,18例;正常对照组10例。应用TVI测量二尖瓣环舒张早期（Ea）、舒张晚期（Aa）运动速率及其比值Ea/Aa。应用M-型超声测量二尖瓣环舒张早期（Es）、舒张晚期（As）峰值运动速度及其比值（Es/As）;舒张早期（T）、舒张晚期（A）峰值位移及其比值（T/A）。结果与对照组比较,高血压病组和组的Es、Es/As、T、T/A显著减低（P〈0.05或P〈0.01）。T与Ea、T/A与Ea/Aa、Es与Ea、Es/As与Ea/Aa显著相关（P〈0.05）。结论M-型超声所测的二尖瓣环运动速度与位移指标能反映高血压病患者左室舒张功能的异常。     

多普勒组织成像评价肺动脉高压患者右室心功能应用

目的:应用多普勒组织成像技术(Doppler tissue imaging,DTI)测定肺动脉高压(Pulmonary hypertension,PHT)患者的三尖瓣环运动频普,探讨其评价右室心功能的价值。材料与方法:常规超声心动图检查28例PHT组及32例健康对照组,并检测三尖瓣口舒张早期速度(E)、舒张晚期速度(A),DTI检测三尖瓣环的收缩期峰值速度(Sa)、舒张早期速度(Ea)、舒张晚期速度(Aa),计算E/A、Ea/Aa,并对两组参数进行比较。结果:PHT组三尖瓣环及瓣口Sa、Ea、Ea/Aa及E/A均减低(P0.05),Ea/Aa更为明显(P0.01),Aa高于对照组(P0.05)。结论:应用DTI测定三尖瓣环运动,可以敏感地反映PHT患者右室功能的变化,是评价右室整体功能的较好指标。     

多普勒组织成像技术对高血压病左室舒张功能的研究

目的：探求无创评价左室舒张功能的新方法。方法：以多普勒组织成像技术分析正常人和高血压病患者二尖瓣环的舒张早期运动速度（Ｅａ）、舒张晚期运动速度（Ａａ）,比较两者的不同。并用血流多普勒法检测二法瓣口舒张期流速Ｅ,Ａ分析高血压病患者血流参数的异常。结果：１．正常人Ｅａ,Ａａ、Ｅａ／Ａａ与年龄相关,高血压病患者的相关性减低;２．高血压病患者Ｅａ,Ｅａ／Ａａ,较正常人明显减你且左室肥厚组（ＬＶＨ组）比非左     

组织多普勒成像对糖尿病孕妇胎儿左心室舒张功能的研究

目的应用组织多普勒成像(TDI)技术对糖尿病孕妇胎儿二尖瓣环的运动速度进行动态观察,并与正常胎儿比较,探讨其评价糖尿病孕妇胎儿左室舒张功能变化的可行性。方法分别在妊娠20~28周、32~38周,应用TDI技术测量31例妊娠糖尿病孕妇和45例正常孕妇胎儿二尖瓣环的运动速度。用传统多普勒技术测量舒张期胎儿二尖瓣血流速度,并与舒张期二尖瓣环的运动测值进行比较。结果无论在中孕期或晚孕期,应用TDI技术测量的糖尿病组胎儿Ea/Aa与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),而传统采用的二尖瓣血流E/A值两组之间差别无统计学意义(P>0.05)。结论糖尿病孕妇胎儿左室舒张功能在中孕期及晚孕期均已发生改变;TDI技术较传统多普勒技术更能敏感反映胎儿左室舒张功能的微小变化。     

多普勒组织成像评价非胰岛素依赖型糖尿病患者心功能

目的 应用多普勒组织成像脉冲速度测量二尖瓣环舒缩速度，以评价糖尿病心功能的改变。方法 对非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者(分2组)及正常人分别测量二尖瓣环各点收缩期峰值速度(Sa)，舒张早期峰值流速(Ea)，舒张晚期峰值速度(Aa)。结果 糖尿病1组患者Ea与正常组比较差异有显著性意义，糖尿病2组患者Ea，Sa与正常组比较差异均有显著意义，而Aa无差异。结论 糖尿病患者左室长轴收缩功能和主动松弛功能较正常人减低。     

多普勒组织成像评价左乳腺癌放疗早期左心功能

目的 探讨多普勒组织成像(DTI)技术在评价左乳腺癌放疗早期左心功能方面的应用价值.方法 35例左乳腺癌术后患者按照放疗进程分为放疗前、放疗3周,放疗5周,分别在3个时间点测量二尖瓣环前壁、下壁、前间隔、后壁收缩期峰值速度(Sa),舒张早期峰值速度(Ea),舒张晚期峰值速度(Aa),并计算Ea/Aa比值.结果 放疗5周二尖瓣环前壁的Ea、Ea/Aa分别为(7.85±2.31)cm/s、0.97±0.25,前间隔的Ea、Ea/Aa分别为(7.71±2.70)cm/s、0.99±0.24,放疗前前壁Ea、Ea/Aa分别为(10.87±2.69)cm/s、1.30±0.24,前间隔Ea、Ea/Aa分别为(10.61±2.81)cm/s、1.31±0.23,两个时间点比较差异有统计学意义(t=5.037、5.641、4.401、5.710,P均＜0.01),而Sa、Aa与放疗前比较差异无统计学意义(t=0.843、1.462、0.889、1.180,P均＞0.05);放疗5周二尖瓣环下壁、后壁各指标及放疗3周各指标与放疗前比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 DTI可定量分析左侧乳腺癌术后放疗患者早期左心功能.     

多普勒组织成像对甲状腺功能亢进性心脏病左心功能的分析

目的探讨多普勒组织成像(DTI)评价甲状腺功能亢进性心脏病(甲亢性心脏病)左室舒缩功能。方法研究对象为25例甲亢性心脏病患者和20例正常人(对照组)。采用传统超声心动图测量每搏输出量(SV)、心输出量(CO)、左室射血分数(EF)以及二尖瓣血流频谱E/A比值;DTI分析二尖瓣环各点的收缩期峰值速度(Sa)、舒张早期峰值速度(Ea)、舒张晚期峰值速度(Aa)。结果甲亢性心脏病患者与健康人比较,LVEF、Sa差异无统计学意义(P>0.05),E/A明显降低(P<0.05),SV、CO、Ea、Ea/Aa显著降低(P<0.01)。结论脉冲DTI可定量分析甲亢性心脏病患者左室舒缩功能,为合理治疗提供新的依据。     

多普勒组织成像法评价窒息新生儿左心功能

目的探讨多普勒组织成像法（Doppler tissue imaging,DTI）评价窒息新生儿左心收缩功能。 方法足月窒息新生儿共62例（重度组31例,轻度组31例）,正常组新生儿30例,在出生后24、48、72h内采用DTI模式测定二尖瓣环收缩期运动速度（Sa）,舒张期早期运动速度（Ea）,舒张晚期运动速度（Aa）和舒张期早期/舒张晚期速度比值（Ea/Aa）来判断左心功能。 结果（1）重度组、轻度组Sa、Ea、Ea/Aa在3个时段均明显低于对照组（P〈0.001）;（2）3个时段重度组Aa均明显高于轻度组和对照组（P〈0.001）。 结论新生儿窒息时左心收缩和舒张功能降低,DTI能敏感地反映窒息新生儿左心功能的变化。     

Age-related changes in diastolic atrioventricular annular velocity: Studies using pulsed Doppler tissue imaging

Age-related changes in the diastolic velocity of the mitral and tricuspid annuli were studied in 67 healthy subjects aged 15 to 79 years. Ventricular inflow velocities were recorded by pulsed Doppler echocardiography with sample volumes at the mitral and tricuspid orifices in the apical four-chamber view, and peak early (E) and late (A) diastolic velocities were measured. Atrioventricular annular velocities were recorded by Doppler tissue imaging with sample volume set on the lateral portion of each annulus in the same view, and peak early (Ea) and late (Aa) diastolic velocities were determined. E and Ea correlated inversely with age, while A and Aa correlated directly with age in both ventricles. E/A and Ea/Aa ratios correlated inversely with age in both ventricles. Coefficients of correlation of these variables with age were higher for annular velocity than for inflow velocity. The E/A ratio at the tricuspid orifice was higher than that at the mitral orifice in all decades. An E/A ratio of less than 1 was observed at the mitral orifice in the sixth decade, but at the tricuspid orifice in the seventh decade. The Ea/Aa ratio at the tricuspid annulus was lower than that at the mitral annulus in all decades. The Ea/Aa ratio was less than 1 at the mitral annulus in the fifth decade and at the tricuspid annulus in the fourth decade. Diastolic function of both ventricles thus deteriorates with age, and diastolic annular velocity reflects ventricular diastolic function more accurately than ventricular inflow velocity.