微创技术治疗高血压脑出血98例临床分析

目的 观察YL-Ⅰ型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针治疗高血压脑出血的效果.方法 本组98例高血压脑出血患者全部采用YL-Ⅰ型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针作血肿清除、脑室穿刺引流术.首次抽取液体血肿占血肿量的1/3～1/2.冲洗频率1～2次/d,液化剂仅选用尿激酶,剂量10万U/次.引流时间3～6 d.结果 临床治愈66例,植物生存24例,死亡8例.结论 颅内血肿微创清除技术使用YL-Ⅰ型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针治疗颅内血肿,尤其是高血压脑出血,脑深部血肿具有操作简便,易固定,创伤小,血肿清除安全、可靠、无盲区、无附加损伤,在治疗上突破了对患者年龄及身体状况的限制,尤其适用于具有CT条件的基层医院开展,对基层医院提高高血压脑出血的救治水平具有十分重要的意义.     

应用微创技术治疗高血压脑出血24例临床体会

目的：观察YL-Ⅰ型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针治疗高血压脑出血的效果。方法：本组24例高血压脑出血病人全部采用YL-Ⅰ型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针作血肿清除、脑室穿刺引流术。首次抽取液体血肿占血肿量的1/3～1/2。冲洗频率1～2次/日,液化剂仅选用尿激酶,剂量3～5万U/次。引流时间3～5d。结果：临床治愈18例,植物生存4例,死亡2例。结论：颅内血肿微创清除技术使用YL-Ⅰ型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针治疗颅内血肿,尤其是高血压脑出血,脑深部血肿具有操作简便,易固定,创伤小,血肿清除安全、可靠、无盲区、无附加损伤,在治疗上突破了对患者年龄及身体状况的限制,尤其适用于具有CT条件的基层医院开展,对基层医院提高高血压脑出血的救治水平具有十分重要的意义。     

应用微创技术治疗高血压脑出血24例临床体会

目的观察YL-Ⅰ型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针治疗高血压脑出血的效果。方法本组24例高血压脑出血病人全部采用YL-Ⅰ型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针作血肿清除、脑室穿刺引流术。首次抽取液体血肿占血肿量的1/3～1/2。冲洗频率1～2次/日,液化剂仅选用尿激酶,剂量3～5万U/次。引流时间3～5d。结果临床治愈18例,植物生存4例,死亡2例。结论颅内血肿微创清除技术使用YL-Ⅰ型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针治疗颅内血肿,尤其是高血压脑出血,脑深部血肿具有操作简便,易固定,创伤小,血肿清除安全、可靠、无盲区、无附加损伤,在治疗上突破了对患者年龄及身体状况的限制,尤其适用于具有CT条件的基层医院开展,对基层医院提高高血压脑出血的救治水平具有十分重要的意义。     

应用微创技术治疗高血压脑出血40例II缶床分析

目的观察和分析YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针微创手术治疗高血压脑出血的治疗效果。方法本组40例高血压脑出血患者均采用YL—Ⅰ型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针作血肿清除、脑室穿刺引流术。术中抽取液体血肿占血肿量的1／3．1／2，冲洗频率2-3次／d，液化剂选用尿激酶，剂量2-3万U／次，引流时间3-5d。结果临床治愈36例，死亡4例。结论运用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针微创手术治疗高血压脑出血安全可靠，副损伤小，疗效明显，是基层医院治疗高血压脑出血的较好的方法。     

微创手术治疗高血压性脑出血39例分析

目的:分析YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针微创手术治疗高血压脑出血方法的治疗效果。方法:我院自2004年3月至2006年9月共用此方法治疗了39例高血压脑出血患者,对治疗方法、治疗效果等给予综合阐述。结果:在提高定位精确度提前下,运用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针微创手术治疗高血压脑出血使死残率降低。结论:科学的技巧性的运用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针微创手术治疗高血压脑出血疗效明显,是基层医院治疗高血压脑出血的较好的方法。     

YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗高血压脑出血的临床疗效

目的探讨YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗高血压脑出血的临床疗效。方法2007-2012年我院采用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗高血压脑出血的患者共40例,设为微创组,选择同时期采用内科保守治疗的高血压脑出血患者40例为对照组,比较两组临床疗效。结果微创组总有效率及预后均优于对照组,两组治疗前后Fugl-Meyer评分及Barthal指数比较差异有统计学意义,治疗后微创组评分高于对照组。结论YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗高血压脑出血具有疗效好、创伤小等优点。     

YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗自发性脑出血52例分析

目的探讨YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗自发性脑出血的疗效。方法采用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗自发性脑出血52例,观察其疗效。结果 52例患者首次血肿清除率为20%～40%,术后3～5 d血肿清除率达80%以上。52例术后死亡4例,其中2例死于再出血脑疝形成,1例死于肺部感染及呼吸衰竭,1例死于上消化道出血;6例患者术后5～7d放弃治疗,自动出院。42例患者获得随访,术后6个月采用日常生活能力分级评价I,级9例I,I级22例I,II级9例I,V级2例。结论 YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗自发性脑出血具有安全、有效、简便及可迅速清除血肿的优点,可有效降低患者病死率和致残率。     

超早期微创清除术治疗重症高血压脑出血疗效分析

目的评价应用微创血肿碎吸和尿激酶溶解引流,超早期治疗重症高血压脑出血的临床效果。方法重症高血压脑出血患者24例依据CT定位,应用YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针进行微创血肿碎吸、尿激酶溶解引流治疗。结果本组患者21例存活,3例死亡,病死率为12.5%。6个月后随访采用日常生活活动能力(ADL)标准判定:ADLⅠ级3例,ADLⅡ级6例,ADLⅢ级9例,ADLⅣ级2例,ADLⅤ级1例。结论应用微创血肿碎吸、尿激酶溶解引流治疗重症高血压脑出血操作简单、快捷,是降低病死率、致残率及提高生存质量的有效方法,便于在基层医院推广应用。     

微创超早期治疗高血压脑出血

高血压脑出血病死率和致残率均高．我科自2002年至今应用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针，超早期微创穿刺引流高血压脑出血21例。取得较满意效果。现报道如下。     

单纯脑室外引流救治小脑出血50例临床分析

目的:探讨单纯脑室外引流救治小脑出血的临床价值。方法:50例小脑出血患者,出血量≤20ml,昏迷指数GCS≥6,病程(发病至手术前的时间)2～72h,应用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针穿刺做单侧或双侧脑室外引流方法治疗,间断用尿激酶冲洗并引流出残留凝血块。结果:术前与术后GCS评分平均增加2.0分,平均手术时间5min,1周内病死率2.0%。结论:应用YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针穿刺做单侧或双侧脑室外引流方法治疗小脑出血是一种简单、快捷、安全、有效的手术方式,不用开颅和输血,但要注意手术适应证的选择。     

一次性颅内血肿穿刺针治疗高血压脑出血

[目的]探讨穿刺针微创高血压脑出血的治疗方法及效果.[方法]对35例高血压脑出血患者采用YL-1型一次性颅内血肿穿刺针,行血肿穿刺引流,血肿液化技术治疗.术后配合常规治疗方法.[结果]良好15例,占42.9%,中残11例,占31.4%,重残3例,占8.5%,植物生存2例,占5.7%,死亡4例,占11.4%.[结论]采用YL-1型一次性颅内血肿穿刺针行血肿穿刺引流,血肿液化技术治疗高血压脑出血在临床上可行.     

超早期微创治疗高血压脑出血

高血压脑出血病死率和致残率均高．我科自20002年至今应用YL-Ⅰ型一次性颅内血肿粉碎穿刺针，超早期微创穿刺引流高血压脑出血21例。取得较满意效果．现报道如下。     

微创术治疗老年人高血压小脑出血68例临床分析

我院自2001年6月至2004年12月,用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针进行穿刺、液流压粉碎、抽吸、冲洗、注尿激酶及肝素钠引流治疗老年人高血压小脑出血68例,疗效满意,现报告如下。     

硬通道钻颅治疗高血压脑出血124例疗效观察

目的:观察硬通道钻颅治疗高血压脑出血的临床疗效.方法:124例颅内血肿病人,分别采用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针钻颅并抽取出部分血肿,然后冲洗血肿腔并注入尿激酶5万单位,保留硬通道引流管.并于2 ～4h后开放引流.每天1～2次向血肿腔灌注含尿激酶3～5万单位的生理盐水混合液5mL闲管4h,持续3～7d.隔日复查头部CT观察疗效及并发症发生情况.结果:随引流时间延续血肿逐渐减少至消失,而且并发症发生少.6个月后行格拉斯哥(GOS)评分:恢复良好68例(54.84％),中度残32例(25.81％),重残10例(8.06％),植物生存5例(4.03％),死亡9例(7.26％).结论:微创钻颅颅内血肿清除术治疗高血压脑出血简便快捷、微创、并发症少、安全有效.     

颅内微创穿刺引流术治疗高血压脑出血40例临床观察

目的评价YL-1型颅内血肿微创粉碎穿刺针在高血压脑出血穿刺引流中的应用价值。方法80例天幕上脑出血患者随机分为微创组及保守组各40例,微创组使用YL-1型颅内血肿微创粉碎穿刺针进行穿刺引流,保守组使用内科药物保守治疗,比较两种治疗方法疗效。结果微创组的总有效率较保守组要高(P<0.01),而且微创组病死率也明显低于保守组(P<0.01)。结论YL-1型颅内血肿微创粉碎穿刺针治疗高血压脑出血,疗效优于内科保守治疗,并具有损伤小、见效快等优点,值得进一步推广应用。     

颅内血肿微创清除术治疗120例临床分析

颅内血肿微创清除技术是目前治疗颅内血肿特别是高血压脑出血的一种理想方法.我院从2005年开始实施该手术,采用贾保祥教授设计成功的YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针.YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针是用于治疗颅内血肿的专用器械.其针钻一体化,可直接用于穿刺.     

双侧脑室微创穿刺引流加尿激酶灌注治疗重症脑室出血

目的：探讨重症脑室出血治疗的有效方法。方法：对25例重症脑室出血患者（Graves评分8分以上）采用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针进行双侧脑室引流加尿激酶灌注及早期腰穿脑脊液置换。结果：治愈者7例，显著进步者9例，进步5例，死亡4例，病死率16％。结论：双侧脑室微创穿刺引流加尿激酶灌注及早期腰穿脑脊液置换是治疗重症脑室出血一种安全、有效方法。     

微创技术治疗高血压脑出血

目的　观察微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法　应用YL 1型一次性颅内血肿穿刺针穿刺粉碎血肿 ,尿激酶、肝素液化血肿引流技术 ,治疗幕上出血量 >3 0ml的高血压脑出血病人 5 6例 ,并与同期住院的非手术高血压脑出血病人 5 6例对照 ,两组年龄、出血部位、出血量、伴发症具有可比性。结果　手术组较非手术组死亡率明显降低 ,2～ 6个月后完全恢复率 (ADL1)、日常生活自理率 (ADL1 3 )明显提高 ,经统计学处理有显著性差异。结论　应用YL 1型一次性颅内血肿穿刺针结合纤溶技术治疗幕上出血量 >3 0ml的高血压脑出血病人 ,创伤小 ,痛苦轻 ,疗效显著。     

微创引流在特急性外伤性颅内血肿的应用

目的探讨应用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针引流治疗特急性外伤性颅内血肿疗效。方法选择广东省佛山市南海第六人民医院2003年2月～2012年1月特急性外伤性颅内血肿患者152例,在CT确诊后30min内采用YL—1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针进行穿刺引流。评价治疗效果。结果治愈、好转141例,占92．7％,死亡11例,占7．3％。86例（56．6％）引流减压满意,避免了开颅手术;66例（43．4％）获得暂时减压,为开颅手术赢得时间。结论应用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针早期引流治疗特急性外伤性颅内血肿．具有微创、快速、安全、有效等特点,可有效降低颅内压,减少开颅率,降低伤残率和死亡率。     

微创手术治疗慢性硬膜下血肿

目的:总结分析微创引流手术(使用YL-1型一次性颅内血肿穿刺粉碎针及尿激酶技术)治疗慢性硬膜下血肿的效果。方法:对324例慢性硬脑膜下血肿患者根据头颅CT扫描结果,采用局部麻醉下微创血肿腔置入YL-1型一次性颅内血肿穿刺粉碎针引流,并分次血肿腔注入尿激酶溶解血肿液引流的方法治疗。并对治愈出院患者进行随访,总结治疗效果。结果:278例患者获得随访,平均随访3个月,全组患者均取得较满意治疗效果,与手术相关并发症发生率为9.57%(31/324),包括急性颅内血肿2例,颅内感染1例,非张力性气颅14例,硬膜下积液7例,低颅压5例。结论:采用微创引流手术(使用YL-1型一次性颅内血肿穿刺粉碎针及尿激酶技术)治疗慢性硬膜下血肿,能取得较钻孔引流术单纯微创冲洗引流更好的治疗效果。