急诊阵发性心房纤颤复律治疗的临床效果

目的:探讨急诊阵发性心房纤颤复律治疗的临床效果.方法:对我院2010年01月到2013年01月收治的160例阵发性心房纤颤患者给予急诊治疗,对其临床资料进行回顾性分析.结果:160例阵发性心房纤颤患者中,使用胺碘酮转化为窦性的患者占40例,临床有效率为25％.没有复律的患者使用同步电复律治疗后,120例阵发性心房纤颤患者中,有110例患者转为窦性心律,临床有效率为91.67％.结论:将同步电复律治疗应用于阵发性心房纤颤复律治疗,临床疗效显著.     

安搏律定对30例持续性心房纤颤复律效果初步观察

目的探讨安搏律定对持续性心房纤颤的复律效果。方法对经筛选后及一般治疗（病因加常规治疗）未转为窦性心律的持续性心房纤颤病人，给予安搏律定复律治疗。结果30例患者中22例复律成功并维持窦性节律，有效率73．3％。3例因不良反应过大放弃治疗，4例无效。所有病人未出现其它心律失常、QT延长及栓塞。结论如病例选择合适，给药恰当，安搏律定是持续性心房纤颤既有效又安全的复律药物之一。     

球囊二尖瓣扩张术后心房纤颤复律的临床研究

目的探讨二尖瓣狭窄合并心房纤颤患者在球囊二尖瓣扩张后,转复心房纤颤的临床效果及影响心房纤颤转复后窦性心律维持的相关因素.方法 206例二尖瓣狭窄合并心房纤颤患者在球囊扩张术后,采用口服胺碘酮及电复律治疗心房纤颤,对复律成功的患者给予小剂量胺碘酮维持窦性心律并随访1年.结果服用胺碘酮者58例,17例转复成功(29.3%);189例行电转复,178例转复成功(94.2%),电转复成功率明显高于胺碘酮转复(P＜0.01).心房纤颤复发组与保持窦性心律组相比,左心房内径明显扩大(P＜0.01),心房纤颤持续时间明显长(P＜0.01),中度二尖瓣关闭不全人数的比率明显高(P＜0.05).随访1年,有45例患者心房纤颤复发.影响心房纤颤转复后维持窦性心律的相关因素有左心房内径扩大、心房纤颤持续时间长及明显的二尖瓣关闭不全.结论对左心房内径明显扩大、心房纤颤持续时间过长及有明显的二尖瓣关闭不全的患者,在选择心房纤颤转复时应慎重.     

缬沙坦预防高血压并心房纤颤复律后复发的临床疗效观察

心房纤颤(AF)是最常见的心律失常之一,可引起心肌缺血、心肌损害、血液动力学改变及增加血栓栓塞发生率.随着年龄增加,房颤的发病率逐渐增加.近年来的研究发现:心房重构,包括结构及电重构是房颤发生和维持的关键环絒2].血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)可改善心房电重构和结构重构,从而降低了AF复发和发生.我们观察了高血压合并心房纤颤患者复律后联合应用缬沙坦可明显减少房颤复发,现报告如下.     

预激综合征合并快速型室上性心律失常的诊治体会

本文报道２９例４７例次预激综合征并室上性心动过速及心房纤颤的诊断及急诊复律结果，并对选择复律手段进行了探讨。     

血清N一端脑利钠肽前体浓度对房颤患者药物复律的影响

目的 探讨血清N-端脑利钠肽前体(NTproBNP)浓度对心房纤颤药物复律的影响.方法 入选145例非永久性房颤患者,按发作时间分为阵发性房颤、持续性房颤、首发房颤,检测胺碘酮复律前后血清NTproBNP浓度的变化,预测维持窦律后房颤的复发.结果 复律成功的患者复律前血清中NTproBNP浓度均低于复律未成功者(P＜0.05);用药14天后复查,血清NTproBNP浓度较复律前明显下降(P＜0.05).结论 在一定程度上血清NTproBNP越高,房颤复律成功率越低,血液中NTproBNP下降的幅度越低,房颤复律效果越差.     

血清N-端脑利钠肽前体浓度对房颤患者药物复律的影响

目的探讨血清N－端脑利钠肽前体（WrproBNP）浓度对心房纤颤药物复律的影响。方法入选145例非永久性房颤患者,按发作时间分为阵发性房颤、持续性房颤、首发房颤,检测胺碘酮复律前后血清NTproBNP浓度的变化,预测维持窦律后房颤的复发。结果复律成功的患者复律前血清中NTproBNP浓度均低于复律未成功者（P〈0．05）;用药14天后复查,血清NTproBNP浓度较复律前明显下降（P〈0．05）。结论在一定程度上血清NTproBNP越高,房颤复律成功率越低,血液中NTproBNP下降的幅度越低,房颤复律效果越差。     

阵发性心房纤颤冷冻球囊消融术1例

<正>心房纤颤是常见的心律失常,是心房呈无序激动和无效收缩的房性节律,发病率高,目前我国已有房颤患者800～1 000万[1],心房纤颤可以引起严重并发症,如心力衰竭和动脉栓塞,导致患者残疾或病死率增加。目前心房纤颤的治疗包括药物复律、控制心室率及抗凝治疗。近年来,开展的射频消融治疗取得了一定进展,疗效逐渐提高,已成为房颤治疗的一个重要手段。目前冷冻球囊消融术成为治疗心房纤颤的新技术,其安全性和有效性在临床上也得到了证实,成功率更高,是一种安     

风心病心房纤颤64例电击复律的疗效分析——附58例远期随访观察

对64例风心病心房纤颤电击复律近期疗效及58例远期随访观察结果,电击复律即刻转为窦性心律者59例,有效率92.2％;复律后1年,房颤复发率44.8％(26/58);复律后1年半房颤复发率72.4％(42/58)。复发的主要因素为:停服奎尼丁,风湿活跃和感染。若能有效防止风湿活跃及感染,电击复律仍是较安全有效的治疗措施,能使患者较长时间心功改善     

稳心颗粒和胺碘酮合用治疗慢性心力衰竭合并房颤患者的临床观察

目的 观察稳心颗粒和胺碘酮合用对慢性心力衰竭合并心房纤颤复律的临床疗效和安全性。方法 将69例慢性心力衰竭合并心房纤颤（心房纤颤持续时间≤1年）患者随机分戍两组：治疗组（稳心颗粒和胺碘酮合用）35例和对照组（胺碘酮单用）34例，观察两组口服药物6个月内心房纤颤累积复律率及不良反应。结果 6个月内治疗组3例退出，完成观察32例；对照组4例退出，完成观察30例。治疗组与对照组比较，心房纤颤累积复律率1个月时即显示差异有统计学意义（P〈0．05），6个月时分别为68，7％、43．3％（P〈0．05），心房纤颤患者的平均复律时间、平均胺碘酮用量、不良反应发生率，两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论 稳心颗粒和胺碘酮合用较胺碘酮单用既可提高慢性心力衰竭合并心房纤颤的复律率，又可缩短复律时间和减少胺碘酮用量，从而减少胺碘酮长期应用所致的不良反应。     

直流电击转复房颤的临床观察与护理

心房纤颤是仅次于过早博动的一种常见的心律失常。心房纤颤时，心排血量降低30％，容易引起心房附壁血栓致栓塞现象及心力衰竭。因此积极电击转复心律是非常必要的。电击复律是用除颤器通过对胸部或心肌的电击，引起大部分心肌纤维的瞬间除极，消除异位心律，使窦房结重建其正常的起搏点进而恢复正常心律的方法。现将我科1995年至1998年采用电击转复房颤病人的护理体会总结如下。     

心房纤颤143例临床分析

目的分析143例心房纤颤患者的临床特点。方法总结我科诊治的143例心房纤颤患者,对其心房纤颤类型、合并疾病、并发症、治疗情况等进行分析。结果持续性房颤105例,阵发性房颤38例,其中有高血压患者占50.3%。27例患者曾患脑梗死。进行复律治疗28例,抗凝或抗血小板治疗76例。结论心房纤颤病因中高血压和冠心病占主要地位,主要危害是血管栓塞,基层医院对其治疗需进一步规范,预防其危害。     

胺碘酮与洋地黄联合治疗复发心房纤颤

心房纤颤简称房颤，是临床上常见的快速心律失常。它分为急性房颤（即阵发性房颤）和慢性房颤（即持续性房颤）。慢性房颤常见于器质性心血管病变患者。其治疗药物种类繁多，但多为单一用药，并且房颤复律后易于复发。本文用胺碘酮与洋地黄药物联合治疗43例转复后复发的慢性心房纤颤，报告如下。     

多普勒心超评价心房颤动复律后心房机械功能的恢复

房颤是临床常见的心律失常。由于有序的心房电——机械活动丧失,可造成心搏出量和心输出量的下降,导致血流淤滞,易于血栓形成,进一步可发生血栓栓塞。房颤的复律治疗可以缓解心律失常症状,改善血液动力学,还可能减少心源性栓塞的危险。为了探讨心房收缩功能的恢复过程,本文报告11例房颤复律病人的多普勒心超检查结果。     

阵发性房颤药物转复临床观察

阵发性房颤是临床上常见的心律异常,近年来其发病率逐渐增高。房颤如不及早复律可形成左房血栓导致动脉栓塞,血液动力学异常,心房电生理重构,增加复律的困难。因此主张尽早、尽可能复律。自1999年1月~2004年2月,笔者对153例房颤患者,随机分成两组,应用西地兰、心律平进行药物转     

心房纤颤患者电复律前后的护理

心房纤颤是一个最常见的需要治疗的心律失常[1] 。体外直流电复律是紧急复律及药物无效的首选方法 ,具有操作简单安全 ,迅速和高效的特点 ,并可避免抗心律失常药物所引起的各种不良反应。 1999年我科先后对 2 2例病人进行了转律 ,通过强调术前、术中、术后护理及病情观察 ,使转律均获得成功。现将护理体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 2例均系 1999年 10月～ 2 0 0 1年 12月住院的持续性房颤患者。 (男性 14例 ,女性 8例 ,平均年龄 6 7± 16岁 )其中 6例孤立性房颤 ,16例结构性心脏疾病 (包括 6例冠状动脉疾病 ;7例高血压性…     

血浆脑钠肽水平在心房纤颤患者中的临床价值

目的:分析血浆脑钠肽(BNP)水平在心房纤颤患者复律前、后中的变化,评价其临床应用价值。方法:选取2010年12月-2013年12月本院确诊为心房纤颤且成功复律的57例患者作为观察组,依据发作时间分为两亚组:阵发性房颤(发作时间2 d)31例,持续性房颤(持续发作2 d~12个月)26例;选取同期在本院行健康检查正常者33例作为对照组,分析观察组复律前后的血浆BNP水平变化。结果:观察组复律前的血浆BNP比对照组高,比较差异有统计学意义(P0.05);观察组两亚组的3项指标水平组间比较,差异差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的BNP水平与LEVF呈负相关性,与LVEDD呈正相关性,比较差异有统计学意义(P0.05);观察组复律后、房颤复发患者的血浆BNP水平比对照组高,差异有统计学意义(P0.05);窦律维持患者的血浆BNP水平与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:心房纤颤患者复律前血浆脑钠肽水平明显升高,复律后其显著下降,可用于评价房颤患者的发作时间和治疗预后效果。     

二尖瓣置换术后房颤电击复律的观察与护理

对心房纤颤施行同步复律治疗临床应用较为广泛,它具有安全、疗效高、作用快和简便的优点。我院１９９０年至１９％年对６７例风湿性心脏病二尖瓣置换术后合并慢性房颤患者应用同步电复律治疗,取得了满意效果。１临床资料６７例风湿性心脏病,二尖瓣机械瓣置换术后合并慢...     

阵发性房颤36例复律临床观察

心房纤颤是临床上常见的心律失常，其发病率正逐年增高，高龄衰老及高血压病正成为房颤发病的两大最重要原因。亦可见于风湿性心脏病、冠心病、心肌病等器质性心脏病以及心脏结构正常患者（即所谓特发性房颤）。其主要危害为：由于快速心室率以及心房辅助泵作用的消失，导致血流动力学改变，而引发心力衰竭甚至低血压休克等；     

高敏C-反应蛋白是心房纤颤患者成功复律和复律后维持窦性节律的预测因素

背景:心房纤颤(AF)复律是恢复窦性节律(SR)的最有效治疗方法。新近研究发现,高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平升高与AF负荷相关,提示炎症增加了AF持续的倾向。作者研究了hs-CRP水平是否可预测AF心脏复律的转归。方法和结果:共106例患者(年龄63±14岁)因有症状性AF持续≥1d接受了心脏