拉米夫定联合左旋咪唑搽剂治疗慢性乙型肝炎的疗效

目的　探讨乙型肝炎病毒 (HBV)携带者的治疗途径。方法　应用拉米夫定联合左旋咪唑搽剂 (涂布剂 )治疗HBV携带者HBeAg、抗HBc -lgM、HBVDNA均阳性者 88例为观察组 ,对照组 4 0例只口服拉米夫定 ,观察 6～1 2个月。结果　治疗 6个月时观察组HBeAg、抗HBc -lgM、HBVDNA阴转达 4 9 0 % ,1 6 5 %和 80 2 % ;对照组为30 1 % ,1 5 0 %和 70 2 % ;治疗 1 2个月时 ,观察组HBeAg、抗HBc -lgM、HBVDNA阴转达 6 6 5 % ,38 5 %和 83 5 % ;对照组为 38 6 % ,1 3 5 %和 6 8 5 %。两组比较 ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论　拉米夫定联合左旋咪唑搽剂 (涂布剂 )治疗慢性乙型肝炎安全有效 ,用药方法简便 ,费用相对经济 ,易于接受     

拉米夫定联合左旋咪唑搽剂治疗慢性乙型肝炎

我院于 1999年 10月～ 2 0 0 1年 12月采用拉米夫定联合左旋咪唑搽剂治疗慢性乙型肝炎 ,提高了HBeAg/抗HBe的血清转换率 ,现报告如下 :1　资料与方法1.1　病例选择全部病例为HBsAg阳性 ,HBeAg -阳性 ,HBV-DNA阳性的慢性乙型肝炎轻度、中度的住院病人或门诊病人 ,病程中均有ALT ,AST反复增高 ,但总胆红素正常或基本正常 (不超过正常 2倍 ) ,符合2 0 0 0年西安全国病毒性肝炎学术会议制定的标准。入选病例 95倒随机分为联合组 (拉米夫定加左旋咪唑 ) 4 5例和对照组 (拉米夫定 ) 5 0例。两组病例在年龄、性别、病程上无显著差异。1.2…     

拉米夫定联合左旋咪唑搽剂治疗慢性乙型肝炎临床观察

抗病毒治疗是慢性乙型肝炎(Chronic hepatitis B，CHB)治疗的关健。拉米夫定以其高效、方便、无明显毒副反应而成为比较理想的抗病毒药物。但长期用药易致乙型肝炎病毒DNA多聚酶(YMDD)位点出现变异而影响疗效。为提高抗病毒疗效，我们应用左旋咪唑搽剂联合拉米夫定治疗CHB，现报告如下。     

拉米夫定联合盐酸左旋咪唑搽剂治疗乙型肝炎疗效观察

乙型病毒性肝炎是严重危害人类健康的一种疾病，为我国常见病。现我国约有10％以上的人口感染了乙肝病毒，且易转为慢性病变，进一步发展为肝硬化及肝癌。目前尚缺乏有效的抗HBV的药物，积极寻找有效的抗HBV的药物显得至关重要。现阶段，拉米夫定是治疗慢性乙型肝炎的新一类抗病毒治疗的首选药物，近来研究发现其通过直接作用于HBV来抑制HBV的复制并改善肝脏病变。     

拉米夫定联合乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察乙肝疫苗联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选择慢性乙型肝炎轻、中、重度患者78例,HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性、HBV DNA≥5 log10copies/mL,乙肝病毒YMDD变异检测阴性。治疗组40例采用拉米夫定(100 mg,1次/d,口服)加乙肝疫苗(30μg,每半月1次,上臂三角肌肌肉注射),对照组38例,单用拉米夫定治疗,疗程均为1年。观察两组的血清丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)水平、HBV DNA阴转率、HBeAg阴转率、血清学转换率及乙肝病毒YMDD变异率。结果治疗组与对照组HBV DNA阴转率分别为72.5%、63.2%;HBeAg阴转率为47.5%、21.1%;HBeAg血清学转换率为12.5%、2.6%;YMDD变异率为2.5%、21.1%;结果显示两组血清ALT、HBV DNA、HBeAg阴转率、乙肝病毒YMDD变异率差异均有统计学意义,分别为P<0.05、P<0.01、P<0.05和P<0.05。结论乙肝疫苗与拉米夫定联合治疗慢性乙型肝炎较单用拉米夫定疗效提高,耐药率降低。     

左旋咪唑搽剂（涂布剂）联合乙肝疫苗潘生丁治疗慢性乙型肝炎的临床观察（附62例疗效分析）

我们2003年8月～2004年6月用左旋咪唑搽剂（涂布剂）共治疗慢性乙型肝炎患者86例，其中62例系统观察，追踪至6个月，收到了一定疗效，现报告如下。病例选择：现治疗组62例，对照组41例，均系年龄18～60岁的住院或门诊系统治疗观察的慢性乙肝患者，其诊断与分析根据1995年5月北京第3次全国传染病寄生虫病学术会议讨论修订的病毒性肝炎防治方案。     

拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的：探讨拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎患者的临床疗效。方法：将123例慢性乙型肝炎分成两组，治疗组65例慢性乙型肝炎用拉米夫定，疗程12个月，前6个月同时口服苦参素；对照组单用拉米夫定，疗程12个月。随访12个月。采用MEIA微粒子免疫发光法及HBV核酸扩增萤光定量检测法，对治疗前后检测乙肝血清标志物及HBVDNA等指标的变化，进行观察。结果：治疗后，治疗组的HBeAg、HBV DNA转阴率、HBeAg／抗-HBe转换率及肝功能ALT、AST的复常率均比对照组高，两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效比单用拉米夫定效果好。     

猪苓多糖联合乙肝疫苗及拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的探讨联合治疗慢性乙型病毒性肝炎的新方法。方法将130例确诊为慢性乙型病毒性肝炎轻、中型患者,随机分成3组,每组患者的年龄、性别、病情的轻重等指标基本一致。治疗Ⅰ组采用猪苓多糖0.5g/次,3次/d,乙肝疫苗20μg皮下注射,1次/月,拉米夫定100mg/d,疗程12个月。治疗Ⅱ组采用猪苓多糖和乙肝疫苗,方法相同,再加潘生丁75mg/d,每晚睡前顿服,疗程12个月。治疗Ⅲ组采用拉米夫定100mg/d,疗程12个月。结果治疗Ⅰ组和Ⅲ组的患者其HBV-DNA在开始治疗后迅速转阴,其转阴率都明显高于治疗Ⅱ组,差异有极显著性(P<0.01)。治疗Ⅰ组HBV-DNA转阴率高于治疗Ⅲ组,在疗程结束时显著升高,差异有显著性(P<0.05)。HBeAg/抗-HBe血清转换率,治疗Ⅰ组和治疗Ⅲ组明显高于治疗Ⅱ组,差异有显著性(P<0.05)。治疗Ⅰ组比治疗Ⅲ组HBeAg/抗-HBe血清转换率高出近12%。在治疗Ⅲ组YMDD变异率最高,为14.3%,治疗Ⅱ组为9.3%,治疗Ⅰ组最低,为6.7%。结论猪苓多糖联合乙肝疫苗与拉米夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎,可明显提高HBV-DNA转阴率和HBeAg/抗HBe血清转换率,并可降低乙肝病毒YMDD变异的发生率。此方案疗效确切,效果好,值得临床推广。     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的病原学研究

目的观察拉米夫定治疗对慢性乙肝患者体内HBVDNA的影响.方法对拉米夫定治疗组31例(po,100mg/d,25周)和对照20例组进行HBV DNA的斑点杂交和PCR半定量检测;未阴转者扩增含YMDD编码区的基因片段测序.结果拉米夫定治疗组4周、8周、24周、52周HBVDNA阴转率分别为55%、68%、80%、73%,远高于对照组(P＜0.05);治疗组的YMDD变异株检出率亦高于对照组.结论拉米夫定对HBV有较强的抑制作用,但同时诱发较多的YMDD变异.     

拉米夫定与博尔泰立联合左旋咪唑治疗慢性乙型肝炎病毒携带者

随着人们生活水平的提高，慢性乙型肝炎（慢性乙肝）病毒携带者已达1．2亿左右，并且，携带者中仅有10％患者电镜下肝组织接近正常。大多数均有不同程度的病态，少数已有肝硬化的表现。但目前对乙肝病毒携带者尚无公认有效的治疗方法。我部联合应用拉米夫定、博尔泰立及左旋咪唑治疗乙肝携带者，有一定的疗效。报告如下：     

拉米夫定联合乙肝疫苗等三联免疫制剂治疗慢性乙型肝炎远期疗效观察

慢性乙型肝炎到目前为止临床治疗效果还很难令人满意，根本原因是HBV持久存在及复制，而不能被人体免疫功能和治疗药物所清除。因此，慢性乙型肝炎的根本治疗关键应该是提高机体免疫功能的免疫调节治疗加清除HBV的抗病毒治疗。1999年12月～2004年3月，我们对52例慢性乙型肝炎患者采用拉米夫定联合左旋咪唑涂布剂、乙肝疫苗、潘生丁治疗18个月，并进行对比观察，现将治疗情况总结如下。     

拉米夫定治疗HBeAg阳性学龄前儿童慢性乙型肝炎患者近期疗效观察

目的 观察拉米夫定治疗乙型肝炎e抗原(hepatitis B e antigen,HBeAg)阳性学龄前儿童慢性乙型肝炎的疗效.方法 选择表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)、HBeAg、乙型肝炎病毒定量(hepatitis B virus-DNA,HBV-DNA)均阳性的慢性乙型肝炎患儿64例,给予拉米夫定口服,疗程48周,观察患者肝功能(血清丙氨酸转氨酶和血清天冬氨酸转氨酶等)、乙型肝炎病毒标志物(包括HBeAg、e抗体)、HBV-DNA及不良反应,并与成年组HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者进行对照.结果 拉米夫定治疗48周后,学龄前儿童组患者HBeAg和HBV-DNA 转阴率略高于成人组,但二者差异无统计学意义(P＞0.05).结论 拉米夫定治疗学龄前儿童HBeAg 阳性慢性乙型肝炎患者近期疗效好,血清HBeAg转换率和HBV-DNA转阴率略高于成人HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者,且安全性良好.     

拉米夫定联合/序贯阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎36个月疗效观察

目的 观察拉米夫定(lamivudine,LAM)联合/序贯阿德福韦酯(adefovior,ADV)治疗慢性乙型肝炎疗效,力求寻找核昔类似物治疗慢性乙型肝炎、肝硬化耐药率低、效果好、经济实用的最佳治疗途径.方法 随机入选慢性乙型肝炎/肝硬化患者120例,肝功能中度以上受损,HBV-DNA>1×104 U/mL、HBeAg阳性/阴性,均已服用拉米夫定治疗11个月,随机分为3组,各40例.A组:继续单用拉米夫定治疗;B组:加用阿德福韦酯序贯治疗3个月后停用拉米夫定;C组:拉米夫定、阿德福韦序贯联合治疗.结果 治疗36个月时,3组患者HBV-DNA有效率分别为60.0%(24/40)、82.6%(33/40)、97.5%(39/40).YMDD变异率分别为17.5%、5%和O;HBeAg/HBeAb转换率分别为12.5%、15.0%、25.0%.各项指标C组明显优于A、B 2组,B组优于A组,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论 拉米夫定联合/序贯阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎/肝硬化患者,疗效满意,二者联合耐药率低,效果持久稳定.     

干扰素胸腺肽联合左旋咪唑治疗慢性乙型肝炎临床观察

慢性乙型肝炎是广泛流行的传染病之一 ,它可发展为肝硬变、肝癌等严重的肝脏疾病[1] ,对人民身心健康造成极大危害。为探讨对慢性乙型肝炎治疗的有效方法 ,2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 2年 1月 ,我们对 10 3例慢性乙型肝炎患者采用干扰素、胸腺肽、左旋咪唑涂布剂联合治疗 ,并进行对比观察 ,报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料 :将 2 0 6例住院的HBVDNA与HBeAg阳性的轻度～中度慢性乙型肝炎患者 (均符合 1995年 5月全国传染病寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准[2 ] )随机按 1:1的比例分入治疗组 (A组 )和对照组 (B组 )。A组 10 3…     

拉米夫定治疗慢性重症乙型肝炎疗效观察

目的 观察拉米夫定治疗慢性重型乙型肝炎的疗效和安全性.方法 80例慢性重型乙型肝炎患者随机分为2组.对照组40例,给予常规的综合治疗;治疗组40例,在常规综合治疗的基础上,加拉米夫定100mg,每日1次口服.分别观察2组治疗前后肝功能和凝血酶原活动度(PTA)、血清HBV-DNA水平变化及疗效情况.结果 治疗组的总有效率为82.5%,对照组为60%(P<0.01).治疗后4周,与对照组比较,治疗组存活患者的总胆红素(TBil)降低(P<0.001)、凝血酶原活动度(PTA)升高(P<0.001)、血清HBV-DNA水平降低得更明显(P<0.001).拉米夫定治疗期间未发现明显的毒副作用,治疗安全性良好.结论 拉米夫定治疗慢性重型乙型肝炎有较好的疗效和安全性.     

左旋咪唑治疗慢性乙型肝炎56例疗效观察

慢性乙型肝炎是一种由乙型肝炎病毒引起的常见的肝脏疾病,慢性乙型肝炎患者细胞免疫功能大多低下,致使肝炎病毒在体内持续存在,通过免疫反应产生肝细胞的坏死,如能使机体免疫功能恢复,病毒有可能清除,从而使疾病恢复,现在临床上试用免疫促进剂治疗慢性乙型肝炎,均获得了不同程度的疗效,左旋咪唑是一种免疫促进剂,为了观察左旋咪唑治疗慢性乙型肝炎的抗病毒疗效,我们用左旋咪唑治疗了56例慢性乙型肝炎患者,现将结果报道如下.     

伍用拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床应用进展

慢性乙型肝炎是我国常见病，发病率较高。为进一步了解拉米夫定联合其他药物治疗慢性乙型肝炎的疗效，本文查阅了近几年的中文相关文献，对以拉米夫定为代表的核苷类似物联合其他药物进行抗乙型肝炎病毒治疗方案及疗效进行综述。     

拉米夫定加重组乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎62例

目的:探讨拉米夫定联合重组乙肝疫苗(rHBV)治疗慢性乙型肝炎临床疗效并观察肝脏纤维化指标的改变。方法:慢性乙型肝炎患者62例,口服拉米夫定100mg/d,同时肌注rHBV10μg,每月2次,12个月,观察治疗0、6、12个月肝功能、乙肝5项指标、HBV-DNA定量、血清肝纤维化指标透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、型前胶原(PIIINP)和型胶原(C)的变化。结果:拉米夫定加乙肝疫苗治疗12个月,可显著抑制HBV-DNA复制,使大多数患者肝功能恢复正常。结论:拉米夫定加rHBV是治疗慢性乙型肝炎的一种较为有效的方法。     

拉米夫定联合干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎60例的疗效观察

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎已取得了一定的效果,现我们应用拉米夫定联合干扰素α-2b来治疗慢性乙肝,观察其疗效,报告如下.