不同剂量卡托普利对自发性高血压大鼠左心室肥厚逆转…

观察了小剂量卡托普利是否能在血压无明显下降情况下逆转自发性高血压大鼠的左心室肥厚，已有克心室肥厚的ＳＨＲ经Ｃａｐ ２０ｍｇ．ｋｇ＾－１．ｄ＾－１治疗２４ＷＫ后血压仍维持在约药前水平，左心室重和体重的比较轻度下降，Ｃａｐ ５０ｍｇ．ｋｇ＾－１．ｄ＾－１治疗２４ＷＫ后血压，左心室重和体重的比值均低于给药前水平，但仍未达正常水平。     

卡托普利对逆转左心室肥厚的影响

卡托普利对逆转左心室肥厚的影响山西省眼科医院（０３０００２）雷小平太原重型机器厂职工医院薛建宏在高血压病人中，约１／３会出现左心室肥厚（ＬＶＨ）。ＬＶＨ可致心血管病发生率增加，病死率增高，是独立于高血压的一个危险因素。因此探索ＬＶＨ原因，逆转ＬＶＨ受...     

卡托普利逆转高血压大鼠心血管重建过程的抗交感神经作用

已有心血管肥厚的ＳＨＲ给予卡托普利２０ｍｇ．ｋｇ＾－１ｄ＾－１（Ａ组）；可乐定（Ｃｌｏ３０ｕｇ．ｋｇ＾－１．ｄ＾－１（Ｂ组）；Ｃａｐ２０ｍｇ．ｋｇ＾－１．ｄ＾－１加Ｃｌｏ３０μｇ．ｋｇ＾－１．ｄ＾－１（Ｃ组）；２４周后处死，各组的ＳＢＰ均明显下降，但末达ＷＫＹ水平，Ｃａｐ加Ｃｌｏ无更强降压作用，Ａ组和Ｃ组的ＬＶＨ明显逆转，两组间无差别，单用Ｃｏｌ不逆转ＳＨＲ的ＬＶＨ，各组的心肌ＮＥ明显降低，单用Ｃ     

赖诺普利对高血压患者左心室肥厚的逆转作用

目的：探讨赖诺普利对原发性高血压患者左心室肥厚逆转及对C-反应蛋白、尿酸水平的影响。方法：83例原发性高血压1、2级患者，给予赖诺普利10～20mg，每天1次口服，把血压控制到〈18．62／11．97kPa，疗程为16wk，监测治疗前后收缩压、舒张压、C-反应蛋白、尿酸、舒张期室间隔厚度、舒张末期左室后壁厚度、左室舒张末内径、左心室质量指数变化。结果：用赖诺普利治疗16wk后，患者血压、C-反应蛋白和尿酸水平明显降低；经赖诺普利治疗后，室间隔厚度、左心室后壁厚度和左心室质量指数均有明显改善。结论：赖诺普利能够显著降低血压，干预和逆转左心室肥厚，降低C-反应蛋白和尿酸水平，是治疗原发性高血压安全有效的药物。     

硝苯地平与卡托普利对高血压病人左室肥厚的逆转作用比较

本对比观察了硝苯地平与卡托普利对64例高血压病人心率、血压、左室结构、左心功能及左室肥厚的逆转作用。结果显示两药均有明显的降压作用．但卡托普利逆转左室肥厚的作用强于硝苯地平。     

卡托普利联合辛伐他汀对绝经后高血压患者左心室肥厚的影响

目的探讨卡托普利与辛伐他汀联合治疗对绝经后高血压患者左心室肥厚的影响。方法选择2008年1月至2012年6月在医院就诊的绝经后高血压病患者76例,随机分为两组。对照组单用卡托普利片,试验组联合应用辛伐他汀片,均连续治疗6个月,比较并分析两组患者治疗前后血压、血脂及左心室肥厚情况。结果治疗6个月后,两组血压均明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),试验组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均明显下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显升高,与治疗前及对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组左心室舒张末期内径(LVEDD)均明显下降,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05),且试验组LVEDD下降更明显(P<0.05)。结论卡托普利联合应用辛伐他汀对比单用卡托普利,更能有效地降压调脂,对绝经后高血压患者心肌重构作用更显著。     

缬沙坦与硝苯地平控释片对高血压伴左心室肥厚逆转作用的比较

目的：评价缬沙坦与硝苯地平控释片对高血压伴左心室肥厚的逆转作用并加以比较,以便临床更好用药。方法：将60例原发性高血压伴左心室肥厚患者随机分为缬沙坦组（80mg,qd）及硝苯地平控释片组（30mg,qd）。每组30例。两组均于服药前和服药后6个月时检测血压及超声心动图。结果：两组治疗后血压较治疗前均显著降低（P〈0．01）,组间比较差异无统计学意义;治疗后超声心动图指标LVPWT、IVST、LVDd及LVMI较治疗前均明显下降（P〈0．05）,而LVMI下降尤以缬沙坦组效果更佳（P〈0．05）。结论：缬沙坦与硝苯地平控释片均具有降压和逆转左心室肥厚的作用,但缬沙坦对左心室肥厚的逆转作用相对更强,更利于临床应用。     

不同剂量valsartan应用对SHR血压和左室心肌肥厚的影响

目的评价不同剂量ATi受体拮抗剂valsartan对SHR的降压疗效及其逆转心肌肥厚作用的影响。方法18只14周龄雄性SHR随机分成空白对照组、小剂量valsartan组、大剂量valsartan组，另设WKY正常对照组，分别给予生理盐水、valsartan8mg     

缬沙坦与苯那普利降压和逆转左心室肥厚效应的比较

目的比较缬沙坦和苯那普利降压和逆转左心室肥厚的效应。方法将24只自发性高血压大鼠 (SHR)随机分成4组 ,每组6只。其中3组分别灌胃缬沙坦8mg·kg-1、24mg·kg-1和苯那普利1mg·kg-1 ,对照组和6只正常大鼠给生理盐水。结果用苯那普利和缬沙坦后血压均显著降低 (均P<0.01),以缬沙坦 (24mg·kg-1)的降压幅度最大 ,与苯那普利组比有显著差异(P<0.01)。苯那普利组的心肌细胞横径 (TDM )显著低于对照组 (P<0.05) ,缬沙坦 (24mg·kg-1)组的TDM和心脏湿重/体重 (HW/BW )显著低于对照组 (P<0.01),且与苯那普利组比有显著差异 (P<0.05)。结论苯那普利和缬沙坦均具降压和逆转左心室肥厚的作用 ;缬沙坦的作用呈剂量依赖性 ,且降压和逆转左心室肥厚的作用强度并不平行 ;缬沙坦 (24mg·kg-1)逆转左心室肥厚的作用较苯那普利 (1mg·kg-1)强。     

Long-term use of low-dose spironolactone in spontaneously hypertensive rats: effects on left ventricular hypertrophy and stiffness

The aim of the present study was to evaluate the effect of low-dose spironolactone initiated during the early stages of hypertension development and to assess the effects of chronic pressure overload on ventricular remodeling in rats. Male spontaneously hypertensive rats (SHRs) (4 weeks) were randomized to receive daily spironolactone (20 mg/kg) or vehicle (mineral oil) from 4 weeks to 8 months of age. Systolic blood pressure was measured non-invasively by tail-cuff pletysmography at baseline, 4 and 8 months. Hemodynamic assessment was performed at the end of treatment by arterial and ventricular catheterization. An in situ left ventricular pressure-volume curve was created to evaluate dilatation and wall stiffness. Systolic blood pressure at 1 month of age was higher in SHRs than in the Wistar group; it increased throughout the follow-up period and remained elevated with treatment (Wistar: 136 ± 2, SHR: 197 ± 6.8, SHR-Spiro: 207 ± 7.1 mmHg; p < 0.05). Spironolactone reduced cardiac hypertrophy (Wistar: 1.25 ± 0.03 SHR: 1.00 ± 0.03, SHR-Spiro: 0.86 ± 0.02 g; p < 0.05) and left ventricular mass normalized to body weight (Wistar: 2.51 ± 0.06, SHR: 2.70 ± 0.08, 2.53 ± 0.07 mg/g; p < 0.05). Moreover, the left ventricular wall stiffness that was higher in SHRs was partially reduced by spironolactone treatment (Wistar: 0.370 ± 0.032; SHR: 0.825 ± 0.058; SHR-Spiro: 0.650 ± 0.023 mmHg/ml; p < 0.05). Our results show that long-term spironolactone treatment initiated at the early stage of hypertension development reduces left ventricular hypertrophy and wall stiffness in SHRs.     

amiloride对自发性高血压大鼠心肌肥厚及血管紧张素Ⅱ的影响

高血压左室肥厚 (ＬＶＨ)时肾素 -血管紧张素系统(ＲＡＳ)发生异常 ,尤其血管紧张素Ⅱ (ＡｎｇⅡ )的升高与ＬＶＨ的发生发展密切相关。以往研究显示 ,自发性高血压大鼠(ＳＨＲ)左室肥厚时Ｎａ+ /Ｈ+ 交换体 (ＮＨＥ)活性增加。ａｍｉｌｏｒｉｄｅ是一种具有Ｎａ+ /Ｈ+ 交换抑制作用的利尿剂 ,在心血管系统中有保护缺血重灌损伤、抗心律失常等作用 ,但对ＳＨＲ心肌肥厚及ＡｎｇⅡ的影响少见报道。本文观察ａｍｉｌｏｒｉｄｅ对ＳＨＲ的ＬＶＨ和ＡｎｇⅡ的影响 ,旨在探讨高血压心肌肥厚的可能机制及防治对策。1　材料与方法1 1　材料　盐酸阿…     

丹参预防自发性高血压大鼠左室肥厚及其对c-fos表达的影响

目的 :观察丹参预防自发性高血压大鼠左室肥厚的作用 ,并研究其对心肌c fos的影响。方法 :18只 8周龄的自发性高血压大鼠随机分成 3组 ,每组 6只。对照组于 8周处死 ,丹参组及高血压组分别经腹腔注射丹参或蒸馏水 (1g·kg-1·d-1) ,共 10周。测量大鼠尾动脉收缩压 (SBP)及左心室重量指数 (LVMI)。应用HE和VG染色、免疫组织化学的方法 ,结合计算机图像分析技术 ,检测心肌细胞的直径和面积、心肌组织胶原体积比例 (CVF)、血管周围胶原面积和管腔面积比例 (PVCA)以及c fos表达。结果 :与 8周龄的自发性高血压大鼠相比 ,18周龄大鼠的SBP、LVMI、心肌细胞的直径、面积、CVF、PV CA显著增加 ,c fos表达明显 ,丹参治疗可抑制LVH的发展和心肌组织c fos的表达 ,但对收缩压无明显改变。结论 :长期应用丹参治疗可预防自发性高血压大鼠左室肥厚的形成 ,其机制可能与丹参降低了心肌细胞c fos的表达有关     

粉防己碱对肾型高血压左室肥厚大鼠心肌ATP酶活性的影响

目的　观察粉防己碱对肾型高血压左室肥厚大鼠心肌 Ａ Ｔ Ｐ 酶活性的影响。方法　采用二肾一夹肾型高血压形成大鼠左室肥厚,用光电比色、无机磷显色法测定心肌细胞膜 Ｎａ＋ , Ｋ＋ Ａ Ｔ Ｐ 酶及线粒体 Ｎａ＋ , Ｋ＋ Ａ Ｔ Ｐ 酶、 Ｃａ２ ＋ Ａ Ｔ Ｐ酶活性。结果　左室肥厚组大鼠心肌细胞 Ａ Ｔ Ｐ 酶活性明显降低,粉防己碱５０ ｍｇ·ｋｇ － １·ｄ － １ｉｇ 连续给药８ ｗｋ 可逆转左室肥厚,显著增加心肌细胞膜 Ｎａ ＋ , Ｋ＋ Ａ Ｔ Ｐ 酶及线粒体 Ｃａ２ ＋ Ａ Ｔ Ｐ酶活性。结论　粉防己碱因其钙拮抗作用,在降低血压、逆转左室肥厚的同时,可使细胞膜钠泵活性、线粒体钙泵活性恢复     

改良的Cornell电压对高血压左心室肥厚的诊断价值

摘要：目的　探讨改良的Cornell电压对高血压左心室肥厚的诊断价值。方法　回顾性纳入高血压患者381例（男233例,女148例）,采集并计算其不同心电图指标：改良的Cornell电压（12导联中最大的S波或QS振幅与aVL导联R波振幅之和）、SD（12导联中最大的S波或QS振幅）、Cornell电压（V3导联的S波振幅与aVL导联R波振幅之和）及Sokolow-Lyon电压（V1导联S波振幅和V5或V6导联R波振幅之和）。以超声心动图测定的左心室质量指数（LVMI）作为诊断左心室肥厚（LVH）的金标准,分为无LVH组213例（男143例,女70例）与LVH组168例（男90例,女78例）,比较无LVH组与LVH组之间改良的Cornell电压、SD、Cornell电压及Sokolow-Lyon电压及其对LVH的诊断价值。结果　与无LVH组比较,LVH组改良的Cornell电压、SD、Cornell电压及Sokolow-Lyon电压均增高,差异有统计学意义（P＜0.01）。在男性患者中,改良的Cornell电压诊断高血压合并LVH的曲线下面积（AUC）、截断值及敏感度、特异度分别为0.810、1.60 mV、86.67%、67.83%,改良的Cornell电压诊断LVH的效能优于SD、Cornell电压及Sokolow-Lyon电压（Z分别为2.501、2.616、2.650,均P＜0.05）。在女性患者中,改良的Cornell电压诊断高血压合并LVH的AUC、截断值及敏感度、特异度分别为0.737、1.45 mV、70.51%、68.57%,改良的Cornell电压诊断高血压合并LVH的效能优于Cornell电压及Sokolow-Lyon电压（Z分别为2.632和2.404,均P＜0.05）。二元Logistic回归分析发现,改良的Cornell电压、舒张压升高为LVH发生的独立危险因素（P＜0.01）。结论　改良的Cornell电压对高血压LVH的诊断价值优于Cornell电压及Sokolow-Lyon电压。     

缬沙坦对老年原发性高血压的降压效果及其左心室肥厚的逆转效应

目的 :观察缬沙坦对老年原发性高血压的降压效果及其左心室肥厚的消退作用。方法 :选择年龄≥ 6 0岁的老年原发性高血压患者 4 8例 ,采用自身对照实验 ,观察处理前后相关指标变化。结果 :4 8例患者经缬沙坦治疗后 ,其白昼、夜间和2 4 h平均收缩压 (SBP)和平均舒张压 (DBP)均显著降低 (P <0 .0 1) ;左心室舒张期室间隔厚度 (IVST)、舒张期左心室后壁厚度 (PWT)和左心室重量指数 (L VMI)较治疗前均显著降低 (P <0 .0 1)。结论 :缬沙坦治疗老年原发性高血压疗效确切、降压平稳 ,同时能逆转左心室肥厚。     

左旋精氨酸和维生素C合用对自发性高血压大鼠左室肥厚及血管内皮功能的影响

目的探讨自发性高血压大鼠左室肥厚与内皮功能改变间的关系以及药物改善内皮功能、抑制左室肥厚的可能性。方法20只8周龄的SHR随机分成实验组(12只)和治疗组(8只),以8只同龄WKY作正常对照组。给予治疗组含左旋精氨酸(浓度为7.5g·L-1)和维生素C(浓度为4~5g·L-1)的饮水持续12周,实验组和正常对照组给予蒸馏水饮用。20周龄的大鼠测血压后处死,常规测量心脏重量、左室重量,生化检测大鼠血浆一氧化氮水平应用HE、VG染色,结合计算机图像分析技术,检测心肌细胞直径、心肌组织胶原分数、血管周围胶原分数。结果(1)与正常对照组相比,实验组SHR的血压增高、心率增快,左室重量指数(LVMI)显著增高,血浆一氧化氮(NO)浓度显著减小,心肌细胞直径(TDM)增大、心肌胶原分数(CVF)、血管周围胶原分数(PCA)均显著增高。两组间体重无显著性差异(P>0.05)。相关分析表明实验组SHR的LVMI与血浆NO呈负相关(r=-0.53,P<0.05),而与TDM、CVF、PCA呈正关(r=0.80、0.68、0.66,P<0.01),血浆NO与TDM、CVF、PCA呈负相关(r=-0.65、-0.54、-0.52,P<0.01或0.05)。(2)与实验组相比,治疗组SHR的LVMI、TDM、CVF、PCA均减低,血浆NO水平增高,两组间的血压、心率、体重均无显著性差异(P>0.05)。与正常对照相比,治疗组血压、心率、LVMI、TDM、CVF、PCA显著增高,而体重、血浆NO水平无显著性差异(P>0.05)。结论SHR内皮功能障碍影响心肌细胞肥大及心肌纤维化的过程是其参与影响LVH的形成的主要环节,药物改善内皮功能可以在一定程度上阻遏这一过程发展。     

辛伐他汀对主动脉狭窄大鼠左心室肥大和功能的影响(英文)

目的:研究辛伐他汀抗心肌肥厚作用,方法:部分狭窄腹主动脉,大鼠ig辛伐他汀8周后进行各项指标测定,结果:8周后,左心室肥大(LVH)大鼠左心室重量(LVW),左心室重量/体重(LVW/BW),左右心室重量比(LVW/RVW),左心室舒张末期压力(LVEDP)和羟脯氨酸的含量分别比假手术组大鼠增加36％,51％,28％,92％和23％(P<0.01),LV dp/dt_(max)和-dp/dtr_(max)分别减少39.2％和39.4％(P<0.01),辛伐他汀ig 8周(3.6mg·kg~(-1)·d~(-1)使LVW,LVW/BW,LVW/RVW,LVEDP和羟脯氨酸的含量分别比LVH大鼠减少22％,21％,23％,24％,和11％(P<0.01),结论:辛伐他汀抑制大鼠左心室肥大的形成,改善左心室功能。