国产普鲁泊福不同注药速度用于人工流产的临床观察

目的　通过观察国产普鲁泊福不同注药速度对人工流产病人呼吸、循环的影响 ,以寻找在人工流产麻醉中最适宜的注药速度。　方法　选择人工流产患者 90例 ,随机分为A、B、C 3组 ,用国产普鲁泊福进行诱导麻醉 ,剂量为2 0mg/kg,分别以 1、2、4分钟不同注入速度 ,观察 3组患者血压、心率、呼吸、脉搏氧饱和度 (SpO2 )的变化及不良反应。　结果　 3组用药后收缩压均有所下降 ,但仅B组清醒后收缩压与用药前相比有差异 (P <0 0 5 ) ,组间比较有差异 (P <0 0 5 ) ;心率均有增加 ,A组与其他组比较有差异 (P <0 0 5 ) ;3组SpO2 均在正常范围 ,镇痛效果均满意 ,C组优良率稍低于A、B两组 ,但无统计学差异 (P >0 0 5 )。不良反应发生率 3组无显著差异 (P >0 0 5 )。　结论　国产普鲁泊福用于人工流产麻醉诱导时 ,其不同注入速度对呼吸循环均有影响 ,但以B组 ( 2分钟内注射完毕 )影响最轻 ,较为安全可行。     

丙泊酚用于无痛人工流产术疗效观察

目的：观察丙泊酚静脉给药用于无痛人流手术麻醉的临床效果。方法：将我院2006-02/2008-02自愿要求无痛人流术的380例早孕妇女与同期380例施行普通负压吸宫术的早孕妇女进行分析比较。结果：丙泊酚静脉麻醉组术中无痛率达98.2%,无人流综合征发生,普通负压吸宫术组无痛率仅为5.3%,人流综合征发生率为10%。结论：丙泊酚可作为人工流产术中镇痛的理想药物。     

无痛性人工流产术的观察及护理

目的探讨丙泊酚在静脉全身麻醉下进行人工流产的镇痛效果、不良反应及护理策略。方法随机抽取该院100例要求无痛人工流产术(无痛人流)的早孕患者,使用丙泊酚静脉麻醉进行人工流产术,观察使用丙泊酚的镇痛效果、术中出血量、宫颈松弛程度等,并与同期未使用无痛人工流产术的78例患者进行对比,评价护理效果。结果患者使用丙泊酚静脉全身麻醉,可在不知不觉的情况中完成人工流产手术,镇痛有效率为100%,明显优于传统人工流产术。结论使用丙泊酚静脉全身麻醉下进行人工流产术患者无痛苦,手术前、中、后耐心、细致的护理是手术成功的前提和关键。     

丙泊酚联合氟比洛芬酯用于无痛人工流产麻醉的临床观察

目的：观察丙泊酚联合氟比洛芬酯用于无痛人工流产术的麻醉效果和安全性。方法选择自愿要求行无痛人工流产术的孕妇68例,按数字表法随机分为两组,每组34例,A组应用丙泊酚麻醉,B组应用丙泊酚联合氟比洛芬酯进行麻醉。观察并记录两组孕妇术中疼痛反应、丙泊酚用量、起效时间、清醒时间及术中、术后不良反应,并对患者清醒后各时间点的视觉模拟（ VAS）评分进行比较。结果 A组麻醉起效时间为（62．2±21．3）s,与B组的（59．1±18．2）s差异无统计学意义;A组术后清醒时间为（4．5±1．7）min,显著长于B组（t＝2．553,P＜0．05）;A组术中丙泊酚总用量为（18．0±3．0）mL,明显多于B组的（12．0±3．2）mL （t＝2．483,P＜0．05）;B组苏醒后0 min、15 min及30 min VAS评分均优于A组（t＝2．921、3．044、2．784,均P＜0．05）;A组术中出现呼吸抑制、循环抑制、体动及术中疼痛均显著高于B组（χ^2＝5．322、4．660、5．100,均P＜0．05）;两组术后并发症发生率差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论丙泊酚联合氟比洛芬酯用于无痛人工流产,麻醉效果好,可减少丙泊酚用量,苏醒时间短,术中不良反应少,术后疼痛轻。     

丙泊酚联合米索前列醇用于人工流产疗效观察

目的探讨丙泊酚联合米索前列醇用于人工流产的临床效果。方法将300例自愿无痛人工流产的健康妊娠或有剖宫产手术史妊娠妇女随机分为两组,各150例,观察组口服米索前列醇片联合雨泊酚静脉麻醉,对照组单纯用丙泊酚静脉麻醉。结果观察组中能无阻力通过6．5号或更大号扩张器的患者144例（96％）明显多于对照组120（80％）（χ2=3．245,P〈0．05）;观察组手术时间、术中出血量分别为（5．2±2．5）min、（18．1±5．5）ml明显短于对照组的（8．3±2．0）min、（25．5±5．0）ml（t=．144、2．867,P〈0．05）。结论丙泊酚联合米索前列醇用于无痛人工流产术简单易行、效果佳、安全性高、值得临床推广。     

氟比洛酚酯用于人工流产术后宫缩痛镇痛效果的研究

目的 观察氟比洛酚酯用于人工流产术后对宫缩痛的镇痛效果.方法 门诊预约人工流产患者90例,孕45～70 d,ASA Ⅰ～Ⅱ级,年龄18～38岁,体质量44～65 kg,随机双盲法分为三组:A组为丙泊酚复合氟比洛酚酯组,B组为丙泊酚复合芬太尼组,C组为丙泊酚组,每组30组.结果 术中睫毛反射消失时收缩压、舒张压、血氧较术前显著降低(P<0.05),术中睫毛反射消失时心率增加(P<0.05),而组间比较差异无统计学意义.A、B两组丙泊酚用量与C组相比显著减少(P<0.01),而A、B两组间的差异无统计学意义.A组给药到睁眼时间与C组相比明显缩短,差异有统计学意义.术后宫缩痛的VAS评分A、B组低于C组,且在术后2 h的观察点A组明显低于B、C组.A组呼吸抑制的发生率显著低于B、C组,而B、C组间比较差异无统计学意义.三组术后恶心、呕吐、头晕发生率差异无统计学意义.结论 氟比洛酚酯用于人工流产术能减少丙泊酚用量,对术后宫缩痛的镇痛效果确切.     

丙泊酚复合芬太尼在无痛人工流产术中的应用

目的观察丙泊酚复合芬太尼在无痛人工流产(人流)术的应用效果。方法选择100例无痛人流术患者为观察组,100例清醒人流术患者为对照组,比较两组患者镇痛效果和其他观察项目评定结果。结果观察组镇痛效果好,宫口松弛情况明显优于对照组(P<0.05)。观察组术中麻醉监测无一例发生呼吸抑制及人流综合征,对照组有8例发生人流综合征。结论丙泊酚复合芬太尼用于人流术镇静、镇痛效果好,安全、可靠,值得临床推广应用。     

丙泊酚联合碳酸利多卡因在无痛人工流产术中的麻醉效果观察

目的：探讨丙泊酚联合碳酸利多卡因应用于无痛人工流产术中的麻醉效果。方法选取2012年1月—2013年1月就诊于我院行无痛人工流产术的患者200例,随机分为观察组和对照组,每组100例。观察组给予丙泊酚联合碳酸利多卡因麻醉,对照组给予丙泊酚联合盐酸利多卡因麻醉。比较两组的宫口松弛程度、止痛效果、术中出血量、人工流产综合征发生率。结果观察组宫口松弛总有效率为96%,高于对照组的81%,差异有统计学意义（ P〈0.05）。观察组患者四级疼痛0例,三级疼痛0例,二级疼痛28例（28%）,一级疼痛72例（72%）;对照组患者四级疼痛2例（2%）,三级疼痛29例（29%）,二级疼痛65例（65%）,一级疼痛4例（4%）。两组止痛效果比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组术中出血量为（17.5±1.6）ml,对照组为（16.9±1.7）ml,差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组术后发生恶心呕吐3例,人工流产综合征发生率为3%,对照组术后发生恶心呕吐16例,其中4例患者轻度头昏,人工流产综合征发生率为16%。两组人工流产综合征发生率比较,差异有统计学意义（ P〈0.05）。结论丙泊酚联合碳酸利多卡因用于无痛人工流产术的麻醉效果良好,具有镇痛效果好、易于松弛宫口、术后不良反应少、安全性高的优点。     

无痛人工流产术中酗酒患者对异丙酚耐药性的临床观察

目的观察有酗酒史患者在无痛人工流产术中使用异丙酚的临床效果。方法随机选择门诊初孕、既往体健、具有不同程度慢性酗酒史患者30例作为研究组（A组），另外选30例无饮酒史初孕、既往体健患者作为对照组（B组），观察两组患者在无痛人工流产术中异丙酚的应用效果及不良反应。结果A组患者异丙酚平均总用量多于B组，镇痛效果较B组差，不良反应发生率较B组高。结论在无痛人工流产术中有酗酒史患者对异丙酚具有一定的耐药性。     

不同剂量氯胺酮复合异丙酚用于无痛人工流产术的临床研究

目的探讨合理安全麻醉诱导药物配伍在无痛人工流术中的应用。方法120冽无痛人工流术患者,随机双盲法分为6组,P组为对照组,给予异丙酚3．5mg／kg;按照氯胺酮不同剂量0．1mg／kg、0．2mg／kg、0．3mg／kg、0．4mg／kg、0．5mg／kg,分别分为K1、K2、K3、K4、K5组,每组均与异丙酚3．5mg／kg配伍。观察血流动力学相关参数、镇痛效果、意识消失时间、意识恢复时间、定向力恢复时间、呼吸抑制发生率、不良反应、离院时间。结果时间数据及不良反应发率K5组与K3组差异有统计学意义（P〈0．05）;镇痛优良率K1、K4、K5组与对照组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论氯胺酮0．3mg／kg复合异丙酚麻醉是无痛人流术的理想选择。     

无痛人工流产术与传统人工流产术效果比较

目的比较无痛人工流产术与传统人工流产术的临床效果。方法选取36例要求终止早孕患者,根据本人意愿,选择无痛人工流产术20例作为观察组,选择传统手术人工流产16例作为对照组。评价患者术后疗效和疼痛程度,观察术后并发症。结果观察组完全流产率、人工流产综合征发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组疼痛程度轻于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论无痛人工流产术可有效缓解疼痛,提高完全流产率,减少人工流产综合征的发生。     

超导可视人工流产术临床疗效分析

目的探讨超导可视人工流产术的临床效果及应用价值。方法将217例要求行人工流产术的早孕患者随机分为观察组和对照组,观察组114例,行超导可视人工流产术,对照组103例,行传统人工流产术。观察两组患者宫腔操作时间、手术并发症情况。结果观察组与对照组术中出血量比较无统计学差异（P=0.340,P〉0.05）;手术时宫腔操作时间较对照组明显减少,具有统计学差异（P=0.030,P〈0.05）;观察组无一例不全流产、漏吸和子宫穿孔发生;两组患者术后阴道出血时间的比较无统计学差异（P=0.302,P〉0.05）;观察组术中吸出的孕囊完整无破碎者的比率高于对照组,差异有统计学意义（P=0.000,P〈0.05）。结论超导可视人工流产术不增加术中出血量,并且能缩短手术时宫腔操作时间,减少术中术后并发症,安全有效。     

脑电双频指数监测异丙酚靶控输注无痛人工流产术的临床观察

目的 探讨脑电双频指数（BIS）监测异丙酚靶控输注无痛人工流产术的麻醉效果和麻醉安全.方法 将90例在异丙酚靶控输注下行人工流产术的早期妊娠妇女随机分为三组,各30例.开放静脉后注射盐酸瑞芬太尼0.05 mg,于60 s内静脉靶控注射1%丙泊酚,使BIS值分别达到65～84（Ⅰ组）、40～＜65（Ⅱ组）、30～＜40（Ⅲ组）,达标即开始手术.术中如出现肢动反应追加异丙酚首剂量的半量.术中常规监测血压、心率、心电图、脉搏血氧饱和度、BIS等,记录手术、诱导、苏醒、离室时间,以及手术过程中各组患者出现肢动反应、呼吸抑制、心动过缓、低血压的例数.结果 Ⅱ、Ⅲ组麻醉效果达优率分别为93.3%（28/30）、96.7%（29/30）,与Ⅰ组[50.0%（15/30）]比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,Ⅱ、Ⅲ组患者麻醉效果比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;三组诱导、苏醒、离室、手术时间比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;Ⅰ组体动反应发生率达90.0%（27/30）,与Ⅱ、Ⅲ组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;Ⅲ组心动过缓发生率（53.3%,16/30）、低血压发生率（56.7%,17/30）、呼吸抑制发生率（63.3%,19/30）与Ⅰ、Ⅱ组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 BIS监测异丙酚靶控输注无痛人工流产术,BIS值控制在40~〈65麻醉效果良好,麻醉安全有保障.     

不同剂量舒芬太尼联合丙泊酚用于无痛人工流产术的临床观察

目的 观察不同剂量舒芬太尼联合内泊酚用于无痛人工流产术麻醉的有效性和安全性.方法 100例拟静脉全身麻醉下行无痛人流术患者,随机分为A、B、C和D四组(n=25).A、B和C组分别静注相应剂量舒芬太尼(0.1、0.2、0.3μg/kg),60 s后静注丙泊酚2 mg/kg,D组静注丙泊酚2 mg/kg.必要时单次静脉追加内泊酚0.5 mg/kg.观察并记录患者注药前(T0)、睫毛反射消失时(T1)、手术开始时(T2)、手术开始后3 min(T3)、术毕(T4)及清醒时(T5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)和呼吸频率(RR).同时记录各组内泊酚追加量、麻醉起效时间、手术时间、苏醒时间、定向力恢复时间、离院时间、术中体动反应、术后20 min视觉模拟数字评分(VAS)等.结果 患者麻醉起效时间、手术时间、苏醒时间、定向力恢复时间和离院时间,组间差异无统计学意义(P＞0.05).各组在T1及T2时的MAP、HR和RR均低于T0(P＜0.05),但D组T3时MAP相对于A、B和C组下降更为显著(P＜0.01).D组追加丙泊酚量最大(P＜0.01).B和C组体动反应明显少于D组(P＜0.01);B和C组VAS评分明显小于D组(P＜0.01).结论 静注舒芬太尼(0.2μg/kg)联合内泊酚(2 mg/kg)能提高无痛人流术麻醉的安全性和有效性.     

瑞芬太尼微泵输注用于无痛人工流产术的临床研究

目的:研究瑞芬太尼微泵输注复合异丙酚用于人工流产术的麻醉效果。方法:无痛人流病人60例,随机分为瑞芬太尼(Ⅰ组)与芬太尼(Ⅱ组)两组,每组30例。I组以瑞芬太尼0.5μg(/kg·min)微泵输注;Ⅱ组静脉注射芬太尼2μg/kg。然后全部病人静脉注射异丙酚1mg/kg负荷量,后间断缓慢静脉注射每次0.2mg/kg,至RamsayⅢ～Ⅳ级。记录诱导、手术苏醒及留观时间。记录各时点MAP、HR、SpO2、RR的数值。记录术中病人活动、呼吸抑制次数。随访病人满意度。结果:Ⅰ组病人的诱导、清醒、留观时间匀显著小于Ⅱ组(P<0.01)。异丙酚用量Ⅰ组显著少于Ⅱ组(P<0.01),MAP下降I组少于Ⅱ组(P<0.01),术中病人活动I组少于Ⅱ组。术后病人满意度I组好于Ⅱ组。结论:微泵静脉输注瑞芬太尼结合异丙酚麻醉是人工流产术中一种安全有效的麻醉方法。     

人工流产术后即时口服屈螺酮炔雌醇片避孕效果观察

目的探讨人工流产术后即时服用复方避孕药屈螺酮炔雌醇片的临床效果。方法将160例人工流产患者分为两组,治疗组于人流术后当天服用屈螺酮炔雌醇片、抗生素及益母草颗粒,对照组仅服用抗生素及益母草颗粒,观察术后阴道流血时间、流血量及月经转归时间等情况。结果治疗组术后阴道流血量明显少于对照组(P<0.05);治疗组术后阴道流血时间和月经恢复时间较对照组短,有统计学意义(P<0.05)。结论人工流产术后即时口服避孕药屈螺酮炔雌醇片能减少人流术后并发症,有助于改善妇女生殖健康。     

丙泊酚靶控输注在无痛人工流产术中的应用

目的比较丙泊酚靶控输注(TCI)静脉给药与手推静脉给药麻醉对无痛人流手术的影响。方法将220例人流术者随机分为2组,Ⅰ组:TCI泵推注丙泊酚,靶质量浓度设定为6~7 mg.L-1,维持时靶质量浓度设定为4~5 mg.L-1,手术结束时停止输药;Ⅱ组:静脉推注给药,丙泊酚诱导量2~2.5 mg.kg-1,手术期间追加丙泊酚50 mg左右。分别观察2组诱导、苏醒时间、总药量、麻醉效果及诱导前后平均动脉压、心率、动脉血氧饱和度的变化。结果Ⅰ组诱导、苏醒时间、用药量均少于Ⅱ组(P<0.01);2组诱导后平均动脉血压、心率、血氧饱和度均低于术前(P<0.05),Ⅱ组下降更严重;麻醉效果Ⅰ组优于Ⅱ组(P<0.05)。结论靶控输注丙泊酚麻醉用于人工流产手术可以减少麻醉用药量,缩短麻醉诱导、苏醒时间,有较好的麻醉效果。     

丙泊酚配伍米索前列醇用于无痛人流术80例临床疗效观察

目的 观察丙泊酚配伍米索前列醇用于无痛人流术的临床疗效.方法 将2005年1～12月来我院要求人流术的早孕妇女160例随机分为2组,采用丙泊酚静脉麻醉作人流术的早孕妇女于术前加用米索前列醇为手术组(A组);单用丙泊酚静脉麻醉作人流术的早孕妇女为对照组(B组).观察术中扩宫的难易程度、手术时间、术中出血量及手术并发症.结果 A组术中无阻力扩宫的例数明显多于对照组(P＜0.01),手术时间亦明显缩短(P＜0.05),麻醉药物用量减少,术中副反应下降,但术中出血量差异无显著性(P＞0.05).结论 丙泊酚配伍米索前列醇用于无痛人流术,具有扩张宫颈,便于手术操作,缩短手术时间,减少丙泊酚用量优点,并能减轻人流术所造成的孕妇身心负担.     

丙泊酚联合芬太尼用于无痛人流手术的临床观察

目的：探讨丙泊酚联合芬太尼用于无痛人流的效果。方法对100例早孕患者随机分为2组,A 组50例,使用丙泊酚、芬太尼静脉推注后行人工流产术,B 组50例,不使用任何药物行人工流产术。结果 A 组50例完全无痛率96.0％,B 组完全无痛率0,2组出血量无明显差异,A 组无一例发生人工流产综合征,B 组有4例发生人工流产综合征。结论丙泊酚联合芬太尼用于无痛人流手术的效果是确切的,值得推广和普及。