苄星青霉素对比头孢曲松钠治疗无症状神经梅毒的临床疗效分析

目的：通过研究芐星青霉素、头孢曲松钠对无症状神经梅毒患者的临床疗效,控制患者脑脊液检测(cerebrospinal fluid test, CFS)及快速血浆反应素环状卡片试验(rapid plasma reagin ring card test, RPR)相关指标来保护患者神经系统。方法：选取2019年7月—2021年3月平顶山市第二人民医院治疗的90例无症状神经梅毒患者作为研究对象。按其治疗方式不同将其分为两组,将采用芐星青霉素治疗的患者列为青霉素组50例,将采用头孢曲松钠治疗的患者列为头孢组40例,所有患者均在治疗前后接受CFS和RPR,对比两组患者治疗前后的脑脊液相关指标[白细胞计数(WBC)、蛋白定量、葡萄糖水平]的变化情况。观察其治疗前、治疗后3个月、6个月、9个月的RPR滴度间的差异,并采用性病研究实验室试验(VDRL)来对其治疗1年后的梅毒复发率进行对比。结果：两组患者治疗后的WBC、蛋白定量、葡萄糖水平等指标对比,差异无统计学意义(t=0.921、0.870、0.630,P>0.05),但头孢组患者治疗后的RPR滴度变化情况明显优于青霉素组;经VDRL试验后结果...     

头孢曲松钠和长效青霉素治疗早期梅毒80例疗效观察

1997年 1月至 1999年 1月我科应用头孢曲松钠结合长效青霉素治疗早期梅毒 80例 ,追踪观察 2年 ,除 1例快速梅毒血浆反应素试验 (RPR)仍阳性外 ,其余均在 1年内转阴性 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 80例患者均经 TPPA试验检验阳性结果确诊 ;快速梅毒血浆反应素试验 (RPR)滴度均大于 1:2 ,大多数滴度为 1:32以上。其中男 5 4例 ,女 2 6例 ;年龄以青壮年多见 ; 期梅毒 2 3例 , 期梅毒 41例 ,早期潜伏梅毒 (因配偶患梅毒检查发现 ) 16例 ,病程 10天～ 6个月。 期梅毒均有硬下疳等皮疹 ; 期梅毒均有各不同的表现 :为扁平湿…     

头孢曲松钠治疗40例早期梅毒患者疗效分析

目的:观察对比早期梅毒的患者在使用头孢曲松钠与苄星青霉素治疗后的疗效情况。方法:回顾分析早期梅毒患者的临床资料,将调查的40例患者随机分为观察组与对照组,每组20例。对照组使用苄星青霉素进行治疗,观察组使用头孢曲松钠进行治疗。结果:两组患者进行治疗后,症状均有不同程度改善,观察组患者改善明显,复查两组患者的RPR滴度,在治疗后6个月时,观察组患者16例转阴,2例RPR滴度下降,有效率为90%,对照组患者6例转阴,7例RPR滴度下降,有效率为65%;对比两组患者的有效率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:头孢曲松钠在治疗早期梅毒的患者时,疗效较为可观,不良反应小,比之苄星青霉素更为理想。     

头孢曲松钠治疗早期梅毒疗效分析

目的探讨头孢曲松钠治疗早期梅毒的临床效果及方案。方法回顾性分析2002年1月至2008年1月在我院皮肤科头孢曲松诊治的早期梅毒患者78例患者的临床资料。结果用药后第2～4天硬下疳干燥,并在l0d内愈合;各种皮疹于7d内消退,留下浅表瘢痕或色素沉着斑;肿大的淋巴结于3周内消退。1个月后RPR转阴19.2%;3个月后RPR转阴67.9%;6个月后RPR转83.3%;1年后RPR转阴789.7%;2年后转阴100%。停药后3个月后RPR滴度均下降2～4倍,且2年后全部转阴;随访2年均未见复发;未出现吉海反应,过敏反应。结论头孢曲松钠治疗早期梅毒疗效可靠,毒副作用小,可作为青霉素过敏患者的备选药物之一。     

头孢曲松钠治疗早期梅毒78例疗效分析

目的 探讨头孢曲松钠治疗早期梅毒的临床效果及方案。方法 采用回顾性分析方法对2000年6月～2005年3月在我院皮肤科诊治的早期梅毒患者78例临床资料进行分析。结果 早期梅毒患者在头孢曲松钠治疗后，RPR（非螺旋体抗原试验）阴转率，在1个月、3个月、6个月、1年和2年后分别为19．2％、67．9％、83．3％、89．7％和100％；并未见明显毒副作用。结论 头孢曲松钠治疗早期梅毒疗效可靠，毒副作用小，可作为青霉素过敏患者的备选药物之一。     

头孢曲松钠继苄星青霉素治疗早期梅毒疗效观察

目的:了解头孢曲松钠继苄星青霉素对早期梅毒治疗的价值.方法:72例出现的早期梅毒患者随机分两组.治疗组36例,以头孢曲松钠1.0g静滴,1次/日×14天,休药两周后,继以苄星青霉素240万U肌注每周×3;对照组以苄星青霉素240万U肌注每周×3.治疗后第3、6个月均复查RPR.以RPR转阴为痊愈;RPR下降≥2个滴度有效;RPR下降不到2个滴度无效;出现临床复发或RPR上升2个滴度,均视为复发.结果:治疗6个月后,治疗组痊愈34例,有效2例,痊愈率94.44%;对照组痊愈26例,有效7例,痊愈率69.44%,两组差异有统计学意义(X2=8.3808,P＜0.05).结论:头孢曲松钠继苄星青霉素治疗早期梅毒的临床疗效显著,血清固定发生率低.     

头孢曲松钠治疗早期梅毒30例临床观察

我院皮肤性病门诊自 1 998年 3月～ 1 999年 5月 ,共收治早期梅毒患者 78人 ,随机分别采用头孢曲松钠及苄星青霉素给予治疗 ,并进行随访观察 ,其中 6例在他院药物治疗过 ,2例有青霉素过敏史 ,9例未能配合坚持随访。现将其余 61例治疗结果报告如下 :1　临床资料1 .1　一般资料　本组 61例 ,男 33例 ,女 2 8例。最大 46岁 ,最小 1 7岁 ,平均年龄 31 .5岁。病程 1～ 30天 54例 ,不明时间 7例。分组资料见表 1。表 1　两组患者一般临床资料比较组别例数男女年 (Ｘ +Ｓ) 分期ⅠⅡＴＲＵＳＴＴＰＰＡＡ组 3 0 19113 2 .4+ 14 .5 482 2 2 73 0Ｂ组 …     

研究头孢曲松钠治疗血清复发梅毒52例的临床效果

目的 本文对头孢曲松钠治疗血清复发梅毒在临床上的疗效以及安全性进行研究.方法 选取我院2012年1月至2013年1月期间采用头孢曲松钠治疗血清复发梅毒的患者52例,连续治疗14天,每天1次静脉滴注2 g头孢曲松钠,分别在治疗3、6、9、12个月时检测患者血清RPR定量和定性试验结果.结果 在治疗后12个月时检测患者的RPR试验显示,有45例患者下降2个滴度,临床上总有效率为86.54％;有41例患者RPR试验转阴,痊愈率78.85％;上升2个滴度以上的患者也没有发现临床复发现象;所有患者在治疗过程中也没有出现不良反应.结论 采用头孢曲松钠治疗血清复发梅毒的临床疗效可靠,无不良反应,毒副作用少,方法安全有效,值得在临床上广泛推广.     

7例神经梅毒临床分析

为分析神经梅毒的临床特征,探讨其诊断和治疗。笔者回顾性分析7例神经梅毒患者的临床和实验室资料。结果7例患者中男4例,女3例患者血清、脑脊液RPR及TPPA均阳性。可见神经梅毒临床表现及影像学无特异性,首诊易误诊,血清和脑脊液梅毒抗体检查阳性可确诊。     

26例神经梅毒病例临床分析

目的 分析不同类型神经梅毒的临床特征,对26例神经梅毒患者的临床症状,实验室检查特点进行总结.结果 神经梅毒的血和脑脊液梅毒抗体均为阳性.认为神经梅毒的临床表现各异,早期易误诊,临床血和脑脊液梅毒抗体阳性可确诊.青霉素治疗首选.     

头孢曲松钠对神经梅毒患者外周血中淋巴细胞亚群及血清CXCL13水平的影响

目的探讨头孢曲松钠对神经梅毒患者外周血中淋巴细胞亚群及血清趋化因子L13(CXCL13)水平的影响。方法选取2017年10月～2018年9月收治的66例神经梅毒住院患者,随机分为治疗组和对照组,每组各33例。对照组予青霉素钠,治疗组予头孢曲松钠。比较两组的临床疗效[快速血浆反应(RPR)实验、梅毒螺旋体明胶凝聚实验(TPPA)、脑脊液蛋白水平],治疗前后淋巴细胞亚群[抑制性T淋巴细胞(CD8~+)、辅助性T淋巴细胞(CD4~+)以及CD4~+/CD8~+]及自然杀伤(NK)细胞,脑脊液及血清趋化因子L13(CXCL13)、免疫球蛋白G(IgG)指数,简易智力状态检查(MMSE)评分、语言流畅性测验(VFT)以及听觉词汇学习测试(AVLT)。结果两组治疗后RPR滴度、TPPA阳性例数、脑脊液蛋白0.45 g/L例数、CD8~+、脑脊液及血清CXCL13水平较治疗前均明显降低(P0.05),但两组间比较,差异无统计学意义(P0.05);两组CD4~+、CD4~+/CD8~+、NK细胞、IgG指数、MMSE、VFT、AVLT评分较治疗前均明显升高(P0.05),但两组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论头孢曲松可代替青霉素治疗神经梅毒,能够有效降低患者CXCL13水平,调节淋巴细胞亚群,改善患者临床症状,增强免疫功能。     

头孢曲松钠与头孢唑肟钠治疗下呼吸道感染的药物经济学对照评价

目的：评价下呼吸道感染患者分别运用头孢曲松钠与头孢唑肟钠治疗的效果与经济成本。方法选择2013年5月至2014年5月在我院治疗的下呼吸道感染患者84例,按治疗方法的不同将其分为A、B两组,每组42例。A组患者应用头孢曲松钠治疗,B组患者应用头孢唑肟钠治疗。比较两组患者的治疗效果和经济成本。结果 A组患者的总体治疗有效率为88.10%,与B组的85.71%比较,差异无统计学意义(P<0.05);A组治疗成本-效果比(C/E)为10.44,该比例远低于B组的23.83,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);当药品费用降低10%时,A组治疗C/E为9.39,仍明显低于B组的21.45,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论头孢曲松钠与头孢唑肟钠治疗下呼吸道感染的有效率相当,但头孢曲松钠经济学成本明显低于头孢唑肟钠,值得临床推广应用。     

两种方案治疗早期梅毒患者血清学变化的研究

目的观察头孢曲松钠联合苄星青霉素治疗早期梅毒的临床效果及血清学效果。方法103例早期梅毒患者被随机分成治疗（n=57）和对照组（n=46）。治疗组采用头孢曲松钠2g／d连用10-15d，同时联合苄星青霉素240万u，1次／wk，共用2-3次；对照组应用苄星青霉素240万u，1次／wk，共用2-3次。结果治疗组血清学试验（TRUST）阴转率达100％，平均阴转时间5．6d；对照组血清学试验（TRUST）阴转率88．3％，平均阴转时间9．7d，两组差异显著（P〈0．05和P〈0．001）。结论苄星青霉素联合头孢曲松钠治疗早期梅毒疗效高并能显著缩短梅毒血清阴转时间。     

头孢曲松钠联合青霉素治疗病原菌未明的化脓性脑膜炎疗效观察

目的:研究头孢曲松钠联合青霉素治疗病原菌未明的化脓性脑膜炎(简称化脑)疗效。方法:治疗组:头孢曲松钠100 mg/(kg.d),分2次静脉输注,青霉素60～80万u/(kg.d)分3～4次静脉输注,辅助治疗地塞米松0.15 mg/(kg.d)分4次静脉输注,连用4 d.对照组:头孢曲松钠?青霉素及地塞米松剂量用法同治疗组另加用氯霉素75 mg/(kg.d),1次/d静脉输注。治疗组、对照组疗程均为3周。结果:治疗组平均体温正常时间2.75 d,对照组3.75 d,t=1.56,P>0.05;治疗组2周脑脊液正常16例(80.0%),对照组为15例(75.0%),χ2=0.649,P>0.05,治疗组并发症1例(5.0%),对照组2例(10.0%),χ2=0.358,P>0.05。结论:头孢曲松钠联合青霉素治疗病原菌未明的化脓性脑膜炎疗效确切,无需加用氯霉素,且价格适中,可推广使用。     

Response of HIV-infected patients with syphilis to therapy with penicillin or intravenous ceftriaxone

Background: Ceftriaxone is commonly used as an alternative antibiotic drug in treating syphilis but clinical data on its efficacy are limited. Objective: To evaluate the response of HIV-infected patients with active syphilis to treatment with penicillin or ceftriaxone. - Methods: A retrospective study involving 24 consecutive patients with a positive Veneral Disease Research Laboratory test (VDRL) and at least one specific treponemal test. 12 patients were treated with different regimens of high-dose penicillin G for at least 2 weeks. Another 12 patients were treated with ceftriaxone 1-2g per day intravenously for 10-21 days. - Results: After a median follow up of 18,3 months all patients of the penicillin-treated group and 11 of 12 ceftriaxone-treated patients showed a ≥ 4-fold decline in VDRL-titers; 91% of them already within 6 months after therapy. - Conclusion: Our serological data demonstrate a comparable efficacy of currently recommened penicillin and ceftriaxone treatment regimens for active syphilis in HIV-infected patients.     

6916例头孢曲松钠不良反应报告分析

目的 头孢曲松钠临床应用广泛,其不良反应越来越引起重视.文中分析总结江苏省4年来抗感染药物头孢曲松钠的不良反应发生情况及其特点,为临床合理用药提供参考.方法 从江苏省药品不良反应监测中心数据库中提取2007年1月至2010年12月头孢曲松钠所致药物不良反应(adverse drug reaction,ADR)报告6916例,进行回顾性统计分析.结果 10岁以下儿童(18.65%)是高发组.头孢曲松钠所致ADR临床表现以皮肤及其附件损害最多(61.68%),其余依次是全身性损害、胃肠系统损害、药物热、神经系统损害等.结论 临床应重视头孢曲松钠引起ADR的各种因素,加强对其严重不良反应的预防和监测,确保临床安全、有效、合理用药.     

头孢曲松钠不良反应文献分析

目的:探讨头孢曲松钠所致不良反应的一般规律和特点,以指导临床合理用药.方法:检索CHKD期刊全文数据库,对头孢曲松钠不良反应的报道进行统计、分析.结果:头孢曲松钠不良反应类型较多,主要以过敏反应居多.结论:临床医生应重视头孢曲松钠的不良反应监测,合理用药.     

头孢曲松钠治疗血清复发梅毒的疗效观察

目的探讨应用头孢曲松钠治疗血清复发梅毒的临床疗效与安全性。方法以2011年3月~2014年3月收治的32例血清复发梅毒患者为研究对象,给予头孢曲松钠治疗,疗程15d。然后利用快速血浆反应素环状卡片试验进行血清复发梅毒患者病情的分析检测并记录检测效果。结果 32例患者在治疗期间均未出现过敏反应及其他不良反应,所有病例都未出现临床复发或RPR上升2个及以上滴度。截至治疗后12个月时,临床治疗总有效率93.75%,痊愈率87.50%。结论头孢曲松钠在治疗血清复发梅毒中是可行的,可以临床推广。     

苄星青霉素、头孢三嗪和阿奇霉素治疗早期梅毒的疗效研究

目的 :研究苄星青霉素、头孢三嗪和阿奇霉素治疗早期梅毒 (一期和二期 )的疗效 ,为临床提供可选择的梅毒治疗方案。方法 :85例不同期的早期梅毒患者分组采用苄星青霉素 2 4 0万 u/次 ,im,1次 /周 ,连续 3周 ;头孢三嗪 1g/次 ,im,1次 /天 ,连续 14天 ;阿奇霉素 ,第一天 1.0一次口服 ,以后 0 .5 /天一次口服 ,连续 14天。结果 :经不同的疗程 ,三种方案治疗早期梅毒 1年内均能达到理想的效果 :治疗一期梅毒时 ,头孢三嗪组平均有效时间最短 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;三组在治疗一期梅毒的平均痊愈时间对比和二期梅毒的平均有效时间及平均痊愈时间对比上差异均无显著性 (均 P >0 .0 5 )。结论 :标准的卞星青霉素治疗方案仍然有效。青霉素过敏患者可选用阿奇霉素治疗 ,在排除交叉过敏的情况下 ,亦可选用头孢三嗪     

艾滋病合并神经梅毒的临床特征分析

目的 了解艾滋病（AIDS）合并神经梅毒（NS）的临床特征,为该病的诊治提供帮助。 方法 回顾分析近 1 年多来 22 例 AIDS 合并 NS 患者的病史、临床表现、实验室检查、头颅 CT 及 MRI 检查情况。 结果 22 例患者均为男性,近半数有男 - 男性行 为史。18 例为无症状型 NS,4 例为有症状型,其中脑实质型 2 例、脑血管型 2 例。血清快速血浆反应素环状卡片试验（RPR）滴度≥1:32 者 19 例（86.6%）,有症状型患者头颅影像学检查均有异常。所有患者均进入 AIDS 期,需进行驱梅及抗人类免疫缺陷病毒（HIV）治 疗。 结论 本组 AIDS 合并 NS 的患者以无症状型多见,需积极驱梅、抗 HIV 治疗,对于血清 RPR 滴度≥1:32 的患者,随访中应加强 脑脊液复查。对于出现神经系统症状的年轻男性患者,需警惕 AIDS 合并 NS 的发生。