结肠运输试验及排粪造影对便秘的诊断

目的：分析便秘的病因并评价结肠运输试验与排粪造影对便秘诊断的价值。材料与方法：对１００例便秘患者作结肠运输试验及排粪造影。结果：结肠运输异常者４３例，出口梗阻者９６例，两种均存在者占４２例，４２例中，外科单纯纠正出口梗阻３１例，术后随访发现１５例症状无明显改善且复查排粪造影均表现正常。结论：由于出口梗阻与结肠无力常合并存在并相互作用，作者强调；结肠运输试验与排粪造影联合应用将有助用于正确，全面的诊     

结肠运输试验及排粪造影X线诊断及临床应用

目的：分析便秘的原因，并探讨结肠运输实验和排粪造影，对便秘的诊断及价值探讨。方法：对150例临床诊断为便秘患者作结肠运输实验或作排粪造影检查，或两项检查先后进行。结果：出口梗阻82例，31例结肠型（结肠无力）两者均存在31例。结论：结肠运输实验与排粪造影联合应用，能够准确诊断结肠运输异常及功能性出口梗阻所致的便秘。为临床提供准确全面诊断作为可靠依据。     

排粪造影诊断功能性便秘的意义

为探讨排粪造影在功能性便秘诊断中的价值。对28例便秘患者先钡灌肠，然后在透视下将钡剂排出，结果发现功能性出口梗阻原因很多，所以排粪造影对诊断功能性便秘起到很大作用。     

直肠排粪造影在便秘患者病因诊断中的意义

目的评价直肠排粪造影在便秘原因诊断中的意义。方法56例临床怀疑由于肛肠疾病引起的便秘患者（女51例,男5例,年龄33～72岁,平均41岁）均在经肛门——直肠灌注对比剂为160％（W／V）的硫酸钡250mL后接受了直肠排粪造影。结果在56例便秘患者中,直肠前突见于42例。耻骨直肠肌肥厚4例,直肠前壁黏膜脱垂3例,直肠内套叠3例,乙状结肠疝2例,直肠息肉1例,以及经病理证实的直肠癌1例。结论直肠排粪造粪造影在便秘的病因学诊断中具有高度准确性。     

便秘的病因与排粪造影诊断价值的探讨

目的：分析便秘的原因并评价排粪造影对出口梗阻型便秘的诊断价值。方法：对１００例便秘患者作排粪造影分析。结果：出口梗阻者９６例,其中单纯性直肠前突１９例（１９．７９％）,直肠前突伴有其他异常４０例（４１．６７％）,直肠粘膜脱垂及其合并症３７例（３８．５４％）。结论：由于出口梗阻结肠无力常合并存在并相互作用导致便秘的发生。作者强调排粪造影能对出口梗阻做出准确的病因学诊断。排粪造影的正确应用为肛肠外科医     

109例便秘患者的排粪造影分析

目的:通过便秘患者的排粪造影资料显示其肛管直肠形态及功能,寻找便秘原因.方法:109倒排粪造影,其中13例行结肠传输试验.结果:由于肛管直肠形态功能异常所致的排粪功能障碍者91例,其中女性病例占80.22%.而女性异常病例中又以直肠前突多见.排粪造影及结肠传输试验均异常者7例.外科单纯手术纠正者2例,术后随访造影表现正常.结论:排粪造影对于便秘患者病因分析及诊疗方案的制定有重要的意义.     

磁共振排粪造影在出口梗阻型便秘中的应用价值

目的 探讨MR排粪造影在出口梗阻型便秘的诊断及治疗方式的选择方面的价值.方法 回顾性分析56例经临床检查拟诊出口梗阻型便秘行MR排粪造影检查患者的图像资料,以其最终出院诊断为标准,对照分析患者的临床检查结果及MR表现,以评价MR排粪造影的诊断价值;同时评价其对患者治疗方式选择的影响.统计学分析采用χ2检验.结果 在42例女性患者中,MR排粪造影对直肠下降、膀胱膨出及耻骨直肠肌痉挛的诊断价值明显优于临床检查;对直肠前突及子宫膨出的诊断,两者无明显差别;对直肠套叠的诊断,临床检查明显优于MR排粪造影.发现40例患者有盆底下降,其中中、重度下降32例,累及2盆及以上者占20例;在14例男性患者中,8例表现为耻骨直肠肌痉挛,其中4例伴轻度盆底下降.在全部(56例)患者中,MR检查与临床检查基本一致者有26例.28例患者的MR检查相对于临床检查有新发现,其中19例的治疗方式因此改变.结论 MR排粪造影以其多方面的优势,在出口梗阻型便秘患者(尤其是女性患者)的诊断以及治疗方式的选择上均具有重要的价值.     

排粪造影X线测量在功能性便秘诊断中的应用价值

目的探讨排粪造影X线测量在功能性便秘病因诊断中的应用价值。方法对35例出现临床症状的功能性便秘患者,进行排粪造影检查,显示直肠病变程度和并发症情况,进行图像采集和后处理,分别测量肛直角(ARA)、肛上距(DUAC)、直肠前突深度、乙耻距(DSPC)、骶直距(DSR)。结果 X线良好的显示了全部直肠功能性病变,本组35例患者中,直肠前突26例,直肠前壁黏膜脱垂18例,直肠内套叠3例,耻骨直肠肌肥厚2例,乙状结肠冗长1例。结论排粪造影X线测量在功能性便秘的病因诊断中具有较高的应用价值。     

排粪造影51例临床应用研究

目的 研究排粪造影对便秘的诊断价值。方法 对51例便秘患行排粪造影检查。结果 直肠前凸32例，盆底痉挛综合征13例，耻骨直肠肌综合征3例，会阴下降35例，直肠粘膜脱垂2例，直肠内套叠2例，直肠外脱垂1例．内脏下垂9例，肠疝1例，骶直分离9例，未见异常2例。结论 排粪造影检查对功能性出口梗阻病变的诊断价值明显优于传统的钡灌肠和内窥镜等检查。     

排粪造影检查在诊断功能性出口梗阻型便秘中的价值

对53例临床初步诊断便秘患者进行排粪造影检查。检查前均行结肠运输试验除外结肠型便秘。结果：直肠前突35例，直肠粘膜内套叠44例，会阴下降24例，盆底肌肉痉挛综合症14例，仅1例未见异常。粪造影检查诊断的敏感性为98．1％，由此表明，应用排粪造影检查诊断功能性出口梗阻型便秘具有极高的敏感性和应用价值。     

仿真排粪造影剂的研制及其临床应用研究

目的 :研制用于排粪造影的仿真排粪造影剂及配套用的注推器和专用软肛管 ,为临床提供诊断和治疗的依据。方法 :选择无便秘症状的健康志愿者 35例 (简称正常组 ) ,男 14例 ,女 2 1例 ,平均年龄 44岁。采用了钡悬液排粪造影检查 (简称 1法 )及仿真排粪造影检查 (简称 2法 )双法对比观察。便秘病人 6 7例 (简称便秘组 ) ,男 19例 ,女 48例 ,平均年龄 47岁。也进行了双法对比观察。 1法造影剂的配方为 2 0 0 %的硫酸钡悬液 40 0 ml。 2法配方 :包括硫酸钡粉剂、麦麸及白芨粉。结果 :正常组经 1法、2法观察 18例女性有轻度直肠前凸 ,占 5 1% ,余未见异常。1法、2法对比力排状态下肛直角有显著性差异。便秘组中 5例无异常发现 ,有异常发现的 6 2例病人中盆底痉挛异常者 2 3例 (简称痉挛组 ) ,占 34% ,其中男 10例 ,女 13例。盆底松驰异常者 39例 (简称松驰组 ) ,占5 8% ,其中男 5例 ,女 34例。痉挛组 :肛直角静息状态下 1法、2法测量结果相同 ,力排状态下不同。肛门上距静息状态下 1法、2法相同 ,力排状态下不同。松驰组 :肛直角静息状态下 1法、2法测量结果相同 ,力排状态下不同。肛门上距静息状态下 1法、2法相同 ,力排状态下相同。结论 :本造影方法可准确区别直肠粘膜脱垂和全套叠 ,正确诊断耻骨直肠肌痉挛     

钡剂结肠运输试验及其与标记物检查的初步对照研究

目的 探索用钡剂替代标记物进行结肠运输试验的检查方法. 资料与方法 运用结肠运输试验观察正常人和便秘患者的结肠运输情况,分别计算结肠24、48、72小时钡剂及不透光X线标记物的排空率. 结果 正常组72小时均排出80%或以上的钡剂,慢传输型便秘(slow transit constipation,STC)患者组72小时均未排出80%的钡剂,同一便秘患者短期内标记物与钡剂的排空率无显著差异. 结论 硫酸钡可替代标记物进行结肠运输试验的检查.     

低张结肠造影CT在结肠癌诊断中的应用

目的　探讨结肠癌的低张结肠造影CT诊断价值。方法　收集我院近 6年临床诊断肠梗阻、腹部肿块或 (和 )结肠灌肠X线造影疑为结肠癌的病例 5 5例 ,行低张结肠水 (或 3 %泛影葡胺 )灌注造影CT扫描 ,对手术病理证实的 3 5例CT片进行回顾分析。结果　 3 4例手术病理结果与CT诊断相符 ,其中 3 3例为结肠腺癌 ( 1例伴肠套叠 ) ,1例为腹腔多发转移性腺癌。 1例手术病理为“回盲部炎症、肉芽组织增生”误诊为结肠癌。 3 5例中 2 1例同时行结肠造影 ,15例诊断为结肠癌 ,1例造影正常 ,1例造影失败 ,4例为假阴性结果。结论　对临床情况允许的病例采用低张结肠水灌注CT扫描 (肠梗阻病人宜用 3 %泛影葡胺液灌注 ) ,能清晰显示病变原发灶 ,梗阻部位、范围 ,周围脏器等。优于常规CT和X线检查     

卵巢囊性成熟性畸胎瘤的X线诊断和临床意义(附131例分析)

目的 :探讨 X线检查对卵巢囊性成熟性畸胎瘤的诊断价值和临床指导意义。方法 :131例行常规 X线检查发现囊性成熟性畸胎瘤 ,所有病例均经手术病理证实。结果 :X线报告符合率为 97.3% ,优于 B超。 145个卵巢囊性成熟性畸胎瘤中 ,47个仅表现为低密度阴影 ,36个仅表现为特异性的骨片、牙齿等致密影 ,6 2个既有低密度影 ,又有致密影。结论 :常规 X线检查在诊断卵巢囊性成熟性畸胎瘤方面占一些优势。     

十二指肠乳头旁憩室炎的X线诊断及临床意义(附14例分析)

目的：总结十二指肠乳头旁憩室炎的上消化道特点并探讨其临床意义。方法：１４例手术切除且经病理证实的慢性十二指肠乳头旁憩室炎患者。对其上消化道双重对比造影或ＥＲＣＰ表现特点及其临床意义作一分析。结果：（１）十二指肠乳头旁憩室炎的造影表现特点为憩室内侧壁模糊（１１例）,外侧壁与周围脏器粘连（７例）,憩室本身及附近肠管激惹,移位（６例）。（２）１２例（８５．７％）同时合并胆囊炎、胆结石、胰腺炎。结论：（１）十二指肠乳头旁憩室炎,钡餐造影或ＥＲＣＰ检查可以对此作出明确的诊断。（２）十二指肠乳头旁憩室与胰胆系病变有一定的病因学联系     

开放性腹部损伤的诊治分析(附110例)

目的探讨急诊处理开放性腹部损伤的原则与救治生存率、并发症发生率的关系。方法110例开放性腹部损伤病人的临床资料分析。结果急诊时,采用腹壁伤道探查、诊断性腹腔穿刺、腹部X光透视及术中运用“系统、完整、仔细、勿躁、忌快”的剖腹探查原则,可减少多脏器损伤的漏诊及并发症。本组治愈率95％,并发症4．6％。结论通过上述措施,可提高开放性腹部损伤的救治生存率和减少并发症。     

三位X线摄影在肋骨骨折诊断中的应用(附228例分析)

胸部在直接或间接的暴力下,均可发生肋骨骨折。在很多病例中,首次检查采用常规胸部正位X线摄影可未发现确切骨折征象。约2~21 d患者第2次复查发现肋骨骨折,或者原认为是单发性肋骨骨折,实际为多发性肋骨骨折,由此引起的医疗纠纷时有发生,因骨折的数量、对位情况在伤害的程度及伤残等级鉴定上起着决定性作用[1],为此我院采用三位摄影法,即胸部正位、肋骨切线位及胸部卧位,对胸部外伤性肋骨骨折的诊断水平有较大的提高,现介绍如下。1材料与方法1.1材料收集我院2000~2003年期间228例临床资料完整的肋骨外伤采取三位X线摄影病例。其中男173例,…     

老年人肺癌的临床及CT诊断（附124例分析）

目的探讨老年人肺癌的临床和CT诊断的准确性.材料与方法1987～1998年132例肺部肿块的临床和CT检查资料.结果124例为肺癌.CT征象92例有分叶征象(74.2%),59例有短而细毛刺(47.6%),27例有锯齿样改变(21.8%);胸膜凹陷征59例(47.6%),血管集束征38例(30.6%),细支气管充气征41例(33.1%).结论把握CT的肺癌征象,结合临床表现及定期查体,可提高老年人肺癌的诊断水平.     

盆腔脂肪增多症的影像学诊断(附4例分析)

目的提高对盆腔脂肪增多症的认识及诊断水平.材料和方法总结分析4例经手术及病理证实的盆腔脂肪增多症的X线、CT和MRI表现.结果术中见膀胱、直肠、前列腺等脏器受压后移位、变形与影像学表现一致.结论影像学检查是诊断本病的主要方法和依据.