250例肺癌患者纤维支气管镜检查分析

纤维支气管镜 (下称纤支镜 )检查为肺癌确诊的主要手段之一 ,特别是对肺癌的早期诊断尤具价值 ,现将我院近十年来收治的 2 5 0例肺癌患者纤支镜检查结果分析如下。1 临床资料本组 2 5 0例 ,男 189例 ,女 6 1例。年龄 2 5～ 81岁。其中 2 5～ 40岁 2 7例 (10 .8% ) ;41～ 6 0岁 178例 (71.2 % ) ;6 0岁以上 45例 (18% )。经纤支镜确诊 2 30例占 92 %。其中活检 12 7例 (5 5 .2 % ) ;刷检 32例 (12 .8% ) ;活检 刷检 71例(2 8.4% )。另 2 0例经手术切除病理切片证实为肺癌 10例 ;痰查癌细胞 6例 ,胸水找到癌细胞 4例。术前常规Ｘ线胸片及ＣＴ…     

144例肺癌纤维支气管镜检查分析

自 198 7年以来 ,我院开展纤维支气管镜 (纤支镜 )检 115 7例 ,其中经纤支镜确诊肺癌 144例 ,并经病理及细胞学证实 ,本文就其纤支镜下病理类型及生长方式以及肿瘤类型与病变部位的关系报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男性 12 4例 ,女 2 0例。年龄在 6 0岁以上 76例 (5 2 74% ) ,6 0～ 5 1岁 31例 (2 1 5 4% ) ,5 0～ 41岁 2 6例(17 34 % ) ,小于 40岁 11例 (7 6 3% )。有吸烟记录 6 9例(47 8% )。刺激性干咳 119例 (82 5 9% ) ,痰血 78例 (5 6 8% ) ,胸痛 5 5例 (38 17% ) ,气促 2 0例 (13 89% ) ,发热 32例(2 2 2 % ) ,消瘦 2 6…     

经纤维支气管镜局部化疗晚期肺癌的临床分析

为了提高晚期肺癌的治疗效果 ,1 997年 5月开始 ,采用经纤维支气管镜 (纤支镜 )瘤体局部注射化疗药物 ,治疗晚期肺癌 ,现报告如下。1　临床资料自 1 997年 5月～ 2 0 0 0年 1 2月选择经纤支镜活检或细胞学证实的晚期肺癌 38例 ,男 32例 ,女 6例 ,年龄 40～ 70岁 ,平均年龄 5 1岁。按照国际ＴＮＭ分期[1 ] :Ⅲ期 31例 ,Ⅳ期 7例。其中鳞癌 2 8例 ( 74% ) ,腺癌 6例 ( 1 6% ) ,小细胞未分化癌 4例( 1 0 % )。管内型 33例 ( 87% ) ,管壁浸润型 5例( 1 3% )。中央型肺癌 35例 ,周围型肺癌 3例。临床症状 :咳嗽者 38例 ,呼吸困难者 2 7例 ,胸痛者…     

胸片正常的老年咯血患者纤支镜检查价值的探讨

咯血是呼吸系统常见的症状 ,病因多 ,病种复杂。纤维支气管镜 (简称纤支镜 )检查是咯血患者病因诊断的重要手段。笔者对胸片正常的老年咯血患者应用纤支镜检查 ,探讨其临床价值 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料 :(一 ) 117例为 1995年 1月～ 2 0 0 2年7月门诊及住院患者。男 79例 (6 7 5 % ) ,女 38例(32 5 % ) ,年龄 6 0～ 87岁 ,平均年龄 (6 3± 4 )岁。其中 6 0～ 6 9岁 6 7例 (5 7 3% ) ,>70岁 5 0例 (4 2 7% )。吸烟者 89例 (76 1% ) ,其中男 75例 (6 4 1% ) ,女 14例 (12 % ) ,烟龄 15～ 30年。吸烟指数均 >4 0 0。(二 )咯…     

379例咯血患者纤支镜下特征及病因分析

咯血是呼吸系统及全身各系统多种疾病常见的症状。咯血的病因诊断往往成为呼吸科诊断的难点。纤维支气管镜 (简称纤支镜 )检查是诊断咯血的主要手段。现对我院呼吸内科自1989年 5月至 1999年 5月 10月间 379例咯血或痰中带血住院患者的纤支镜检查进行回顾分析 ,旨在探讨咯血患者镜下特征在病因诊断中的作用。1　临床资料1 1　一般资料　 379例患者中男 317例 (83 6 % )、女 6 2例(16 4% ) ,年龄 17～ 76岁 (平均 5 2 3岁 ) ,其中 45岁以上 2 72例(71 8% ) ,45岁以下 10 7例 (2 8 2 % )。表 1　　 379例咯血患者纤支镜下特征与病理结果肺癌…     

老年组和青年组肺癌的临床分析

总结我院 1984年 1月至 2 0 0 1年 12月住院患者中经痰细胞学、胸水细胞学及组织病理学确诊的70岁以上 (老年组 )肺癌 69例和 30岁以下 (青年组 )肺癌 4 2例 ,对两组病因、临床表现、误诊情况、Ｘ线特点、病理类型与分期作一临床分析。1　临床资料1.1　老年组 69例 ,男 5 9例 ,女 10例 ,男 :女 =5 .9:1,年龄 70～ 82岁。青年组 4 2例 ,男 2 6例 ,女16例 ,男 :女 =1.63:1,年龄 18～ 30岁 ,分别占同期住院肺癌患者的 1.72 % (69/ 4 0 10 )和 1.0 5 %(4 2 / 4 0 10 )。两组痰癌细胞阳性 2 8例 (2 5 .2 % ) ,纤支镜病理检查阳性 34例 (30 .6% ) …     

酷似肺癌的老年支气管内膜结核

老年人支气管内膜结核酷似肺癌 ,极易误诊 ,而纤支镜检查是确诊支气管内膜结核的重要手段。我院近 5年来对32 7例 6 0岁以上的老年患者进行了纤支镜检查 ,发现 2 0例(16 .35 % )酷似肺癌而经病理或细菌学证实的支气管的内膜结核 ,现报道如下。1　资料与方法1)　一般资料 :2 0例中男 14例 ,女 6例 ,年龄 6 0～ 70岁 ,平均 6 3.8岁。结核中毒症状均不明显 ,疑诊为肺癌者 12例 ,咯血原因不明者 8例。Ｘ线胸片表现 :肿块或浸润病灶 13例 ,肺不张 5例 ,胸片大致正常 2例。2 )　检查方法 :术前用药及麻醉均按纤支镜检查常规进行 ,采用Ｏｌｙｍｐｕ…     

老年人肺癌102例临床分析

我院在 1 992年 5月～ 2 0 0 2年 5月间收治肺癌 2 0 6例 ,其中 6 0岁以上老年肺癌 1 37例 (6 6 5 % )。老年肺癌患者中经病理学诊断的 1 0 2例 (74 4 % )。现总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1 0 2例患者 ,男性 78例 ,女性 2 4例 ,男女之比为 3 2 5∶1。年龄 6 0～ 86岁 ,平均 6 9 1岁。吸烟者 6 8例(6 6 7% ) ,其中男性 6 3例 (92 3% ) ,女性 5例 (7 7% ) ,吸烟指数 >4 0 0的 6 0例〔吸烟指数 =每日吸烟量 (支 )×烟龄 (年 )〕 ,吸烟超过 2 0年的 5 3例。其中有 2 7例超过 30年。1 2　临床表现　 (1 )首发症状以咳嗽、咳…     

经纤支镜确诊的青年人肺癌61例临床分析

目的　探讨 4 0a以下青年人肺癌的临床及纤支镜特征。方法　对 1987～ 2 0 0 2年本院经纤支镜确诊的6 1例青年人肺癌的临床资料和纤支镜结果进行回顾性分析。结果　青年人肺癌占同期肺癌的 8.91% ,男女发病比例为 4 .0 8:1,误诊率 5 0 .82 % ,纤支镜下表现直接改变占 78.6 9% ,病灶在左右肺的发生率无明显区别 (P >0 .0 5 ) ;组织类型以鳞癌为主。结论　青年人肺癌与吸烟可能有密切关系 ,其并没有独特的临床特点 ,提高对青年人肺癌的认识、及早进行纤支镜检查有助于青年人肺癌的早期诊断。     

青年肺癌24例临床误诊分析

肺癌是我国常见的恶性肿瘤之一 ,多发于中老年。近年来 ,由于肺癌发病率的逐渐上升 ,肺癌的发病年龄也有提前趋势 ,且误诊率较高。我院自 1992年 1月～ 1998年 3月共收治 35岁以下肺癌患者 2 8例 ,其中误诊 2 4例 ,误诊率达 85 7% ,为争取肺癌患者的早发现、早诊断、早治疗 ,现将有关临床资料及误诊原因分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :男 18例 (75 % ) ,女 6例 (2 5 % )。年龄最小 19岁 ,平均 2 9 2岁。吸烟者 16例 (6 6 7% ) ,其中吸烟史最短 1年 ,最长 2 0年 ,平均 5 5岁 ,日吸烟支数最少 3支 ,最多 40支 ,平均 2 1支。1 2　初诊…     

纤维支气管镜检查不同类型肺癌的特征

我院 1987～ 2 0 0 0年进行了 2 5 6 0例纤维支气管镜 (简称纤支镜 )检查 ,其中经病理学检查确诊肺癌为 16 70例 ,对已确定类型的 15 2 1例鳞癌、腺癌和未分化小细胞癌的纤支镜检查所见的形态及临床资料进行分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 15 2 1例 ,男 112 6例 ,女 395例。年龄 16～ 81岁 ,平均 5 9.7岁。在 15 2 1例中鳞癌 773例 ,腺癌2 98例 ,未分化小细胞癌 44 9例。以鳞癌病人年龄偏大 ,5 0岁以上者占鳞癌的 95 %以上 ,腺癌次之 ,而未分化小细胞癌 30岁以上较多 ,共 5 5例 ,约占 12 %。本组中 36例无症状 ,体检发现 ,1485例有…     

青少年患者胸部X线检查与纤维支气管镜检查结果对比分析

为了对比胸部Ｘ线检查与纤维支气管镜 (纤支镜 )检查的异同。我院从 1980年 1月— 2 0 0 1年 10月对门诊和住院的133例有纤支镜检查适应证的青少年患者 ,同时行胸部Ｘ线检查和纤支镜检查 ,对二种检查结果进行对比分析 ,报告如下。1　资料和方法1.1.　一般资料　本组 133例患者 ,少年年龄 12～ 14岁 ,男 5例 ,女 2例。青年 15～ 35岁 ,男 75例 ,女 5 1例。 133例男 80例 (6 0 .1% ) ,女 5 3例 (39.8% ) ,男比女为 1.5∶1。患者均有咳嗽、咯血、气短等呼吸道症状。Ｘ线胸片有异常变化但不能明确诊断 ,或Ｘ线胸片无明显异常而出现临床症状时间…     

女性肺癌257例纤维支气管镜检查分析

目的　探讨女性肺癌在纤维支气管镜 (纤支镜 )下的特征及病理特点。方法　对 2 5 7例女性肺癌纤支镜检查资料进行回顾性分析。结果　女性肺癌年龄 17～ 78岁 ,平均年龄 (5 2 9±12 3)岁。X线表现为肺部肿块影者占 5 4 9% ,肺不张和片状模糊阴影各为 15 6 %。组织学明确的14 4例中鳞癌居首位 (6 1 8% ) ,其次为腺癌 (2 2 2 % )和小细胞癌 (14 6 % )。镜下改变以浸润性改变最常见 ,占 4 3 6 % (112 / 2 5 7) ,增生性改变和间接征象各占 37 7% (97/ 2 5 7)和 18 7% (48/ 2 5 7) ;发生部位 :右肺多于左肺 ,双上叶最常见 ;刷检细胞学诊断阳性率 76 7% ,病理学诊断阳性率 5 6 0 %。结论　纤支镜检查是诊断女性肺癌的重要方法之一 ,纤支镜和胸部X线检查相结合有助于肺癌的早期发现和早期诊断。     

原发性气管隆突癌36例分析

原发性气管肿瘤较少见 ,因无特异性临床征象 ,又不易为常规Ｘ线检查发现 ,给早期诊断造成困难 ,易误诊、漏诊。往往失去早期治疗机会 ,预后不良。现将我院经纤支镜检查病理证实的 3 6例气管隆突癌诊治结果报道如下。1　材料与方法1 1　一般资料　我院自 1 992年 1月～ 2 0 0 1年 1 2月共进行纤支镜检查 5 0 2 5例 ,经纤支镜诊断肺癌1 1 66例 ,其中原发性气管隆突癌 3 6例 ,占同期原发性支气管肺癌的 3 0 9%。本组病例中男性 2 7例 ,女性 9例 ,男女之比为 3∶1 ,年龄最大 78岁 ,最小 3 4岁 ;年龄大于 60岁 2 1例 ,40～ 5 9岁 1 1例 ,小于 4…     

561例纤维支气管镜检查病人的护理

纤维支气管镜 (纤支镜 )检查已成为呼吸科不可缺少的诊疗工具。纤支镜检查成功与否与麻醉护理密切相关 ,我院从 1990～ 1998年经纤支镜诊疗的5 6 1例次患者成功率为 10 0 % ,且无严重的并发症发生。现将其护理体会作以回顾性总结1　临床资料1.1　一般资料　 5 6 1例均为我院门诊和住院病例 ,其中男 4 4 0例 ,女 12 1例 ,年龄 2 1～ 79岁。痰血2 14例 ,慢性咳嗽 12 3例 ,肺部阴影 91例 ,肺不张 87例 ,胸痛及其他病因 4 6例。1.2　纤支镜检查结果　 5 6 1例纤支镜检查成功率为 10 0 % ,除 82例 (14.6 % )痰血或咯血量增多外 ,无严重并发症发生…     

纤维支气管镜检查对老年咯血的诊断价值

我院 1992～ 1999年对 133例老年咯血患者进行纤支镜检查 ,结合其它临床资料均能明确诊断 ,其中以肺癌引起者最多 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 98例 ,女性 35例 ,年龄 6 0～ 81岁 ,平均 70 .5岁。有吸烟史 82例 (6 1.6 % ) ,不吸烟 5 1例 (39.4% )。1.2　咯血情况　大咯血 (>40 0 ml/ d) 1例 ,中等量咯血(10 0～ 40 0 m l/ d) 3例 ,小量咯血 (<10 0 m l/ d) 17例 ,痰血112例 ,病程 1天～ 3年 ,第 1次咯血 10 2例。1.3　方法　中等量以上咯血者一般在咯血明显减少或停上后 3～ 7天进行 ,少量咯血者在咯血同时进行。采用 Olym…     

1310例经纤维支气管镜确诊肺癌的分析

目的　探讨肺癌的病理分型与性别、年龄、生长部位及临床诊断的关系。方法　对经纤维支气管镜 (FB)活检确诊的13 10例肺癌进行回顾性分析。结果　①临床初诊肺癌与纤支镜活检后病理证实为肺癌的符合率小细胞癌最高。②男性鳞癌的比例 (78.0 % )明显高于女性 (49.7% ) ,腺癌 (13 .1% )明显低于女性 (3 8.1% ) (P <0 .0 0 0 1)。③肺癌患者 40～ 5 9岁、60岁以上的比例分别为 5 3 .7%和 40 .2 %。男性肺癌患者的平均年龄 (5 6.9岁 )显著高于女性 (5 1.1岁 ) (P <0 .0 0 0 1) ;④男性患者平均年龄鳞癌和腺癌较高 ,女性小细胞癌和鳞癌较高。⑤肺癌男性左侧的比例 (3 7.3 % )显著高于女性 (2 6.0 % ) ,而右侧 (49.3 % )低于女性 (5 9.7% )。男性肺癌患者右上叶和左上叶居多 (45 .4% ) ,女性肺癌患者右上、下叶居多 (43 .3 % )。结论　①纤支镜检查并活检对肺癌的确诊有重要意义。②不同性别、不同年龄的肺癌患者其病理分型及生长部位也各有特点 ,这为肺癌的内科治疗及外科手术定位提供了准确依据。     

纤支镜在老年人咯血病因诊断中价值的探讨

笔者对 2 36例老年人咯血患者采用纤维支气管镜 (下称纤支镜 )检查 ,探讨其病因 ,进一步了解纤支镜在老年咯血患者病因诊断中的应用价值 ,现将结果分析报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择 :2 36例为 1996～ 2 0 0 2年在我院门诊及住院的 60岁以上的老年人咯血患者 ,年龄 60～ 89岁 ,平均 67 8岁。男 176例 ,女 60例 ;少量咯血 181例 ( 76 6% ) ,中等量咯血 5 1例 ( 2 1 6% ) ,大量咯血 4例 ( 1 6% ) ,病程 3天～ 8周 ,最长一例为半年 ,胸片提示肺不张 4 8例 ,团块影 5 4例 ,肺内斑片状阴影 4 2例 ,支气管扩张症 16例 ,肺间质性改变 4例 ,…     

纤维支气管镜检查对右肺中叶综合征的诊断价值

右肺中叶综合征是以右肺中叶不张为主要表现的临床Ｘ线综合征 ,其发生率较高 ,占肺不张的 39 0 6%～ 47 76% ,临床上较常见。鉴于病因复杂 ,鉴别诊断显得尤为重要 ,为探讨其病因及纤维支气管镜 (纤支镜 )检查的诊断价值 ,对 72例该病患者的纤支镜检情况总结如下。1　资料和方法1 . 1　一般资料　从 1 992年 1月到 2 0 0 2年 9月 ,曾接受纤支镜检查且资料完整的右肺中叶综合征患者共 72例 ,其中男 5 6例 ,女 1 6例 ,年龄 1 7～75岁 ,平均年龄 ( 4 8 7± 8 6)岁。所有患者术前均摄正、侧位Ｘ线胸部平片(必要时加摄前弓位片 ) ,部分患者同时作…     

40例咯血患者胸部CT和纤维支气管镜检查对比分析

我院从 1995～ 2 0 0 1年对门诊及住院的 4 0例咯血患者同期进行胸部CT及纤维支气管镜 (纤支镜 )检查 ,从中探讨这两种检查对咯血患者的诊断价值。1　资料和方法1.1　一般资料　本组 4 0例咯血患者中 ,男性 2 5例 ( 6 2 .5 % ) ,女性 15例 ( 2 7.5 % ) ,男女性比为 5∶3。年龄 <4 0岁 18例 ,4 0～ 6 0岁 17例 ,>6 0岁 5例 ,平均 ( 4 2± 2 .18)岁。咯血量 :小量咯血 ( <10 0ml) 32例 ( 80 .0 % ) ,中量咯血 ( 10 0～ 4 0 0ml) 8例 ( 2 0 .0 % ) ,无 1例大量咯血。咯血时间均 <7天。1.2　检查方法　所有病例均在 3天内进行胸部CT检查 ,CT…