金钱草与广金钱草的鉴别

我国药典收载了金钱草和广金钱草,金钱草习称“小叶金钱草”;广金钱草习称“大叶金钱草”。两种金钱草都是治疗淋证的中药,但临床用药也有区别,在使用过程中经常出现将两种饮片混淆的情况,有关单位应仔细加以区分。     

浅谈大黄及其炮制品的临床应用

大黄为蓼科植物掌叶大黄、唐古特大黄或药用大黄的干燥根及根茎。主要成份为蒽醌类衍生物。本文简单介绍大黄炮制方法的历史沿革以及大黄和其炮制品的应用,为中医临床应用大黄提供参考。 1 大黄炮制方法的历史沿革 早在汉代的《玉函》就载有去皮,酒洗、酒浸,《金匮》载有蒸。至梁代又有《集注》的“破如米豆,炒至黑。”这是大黄炒炭的方法。南北朝刘宋时代《雷公》用的七蒸七晒。唐代《食疗》的醋蒸,《颅囟》中的湿纸     

女性常食醋可治疗妇科病

“醋制”是中药炮制中重要的炮制方法，中医临床常用醋与各种药物共制，如常见的妇科用药如醋柴胡、醋当归、醋白芍等，治疗月经不调、崩漏带下等妇科疾病。     

基于中医传承辅助系统分析含柴胡中成药用药规律

目的分析中华人民共和国卫生部药品标准《中药成方制剂》含柴胡方剂的组方规律,为新药开发和临床运用提供参考。方法于2018年6—12月运用中医传承辅助系统( TCMISS),对中华人民共和国卫生部药品标准《中药成方制剂》含柴胡方剂构建数据库,采用频次统计、关联规则等数据挖掘方法,对疾病证候、常用药物配伍规律及组方特点进行分析,并对高频疾病进行深度分析。结果含柴胡方剂共 237首,涉及中药 546味,常用药对组合 27个,主治疾病有 14种,对 4种高频疾病“感冒”“胁痛”“眩晕”频率较高的药物组合(支持度 ≥40%)为疏散风寒药物“月经失调”进行分析。含柴胡方剂治疗感冒的 59首方剂中,羌活,祛风药物防风,宣畅气机药物桔梗,清热药物黄芩,调和药物甘草。含柴胡方剂治疗胁痛的 45首方剂中,频率较高的药物组合(支持度 ≥30%)是逍遥散加减。含柴胡治疗月经失调的方剂有 32首,频率较高的药物组合(支持度 ≥40%)为丹栀逍遥散加川芎、香附。含柴胡方剂治疗眩晕的 22首方剂中,频率较高的药物组合(支持度 ≥40%)为逍遥散清热的黄芩。结论中华人民共和国卫生部药品标准《中药成方制剂》中含柴胡方剂多具有解表、理气、疏肝之作用,功效集中,组方清晰;用药规律反映了柴胡治疗不同疾病时的配伍特点,为柴胡方剂的功效及临床合理开具处方提供了依据。     

霉变中药不可再供药用

中药霉变、虫蛀是目前各级医院中药库房在药品仓贮中比较突出的质量问题。贵刊1986年第11期《浅谈中药霉变、虫蛀的防治》一文,对指导各级医院中药(库)房加强科学管理,预防中药霉变或虫蛀,确保中药质量,具有一定的实用参考价值。但是,笔者对文中关于“生霉药材,用明矾水或酒、醋除霉”后仍继续供临床药用的意见,有不同的看法,提出来供商榷。     

基于HS-GC-IMS比较柴胡醋炙前后挥发性成分的差异

目的:比较柴胡Bupleuri Radix醋炙前后生品和醋炙品中挥发性成分的差异。方法:采用顶空-气相色谱-离子迁移谱(HS-GC-IMS)对柴胡生品和醋炙品的挥发性成分进行检测并比较成分变化，结合主成分分析(PCA)和“最近邻”指纹分析分析其挥发性成分的差异。结果:GC-IMS指纹图谱显示柴胡生品和醋炙品的挥发性成分存在差异，明确定性的挥发性成分有61个；1-戊烯-3-酮(二聚体)、仲丁醇(单体和二聚体)、丙酸正丙酯、异戊酸异戊酯、正辛醛(单体和二聚体)等可作为柴胡的特征挥发性成分；1-戊烯-3-酮(单体)、2-庚醇、环己酮、1-戊醇(单体和二聚体)、2-己烯醛(单体和二聚体)等可作为醋柴胡的特征挥发性成分；PCA和“最近邻”指纹分析结果显示，柴胡生品和醋炙品分离度良好。结论:GC-IMS技术结合聚类分析方法证明柴胡生品和醋炙品所含挥发性成分存在明显差异，研究结果可为柴胡生品和醋炙品的辨识提供一定的思路，为柴胡饮片的质量控制和临床应用提供参考。     

魏绍斌教授关于三柴胡汤理论探讨

《伤寒论》中载有多种柴胡类方,魏绍斌教授临床柴胡类汤方使用广泛,本文简单探讨魏绍斌教授临床常用小柴胡汤、大柴胡汤及四逆散的组方用药理论及在妇科中的使用方法。     

柴胡及其伪品的鉴别

柴胡是一味常用中药材 ,始载于《神农本草经》 ,列为上品 ,历代本草多有论述。因其和解退热、疏肝解郁、开举阳气的功效 ,广泛用于外感发热、寒热往来 ,肝郁胁痛、月经不调及子宫脱垂 ,脱肛等症 ,小柴胡汤、逍遥散、补中益气汤等名方都含有柴胡。《中国药典》收载的柴胡来源为伞形科植物柴胡或狭叶柴胡的干燥根。按性状不同 ,分别习称“北柴胡”及“南柴胡”。其性状特征鉴别如下 :北柴胡 :呈圆柱形或长圆锥形。长 6— 15ｃｍ ,直径 0 3— 0 8ｃｍ。根头部膨大 ,项端残留 3— 15个茎基及短纤维状叶基 ,下部多有分支。表面灰黑色或浅棕色 ,…     

中药柴胡品种鉴别研究

对《中国药典》收载药材柴胡及其来源的两种植物伞形科植物柴胡(又称北柴胡),狭叶柴胡(又称南柴胡)的干燥根进行研究,从祖国医学和现代医学两方面对中药柴胡的研究进行了系统综述,内容涉及药材的鉴别、化学成分及药理作用,为柴胡以后的研究提供科学依据.     

中药临床炮制的基础理论探讨研究

中药在临床应用上生制异同 ,由于中药生与制的不同 ,其功用主治也随着有所改变 ,所以中药炮制是从古至今遗留下来的一种必行工序 ,是确保药物疗效的重要环节 ,也是中药学中主要内容之一。炮制 ,又称炮炙 ,历代医家对它分重视并有“炮制不明、药性不准 ,则汤方无准而症不”之称 ,这充分说明了中药加工炮制具有较高的临床价值和意义。早在 2 0 0 0年以前的《灵枢、邪客篇》中就有“治半夏”的记载。治 ,即炮制的意思。汉代张仲景在《伤寒论》 ,《金匮要略》中明确指出了“口父 咀”即修药 ,是指把药物制成小块 ,即咀片的意思 ,并在这两书中阐…     

ALLHAT引起对降压药的争论

最近 ,美国医学会杂志发了一篇有关降压药的研究报道———ＡＬＬＨＡＴ(ＡｎｔｉｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｖｅａｎｄＬｉｐｉｄ ＬｏｗｅｒｉｎｇＴｒｅａｔｍｅｎｔｔｏＰｒｅｖｅｎｔＨｅａｒｔＡｔｔａｃｋＴｒｉａｌ) ,刊于《ＪｏｕｒｎａｌｏｆｔｈｅＡｍｅｒｉｃａｎＭｅｄｉｃａｌＡｓｓｏｃｉａｔｉｏｎ》 ,命题为“ＢｒｉｅｆＢａｃｋｇｒｏｕｎｄｅｒｏｎＦｉｎｄｉｎｇｓ”ＡＬＬＨＡＴ(Ｄｅ ｃｅｍｂｅｒ 18,2 0 0 2 )。该文主要介绍了高血压是导致心、脑血管疾病主要因素 ,美国有 2～ 3亿人口 ,患高血压者天天在服用多种降压药 ,…     

小金片致腹部疼痛1例

<正>小金片来源于传统经典方剂小金丹,收载于清代王洪绪所著《外科证治全生集》。该方由人工麝香、木鳖子(去壳去油)、制草乌、枫香脂、醋乳香、醋没药、五灵脂(醋炒)、酒当归、地龙、香墨10味中药组成,经现代中药制剂技术所制成。具有散结消肿、化瘀止痛的功效,用于治疗阴疽初起、皮色不变、肿硬作痛、多发性脓肿、瘿瘤、瘰疬、乳岩、乳癖。     

关于“马兜铃用药问题”的思考

20 0 0年的《中国中医药报》相继发表了《警惕中药性肾病》、《滥用中药易伤肾》、《小心木通致肾衰》、《治病的药 ,为什么伤了肾》……。这些文章都是涉及一个“马兜铃用药问题”。什么是“马兜铃用药问题”呢 ?1999年 7月 ,英国根据 2例治疗湿疹 (ｅｃｚｅｍａ)而服用含有马兜铃酸的中草药 ,引发所谓“中草药肾病”而需要做血液透析或肾移植 ,于是宣布禁止销售和使用这类草药。 2 0 0 0年夏季 ,美国药品与食品管理局 (ＦＤＡ)在“至今未收到类似不利事件的报告”情况下 ,也停止进口、制造和销售已知含有和“怀疑含有马兜铃酸的原料和成品…     

生化药物进展及前瞻

<正> 生化制药是一门既古老又年青的学科。在我国,早在春秋战国之前就已有酒、醋、采饴。酿酒必用麴,麴又称酒母,即今日生物化学中的酶。酒、醋、采饴,都是通过酶作用的生化产物。在明代李时珍《本草纲目》所收载的1892种药物中,多系来源于天然动物、植物和微生物体内     

加减柴胡疏肝散炮制前后对肠易激综合征临床疗效的对比研究

目的对比加减柴胡疏肝散中君药柴胡醋炙前后对肠易激综合征的临床疗效。方法将86例肠易激综合征患者随机分为对照组和观察组,每组43例。观察组给予以醋炙柴胡为君药的加减柴胡舒肝散治疗,对照组给予加减柴胡舒肝散治疗,4周后观察并比较两组的临床疗效。结果观察组总有效率为83.7%,对照组总有效率为72.1%,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论柴胡经醋炙后入加减柴胡疏肝散对肠易激综合征的疗效较生品更为显著。     

浆细胞白血病继发双M蛋白血症1例

浆细胞白血病 (浆白 )为一罕见的白血病 ,国内外报道不足 10 0例 ,它是特发浆细胞病的一种( 1)、( 2 ) 。Ｍ蛋白是单克隆性浆细胞或淋巴细胞大量增生的一种异常球蛋白。血中含有Ｍ蛋白称Ｍ蛋白血症 ,含有两种Ｍ蛋白称双Ｍ蛋白血症。双Ｍ蛋白血症约占Ｍ蛋白血症的 1%左右。浆白继发双Ｍ蛋白血症在临床上极为罕见 ,我院收治一例。现报道如下 :患者 ,男 ,2 7岁。因“右上腹部不适 ,疲乏无力月余”于 1994年 2月入院。查体 :贫血貌 ,浅表淋巴结无肿大 ,胸骨无压痛 ,心肺正常 ,肝剑下 5ｃｍ ,肋下3ｃｍ ,脾未触及。实验室检查 :ＷＢＣ35 5× 10 …     

全蝎不同炮制品醇溶性浸出物及水分的含量测定

全蝎 ,别名全虫、蝎子。为钳蝎科动物东亚钳蝎Ｂｕｔｈｕｓｍａｒｔｅｎｓｉｉｋａｒｓｃｈ的干燥全体。我们查阅了近代有关全蝎炮制的文献资料与报道 ,各种说法不一 ,炮制工艺各异 ,质量标准难以掌握 ,致使全蝎的药品质量差异较大 ,《山东省中药炮制规范》载 :“春末至秋初均可捕捉。除去泥土 ,置盐水中 ,浸泡 8～ 10ｈ ,捞出 ,再置沸水中煮至全身挺硬脊背抽沟”。加水 (以水浸没蝎子为度 ) ,上盖草席煮 4～ 5ｈ。 2 0 0 0年版《中国药典》一部 :“要求置沸水或沸盐水中 ,煮至全身僵硬 ,捞出置通风处阴干”。用 2 0 %的食盐水煮至全蝎全身…     

药用蜈蚣史考证

在祖国医药,历代古籍中,有关蜈蚣的记述并不少见。蜈蚣迄今仍是一味重要的中药材。为了系统整理研究中药蜈蚣,现将有关的历史予以初步考证,以供参考。一、蜈蚣的名考我国周代《尔雅》和春秋末叶,《庄子》里均有“蝍蛆”的记载。至北魏的《广雅》载有“蝍蛆,吴公也”。蜈蚣两字早出现于《名医别录》,谓“蜈蚣生大吴川谷及江南。”北宋的《蝍雅》里有蜈蚣“今俗谓之百足”的记载。“百足”一词确常用在方剂中。有一类动物其拉丁名Centipede是由centum(一百个)与ped(足)组成的。按词义说,亦正是“百足”,但拉丁的百足(centipede)是泛指地蜈蚣(Genphilomorpha)、蜈蚣(Scolopendromorpha)、石蜈蚣(Lithobio morpha)和蚰蜒(钱串)几个大类。而药用“百足”只是特指已入中药材的蜈蚣属(Scolopendra)的若干大型种类。     

醋制藏柴胡对四氯化碳致小鼠急性肝损伤的保护作用

目的以醋制北柴胡(栽培)水煎液为参照,比较不同产地(甘肃、万荣)的醋制藏柴胡(栽培)水煎液对四氯化碳(CCl_4)致急性肝损伤的保护作用。方法昆明种小鼠随机分为正常对照组,模型组,联苯双酯组(7 mg·kg~(-1)),甘肃藏柴胡、万荣藏柴胡、北柴胡低、高剂量组(5、10 g·kg~(-1))。采用腹腔注射CCl4诱导小鼠急性肝损伤,预防给药7 d,测定各实验组小鼠血清中AST和ALT的活性;并检测肝组织中SOD和MDA的水平;计算肝脏指数并观察肝组织病理学变化。结果万荣醋制藏柴胡能够显著降低急性肝损伤模型小鼠肝脏指数和血清AST、ALT水平,使肝组织中MDA含量下降,SOD活性升高,减轻CCl_4对肝脏的病理损伤,与北柴胡保肝作用比较差异无统计学意义。甘肃醋制藏柴胡作用不明显。结论万荣醋制藏柴胡对CCl_4致小鼠急性肝损伤有保护作用,其机制可能与抗脂质过氧化有关,而甘肃醋制藏柴胡保肝作用不明显,这可能与其皂苷含量成分较高有关。     

2002年国际小儿感染与免疫研讨会在重庆召开

由国家自然科学基金资助的“2 0 0 2年国际小儿感染与免疫研讨会”于 2 0 0 2年 1 0月 1 7～ 1 9日在重庆医科大学儿童医院隆重举行 ,到会的有来自美国、英国、日本、香港和中国各地的专家教授及代表 1 5 0余人。在会上 ,英国伦敦大学儿童健康研究所免疫研究室主任 ,“甘露聚糖结合蛋白”之父Ｔｕｒｎｅｌ教授作了“Ｍａｎｎｏｓｅ ｂｉｎｄｉｎｇＬｅｃｔｉｎ (ＭＢＬ)Ｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙ”、“ＴｈｅＲｏｌｅｏｆｍａｎｎｏｓｅ ｂｉｎｄｉｎｇＬｅｃｔｉｎ (ＭＢＬ)ｉｎＩｎｎａｔｅＩｍｍｕｎｉｔｙ” ;香港大学医学院儿科系主任刘宇…