湖南省郴州市2003-2012年疟疾流行特征及监测效果研究

目的 了解郴州市疟疾流行特征及监测效果,为疟疾防治和消除提供科学依据.方法 运用描述性流行病学方法对郴州市2003-2012年疟疾流行病学及监测资料进行统计分析.结果 郴州市2003-2012年共报告疟疾病例41例,年平均发病率为0.09/10万,死亡1例,无暴发疫情;其中间日疟24例（58.54％）,恶性疟15例（36.58％）,三日疟2例（4.88％）;本地病例4例（9.76％）,输入性病例37例（90.24％）,93.33％（14/15）的恶性疟病例均由非洲输入;发热患者血检107 975人次,阳性率为3.43/万,疟疾病例实验室检测率和确诊率均为100％;传疟媒介主要以中华按蚊为主（86.04％）,蚊密度高峰出现在7-8月.结论 郴州市基本消除疟疾后,疟疾疫情控制在较低水平,病例以输入性为主,在今后的疟疾防治和消除工作中,应加强流动人口监测和发热患者血检.     

2003—2007年荆门市疟疾流行特征分析

目的分析2003—2007年荆门市疟疾流行态势,为制定防治措施提供科学依据。方法对2003—2007年疟疾疫情数据进行统计分析。结果2003～2007年荆门市6个县（市、区）疟疾发病550例,年平均发病率为0．37／万,以届家岭管理区（复媒地区）为高发（1．7／万）;疟疾病例报告中间日疟占99．46％,恶性疟（均为输入性）占0．54％;疟疾死亡1例（为恶性疟）,死亡率为0．18％。5～10月为疟疾发病高峰季节,占发病总数76．83％;以复媒地区疟疾发病为主,占发病总数94％,中华按蚊区仅占0．6％;男性发病占64．36％,男女之比为1．8：1;各年龄组均有发病,以31～70岁劳动力发病为多,占70．51％;农民、离退休和工人发病率在各职业中居前3位。结论荆门市疟疾防治连续5年控制在国家基本消灭的标准之内。     

2005-2011年广东省恶性疟病例流行病学分析

目的分析2005-2011年广东省恶性疟流行特征,评价防治效果。方法所采用的资料来自中国疾病预防控制中心疾病监测信息报告管理系统,对2005-2011年广东省网络报告的恶性疟病例及其流行病学调查资料进行分析。结果广东省2005-2011年期间共报告恶性疟115例,死亡5例。所有报告恶性疟患者均有在恶性疟流行区的居留史,其中,在东南亚和非洲等地区有居留史的恶性疟病例有101例,占87．83％。全省12个地级市中的32个市、县（区）有报告恶性疟病例,广州和深圳的输入性恶性疟病例占全省病例数的73．04％（84／115）,呈全年分布。男女性别比为8．6：1,年龄分布主要集中在20—49岁,占病例总数的83．48％（96／115）,患者年龄最小1岁,最大65岁。恶性疟发病以工人、干部和商业服务人员为主,占总数的59．13％（68／115）。恶性疟诊断以实验室诊断为主,实验室诊断比例占94．78％（109／115）。恶性疟报告病例的62．61％（72／115）来自传染病医院,其次为综合医院,占病例总数的31．30％（36／115）。病例的发病至诊断时间中位数平均为72h,在24h内完成诊断和治疗的恶性疟病例仅14例,占病例总数的12．17％（14／115）。结论广东省恶性疟病例全部是输入性病例,输入疫情主要发生在经济发达的珠江三角洲。因此,必须加强培训和卫生宣传教育,提高医疗机构对恶性疟的诊断和治疗能力,杜绝死亡病例的发生。     

2011 年全国输入性疟疾病例流行病学分析

目的阐明2011年我国输入性疟疾病例的流行病学特征,为输入性疟疾的监测、传播风险评估和科学防控提供依据。方法利用中国疾病预防控制中心疾病监测信息报告管理系统,回顾性收集2011年全国疟疾病例个案信息,对国外输入病例的感染疟原虫种类、国内分布、输自国家、国籍、人群特征、发病诊断间隔时间等进行描述性统计分析,采用Fisher确切概率法和Wileoxon秩和检验法进行统计检验。结果2011年全国共报告疟疾病例4402例,国外输入病例2716例;病例输自非洲国家1315例（恶性疟占79．70％）,输自东南亚及其他地区1401例（间日疟占73．59％）,其感染疟原虫种类不同（X^2=1057．04,P〈0．001）;主要以出国务工的男性青壮年为主;自非洲输入病例发病无明显季节性,自东南亚地区输入病例发病集中在5～6月（X^2=120．00,P〈0．001）;发病一诊断间隔时间中位数为3．67d。结论2011年我国疟疾发病以国外输入病例为主,各地均应加强对自非洲输入性疟疾尤其是恶性疟的监测和管理,在云南中缅边境地区应重点关注输入性间日疟的传播风险监测。     

广西马山县228例输人性疟疾流行病学调查结果分析

目的分析马山县输入性疟疾病例的流行病学特点,为今后输入性疟疾监测提供防控依据和策略。方法对1990-2010年“三热”病人进行疟原虫血检,对阳性者的个案调查资料进行流行病学分析。结果1990q010年共血检300605人,其中无外出本地居民血检292240人,无检出阳性病例;外出回归本地居民和外来流动人口共血检8365人,阳性228例,年均阳性率为2．73％,均为输入性疟疾。外出回归本地居民病例占总病例数的98．68％（225／228）。外来流动人口病例仅占1．32％（3／228）。其中,间日疟阳性213例,恶性疟阳性15例。5—10月病例最多,共147例,占64．47％。感染地区以海南省158例为最多,占69．30％。以20—49岁年龄组最多,共190例,占83．33％。男性200例,占87．72％。病例职业以矿业、林业、建筑业为主,占总病例数的75．00％（171／228）。228例病例均治愈。结论1990--2010年马山县疟疾发病均为流动人口的输入性疟疾病例,提示流动人口中“二热”病人应作为疟疾重点人群监测和管理。     

上海市2003－2012 年疟疾疫情流行特征分析

目的 了解2003－2012 年上海市疟疾流行特征。方法 收集2003－2012 年上海市疟疾疫情资料, 对疟疾病例开展流行病学个案调查, 分析消除疟疾启动前（2003－2008 年）、试点阶段（2009－2010 年）和消除阶段（2011－2012 年）的疟疾流行特征。结果 2003－2012 年上海市共有疟疾936 例, 其中间日疟616 例, 恶性疟110 例, 其他疟疾210 例, 年发病率均低于1/10 万, 2010年以来疟疾年发病率逐年降低, 但恶性疟病例数逐渐增多。消除疟疾启动前疟疾发病有明显的季节高峰, 消除疟疾试点阶段发病高峰期缩短、峰值降低, 消除疟疾阶段疟疾发病无明显的季节高峰期（χ²＝37.36, P＜0.001）。在所有的疟疾病例中输入性病例占82.80%, 本地感染病例占11.43%, 感染地不详者占5.77%。随着消除疟疾工作的启动和推进, 上海市疟疾疫情由国外输入比例增加、国内输入比例减少, 感染地不详和本地感染病例逐步消除, 至2012 年上海市疟疾疫情均为国外输入, 2011 年起无感染地不详病例, 2009 年起上海市未发现本地感染病例。结论 上海市疟疾年发病率逐年降低, 已连续4年实现无本地感染病例, 但国外输入性疟疾疫情不容忽视。     

1995～2006年邳州市疟疾监测措施与防治效果

目的分析邳州市1995～2006年疟疾监测结果，评价监测措施，为制订疟疾防治对策提供科学依据。方法收集1995～2006年邳州市24个镇、2个办事处当地居民发热病人、病灶点居民和流动人口监测资料进行描述和分析。结果12年间全市36家单位共血栓当地发热病人116396人次，病灶点居民560人次，外出回归人群16614人次，外来人群4283人次，4类人群血检阳性率分别为0．11％、0．36％、0．21％和0.05％，共检出疟疾病例129例，本地感染病例占总病例的74，66％（109／146），输入性病例占25．34％（37／146）。结论邳州市连续12年疟疾发病率控制在1／万以下，疟疾病例仍以当地感染为主，但分布面广、高度分散；无输入性疟疾继发病例发生，现行疟疾监测与防治措施能有效监控疟疾流行动态。     

1993～2008年烟台市疟疾发病情况分析

[目的]探讨烟台市疟疾基本消灭后期的流行特征,为现阶段疟防工作提供科学依据。[方法]对烟台市1993～2008年疟疾监测、疫情与调查资料进行分析。[结果]烟台市1993～2008年共发现疟疾病例130例,死亡1例,年发病率为0．05／10万～0．32／10万,年均发病率为0．12／10万。130例病例中,输人性病例占96．9％（126例）,其中来自国内省份的86例,来自国外的40例;恶性疟17例（占13．08％）。4例本地病例分布在海阳市（2例）,招远市（1例）,蓬莱市1例。输入性病例中,5～9月发病的占74．60%,本地病例均在6～8月发病。1993～2008年全市合计监测“三热”病人188722人次,检出疟原虫阳性病人101例,阳性率为0．05％。病例均为单发,未发生输人性继发病例。[结论]烟台市疟疾疫情持续保持在基本消灭疟疾的标准内,病例主要为输人性。     

兰溪市近八年输入性疟疾的调查与监测

我市1988年达到基本消灭疟疾,但近年来,农村人口外出经商、做工较多,有的往返于疟疾高发区、恶性疟区。因此,疟疾特别是恶性疟的输入日趋严重。为探讨基本消灭疟疾后,疟疾监测及管理的导向,特将我市近八年输入性疟疾病例的调查及1986年以来对外出回归人员的监测情况报告如下: 1.1983年以来共发现输入性疟疾117例,占同期疟疾病人总数的81.25％,其中间日疟118例,恶性疟4例,分布于本市七区一镇,梅江、游埠两区77例,占输入病例总数的66.38％,4例恶性疟均是     

浙江省温州市两种输人性虫媒传染病监测分析

目的了解温州市登革热和疟疾等输入性虫媒传染病发病情况,为输入性传染病防控提供科学依据。方法对2004--2012年登革热和疟疾疫情进行流行病学分析,收集和分析登革热及疟疾监测资料。结果温州市累计报告输入性登革热病例11例,其中男性4例,女性7例。以孟加拉国和新加坡输入为主（8／11）;发病以6—11月为主,占81．82％。2010-2012年布雷图指数分别为14．65、18．43和16．98,6月布雷图指数最高。2004-2012年累计报告疟疾病例322例,其中间日疟242例,恶性疟71例,混合感染9例。疟疾病例中315例为输入性病例,其中境外输入占34．29％,境内输入占65．71％。血检“三热”患者157500例,感染率为0．20％。结论温州市存在登革热和疟疾输入风险及引起本地暴发的危险因素,应加强监测,采取针对性的防控措施,防止登革热和疟疾等输入性传染病暴发流行。     

2004—2013年睢宁县疟疾疫情分析

目的分析睢宁县2004—2013年疟疾疫情特征,为睢宁县防治疟疾措施提供科学依据。方法收集2004—2013年间睢宁县疟疾病例信息,采用回顾性方法分析病例特征,分析疟疾的流行趋势和防治措施。结果 2004—2013年睢宁县共报告疟疾病例298例,均为散在病例,年发病率2.33/10万。间日疟292例,恶性疟6例。2011年无疟疾病例报告,且2011年之后病例均为输入性恶性疟病例。间日疟有明显的时间分布高峰（χ2=18.47,P〈0.05）,而恶性疟无明显的时间分布高峰。报告的病例男女比例为1.4∶1,年龄最大的94岁,最小的4个月,中老年农民发病最多。地区差异有统计学意义（χ2=375.85,P〈0.01）。结论睢宁县间日疟病例得到有效的控制,但是境外输入性恶性疟病例逐年增加。应加强周围人群主动病例侦查工作,同时要加大对境外务工人员的疟疾防治知识宣传工作。     

1997-2006年广西疟疾防治措施与效果

目的 分析疟疾防治效果和流行特征,为评估和修订防治措施提供依据.方法 收集全区疟疾疫情资料和各种疟疾监测数据进行归类,统计和分析.结果 全区疟疾发病率、居民疟原虫阳性率从1997年的0.96/10万和0.006%下降至2006年0.22/10万和0.000 4%,2004-2006年未发现本地传播的恶性疟和输入恶性疟继发病例.结论 疟疾防治措施有效,落实流动人口疟疾监测措施是巩固防治成果的关键.     

广西2010--2012年输入性疟疾流行病学分析

目的 分析2010－2012年广西壮族自治区（广西）输入性疟疾流行病学特点和趋势,为进一步提高疟疾控制后期输入性疟疾监测及诊治能力,保证2018年消除疟疾目标的实现提供科学依据。方法 收集2010－2012年广西全区输入性疟疾病例个案调查表、网络直报病例等监测数据,对输入性疟疾的感染来源、虫种、人群和地区分布,发病及诊治等进行描述和统计学分析。结果 3年来广西共报告国外和区外输入性疟疾病例397例,其中恶性疟261例,间日疟102例,三日疟7例,卵形疟3例,混合感染8例,未分型16例,死亡4例。病例主要分布在南宁、桂林、河池、百色、玉林和崇左6个地级市,占全区输入性疟疾病例数的92.70%（368/397）。男女性别比为55.7∶1,年龄分布集中在20～50岁组,农民和工人占病例总数的85.39%（339/397）。国外输入病例最多的是非洲加纳共212例,其次为缅甸68例,柬埔寨26例。结论 当前广西疟疾发病以国外输入性病例为主,且多数为恶性疟。输入性疟疾疫情严峻,为确保2018年广西消除疟疾目标的实现,应加强对外出非洲和东南亚地区务工返回人员疟疾监测,及时发现和有效治疗输入性传染源。     

2005～2009年玉林市疟疾流行特征分析

[目的]掌握低疟区疟疾发病规律,为防控工作提供科学依据。[方法]对玉林市2005～2009年疟疾发病调查资料进行分析。[结果]玉林市2005～2009年发现疟疾病人38例,均为输入性病人,其中外来人员11例,本地居民到有疟疾疫情地区打工感染27例;间日疟35例,恶性疟3例;2005年12例,2006年17例,2007年7例,2008年2例。5年合计,本地居民发热病人血检38337人,未发现疟原虫阳性者;在发生输入性疟疾病例的村屯（街道）周围人群中,血检疟原虫11784人均阴性,疟疾间接荧光抗体检测12186人阳性2人。[结论]玉林市2005～2009年发生的疟疾病例均为输入性病例。     

Malaria incidence and mortality in Germany 1993-1997

Worldwide incidence of malaria has increased. This may result in an increasing risk for tourists in different areas of the world. Malaria is an important travellers' disease in Germany. Most cases imported to Germany originated from Africa (77%). Plasmodium falciparum caused 67% of all malaria cases. 63% of all cases were Germans, 76% of whom travelled for holidays or study trips. From 1993 to 1996 89 people died from malaria in Germany. Most cases of fatal malaria were reported among German citizens. The case fatality rate increases with age. About 50% of all patients had not undergone sufficient prophylaxis against malaria. Only 22% of the patients who started prophylactic treatment took chemoprophylactics regularly while travelling abroad. Adequate prophylaxis against malaria is the only way to reduce the incidence of imported cases of malaria.     

Imported malaria in children: a national surveillance in the Netherlands and a review of European studies

BACKGROUND: Falciparum malaria or malaria tropica is one of the leading causes of childhood mortality worldwide. Malaria-related deaths occur mainly in sub-Saharan Africa, where an estimated 365 million clinical cases of Plasmodium falciparum malaria occur each year. In Europe, imported malaria cases occur due to returning travellers or immigration mostly from African countries. Children are more at risk than adults. The objective of this study was to identify high risk groups for imported childhood malaria in Europe in order to guide development of strategies for prevention, early recognition and management. METHODS: In the period May 2003-January 2005 we reviewed all cases of paediatric malaria in the Netherlands notified by the Dutch Paediatric Surveillance System (Nederland Signalerings Centrum Kindergeneeskunde, NSCK) and the literature on imported malaria in children in Europe published between 1996 and 2006. RESULTS: Malaria occurred mainly in children of long-term (n = 15, 47%) and new (n = 8, 25%) immigrants and was mostly acquired in sub-Saharan Africa. The dominant species was P. falciparum. Only one quarter of children had used adequate malaria chemoprophylaxis. Complicated disease occurred in 10 (31%) of cases. We also reviewed the literature and found 6082 reported cases of imported malaria among children in Europe; among these, four died and only one was reported to develop neurological sequelae. CONCLUSION: Imported malaria in children remains an important problem and is unlikely to decrease unless the reasons for inadequate prophylaxis are addressed.     

Imported malaria in Kuwait

The number of imported malaria cases in Kuwait rose from 87 in 1980 to 504 in 1983, an increase of 579%. The continued resurgence of malaria in endemic zones, improved diagnostic techniques and a heightened awareness of imported malaria have contributed to the increase in the number of microscopically proved cases. Thick blood films fixed in acetone and stained in Giemsa proved a rapid method of diagnosis; species identification on the basis of a thin film on the same slide was performed with ease. Malaria was acquired in 38 countries. Most patients were young male adults. Most of the cases were due to Plasmodium vivax originating from India, although an increasing number of P. falciparum cases are also now being diagnosed from there. P. falciparum infections were evenly distributed throughout the year and most cases presented within 14 days of their arrival in the country. The highest number of P. vivax cases were diagnosed between May and October, when heat stress might have been a factor in precipitating a clinical attack of an infection previously acquired in the endemic zone. Attention is drawn to the importance of delayed attacks of P. vivax and, in semi-immunes, of P. falciparum. The time interval involved in establishing a history of "recent" travel in clinically suspected cases of malaria needs to be more clearly defined in each geographical area. Cases of induced malaria due to transfusion, accidental and congenital infections were identified. The fatality rate due to P. falciparum infections was low. In terms of the risk of renewed transmission, Kuwait may be considered a vulnerable area.     

1995-2008年广西百色乐业县疟疾防治效果评价

目的了解广西百色乐业县参加黔桂两省灭疟联防区后1995-2008年疟疾防治效果及流行动态。方法收集该县各乡镇卫生院近14年当地居民、流动人口和疟疾临床诊断病例资料,采用采用Excel进行整理分析。结果近14年全县的人群发热病人血检占当地总人口的8.79%,1995年疟疾人群发病率为9.16/万随后逐年下降,2007年后当地居民中未发现疟疾病例,当地居民及流动人口疟疾病人中均未发现恶性疟病例。结论 14年中该县疟疾病例呈逐年下降趋势,疟疾病例数在当地居民和流动人口中有所波动,但得到有效控制。     

2000--2007年宁波市疟疾流行特征分析

目的：了解近8年来宁波市疟疾发病情况，为进一步巩固疟防成果提供依据。方法：对宁波市11个县（市）区疾病预防控制中心2000-2007年疟疾监测资料进行分析。结果：8年来共检出疟疾522例，其中输入病例506例（占96．93％），本地感染病例16例（3．07％）。当地人口共发生43例疟疾病人，年发病率稳定在0．019～0．180／10万。当地居民发热病人血检阳性率平均为0．06％（43／77989），外来人群为1．22％（479／39289）。16个当地感染病例分布于本市7个市（区），以余姚市和北仑区为多。结论：宁波市当地居民疟疾发病率已维持在较低水平，但输人性疟疾病例呈逐年上升趋势．仍存在疟疾流行的危险性。