护理干预对癌症患者焦虑抑郁情绪的影响

癌症是导致人类死亡最严重的疾病之一,在诊治过程中,焦虑、抑郁的情绪是最常见的问题之一。近年来,癌症患者的生存期得以延长,但癌症患者在患病后的心理状况及生活质量是影响患者健康的重要因素[1]。癌症患者在承受躯体痛苦的同时,约34%～44%的癌症患者有明显的心理应激反应或心理障碍,以抑郁、焦虑最为明显。肿瘤抑郁症即肿瘤相关性抑郁或癌症相关性抑郁,是由癌症诊断、治疗及其合并症等导致患者失去个人精神常态的情绪病理反应。其发病率国外为3.70%-58%,国内为25%-75%[2],甚至有学者认为几乎90%的癌症患者遭受抑郁的长期折磨[3]。有研究结果显示,护理干预能有效减轻患者的焦虑、抑郁情绪;更可帮助患者提高     

肿瘤患者抑郁症的发病情况及中医治疗

肿瘤患者抑郁症即肿瘤相关性抑郁或癌症相关性抑郁,是由癌症诊断、治疗及其合并症等引起的病理情绪反应.恶性肿瘤的发生、发展与转归,与患者的精神心理因素密切相关.肿瘤的诊断可以对患者的精神心理产生负面影响,导致患者出现抑郁;抑郁的负性情绪可通过神经-内分泌功能的紊乱和机体免疫功能的降低而增加癌症的发病率,促进肿瘤的进展[1].积极有效控制患者的抑郁症状不仅可以延长患者的生命,更重要的是提高患者的生活质量[2].因此,肿瘤抑郁症的治疗越来越受到人们的重视.     

白龙解郁颗粒对肿瘤相关性抑郁患者生活质量的影响

目的 观察白龙解郁颗粒对肿瘤相关性抑郁患者生活质量的影响.方法 采用前瞻性、自身对照的方法 ,以欧洲癌症研究与治疗组织的生活质量核心问卷(QLQ-C30 3.0)量表为研究工具,观察67例肿瘤相关性抑郁患者服用白龙解郁颗粒前后生活质量变化情况.结果 白龙解郁颗粒可以提高肿瘤合并抑郁患者的角色功能,情绪功能和整体生活质量评分,降低疲乏、恶心呕吐症状子量表和睡眠障碍,食欲丧失单项症状评分,差异有统计学意义(P＜0.05或0.01),无不良反应.结论 白龙解郁颗粒可以改善肿瘤相关性抑郁患者的生活质量,安全有效.     

恶性肿瘤伴抑郁症的中医临床研究探讨

恶性肿瘤是严重威胁人类生命的难治性疾病之一,近十几年来,其发病率日益增高.随着社会的发展,医疗技术的不断进步,手术、放疗、化疗以及生物干预等对恶性肿瘤的治疗取得了很大进展,癌症患者的寿命在延长,其总的5年生存率已从50%提高至超过 64%[1],但改善患者生活质量和心理状态的各种有效方法仍未被充分认识,癌症患者的生活质量可能受抑郁、焦虑及疼痛的影响,大约16%-25%新确诊的癌症患者有抑郁或抑郁相关的情绪调节紊乱[2].国内外研究发现恶性肿瘤的发生、发展与社会心理因素有着不可忽视的联系,患者并发抑郁症的比例较高,国内报道发病率约为25.8%-58%[3],且抑郁症对肿瘤患者的免疫功能和生存质量都有显著的负面作用.     

美国整合医学在癌症幸存者中的应用研究现状及启示

全球癌症发病率和死亡率增长迅速。由于我国人口老龄化增长明显,恶性肿瘤发病率随年龄增加而上升,癌症作为主要死因日益突出。如何延长患者生存期、提高生存质量是患者及其家属关心的问题。我国现阶段癌症临床以手术及放化疗等为主,但治疗后患者仍存在癌症相关并发症及心理社会需求,焦虑、抑郁等心理状态易被忽视。目前我国在脑血管疾病后期的康复管理方面颇有成效,中药、针灸、康复医学发挥重要作用,但在癌症幸存者照料(cancer survivorship care)领域仍属待发展领域,对癌症患者进行综合照料管理对提高生活质量和延长生存期具有重要临床意义。美国在肿瘤幸存者照料领域已颇具规模,本文就美国癌症幸存者生存照料管理现状进行概述,并对我国癌症幸存者照料领域作出展望。     

小柴胡汤加减治疗抑郁症患者的临床疗效观察

目的:研究小柴胡汤加减治疗抑郁症患者的临床疗效。方法:选取上海市嘉定区中医医院于2017年1月-2019年1月收治的抑郁症患者40例,依据治疗方案划分为对照组和治疗组,对照组采用常规西药治疗(佳静安定,20例),治疗组采用小柴胡汤加减治疗方案(20例),对比分析两组患者的治疗效果、治疗前后抑郁程度、生活质量、血清细胞因子变化。结果:治疗组治疗总有效率高于对照组(P 0.05);治疗组治疗后的汉密顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评分低于对照组,且生活质量综合评定问卷(Generic Quality of Life Inventory,GQOL)评分高于对照组(P 0.05);治疗组治疗后的肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)及干扰素-γ(Interferon,IF-γ)均低于对照组(P0.05)。结论:对于抑郁症患者而言采用小柴胡汤加减治疗效果尤为显著,能够有效改善抑郁症状,调节血清细胞因子,有助于提高患者的生活质量,在临床上具有应用价值。     

热疗联合腔内化疗治疗恶性胸水的疗效观察及护理

恶性胸水是一种常见的肿瘤并发症，约50％的乳腺癌或肺癌患者在疾病过程中将出现胸腔积液。恶性胸水系疾病进展或复发的结果，直接影响着患者的生活质量和生存期，严重者甚至危及生命。因此，对恶性胸水应及时治疗、护理，以减轻患者的痛苦，提高生活质量。本院2004年4月-2006年3月采用热疗联合腔内化疗方法治疗恶性胸水患者20例，并给予相应护理，疗效肯定，现报道如下。     

心理干预对癌症患者抑郁情绪的影响

迄今癌症仍是威胁人类生命的严重疾病,癌症患者因感到难以治愈,预后差,给家属及社会带来很大的负担,致使心理问题较为突出,易出现抑郁和焦虑情绪,甚至是抑郁症等情绪障碍,生活质量明显受到影响,症状加重,进而影响疗效及预后。近年来,越来越多的医务人员采用心身同治的方法,特别对肿瘤患者的情感支持,心理干预、人文关怀已作为肿瘤综合治疗的重要部分。本文是在对此类病人常规治疗的同时合并给予心理治疗等方法后,明显改善了负性情绪,提高生活质量,取得了较好疗效,现报道如下。1对象及方法1.1研究对象患者全部来源于本院肿瘤科病房住院的癌症…     

艾迪注射液改善肿瘤相关性抑郁患者生活质量的研究

目的:观察艾迪注射液对肿瘤相关性抑郁患者生活质量的改善情况.方法:对纳入本临床观察的107例肿瘤患者,随机分为对照组(52例)和治疗组(55例),分别予复方苦参注射液和艾迪注射液静脉滴注,引入国际通用欧洲癌症研究治疗组织开发制定生活质量核心问卷30个条目(EORTC QLQ-C30)量表,观察两药对肿瘤相关性抑郁患者生活质量的影响.结果:治疗第15 d,与对照组比较,治疗组在躯体功能领域、疲乏症状领域、失眠症状领域及总体生活质量领域疗效优于对照组(P＜0.05).结论:艾迪注射液可改善肿瘤相关性抑郁患者生活质量,其疗效优于复方苦参注射液.     

消化系统肿瘤相关性贫血形成特点及中医辨证治疗思路

贫血是恶性肿瘤尤其是晚期恶性肿瘤患者及接受放疗或化疗的患者常见症状之一,据统计有20％～40％的恶性肿瘤患者合并贫血.贫血不但产生各种症状,显著降低患者的生活质量,影响患者对放化疗的耐受性,用药剂量减少,使患者不能顺利完成肿瘤的综合治疗,还使肿瘤组织对放、化疗的敏感性下降,有研究发现贫血可作为一个独立因素与肿瘤患者的预后、生存期密切相关.依据消化系统独特的解剖、生理、病理特点,消化系统肿瘤中50％ ～ 60％的食道癌、胃癌、结肠癌、肝癌患者合并贫血.治疗肿瘤相关性贫血越来越受到广泛的关注,临床实践中我们治疗消化道肿瘤相关性贫血的中医辨证治疗思路如下.     

抑郁症的护理

抑郁症是以情绪低落、兴趣和愉快感缺乏为主要临床特征的一种常见的心理疾病。一生中患病危险概率男性为5％-12％，女性为10％-25％。目前，有近1000万人处于抑郁的困境中。抑郁症有反复发作的特点，一般病程较长，持续时间平均为6—12个月，严重影响病人的生活质量和人际交往，有些人甚至丧失工作能力，     

心理干预对癌症患者抑郁情绪的影响

迄今癌症仍是威胁人类生命的严重疾病，癌症患者因感到难以治愈，预后差，给家属及社会带来很大的负担。致使心理问题较为突出，易出现抑郁和焦虑情绪，甚至是抑郁症等情绪障碍，生活质量明显受到影响，症状加重，进而影响疗效及预后。近年来，越来越多的医务人员采用心身同治的方法，特别对肿瘤患者的情感支持，心理干预、人文关怀已作为肿瘤综合治疗的重要部分。本文是在对此类病人常规治疗的同时合并给予心理治疗等方法后，明显改善了负性情绪，提高生活质量，取得了较好疗效，现报道如下。     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗肿瘤相关性抑郁

全球2020年新增癌症病例1929万例,新发癌症死亡病例996万例,其中国内新增病例457万例、死亡病例数300万例。国内肿瘤相关性抑郁发生率25%～75%。对于肿瘤相关性抑郁患者的综合治疗已经刻不容缓。王清贤主任医师师从刘玉洁教授采用柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗肿瘤相关性抑郁,取得了较好的临床疗效。此文将从柴胡加龙骨牡蛎汤历史起源、药物分析、典型病例、组方原则等方面进行阐述,为肿瘤相关性抑郁的治疗提供文献参考及临床指导。     

疼痛对癌症患者抑郁和生活质量的影响

了解癌症患者疼痛和抑郁的发生率，疼痛对癌症患者生活质量的影响，探讨癌痛与肿瘤者发生抑郁的相关性。不同程度的疼痛与身体状况、情感状况和功能状况的损害明显相关，疼痛与肿瘤患者的抑郁发生的明显相关、疼痛是影响癌痛患者生活质量的主要因素，疼痛与抑郁的发生密切相关。     

40例癌症患者抑郁状态与支持性心理治疗的相关分析

目的:了解40例癌症患者的抑郁状态与支持性心理治疗的情况,并探讨二者之间的相关性.方法:采用BPRS、评定量表对40例癌症患者抑郁状态各因子各治疗阶段相关因素进行分析.结果:研究组40例癌症患者抑郁状态各因子在各治疗阶段之间比较,均有明显变化.治疗前后有显著差异(P<0.01).结论:癌症患者的抑郁状态与支持性心理治疗密切相关,应重视支持性心理治疗对改善癌症患者抑郁状态的重要作用,以提高其生活质量.     

癌症抑郁状态患者的护理

癌症是一种威胁人类生命的疾病，根据wH0调查统计，全世界每年约有1000万的癌症患者、每天约有500万癌症患者遭受癌症痛苦的折磨。癌症患者的心理过程主要经历震惊、否认、抑郁、对抗治疗、适应5个阶段，其主要情绪障碍表现为对自身疾病的怀疑、否认、恐惧、沮丧、焦虑(30％)、抑郁(50％)和对抗治疗等。癌症患者忧郁，可加重治疗不良反应，影响治疗的效果，加重病情，并能促进肿瘤的复发、转移、恶化等，影响患者的生活质量。笔者通过开展整体护理，     

醒神解郁汤结合针刺治疗卒中后抑郁的临床观察

有文献报道,卒中后抑郁症发生率为25％-76％,且一旦出现卒中后抑郁症（PSD）,致残率和病死率高达70％-90％^[1]。近年来,笔者采用醒神解郁汤结合针刺治疗卒中后抑郁40例,效果满意,现报道如下。     

乳腺癌抑郁状况研究综述

经大量临床实践及流行病学调查证实,抑郁是肿瘤患者最为普遍的心理障碍。研究表明约有10～60%的癌症患者发生抑郁,众多研究表明抑郁能影响患者的生存质量,甚至降低患者的生存率,抑郁可以影响患者的免疫功能、营养状态和治疗的配合性,从而影响患者的预后。经调查,乳腺癌患者的抑郁程度最高,严重影响了患者的生活质量。     

移精变气法联合盐酸氟西汀胶囊治疗中晚期肿瘤合并抑郁症临床研究

目的:观察移精变气法联合盐酸氟西汀胶囊对中晚期肿瘤合并抑郁症患者抑郁状况和生存质量的改善作用。方法:将60例中晚期肿瘤伴抑郁症患者随机分成对照组和观察组各30例。对照组给予口服盐酸氟西汀胶囊治疗,观察组在口服盐酸氟西汀胶囊治疗基础上应用中医移精变气法干预。分别于治疗前及治疗后采用欧洲癌症研究与治疗组织研发的生活质量核心问卷量表(EORTC QLQ-C30)、抑郁自评量表(SDS)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)进行临床疗效评定。结果:总有效率观察组96.7%,对照组66.7%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组HAMD-24、SDS及EORTC QLQ-C30评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.05);观察组HAMD-24、SDS及EORTC QLQ-C30评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:移精变气法可以减轻中晚期肿瘤伴抑郁症患者的抑郁程度,改善生存质量,易于推广。     

类风湿性关节炎伴发抑郁症的中西医病机探讨

类风湿性关节炎（Rheumatoid Athritis，RA）做为常见的系统性自身免疫性疾病，是一种慢性致残性疾病，其病程长，病情反复，严重影响患者的生活质量。RA患者常伴发有抑郁症表现，早在1969年英国医学杂志发表文章提出，抑郁症是RA的特征之一，以后一系列的资料证实，RA患者的抑郁症发病率在14．0％-41．2％，国内学者的研究结果略高于此。RA伴发抑郁症是临床常见病之一，但现在对躯体疾病继发抑郁症的研究主要在中风后抑郁、心血管病后抑郁、糖尿病抑郁及肿瘤患者抑郁等领域开展，而RA伴发抑郁症相关报道却较少。