颈—咽贯通伤二例报告

目的:报道二例一期愈合的颈—咽贯通伤的治疗经验,因此伤不常见,本院非耳鼻咽喉科处理几例术后均发生感染。方法:对有或疑有颈—咽贯通伤者转请耳鼻咽喉科联合会诊和处理。结果:二例伤口均一期愈合。结论:笔者认为颈部是多学科的交叉区域,颈部外伤处理请耳鼻咽喉科会诊能提高诊断率和治愈水平。     

颈咽部贯通伤麻醉处理二例报告

例1 男,38岁。在生产现场被红钢(直径6mm)从背侧右颈部穿入直达口腔,拔出红钢后当即口吐鲜血,面色苍白倒下,由他人手指压迫右颈部急送本院。来院时口中继续出血约2000 ml,呈急性痛苦病容,神清,颜面、口唇苍白,BP14.67/9.33kPa,R116次/分,R16次/分,心肺无异常.右侧下颌角后有一伤口约1×1cm,红钢由此伤口与矢状面呈160°穿透,右侧口腔、咽、舌部和伤口周围红肿,口腔内有血块。立即开放两条静脉通道,快速输新鲜血(1360ml)及冻干血浆等液体,并进行抗休克、纠酸、止血、镇静等治疗。静注术前药阿托品0.5mg,快速诱导气管插管、静脉复合维持麻醉(1％普鲁卡因250ml、度冷丁50mg、异丙嗪25mg,氯胺酮100mg)。术中血压、脉搏平稳,     

结肠贯通伤的处理（附27例报告）

结肠贯通伤是腹部外伤中处理较为棘手的损伤。如处理不当，后果严重。我科近１８年来收治２７例中，现就其处理原则作一分析。１临床资料本组２７例，男２２例，女５例。年龄２６～６７岁。其中闭合性损伤１１例，开放性损伤１２例，医源性损伤４例。合并小肠损伤５例，胃...     

心脏合并胃空肠贯通伤一例报道

目的：总结救治脏合并胃空肠贯通伤的经验，方法：1例心脏合并胃空肠贯通伤患者，先后予抗休克，剖胸剖腹探查，抗感染治疗。结果：该伤员外科救治成功，无后遗症。结论：对复合伤患者的抢救，应注意全身情况变化，及时准确判断伤情，果断处理，同时注意维持轿液环及保护脑组织，以使重要脏器功能得以维护。     

咽后壁贯通伤1例报告

我院 1998年 7月 6日收治 1例口腔异物经咽后壁穿通颈部软组织的贯通伤 ,救治成功 ,现报告如下。1　病历报告患儿 ,男 ,3岁。于 1998年 7月 6日 10 :0 0以口腔异物急诊入院。病史 :患儿 30min前拿一地排车辐条含在口中玩耍 ,不慎从床上跌落 ,辐条插入患儿口中。家属自述口中辐条前端为直形 ,顶端为小圆铆接状 ,在家中未能拔除 ,来院就诊。查体 :患儿身体发育良好 ,神清 ,四肢活动自如 ,痛苦面容 ,一根直径 2～ 3mm的地排车辐条 ,由口腔进入 ,插入患儿上颚或咽后部 ,辐条在口内约 5cm ,呈 135°角弯曲 ,口外约 15cm ,口腔内少量渗血。医生用…     

硅胶管作支架手术治疗胰颈横断伤一例报告

患者男性 ,4 0岁 ,因车祸腹部闭合伤 ,腹痛一小时急诊入院。查体 :急性病容 ,表情痛苦 ,腹式呼吸受限 ,腹壁紧张 ,全腹压痛及反跳痛 ,肠鸣音减弱 ,肝浊音界存在 ,下腹部叩诊移动性浊音 (+ ) ,腹穿可抽出不凝固血性液。Ｂ超示 :腹腔内少量液性暗区。诊断为腹内脏器损伤而行急诊剖腹探查手术。术中可见腹腔内积血 5 0 0ｍｌ ,胃小弯少量的凝血块 ,清除血块进一步探查发现胰颈部与体部交界处横断 ,左侧后腹膜广泛性弥漫性血肿。当时考虑把远端 3 4的胰腺切除 ,可能会导致术后胰腺内分泌不足。故先清除挫伤的胰腺组织 ,寻及主胰管的断端 ,取一与…     

6例心脏贯通伤治疗体会

目的探讨心脏贯通伤的治疗.方法回顾性分析我院自2005年1月至2012年6月以来共救治6例心脏贯通伤病人,均为男性,年龄19-45岁.结果死亡1例,5例修补痊愈.结论外科手术是心脏贯通伤的最主要治疗手段,如果能正确的诊断,及时手术开胸探查,抢救成功率是极很高的.     

救治刎颈11例报告

我院１９９５～１９９８年共收治刎颈患者１１例,按其损伤程度采取不同手术方式,现报告如下。１资料与方法１．１刎颈１１例中,男７例,女４例;年龄２１～８４岁;刎颈方式为：菜刀伤６例,剃须刀伤４例,不锈钢小刀伤１例;伤后至就诊时间０．５～７小时。１．２１１...     

颈脊髓枪击贯通伤1例报告

枪击伤属于火器损伤，武警部队平时和战时均可能发生。多因伤势突然，伤情及并发症严重。临床救治较为棘手。去年笔者成功救治因训练枪支走火导致颈脊髓枪击贯通伤1例，恢复较好，现报告如下。     

热线材贯通伤12例治疗体会

热线材贯通伤为冶金企业所特有,我院对收治的热线材贯通伤患者采用尽早手术封闭创面方法,疗效满意.现报告如下.     

阴道直肠贯通伤治疗体会(附2例报告)

阴道直肠贯通伤病例较为少见 ,虽有报道但也是行左腹壁乙状结肠造口术局部创口修补治疗 ,这样给病人从思想上及肉体上造成很大痛苦 ,并发症也很多 ,本组 2例病人均未作乙状结肠造口术 ,只做局部创口修补成型术后痊愈出院。1　病例介绍患者 1,女 ,2 2岁。患者因车祸被钝器伤及阴道及直肠 ,经检查见阴道后壁与直肠前壁已贯通 ,伤口深及直肠 3cm ,肛门括约肌损伤 ,肛门松弛 ,出血较多 ,创缘不规则。在腰麻下行修补术 ,分层次将阴道后壁 ,直肠前壁及肛门括约肌做修补成型 ,禁食 5～ 7d ,局部每天用浸及庆大霉素液纱布置入阴道及肛门创口处 2次 ,…     

喉切割伤12例报告

喉切割伤多为自伤，常造成颈部组织器官的严重损伤，抢救时除尽力挽救生命外，还应考虑喉及气管的正常生理功能；以预防后遗症的发生，现将我院资料完整的１２例报告如下。临床资料１．一般资料：男９例，女３例。年龄最小２２岁，最大８４岁。本组有精神病患者７例，占总数的５８％，其中４例外伤前已确诊并接受过治疗，其余３例是在收治过程中，经精神科会诊而明确诊断的。２．损伤情况：喉洞穿伤和气管食管穿通伤各１例，其余１０例中包括：甲舌膜切开通咽腔２例；喉中部近全断离１例；咽侧和喉腔均切穿３例；环甲膜部切开３例；气管食管…     

会阴部、腹部贯通伤救治一例报告

我院于 2 0 0 0年 7月 9日成功救治一例因高处坠落骑跨于钢钎致会阴部、腹部贯通伤 ,现将治疗体会报告如下。病　例　报　告患者男性 ,1 7岁 ,农民。 2 0 0 0年 7月 9日1 0时在建筑施工时从 5ｍ高处坠落 ,骑跨于一“伞柄型”钢钎上 ,勾端向上插入会阴部 ,当即昏迷 ,他人锯断钢钎后急送我院。途中清醒 ,诉口渴 ,会阴部及全腹剧痛。伤后约 1小时 3 0分到我院急诊科。血压 1 2ｋＰａ/8ｋＰａ,脉搏 1 2 0次 /分 ,神清 ,俯卧担架抬入。全腹弥漫性压、反跳痛 ,肌紧张 ,肠鸣音弱。肛门前缘与阴囊根部之间见一直径为 2ｃｍ螺旋钢钎插入 ,皮肤纵行裂…