血细胞形态学复检对血液系统疾病诊断分析

<正>血细胞形态学检查是血常规检查的重要内容。随着血细胞分析仪的普及,血细胞形态学的检查仍是血液系统疾病诊断最直接、最便捷筛查手段之一。应用高档血细胞分析仪绝不能完全替代显微镜观察。仪器分析异常细胞提示或临床上高度怀疑血液系统疾病的标本均应按照操作规程,认真     

血液系统疾病诊断中应用血细胞形态学检查的临床价值

目的探析应用血细胞形态学手段对血液系统疾病进行检查的临床诊断价值。方法取笔者所在检验科2018年至2019年接受血常规检测群体100例为分析对象,所有纳入对象同时接受血细胞形态学检查、血细胞分析仪检查方式,对两种检查方式所得数据进行统计学比较以归纳血细胞形态学检查在血液系统疾病诊断的临床意义。结果在正常检测准确性方面,血细胞形态学诊断所得数据显著优于血细胞分析仪检查,差异有统计学意义(P0.05);在异常标本中,血液分析仪检测后提示有血小板疾病、贫血疾病所得数据与血细胞形态学检查,差异有统计学意义(P0.05)。结论对血液系统疾病患者在选择临床检查方式的时候可将血细胞形态学检查作为主要手段,疾病诊断确诊率令人满意,对临床治疗有突出的指导价值,可在临床中广泛推广应用。     

血细胞形态学检验的临床探析

目的探讨血细胞形态学检查对疾病诊断的临床价值。方法收集全自动血液分析仪检查结果异常的血标本1246例和结果正常的血标本665例,均进行显微镜下血涂片细胞形态学检查并对比分析。结果血液分析仪检测结果正常的665例中有11例涂片显微镜检查异常,其假阴性率为1.7%,而血液分析仪检测结果异常的1246例标本中,手工涂片检查有420例为正常,其假阳性率为33.7%。结论血细胞形态学在临床疾病诊断方面依然占非常重要的地位。     

外周血细胞形态检查对诊断早期血液系统疾病的应用价值

目的提醒广大检验工作者和临床医生，重视外周血细胞形态学检查，提高血液系统疾病的早期诊断率。方法收集2010年1～12月Sysmex-800i血球分析仪检测的结果异常标本1440例，同显微镜人工镜检比对。结果筛检出25例血液系统疾病，而仪器只提醒偏高或偏低。结论凡是血细胞分析仪检测结果提示偏高或偏低的标本，一定要做血细胞形态学的检查，及早发现某些血液系统疾病在外周血的早期形态改变，避免各类贫血的漏诊、误诊。     

血细胞形态学检查对疾病诊断的临床价值

目的:探讨血细胞形态学检查在疾病诊断中的临床价值。方法:收集商丘市第四人民医院2009年8月至2012年12月经全自动血液分析仪检查结果异常的220例患者的血标本作为观察组,收集同期血液分析仪检查结果正常的210例体检者的血标本作为对照组,比较两组检查者的血细胞形态学检查结果。结果:对照组中8例患者涂片显微镜出现异常,假阴性率为3.8%,观察组中70例患者正常,假阳性率为31.8%;涂片显微镜检查结果异常患者中红细胞形态改变21例,白细胞形态改变20例,异常细胞16例,血液寄生虫13例。结论:血细胞形态学检查疾病诊断准确性高,具有重要临床价值,值得应用推广。     

血液分析仪联合骨髓小粒拉片细胞型形态学检查对血液系统疾病的诊断价值

目的：探讨血液分析仪联合骨髓小粒拉片细胞型形态学检查对血液系统疾病的诊断价值。方法：选取135例经病理确诊的血液系统疾病患者，分别接受血液分析仪检测、脊髓小粒拉片细胞型形态学检查，评价不同检测方法对血液系统疾病的诊断效能。结果：两种检查方法检出血细胞形态异常对比，差异显著(P<0.05)。联合检测诊断血液疾病阳性率为91.11%,高于血液分析仪的68.15%及骨髓小粒拉片细胞型形态学检查的77.78%,差异显著(P<0.05)。结论：血液分析仪诊断血液系统疾病时仅仅依靠细胞的几种物理特性并不能达到理想的效果，对于血液异常情况还需与骨髓小粒拉片细胞型形态学观察联合诊断，提高血液系统疾病的检出率，因此联合诊断应用价值更高。     

血液细胞形态学检查在血常规检测应用中的临床价值

目的 探讨血液细胞形态学检查在血常规检测中的应用价值.方法 筛选2014年9—12月该院检验科全自动血液分析仪监测结果 异常的血液标本530例作为观察组,另选取431例检测结果正常的血液标本作为对照组,对比两组血液标本中血液细胞形态学检查结果,研究血液细胞形态学检查在血常规检测中的应用价值.结果431例对照组血液标本中血液细胞形态异常的标本共计19例,计算假阴性率为4.41%,采用全自动血液分析仪联合血液细胞形态学检查共检出形态异常146例,检出阳性率为33.87%;530例观察组标本中血液细胞形态正常共计175例,假阳性率为33.02%;在对对照组异常血液标本结果分析中发现,19例形态异常的标本主要以白细胞形态异常为主,与其他异常指标比较差异无统计学意义(P<0.05).结论 虽然传统血细胞涂片细胞形态学检查具有操作繁琐、检测效率低下的缺点,但在血常规检查中联合应用全自动血细胞分析仪可有效提升患者临床诊断正确率,避免漏诊现象的发生,可为临床对疾病诊断以及治疗提供更有价值的参考信息.     

观察血细胞形态学对血液系统疾病诊断的认识

目的 观察血细胞形态学对血液系统疾病诊断的认识.方法 收集血液分析仪检测白细胞总数、细胞分类,红细胞大小、形态及血小板指标异常的血液标本4914例作为试验组,和指标正常的血液标本558例作为对照,同时从异常标本中选择1000例与正常标本中选择的200例进行血涂片形态学观察,并对比分析.结果 试验组细胞异常检出率高,无论向细胞总数是否有改变,当伴有细胞分类增高时,血细胞形态学均可观察到中性粒细胞核左移、中毒颗粒、空泡以及有核红、异淋、幼稚细胞;当红细胞大小、形态指标异常时,可见红细胞大小不等,中心浅染区扩大或红细胞体积增大,中心浅染区消失;当血小板升高或降低时,对血液系统疾病有诊断意义.对照组细胞异常检出率较试验组低.结论 无论血液分析仪检测结果如何,都必须对血液标本进行血涂片观察.     

外周血细胞形态学对血液系统疾病诊断的意义

迄今为止血细胞形态学的检查仍是造血系统疾病最基础的诊断方法,因此,外周血细胞形态学的检查,尤其是异常的血液常规结果的染色后显微镜检查,为进一步的骨髓细胞形态学及免疫学、分子生物学、遗传学等的最终确诊起到了不可或缺的作用.     

血液细胞形态学检查在血常规检测应用中的临床价值分析

目的将血液细胞形态学检查用于血常规检测中,对其临床价值进行研究。方法对我院收集的行血细胞分析仪检测异常的血液标本为研究组(175份),收集正常血液标本为参照组(175份),两组均行血液细胞形态学检查,对检测结果进行研究分析。结果参照组血细胞形态异常8例,假阴性率为4.57%,与全自动血细胞分析仪联合后检测后,异常标本59例,假阳性率为33.71%;研究组经血细胞形态检查检出正常标本58例,假阳性率为33.14%;对参照组异常血液标本分析发现,WBC形态异常最多,占比50.00%,其次为RBC形态异常,占比37.50%,PLT数目异常占比12.50%。结论在血常规检验中行血细胞形态学辅助检查,利于提升诊断准确率,减少误诊、漏诊,可为临床诊治提供更加可靠的依据。     

探讨血细胞形态学检查对血液系统疾病诊断的临床价值

目的探讨血细胞形态学检查对血液系统疾病诊断的临床价值。方法 108例研究对象为2015年5月至2016年7月在我院接受血常规检查的患者,108例患者在我院接受前后两次检查,第一次为血细胞分析仪检查,第二次为血细胞形态学检查,分析前后两次检查结果,并进行对比。结果血细胞形态学检查108例患者真阳性率为99%(107/108),血细胞分析仪检查的真阳性率为95%(103/108),血细胞形态学检查诊断血液系统疾病率比血细胞分析仪检测结果高。结论血细胞形态学检查诊断率高,具有临床参考价值,应当推广在血液系统疾病诊断中使用。     

探讨血细胞形态学检查法对临床疾病诊断的价值

目的：探讨血细胞形态学检查对于临床疾病诊断的应用价值。方法：选取我院2012年1月-2013年12月间收集的200例体检者的血液标本,并用全自动血液分析仪进行检测,将其中血细胞检测结果异常的100例体检者作为研究组,将血细胞检测结果正常的100例体检者作为对照组,然后比较两组体检者的血细胞形态学涂片法的检查结果。结果：将100例研究组体检者的血液标本,再次使用显微镜进行血细胞形态学涂片法检查,发现其中有30例体检者的结果异常,其检查结果的假阴性率为28.6%;将100例对照组体检者的血液标本,再次使用显微镜进行血细胞形态学涂片法检查,发现其中有4例体检者的结果异常,其检查结果的假阳性率为3.8%。研究组血细胞形态学涂片法检查异常的30例体检者包括：白细胞形态改变10例、红细胞形态改变10例、伴有异常细胞7例、可见寄生虫3例。结论：对体检者进行显微镜下的血细胞形态学涂片法检查可以提高检验结果的准确率,对临床疾病诊断的价值极高,可以推广应用。     

三分群血液分析仪分类异常原因分析及血细胞形态学观察

目的 通过三分群准全自动血液分析仪对细胞进行分类,对分类异常进行筛查,在显微镜下进行血细胞形态学人工观察,探讨异常血细胞形态学与疾病的相关性.方法 在光学显微镜下对异常分类进行人工细胞形态学观察,通过质控对照,排除血液分析仪的本身分类异常偏高,从而讨论异常分类相关疾病的主要细胞形态学特征并分组统计分析.结果 人工观察异常分类中可检出异常的细胞形态阳性率达65%以上,弥补了仪器检查分类异常的局限性.结论 血液三分群自动分析仪分类有偏高现象,自动分析仪对异常分类只能起到初筛的目的,人工细胞形态学分析能给临床提供较准确信息,二者结合,优势互补,可以减少疾病的漏诊、误诊.     

血液细胞形态学检查在血常规检测中的临床价值

目的探究血液细胞形态学检查在血常规检测中的临床价值。方法选取我院经全自动血液分析仪检测血液标本结果异常的150例作为研究组,选取同期血液标本结果正常的150例作为对照组,两组血液标本均采用全自动血细胞分析仪及血液细胞形态学检查进行检测,观察两组检测结果。结果两组血液细胞形态学检查结果,对照组中血液细胞形态异常样本7例,假阴性率4.7%,血液细胞形态学检查与全自动血液分析仪联合检查后异常样本49例,阳性率为32.7%;研究组中血液细胞形态正常样本47例,假阳性率为31.3%。结论血液细胞形态学检测虽检测效率低、操作复杂,但联合全自动血细胞分析仪可明显提高血常规检查的准确性,减少漏诊的发生,为疾病的临床诊治提供有力依据。     

血细胞分析仪复检规则临床应用体会

血细胞分析仪具有快速、准确、重复性好等优点,给临床快速诊断提供了可靠的依据,是目前国内外公认的血常规筛查手段。但由于仪器的局限性和疾病的某些病理变化等干扰因素影响了血细胞分析仪的准确性,造成实验误差,甚至得出与临床不符的结果,给临床带来极大困惑。因此,各临床实验室有必要根据自己所用仪器的特点及本室的实际情况制定出合理的血细胞复检和显微镜复片规则,对仪器提示检测结果异常的标本或临床上高度怀疑细胞形态学异常的标本进行复检,保证血液分析仪报告结果的准确性。以下是笔者多年来利用复检规则审核血液分析报告的心得体会,供同行参考。     

136例血液疾病血细胞分析仪筛查手工复检的报告

五分类血细胞分析仪的广泛应用,大大提高了临床血液学检验的质量和速度.然而,它们只能作为血液常规分析过程中的过筛手段,遇到一些异常的结果时还必须用显微镜复查血片,方能发出报告.作者采用五分类血细胞分析仪筛查,显微镜形态学复查,查出血液系统疾病136例,现报道如下.     

血液细胞形态学检查在血常规检测中的意义

目的通过比较血液细胞形态学检查以及全自动血液分析仪的血液检查结果,探讨血液细胞形态学检查在血常规检测中的应用价值。方法研究对象为本院2016年7月至2017年7月经全自动血液分析仪检测结果正常的350份血液标本(正常组)以及检测结果异常的350份血液标本(异常组),两组血液标本均进行血液细胞形态学检查,统计血液标本检查结果的假阳性率以及假阴性率。结果血液细胞形态学检查结果显示,正常组中有15份血液标本的血液细胞形态存在异常情况,假阴性率为4.29%,异常组中有116份血液标本的血液细胞形态正常,假阳性率为33.14%。结论在血常规检测中应用血液细胞形态学检查,可以提高血液检测的准确率,从而可以更好地指导临床诊断以及治疗,因此应当加强血液细胞形态学的临床检查。     

Bc-5500血细胞分析仪对白细胞的异常提示与镜检结果对比分析

目的探讨国产迈瑞Bc-5500型血细胞分析仪（Bc-5500）对形态异常白细胞检测的临床诊断价值。方法对500名健康人体检仪器检测有核左移,幼稚细胞,异形淋巴细胞的异常提示和92例白血病等患者仪器检测时有上述异常提示的标本分别进行涂片染色显微镜镜检形态学分析。结果仪器自动化分析体检标本异常提示与显微镜形态学检查差异有统计学意义（P〈0.005）;对白血病等疾病标本的异常提示有高度特异性,并且与显微镜形态学分析结果高度符合,差异无统计学意义（P〉0.05）.结论Bc-5500作血细胞分析时,对正常体检标本常有假阳性提示;对白血病等疾病虽有阳性提示,但结果的百分比可信度不高,仍需结合显微镜检查进行分析。     

血细胞形态学检查对血液系统疾病诊断的临床价值

目的讨论血细胞形态学检查对血液系统疾病诊断的临床价值。方法选取本院2011年7月至2013年5月收治的1162例血细胞患者作为本次研究对象,采集血液并且分析仪检测中的N%(中性粒细胞的百分率)、WBC(白细胞)、M%(单核细胞的百分率)、L%(淋巴细胞的百分率)、B%(嗜碱性粒细胞的百分率)、E%(嗜酸性粒细胞的百分率)、Hb(血红蛋白)、RBC(红细胞)、RDW(红细胞体积分布宽度)、MCV(红细胞平均体积)指标异常血标本为研究组共852例,对照组则310例为上述正常血标本,共同采取血细胞形态学检查并且对比分析。结果经过治疗,研究组异常的检出率明显高出对照组异常的检出率许多,组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论临床上有淋巴结肿大、发热、贫血等疑似的血液疾病时,不管分析仪检测中的检测结果如何,必须对血细胞形态学进行检查。     

Sysmex XT-1800i血细胞分析仪白细胞不分类报警信息与镜检结果对比分析

目的：对比Sysmex XT-1800i血细胞分析仪白细胞不分类的报警信息与人工镜检复查结果,探讨Sysmex XT-1800i血细胞分析仪白细胞不分类报警信息的可靠性。方法：收集Sysmex XT-1800i血细胞分析仪不进行白细胞分类的标本（此标本不包括冷凝集标本、脂血标本及溶血标本）100例,行血涂片形态学检查,观察血液中的具体细胞。结果：排除血液标本自身原因外,Sysmex XT-1800i血细胞分析仪白细胞不分类标本血涂片细胞形态学结果,异常细胞检出率高、白细胞减少方面符合率低。结论：仪器不进行WBC分类的标本镜检复查结果与仪器报警提示符合率高,检验人员应结合报警信息仔细阅片,为临床提供更有价值的诊断信息。