单次与连续硬膜外阻滞行腰椎骨折手术麻醉效果比较

腰椎骨折手术单次硬膜外阻滞麻醉虽有较好麻醉效果，但存在用药量大、麻醉时间受限、平面相对不易控制、对循环系统影响较大、相对阻滞不全或牵拉神经根刺激症状明显等问题，常需辅以神经安定镇痛药，且术后疼痛出现早而剧烈。为克服上述不足，我院以硬膜外单次及连续阻滞不同给药方法进行临床比较，结果后者临床效果更为满意，报告如下。     

单次和连续硬膜外阻滞在中上腹手术的应用

单次和连续硬膜外阻滞在中上腹手术的应用附属医院麻醉科杨爱民，周恩德，贺永进关键词单次，连续，硬膜外阻滞单次和连续硬膜外阻滞并用于下腹部以下手术的麻醉已有报道［１］。我科于１９８９年开始将此方法用于中上腹以上手术的麻醉，同样取得了较好效果，但方法与前者...     

小儿单次硬膜外与连续硬膜外阻滞的比较

多年来,连续硬膜外麻醉在小儿手术中应用广泛,它以可控性强,肌松良好及延长时间等特点,成为常用的麻醉方法。本组以单次硬膜外麻醉用于小儿外科手术并与连续硬膜外相比较,现报告如下:1临床资料ASA!-Ⅱ级,施行下腹部手术患者60例,其中急性阑尾炎30例,腹股沟斜疝18例,隐睾12例。年龄8￣12岁,体重24￣40kg,随机分为两组。麻醉前30min肌注阿托品0.01mg/Kg,咪唑安定0.1mg/Kg。硬膜外阻滞穿刺点:阑尾炎取T12￣L1,腹股沟斜疝、先天性隐睾取L1￣L2。连续硬膜外向头侧置管3￣4cm,单次穿刺针向头侧,注1.6%利多卡因,给药浓度相同。术中监测Bp、HR…     

婴幼患儿80例单次硬膜外麻醉体会

本院自１９９４年～１９９８年在婴幼儿腹部、会阴及下肢手术中应用单次硬膜外麻醉８０例，取得良好效果，现将有关体会报告如下。１资料和方法１．１一般资料全组８０例，男５８例，女２２例，年龄１天～３岁，ＡＳＡⅠ～Ⅲ级，体重３～１７ｋｇ，腹部手术５０例，会阴部...     

单次旋转硬膜外麻醉的临床应用

单次旋转硬膜外麻醉的临床应用王春飞（公主岭市中医院麻醉科１３６１００）我科于１９９１年～１９９６年间采用一点硬膜外穿刺旋转给药用于脊柱、盆腔手术２００例，取得良好效果，现小结如下。１临床资料１．１一般资料：本组共２００例，男８８例，女１１２例，年龄２...     

病人自控硬膜外镇痛与单次硬膜外镇痛的疗效观察

<正> 病人自控硬膜外镇痛(PCEA),自1988年以来研究报道众多,经临床应用表明,PCEA确定是一种安全有效的术后镇痛方法。比较PCEA与单次硬膜外镇痛(EPI)的效果,以及对呼吸循环的影响,并发症的发生率,为临床应用提供参考,有实际意义。我科1998年2月～1999年12月临床应用30例,现报     

硬膜外腔连续注入与单次注入吗啡术后镇痛效果的观察

吗啡在阿片类药物中具有起效快、作用时间长、镇痛效果确切的优点,已广泛应用于硬膜外腔术后镇痛。吗啡用药后又会同时产生恶心、呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留等不良反应。其用药途径和方法不同可产生不同的镇痛效果,而且其副作用的表现程度亦不相同。本文观察比较硬膜外腔连续注入与单次注入吗啡术后镇痛效果,以寻求一种安全、有效,患者乐于接受的术后镇痛方法。     

芬太尼-力月西用于老年病人连续硬膜外麻醉时的临床观察

静脉辅助用药对老年人心血管及呼吸系统的负面影响越来越受到麻醉医师的高度重视。本文对芬太尼一力月西用于老年病人连续硬膜外麻醉时，进行了围术期血流动力学、SpO2、镇静程度、术中知晓率及对本次麻醉的满意率的观察。     

单次和连续硬膜外阻滞并用法的临床体会

硬膜外阻滞麻醉常用。近年来作者对经腹盆腔等手术采用硬膜外阻滞一点穿刺法,即单次和连续硬膜外阻滞并用法,阻滞效果满意,报告如下。     

对全髋置换术病人行全身麻醉与硬膜外阻滞麻醉的对比观察

为比较全髋置换手术下全身麻醉与硬膜外阻滞的优劣 ,为麻醉选择及术中管理提供依据 ,选择 4 0例择期行全髋置换术的病人随机分为两组 ,全麻组采用气管插管静吸复合麻醉 ,硬膜外组采用连续硬膜外神经阻滞麻醉。比较观察两组病人术中输血量、输液量、麻黄碱的使用情况、术后输血量、术后住院天数和住院费用等指标。结果 ,术中输血量和住院费用全麻组均高于硬膜外组且有显著性差异 (P <0 0 5 ) ;麻黄碱使用频率和用量硬膜外组明显高于全麻组 (P <0 0 5 )。术后输血量和住院天数两组无显著性差异 (P >0 0 5 )。认为连续硬膜外神经阻滞镇痛可靠、肌肉松弛好、术中出血少、费用低、术后可连续镇痛 ,是全髋置换术首选的麻醉方法     

单次硬膜外麻醉在新式剖宫产术的应用

我院自1997年11月份开始采用单次硬膜外麻醉的方法,用于新式剖宫产手术,收到一定的效果,现将麻醉处理和经验介绍如下。1　资料与方法1.1　一般资料;择期行新式剖宫产术68例,ASAI级随机分为2组。A组为单次硬膜外麻醉组,B组为连续硬膜外麻醉组(对照组)。每组34例,其中,年龄最大34岁,最小21岁。1.2　方法:均无麻醉禁忌症,术前30分钟常规给予阿托品0.5mg、鲁米那0.1g肌注。穿刺点选择L2～3,采用阻力消失法或负压吸入法,判断硬膜外针确实进入硬膜外腔,局麻药均选用广州市桥制药厂出(批号为970115)2%利多卡因。加1∶20万肾上腺素。A组病人在确…     

单次硬膜外麻醉在小儿脐部以下手术的效果观察

目的:探讨单次硬膜外麻醉在小儿脐部以下手术的应用效果。方法:将手术时需要麻醉的患儿50例分为单纯静脉全身麻醉组(A组),单次硬外复合全身麻醉组(B组)两组进行对比分析。结果:A组HR、SBP、DBP在术中、术后与术前比较,显著升高(P<0.05);B组在术前、术中、术后,无明显改变,两组Bp均无明显变化。而B组体动反应、术后躁动例数、苏醒时间明显少于A组(P<0.01)。结论:单次硬膜外应用于小儿下腹部手术值得临床推广应用。     

氯胺酮辅助连续硬膜外麻醉的临床观察

我们在实践中用小剂量的氯胺酮辅助硬膜外麻醉，取得了较好的镇痛、镇静效果，现报道如下。     

连续硬膜外麻醉在新生儿手术中的应用

新生儿先天脏器缺如畸形，多以亚急症住院行手术治疗，针对新生儿解剖生理生化特点，选择对其内环境干扰轻微的麻醉方法和药物，用于剖腹和会阴部手术96例无麻醉并发症，现总结如下。     

耐乐品在硬膜外麻醉病人单次注药镇痛的研究

本文应用局麻药耐乐品在硬膜外麻醉病人手术结束前单次注药作为术后镇痛的对比研究 ,效果满意 ,报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料 :本组患者共 32例 ,ASA - 级 ,A组(实验组 ) ,女 2 1例 ,男 11例 ,年龄 2 1～ 64岁 ,平均4 3.37± 7.2 7岁 ,其中择期手术 8例 ,急诊手术 2 4例 ,上腹部手术 6例 ,下腹部手术 2 6例。 B组 (对照组 )一般情况与 A组相似 (P>0 .0 5 )。1.2　方法 :A组手术前期用 2 %利多卡因作为硬膜外麻醉用药 ,视手术进程及病人身体情况 ,在最后一次追加量用 0 .75 %耐乐品 5～ 7ml,至手术结束时再推入0 .2 5 %耐乐品 …     

新生儿先天性肛门闭锁单次硬膜外麻醉体会

目的:提高新生儿手术麻醉的安全性,总结新生儿麻醉的经验.方法:选择100例新生儿,ASA(2～3)级,年龄产后(2～72)小时,体重(2～3.5)kg,在单次硬膜外麻醉下完成先天性肛门闭锁手术治疗.结果:100例新生儿麻醉效果满意,无麻醉失败及并发症发生.结论:选择恰当麻醉方法是新生儿手术成功的关键.     

连续硬膜外麻醉在经尿道前列腺电切高龄病人中的应用

目的观察连续硬膜外麻醉在经尿道前列腺电切高龄病人中的情况。方法40例高龄男性患者,选择L3-4间隙穿刺,向头侧置管3cm注入2%利多卡因3ml,5min后测麻醉平面,排除腰麻症状后,注入1.6%利多卡因与0.2%丁卡混合液5-10ml,控制麻醉平面至T10辅助小剂量咪唑安定静滴。术中监测HR、SBP、SPO2。结果HR、SBP、SPO2与术前无显著变化。结论低位连续硬膜外麻醉阻滞平面低,对循环的影响发生过程较缓慢,使循环系统有充足的代偿时间,适合对高龄患者的麻醉。