38例急诊开放性喉外伤救治临床体会

目的:分析严重开放性喉外伤的急症救治方法及效果。方法:选取2010年8月至2012年10月民权县人民医院收治的38例开放性喉外伤患者作为研究对象,观察并记录患者喉外伤损伤部位的分布。结果:38例患者均成功救治。其中4例患者由于伤口的部位在环甲膜,不需要切开气管,经治疗后,患者的喉功能得到了良好的恢复;另外34例患者,经检查需切开气管,治疗后,23例发音、通气功能均恢复正常,5例喉道轻度狭窄,6例遗留轻度声嘶。结论:开放性喉外伤的急诊救治必须引起重视,进行及时且正确的处理,可以提高患者的成功救治率,降低死亡率,减少术后并发症。     

28例喉外伤的处理体会

我们从1993年至今收治喉部外伤共28例.对治疗中是否行气管切开,我们体会如下. 1 临床资料 1.1一般资料收治的28例中年龄最大87岁,最小27岁,平均54.6岁.男18例,女10例.单纯喉外伤5例,致伤原因分别为马踢伤、绳勒伤等(有2例行气管切开手术).开放性喉外伤23例,致伤原因刀割伤、剪刺伤等.自伤24例,他伤4例.     

重症喉外伤的处理

临床喉外伤较为少见，但因喉是呼吸、发音的重要器官，一旦遭受创伤即可危及生命。并常因处理不当，引起较为严重的并发症。现将我科收治的互7例重症喉外伤，总结报告如下：临床资料一、一般资料17例中男性16例，女性1例。年龄22～50岁。职业：井下采煤工9例，汽车、摩托车驾驶     

28例喉外伤急诊期处理的总结

喉外伤的急诊期处理是耳鼻咽喉科的一个重要课题，本文报道28例喉外伤急诊期按损伤程度进行不同的处理及结果，提出喉外伤急诊期的积极处理对于防止术后并发外伤性喉狭窄的重要性．文中就诊断、治疗等问题进行了讨论．     

31例喉外伤病人的救治体会

1995年8月至2005年7月,我科共收治31例喉外伤的患者,关于急救处理分析报道如下。     

开放性喉外伤急诊救治及临床分析

目的:探讨开放性喉外伤的急诊救治、手术处理方法。方法:回顾性分析开放性喉外伤28例患者的临床资料。结果:28例全部急诊手术治疗,1例患者在抢救中合并心肺功能衰竭死亡,其余27例患者临床治愈后随访6个月以上。27例患者中有25例患者术后发音恢复正常,其中有2例术后发生咽瘘,1例术后发生气管食管瘘,经进一步处理瘘道愈合,无声音嘶哑。另有2例患者术后发生喉狭窄,再次手术后喉狭窄治愈,但声音仍嘶哑。结论:在开放性喉外伤的急诊救治过程中,应尽量抢救生命,最大限度保留、恢复喉功能和防止并发症的发生。     

闭合性喉外伤14例分析

近年来,喉外伤发病率日益增加,闭合性喉损伤常因无症状而易被忽视,如诊断不及时,处理不当可引起严重的呼吸功能障碍,导致致命的后果。而许多临床医师对闭合性喉软骨及黏膜损伤的严重性估计不足,诊断及治疗容易趋于保守,甚至作出违反原则的处理,极易造成医源性晚期并发症,如喉狭     

5例喉外伤治疗体会

我科从1996年1月至今治疗较重的喉外伤5例，取得较好的疗效。其中有3例一期处理后获痊愈，有2例由初期处理不妥造成喉狭窄，经以后手术治愈。具体分析如下。     

喉外伤25例诊治体会

目的 探讨喉外伤的诊断及治疗方法对疗效的影响。方法 对25例喉外伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 所有病例均抢救成活，但未及时得到正确诊断处理者疗效较差。结论 喉外伤的及时正确诊断治疗，避免漏诊与延误诊治是提高疗效，减少后遗症的关键。     

喉外伤56例急救护理体会

目的 探讨喉外伤患者的急救与护理措施。方法 分析2000-2005年收治的56例喉外伤患者，针对喉外伤发生的原因、症状、体征、采取紧急处理出血、休克、呼吸困难等，并给予保持呼吸道通畅、严密观察生命体征、维持血压、加强各种管道、伤口的管理，心理护理等。结果 取得了很好的护理效果。结论 喉外伤虽然来势凶猛，病情危急，但只要给予恰当的急救和护理，就能挽救患者的生命，减少后遗症，提高抢救的成功率。     

颅脑外伤急诊手术的麻醉处理

目的探讨颅脑外伤患者的麻醉处理及总结麻醉经验。方法本组60例患者,快速静脉麻醉诱导下行气管插管术,麻醉维持用瑞芬太尼、异丙酚,间断静脉注射维库溴铵。结果48例患者术毕时血流动力学稳定,各种反射良好,拔管回病房。结论对急性创伤性颅脑损伤患者,及时全面的评估病情,麻醉处理力求诱导平稳,合理选用全身麻醉药;维持呼吸、循环的稳定,积极控制颅内高压,加强麻醉管理,是降低手术麻醉风险,提高抢救成功率的关键。     

喉外伤的处理体会（附25例报告）

喉位于颈前浅表位置，虽受到前方之下颌骨和后方之颈椎的保护，受伤机会较少，但仍可受到意外撞击和故意割伤以及其他损伤，而喉部外伤又常伴有颈部的损伤。喉为呼吸之要道，而颈部则有大量的大血管，所以喉外伤时常发生呼吸困难和大量出血，病情危重，须引起重视。我科目1992年以来共收治各类喉外伤患者25例，绝大多数得以成功救治，现处理体会报告如下。1临床资料11一般情况25例中，男18例，女7例，男女之比为26：1，年龄22～72岁，平均423岁。12分类及治疗情况闭合性喉外伤9例，其中撞伤7例，扼伤2例。8例病情较轻，仅表现为咽喉疼捕，声…     

喉外伤32例治疗体会

目的探讨喉外伤的类型和治疗方法。方法回顾分析我科2004至2008年收治的32例喉外伤患者的临床资料。结果采用对因对症及综合治疗,效果满意。结论在治疗喉外伤中,应根据不同病因及临床表现,采用不同的方法综合治疗。     

闭合性喉外伤27例治疗体会

目的 探讨闭合性喉外伤的诊治方法。方法 分析27倒闭合性喉外伤患者的临床资料。结果27例中11例保守治疗,除1例遗留轻度声嘶外均痊愈。16例手术探查治疗,均行气管切开术,结果1例死亡,4例发生喉狭窄,其余11例恢复喉的呼吸及发音功能。结论 CT扫描和喉镜检查是闭合性喉外伤早期诊断及确定损伤轻度的依据,处理原则为尽快恢复发音及通气功能,预防后遗症发生。     

喉及气管食管外伤46例治疗体会

我科二十年来共收治喉及气管、食管外伤４６例，报告如下。１临床资料１１一般资料男３１例，女１５例；年龄１６～７４岁。闭合性伤８例（车祸伤５例，扼勒伤２例，压水机杠杆击伤１例）。开放性伤３８例：各类刀伤２６例，车祸１０例，工伤２例。就诊时间最长者３６小...     

喉外伤的紧急处理(附33例临床分析)

目的：总结喉外伤临床表现和紧急处理的经验，提高喉外伤的急诊救治水平。方法：收集喉外伤33例，其中闭合性损伤14例，开放性损伤19例。回顾性分析其临床表现，紧急抢救、治疗资料。结果：33例中抢救成功30例（90％），15例行气管切开术除2例伤势过重死亡外，其余病例均顺利拔管。结论：喉外伤临床处理专业性较强；急诊处理中迅速止血、气管切开等尤为重要；若贻误抢救或处理不当，则可危及患者生命或后遗喉瘢痕狭窄等并发症。     

开放性喉外伤53例救治体会

目的 探讨开放性喉外伤的救治措施，以避免大出血、呼吸困难、休克等并发症的发生。方法 对开放性喉外伤患者迅速止血，防治休克，保持呼吸道通畅，清创缝合及药物治疗。结果 经上述救治措施53例患者除2例死亡外，余患者随访6个月以上无异常。结论 迅速止血、防治休克、保持呼吸道通畅等救治措施，可使开放性喉外伤死亡率和并发症的发生率大大降低。     

63例喉外伤诊治体会

喉部拥有人体气道最狭窄的结构,同时又毗邻颈内动脉.颈外外动脉及其分支动脉,逑走神经、交毒神经、喉返神经、食道、颈椎、颈髓、颈丛等重要结构,一旦发生外伤,症状非常复杂,临床医生处理喉外伤时应重点突出,果断细致,否则,会因为病人大出血、气道阻塞而危及生命,同时手术中处理不当会遗留喉狭窄,咽瘘等严重并发症.     

喉外伤的急救处理

目的：探讨喉外伤的合理救治;方法：回顾性分析了１９８２年１１月～１９９８年１２月收治的１６例急诊喉外伤患者的临床资料,其中１４例为开放性喉外伤,２例为闭合性外伤。对其１２例行喉腔探查。结果：１２例中拔管９例,喉狭窄２例,１例死于颅脑损伤。结论：在对喉外伤行急救处理时要一期重建喉的结构,对严重的闭合性喉外伤要尽早行手术探查。