阿托品试验引起超常反应1例

患者男性,51岁,因反复头昏10年余,加重伴胸闷、心悸3天于1997年3月2日入院。有高血压病史10年余,平时服用降压药物,血压能控制在正常范围。体检:心率50次/min,血压19/12kPa,体重65kg。心律齐,心脏未闻及病理性杂音。颈椎X线摄片示颈椎病。经颅多普勒(TCD)检测报告:(1)颅内血管内侧不对称,左大于右;(2)椎动脉血供欠佳。心电图报告:窦性心动过缓(49次/min),ST段改变。心脏超声心动图未见明显异常,入院诊断:高血压病,冠心病,窦性心动过缓原因待查。予扩血管、降压等治疗。1天内血压为19～21/     

阿霉素引起心血管毒性反应19例

阿霉素是治疗肺癌的常用药物之一 ,在全身联合化疗方案中 ,应用范围相当广泛。临床研究表明 ,阿霉素是一种广谱的抗肿瘤药物 ,我院内科自 1 988年以来 ,应用以阿霉素为主的联合化疗方案治疗中晚期肺癌 ,其中有 1 9例引起心血管毒性反应 ,现报告如下。临　床　资　料1 　 一般情况　 1 9例均为住院肺癌患者 ,其中男 1 3例 ,女 6例 ,年龄 3 8岁～ 66岁 ,平均 54岁。均经胸片、胸部ＣＴ、纤维支气管镜、经皮肺穿刺、淋巴结活检及胸液细胞学检查等确诊 ,均经病理细胞学证实。这些肺癌病人在接受以阿霉素为主的化疗方案中 ,均发生心血管毒性反应…     

阿托品少见的不良反应

<正>阿托品作为阻断M胆碱受体的抗胆碱药,能解除平滑肌痉挛、改善微循环而被广泛用于临床。其不良反应除了能引起口干、头晕、瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、烦躁、谵语等外,还能引起一些少见的不良反应,应引起重视。本文通过文献复习作总结如下。     

干扰素引起心血管不良反应二例报告

干扰素引起心血管不良反应二例报告余叔侃张一（第一附属医院传染科南昌３３０００６用干扰素治疗慢性病毒性肝炎病人时，笔者发现两例心血管方面的不良反应，报告如下。１临床资料例１女，３２岁。因输血后慢性丙肝入院。既往无心血管病史。治疗前常规心电图检查未发现异...     

胃复安引起锥体外系反应二例

胃复安临床使用已较普遍,引起严重反应不多,本院遇二例,报告如下.例1.石某,男性,6岁,门诊病人.因患儿腹胀,家长给服胃复安8mg三次/日后,出现发作性两眼上翻,头颈后仰并向右扭转,哭叫.经停药,镇静对症处理,发作停止.     

阿托品引起中毒1例

患者,女性,36岁,1997年4月29日下午因上腹不适半年,饮酒后上腹阵发性疼痛3小时后急诊。经检查考虑为“慢性胃炎急性发作”,给予肌注阿托品0.5mg。20分钟后自感头昏,四肢活动不灵、酒醉步,30分钟后出现精神障碍、自言自语,坐卧不安。询问症状时无反应,答非所问,不时傻笑。追问病史     

阿托品对心脏的少见不良反应

阿托品是从茄科植物曼陀罗中提取的主要生物碱。它能够竞争性地对抗乙酰胆碱对M受体的激动作用。解除迷走神经对心脏的抑制,使心率加快。因此,在心血管内科常用阿托品试验初步测定窦房结的功能,在临床应用中会遇到一些不常见的有时是致命性的不良反应,为引起广大临床工作者的注意,现分述如下。 1 阿托品诱发室性早搏,室性心动过速及心室颤动 早在1979年和1980年Copper和Schweitzer就分别报道了静脉注射阿托品导致室性心动过速和心室颤动的病例。并初步分析其机理是由于阿托品增加了心肌电的不稳定性,使心肌的不应期变得不均匀,并增加了心肌的易损     

肌注阿托品引起药疹1例

<正> 编辑同志: 阿托品为临床常用药物,肌注后引起药疹者实属少见,现将所遇1例报告如下: 患者男,46岁。因患声带息肉于1990年4月18日在局麻下行声带息肉摘除术,术前皮下注射硫酸阿托品1mg(未用其它药物)15分钟后感觉全身皮肤发热,开始以为是阿     

阿托品引起严重过敏反应2例

我们在临床上遇到2例阿托品全身过敏反应,现报告如下,提供在临床使用该药时提高警惕及时诊断及抢救。例1:患者马××,女性,60岁,家庭妇女,于1976年11月份在门诊初诊。主诉:左眼红痛,视物模糊伴眉弓疼半月。     

阿托品散瞳引起中毒1例

患者安某,女,66岁。因双眼患老年性白内障于1991年7月入院。术前给予1％阿托品与新福林交替点眼散瞳,每次间隔15分钟,双眼各点阿托品二次,每眼每次二滴,共8滴(约0.5ml),滴眼后用手压迫内眦部1分钟,1小时后,病人出现口干、面包潮红、神志恍惚、谵语、狂躁、体温38℃,心率120次/分,呼吸加深加快,26次/分等阿托品中毒症状。立即给予吸氧,肌肉注射新斯的明10mg,氟美松5mg,50％葡萄糖20ml加速尿20mg缓慢静脉注射。6小时后病人神志清楚,呼吸平稳,症状逐渐消失。因病人体质差,次日停手术,10天后病人一般情况好,再次做术前     

艾司洛尔预防二氧化碳气腹引起的心血管反应

腹腔镜手术中由于二氧化碳(ＣＯ2 )气腹对血流动力学的影响 ,常常引起血压增高心率增快等心血管反应。艾司洛尔属超短效 β -受体拮抗药 ,可减弱围术期有害刺激引发的肾上腺素能反应。从而减少心肌氧耗 ,维护心脏功能。本文应用艾司洛尔预防ＣＯ2 气腹引起的心血管反应 ,并观察其临床效果。资料与方法2 0 0 0年 4月～ 9月 6 0例经腹腔镜胆囊切除术 (ＬＣ)病人 ,既往无心肺疾患史 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,男 2 4例 ,女 36例 ,年龄 2 5～ 6 0岁 ,体重 45～ 85 .5ｋｇ。术前肌注阿托品 0 .5ｍｇ ,苯巴比妥钠 0 .1ｇ。麻醉诱导 :咪咪安定 0 .0 2～0 .0…     

少见冠状动脉畸形二例

1　临床资料例ｌ　男 ,5 6岁。发现血压高 8年 ,心前区反复闷痛ｌ年。查体 :心界正常 ,心率 6 2次 分 ,律齐 ,各瓣膜听诊区未闻及杂音。心电图示左房大。胸片示 :主动脉结突出。心脏彩超示左室舒张早期松弛功能下降。临床诊断 :冠心病 ,心绞痛 ;高血压。冠状动脉造影检查示 :左冠脉前降支中段局限狭窄 2ｃｍ ,部分节段有发自亮区 ;左旋支粗大 ,后降支向右绕行至右冠脉区域 ,钝缘支有一偏心性狭窄 5 %。送入右冠脉造影导管 ,反复调整及冒烟未能找到右冠脉 ,退出造影导管 ,放大猪尾巴导管至主动脉瓣上 ,非选择性造影仍未见右冠脉显影。结论 :…     

过氧化氢静脉用药引起严重反应二例

<正> 近年来,静脉点滴过氧化氢治疗由肺心病等导致机体缺氧的疾病颇见流行。我院近来用该法治疗肺心病若干例,其中二例发生严重反应,现简报如下: 例1 女,49岁,家庭妇女。1979年2月19日因肺心病合并心衰入院。科院时肺心病、心衰之症状和体征均较明显.予强心、利尿、抗感染治疗后,病情好转.入院第三天予3%过氧化氢20ml加5%葡萄糖300ml以及     

阿托品引起心律失常

临床上甚广的应用阿托品,一般小剂量或治疗剂量,不论是皮下,肌肉或静脉注射与口服给药,大多数患者不会引起临床心电图方面的异常反应或改变。然而据许多医学专家学者报道了在诊断窦房结功能不全,或治疗急性心肌梗塞时,窦性心动过缓和低血压综合征时,大量注射或静脉给药后可诱发心房快速纤颤,房室分离,房室脱节,房室传导阻滞,     

过敏性紫癜引起少见并发症1例

患儿,女,7岁。因右下腹疼痛5d,双下肢皮疹,关节疼痛3d,前来我院就诊,以过敏性紫癜收住院。于2001年3月18日入院。查体：一般情况尚可,神清合作,T37．2℃,P75次／min,R36次／min,BP80／60mmg。双肺呼吸音清晰,心率75次／min,心律齐,心音有力,各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹软,在右下腹有轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肝脾不大。臀部及双下肢可见大小不等瘀斑及瘀点,高出皮肤,压之不褪色,并有关节肿痛,局部无波动感。     

阿托品试验迟发反应1例

患者,女性,４７岁。因反复发作胸闷、乏力１月余就诊。病程中无晕厥史。体格检查：ＢＰ１６／１０ｋＰａ,心前区无隆起,无猫喘,心界大小正常,心率５２次／分,心律齐,无杂音。两肺呼吸音清晰,无干湿性罗音。超声心动图及胸片未见异常。心电图示窦性心动过缓。为明...