益气活血汤对早期糖尿病肾病患者微量白蛋白尿、超敏C反应蛋白的影响

目的观察益气活血汤对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白、超敏C反应蛋白的影响。方法将符合气虚血瘀型的糖尿病肾病微量白蛋白尿期患者152例随机分为两组,两组均给予优质低蛋白糖尿病饮食,控制血糖、血压,治疗组78例在此基础上给予益气活血汤,疗程为60天,观察试验前后两组血糖、血压、尿微量白蛋白、超敏C反应蛋白及中医证候积分的变化。结果两组治疗1个疗程后治疗组UAER、hs-CRP下降优于对照组,有显著性差异(P<0.05);治疗组中医证候积分较治疗前明显下降,有显著性差异(P<0.01),优于对照组;治疗组总有效率高于对照组(P<0.01)。结论益气活血冲剂能减少早期糖尿病肾病患者VAER,降低hs-CRP,延缓疾病进程。     

益气养阴通络化浊法治疗糖尿病肾病临床观察

目的观察益气养阴通络化浊法治疗Ⅲ、Ⅳ期糖尿病肾病的临床疗效。方法将符合Ⅲ、Ⅳ期糖尿病肾病诊断标准,中医辨证属气阴两虚兼血瘀、湿浊证候的100例患者,随机分为治疗组50例和对照组50例,对照组口服降糖药或注射胰岛素、血管紧张素受体拮抗药和血管紧张素转换酶抑制药以及他汀类药物。治疗组在对照组用药基础上加用益气养阴通络化浊中药口服、中药灌肠及针刺治疗。治疗3个月,对治疗前后疾病疗效、中医证候、尿微量蛋白排泄率、肾小球滤过率、24h尿蛋白定量、肌酐、尿素氮、血糖、糖化血红蛋白、血压指标进行观察。结果治疗组与对照组疾病疗效、证候改善总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗组尿微量蛋白排泄率、肾小球滤过率、24h尿蛋白定量、肌酐、尿素氮指标与对照组比较差异有统计学意义(均P<0.05)。结论益气养阴通络化浊法治疗Ⅲ、Ⅳ期糖尿病肾病疗效满意。     

益气活血补肾为主治疗糖尿病肾病尿微量白蛋白临床研究

[目的]在常规治疗的基础上,观察益气活血补肾中药对糖尿病肾病尿微量白蛋白的临床疗效。[方法]将75例糖尿病肾病Ⅲ期病人,随机分为对照组和治疗组。对照组给予药物或胰岛素控制血糖,服用糖适平、ACEI或ARB、阿司匹林治疗尿微量白蛋白。治疗组在应用药物或胰岛素控制血糖的基础上,给予自拟中药汤剂益气活血补肾方,根据临床辨证,观察疗效。应用2个月,比较两组治疗前后尿微量白蛋白、血糖、血脂及肾功能情况。[结果]治疗前后病人血糖、血脂及肾功能未见明显改变。治疗前后尿微量白蛋白两组均有明显改善,且治疗组尿微量白蛋白下降更明显,两组比较具有统计学意义(P<0.05)。[结论]益气活血补肾方对糖尿病肾病Ⅲ期尿微量白蛋白具有较好的疗效,优于单纯西药组,具有临床推广价值。     

硫辛酸联合阿魏酸钠治疗糖尿病肾病疗效观察

目的:观察硫辛酸联合阿魏酸钠注射液治疗早期2型糖尿病肾病的效果。方法:60例分为阴虚热盛组,湿热困脾组,气阴两虚血瘀脉络组各20例。3组均予以控制饮食、控制血糖、血压、阿魏酸钠、硫辛酸注射液治疗2周,比较3组中医证候临床疗效、治疗前后测定尿微量白蛋白排泄率(UAER)。结果:3组中医临床证候与治疗前比较均有所改善,UAER降低(P0.05),气阴两虚血瘀脉络组优于其他治疗组(P0.05)。结论:硫辛酸联合阿魏酸钠能显著减少2型糖尿病肾病尿微量白蛋白的排泄率,更加适用于气阴两虚血瘀脉络型。     

益气养阴、活血通络法治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的：观察益气养阴、活血通络法对早期糖尿病肾病（Diabetic Nephropathy,DN)的临床疗效。方法：将符合标准的DN患者58例,随机分为治疗组(29例)和对照组（29例）,2组均予饮食控制、降糖等基础治疗,同时口服福辛普利10 mg,1次/d;治疗组在此基础上予以益气养阴、活血通络的中药,疗程为12周。对患者的尿微量白蛋白排泄率（UAER）、肾功能疗效、中医证候疗效、内生肌酐清除率(Ccr)等进行评价。结果：2组肾功能疗效比较,治疗组总有效率为82.76%,对照组总有效率为62.07%。中医证候疗效比较,治疗组总有效率为86.21%,对照组总有效率为58.62%。治疗组在降低患者的尿微量白蛋白排泄率和改善中医临床症状方面明显优于对照组（P<0.05）。整个试验过程中未出现任何不良反应及毒副作用。结论：益气养阴,活血通络法是防治早期糖尿病肾病的有效治法。     

尿毒宝胶囊治疗糖尿病肾病疗效观察

目的:观察尿毒宝胶囊治疗2型糖尿病肾病(DN)Ⅲ期、Ⅳ期的临床疗效。方法:采用随机对照试验,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组常规治疗基础上口服尿毒宝胶囊,疗程4周。结果:4组治疗后DNⅢ期治疗组与相应对照组尿微量白蛋白排泄率和中医临床证候积分比较有显著性差异(P<0.01);DNⅣ期治疗组与相应对照组24h尿蛋白定量比较无显著性差异(P>0.05),中医临床证候积分比较有显著性差异(P<0.05)。结论:口服尿毒宝胶囊能有效降低DNⅢ期尿微量白蛋白排泄率,在缓解临床症状方面明显优于对照组,说明尿毒宝胶囊在治疗DNⅢ期效果显著。     

诺和锐30治疗2型糖尿病肾病的临床治疗观察

目的:探讨诺和锐30对不同分期2型糖尿病肾病的治疗效果。方法:63例2型糖尿病肾病患者按尿蛋白定性,分为尿蛋白阴性而尿微量白蛋白排泄率\20Lg/m in的微量白蛋白尿组(A组)41例和尿蛋白阳性的蛋白尿组(P组)22例,根据血糖每日早晚2次餐前5分钟皮下注射诺和锐30。治疗16周后观察诺和锐30影响糖尿病肾病患者尿微量白蛋白排泄率情况。结果:与治疗前比较,治疗后A组和P组的尿微量白蛋白排泄率降低分别为(44.5±16.2)%和(28.9±23.6)%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论诺和锐30对2型糖尿病肾病患者的尿微量白蛋白有明显改善。     

“宣开玄府、清热泻浊”法治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的观察"宣开玄府、清热泻浊"法对早期糖尿病肾病患者的临床疗效。方法将96例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组。对照组给予贝那普利治疗,治疗组给予糖肾清宣合剂口服。观察治疗前后两组空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、24小时尿蛋白、尿微量白蛋白及中医证候积分变化。结果治疗组在改善中医症候积分方面优于对照组(P0.05),在改善24小时尿蛋白、尿微量白蛋白方面优于对照组(P0.05)。结论糖肾清宣合剂不但可以改善中医证候,还能显著降低早期糖尿病肾病患者24小时尿蛋白、尿微量白蛋白。采用"宣开玄府、清热泻浊"法治疗早期糖尿病肾病,疗效显著。     

基于广义估计方程的益气通络方治疗早期糖尿病肾脏病临床疗效评价研究

目的运用广义估计方程评价益气通络方对早期糖尿病肾脏病患者的临床疗效。方法采用随机对照的方法将符合纳入标准的57例患者随机分为A组28例、B组29例,两组患者均给予基础治疗,A组给予益气通络方;B组给予厄贝沙坦片,进行12周随访观察,记录患者中医证候评分及24小时尿微量白蛋白排泄率等指标,采用广义估计方程对相关指标进行统计分析。结果与治疗前相比,A组和B组24小时尿微量白蛋白排泄率显著降低（P〈0.05）;A组中医证候积分较B组显著降低（P〈0.05）。结论运用广义估计方程分析重复测量数据可靠、可行,益气通络方可有效降低早期糖尿病肾脏病患者24小时尿微量白蛋白排泄率、证候积分水平,且用药越久疗效越好,对早期糖尿病肾脏病有理想的防治作用。     

加味补阳还五汤治疗早期糖尿病肾病34例

目的:观察加味补阳还五汤治疗糖尿病肾病的疗效。方法:选择中医辨证属气虚血瘀证的早期糖尿病肾病患者34例,随机分为治疗组和对照组。对照组予糖尿病教育、饮食控制和格列喹酮片或胰岛素治疗,治疗组在此基础上联合使用加味补阳还五汤。结果:治疗组治疗后尿白蛋白排泄率较对照组及治疗前明显下降(P<0.01)。结论:加味补阳还五汤能显著降低糖尿病肾病患者的尿白蛋白排泄率。     

“少阳方”联合厄贝沙坦片治疗少阳证IgA肾病30例临床研究

目的:观察自拟少阳方联合厄贝沙坦片治疗少阳证IgA肾病患者的临床疗效。方法:将60例辨证属少阳证的IgA肾病患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。对照组予厄贝沙坦片口服,0.15 g/d;治疗组在对照组治疗的基础上加用中药汤剂少阳方,每日1剂。2组疗程均为3个月。观察并比较2组患者治疗前后尿红细胞计数、24 h尿蛋白定量、肾功能指标(血清白蛋白、血肌酐、血尿素氮、血尿酸水平)、中医证候积分变化情况,并评估临床疗效,记录不良反应发生情况。结果:治疗组治疗后尿红细胞计数、24 h尿蛋白定量和中医证候口苦、咽干、头晕目眩、往来寒热、胸胁苦闷、心烦、疲倦乏力、腰脊酸痛单项评分及中医证候总分均较治疗前明显降低(P<0.05),血清白蛋白水平升高(P<0.05);治疗组治疗后尿红细胞计数、24 h尿蛋白定量、血清白蛋白和中医证候口苦、咽干、胸胁苦闷、心烦、不欲饮食、疲倦乏力单项评分及中医证候总分改善均优于对照组(P<0.05)。在中医证候疗效方面,治疗组总有效率为90.00%,明显高于对照组的20.00%(P<0.01);在总体疗效方面,治疗组总有效率为80.00%,明显高于对照组的33.33%(P<0.01)。结论:在常规西药厄贝沙坦治疗的基础上加用自拟少阳方能明显改善少阳证IgA肾病患者的临床症状,降低肾脏损伤,提高临床疗效,且安全性良好。     

健脾固肾化瘀方治疗糖尿病肾病临床研究

目的:观察健脾固肾化瘀方治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:选取糖尿病肾病患者108例,按随机数字表法分为观察组和对照组各54例。对照组给予常规对症治疗,观察组在对照组基础上给予健脾固肾化瘀方治疗。比较2组临床疗效,检测治疗前后24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)、尿微量白蛋白(mAlb)、尿结缔组织生长因子(CTGF)水平及血清血管生成素(Ang)及其受体(Tie-2)水平,统计治疗前后中医证候积分。结果:观察组总有效率为94.44%,对照组为79.63%,观察组高于对照组(P<0.05)。治疗前,2组尿UAER、mAlb、CTGF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组尿UAER、mAlb、CTGF水平较治疗前降低,且观察组尿UAER、mAlb、CTGF水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组血清Ang及Tie-2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组血清Ang、Tie-2水平较治疗前降低,且观察组血清Ang、Tie-2水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组中医证候积分较治疗前降低,且观察组中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾固肾化瘀方可降低糖尿病肾病患者尿UAER、mAlb、CTGF水平和血清Ang及其受体水平,改善临床症状,提高治疗效果。     

自拟芩菊降压汤治疗高血压合并糖尿病肾病疗效观察

目的观察刘文峰教授自拟芩菊降压汤治疗高血压合并糖尿病微量白蛋白尿的临床疗效。方法采取随机分组方法,将60例患者分为治疗组和对照组各30例,在常规治疗的基础上,对照组给以缬沙坦治疗,治疗组在缬沙坦的基础上给予芩菊降压汤,治疗3个月,观察治疗前后症状、血压和24 h尿微量白蛋白的变化。结果 2组患者治疗后临床症状、证候积分、降压疗效、尿微量白蛋白排泄率均较治疗前有改善,差异有统计学意义(P 0. 05),且治疗组明显优于对照组(P 0. 05)。结论芩菊降压汤不仅可有效改善血压水平,还可以降低尿微量白蛋白,无不良反应,临床可作为糖尿病肾病合并高血压患者的有效并安全的治疗方法,值得推广。     

益肾固精方治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的观察中药益肾固精方对早期糖尿病肾病的临床疗效。方法 68例早期糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组各34例,观察组予以中药益肾固精方治疗,对照组予以厄贝沙坦治疗,疗程1月,比较治疗前后临床证候疗效及尿微量白蛋白/尿肌酐比值(UACR)的变化。结果临床证候疗效观察组改善较对照组显著(P0.01);两组治疗前后UACR均有明显下降,以观察组显著(均P0.01)。结论中药益肾固精方治疗早期糖尿病肾病临床疗效显著。     

中西医结合治疗糖尿病肾病疗效观察

目的探讨中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法将80例糖尿病肾病患者随机分为2组,2组均予常规治疗,治疗组在此基础上加服自拟中药方剂,观察2组疗效。结果观察组临床症状评分、尿素氮、血肌酐、尿蛋白排泄率、尿微量白蛋白、24 h尿蛋白改善情况均明显优于对照组(P均0.05)。结论中西医结合治疗糖尿病肾病效果好,值得临床推广应用。     

益气补肾活血汤治疗糖尿病肾病Ⅲ期35例疗效观察

目的观察自拟中药益气补肾活血汤治疗气阴两虚兼瘀型糖尿病肾病Ⅲ期的临床疗效。方法将确诊为气阴两虚兼瘀型糖尿病肾病Ⅲ期的患者70例按随机原则分为两组,其中治疗组和对照组各35例。两组患者均给予常规治疗,对照组采用贝那普利片口服,治疗组采用自拟中药益气补肾活血汤口服治疗,疗程均为4周。观察两组治疗前后血糖、糖化血红蛋白、尿白蛋白排泄率等变化以及中医症状积分的改善情况。结果治疗组总有效率优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。治疗组治疗后尿白蛋白排泄率(UAER)明显下降,与对照组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论益气补肾活血汤能有效降低患者尿微量白蛋白,对糖尿病肾病Ⅲ期具有较好的防治作用。     

中西医结合治疗早期糖尿病肾病60例临床观察

目的:观察中西医结合治疗对早期糖尿病肾病患者的临床疗效。方法:选取120例患者,随机分为2组。对照组60例采用西医早期糖尿病肾病常规治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上加服中药护肾固精Ⅱ号方治疗。2组均以14d为1个疗程。治疗6个疗程后进行疗效观察。结果:治疗组总有效率91.7%,明显高于对照组的53.3%。治疗组能显著降低24h尿微量白蛋白排泄率。结论:中西医结合治疗早期糖尿病肾病,能显著提高疗效,降低24h尿微量白蛋白排泄率。     

益气养阴补肾活血法治疗早期糖尿病肾病疗效及机理探讨

目的:通过观察益气养阴、补肾活血的中药复方对早期糖尿病肾病(DN)患者临床症状、血液流变学、尿微量白蛋白排泄率、血β2微球蛋白的影响,同时与西药怡开对照,探讨中药复方治疗DN的作用机理。方法:对符合DN诊断标准的患者随机分为中药治疗组和怡开对照组,分别观察两组治疗前后临床症状、血液流变学、尿微量白蛋白排泄率、血β2微球蛋白的变化。结果:治疗组及对照组均有显著减少尿微量白蛋白排泄率、降低血β2微球蛋白的作用(P<0.01),在降低尿微量白蛋白排泄率、改善临床症状、改善血液流变学异常方面,中药组均优于西药组(P<0.05)。结论:中药复方治疗DN的作用机理是通过改善临床症状、减少尿微量白蛋白排泄率、降低血β2微球蛋白、改善血液流变学异常等综合作用实现的。     

缬沙坦联合复方丹参滴丸对早期2型糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的影响

目的:探讨缬沙坦联合复方丹参滴丸对早期2型糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的影响。方法:将早期2型糖尿病肾病患者72例根据随机数字表法分为对照组和观察组各36例,对照组单纯给予缬沙坦治疗,观察组给予缬沙坦与复方丹参滴丸联合治疗,比较2组患者治疗前后血脂,肾功能及尿微量白蛋白水平的变化情况。结果:2组患者治疗前血脂水平和尿微量白蛋白排泄率比较差异无统计学意义(P0.05),但观察组治疗后的血脂水平及尿微量白蛋白排泄率明显低于对照组(P0.05)。结论:与单纯使用缬沙坦的治疗方法相比,缬沙坦联合复方丹参滴丸治疗早期2型糖尿病肾病,能显著降低患者的血脂和尿微量白蛋白水平。     

丹蛭降糖胶囊治疗老年糖尿病早期肾病的临床研究△

目的：观察丹蛭降糖胶囊对老年糖尿病早期肾病（DN）患者尿微量白蛋白的影响。方法：将60例老年糖尿病早期肾病患者随机分为治疗组和对照组，两组均常规使用降糖药，治疗组加用丹蛭降糖胶囊，两组均以8周为一个疗程。观察中医症状积分并检测空腹血糖（FPG），血脂（总胆固醇CH，三酰甘油TG），血流变（全血粘度、血浆粘度、纤维蛋白原），24h尿微量白蛋白（PRO）及排泄率（UAER）水平。结果：治疗后，治疗组中医证候积分，血脂，血浆粘度，纤维蛋白原，24h尿微量白蛋白及排泄率水平均下降，两组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：丹蛭降糖胶囊能降低老年2型糖尿病早期肾病患者尿微量白蛋白，其作用机制可能是通过调节脂代谢紊乱、降低血液粘度、改善微循环而实现的。