腔镜甲状腺手术与传统手术的护理比较

腔镜甲状腺手术以其创伤小、恢复快、无瘢痕等优点受到了众多患忠者，尤其是青年女性患者的青睐。由于甲状腺血供丰富，周围有重要的神经血管等器官，腔镜手术较传统手术在操作上更具有一定的难度。我们对在腔镜下行甲状腺手术和传统手术的护理进行了比较，报告如下。     

腔镜甲状腺切除术48例临床效果观察

目的观察腔镜甲状腺切除术的临床疗效。方法将我院96例甲状腺手术患者随机分为观察组与对照组,观察组患者采用腔镜甲状腺切除术,对照组患者采用传统的开放式切除术。结果在对观察组与对照组患者分别进行手术治疗后,发现观察组在各项观察指标上都明显优于对照组,且差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论相对于传统的开放式甲状腺切除术而言,腔镜甲状腺切除术的疗效更好,患者在术后恢复也更快;同时腔镜甲状腺切除术的手术创伤切口也更小,保证了患者的美观,是一种值得临床推广的甲状腺手术治疗方式。     

颈腔镜技术在甲状腺外科手术中的运用

腔镜技术在颈部外科领域的应用近十年来得到快速发展。目前腔镜甲状腺手术存在多种径路,主要有完全腔镜下手术技术包括腋窝路径、乳晕路径和前胸路径等;腔镜辅助下颈部小切口甲状腺手术技术,如Miccoli术等;经口甲状腺手术是几年发展的全新的手术路径。本研究通过综合阐述上述腔镜技术近年来在甲状腺外科的应用,比较其与传统开放手术的优缺点,以帮助读者了解甲状腺微创技术的进展方向以及手术方式的合理选择。     

应用腔镜甲状腺手术拉钩70例分析

目的观察腔镜甲状腺手术拉钩在腔镜甲状腺手术中的使用技巧及注意事项。方法总结应用腔镜甲状腺手术拉钩施行的腔镜甲状腺手术70例的临床资料。结果本组在腔镜甲状腺手术拉钩的帮助下完成70例腔镜甲状腺手术,无中转开放手术。手术时间80～130分钟,平均100分钟,出血量约50ml。术后无声嘶、呛咳、出血、手足抽搐、皮下积气、皮下积液及窒息等并发症,腔镜甲状腺手术拉钩进入孔处术后无疤痕,效果满意。结论应用腔镜甲状腺手术拉钩行腔镜下甲状腺手术具有操作简单、手术空间增大、省时、出血少、损伤小、拉钩进出孔处皮肤无疤痕存留等特点,有临床推广应用价值。     

腔镜甲状腺手术护理配合及体会

目的：确保腔镜下手术的顺利实施,探索与此项新技术相适应的手术护理配合要点,总结腔镜甲状腺切除手术的护理配合经验。方法：通过对121例甲状腺患者“经乳晕径路”腔镜下甲状腺手术的护理配合,总结手术护理配合要点。结果：手术均获得圆满成功,医生满意,术后患者恢复良好。结论：充分的术前准备,熟练的手术护理配合是腔镜甲状腺手术取得成功的保证。     

腔镜手术治疗甲状腺疾病的围手术期护理

目的:探讨腔镜下甲状腺手术的护理方法及其对策。方法:总结腔镜下甲状腺手术的治疗及护理经验。结果:46例患者全部康复出院,疗效满意,无严重手术并发症。结论:腔镜甲状腺手术不仅需要手术医生熟练的手术技术,积极的术前准备和心理护理以及对术后并发症的临床观察和护理对于腔镜下甲状腺手术的成功也十分重要。     

腔镜甲状腺手术与传统开放甲状腺手术术后护理效果比较分析

目的:本研究探讨对甲状腺疾病的患者在治疗过程中应用腔镜甲状腺手术与传统开放甲状腺手术的治疗效果进行对比,并对两种手术治疗方式的护理重点进行分析,对比两组患者在手术治疗后护理的效果.方法:选取2019年5月—2020年5月间在新乡市中心医院接受手术治疗的甲状腺疾病患者52例,按照手术方式的不同将其分为腔镜甲状腺手术组和传统开放甲状腺手术组,每组各26例.比较两组患者在手术治疗后的效果及恢复情况.结果:对两组患者在术后治疗后的疼痛视觉模拟评分(VAS疼痛评分)、下床活动时间和住院时间对比,采用腔镜甲状腺手术治疗的患者整体优于采用传统开放甲状腺手术治疗的患者(P<0.05).结论:应用腔镜甲状腺手术治疗的患者相较于采用传统开放手术治疗的患者更需要在手术后进行心理辅导、对患者的疼痛进行处理等,以此提升对患者的治疗效果.     

腔镜下甲状腺手术的技术探讨

目的：探讨腔镜下甲状腺手术的技巧及临床应用价值。方法：回顾性总结21例腔镜下甲状腺手术。结果：21例腔镜下甲状腺手术均获成功,无严重并发症发生。结论：腔镜下甲状腺瘤切除术具有创伤小、恢复快、效果好的优点。     

CT测量乳晕入路腔镜甲状腺手术操作空间的临床意义

目的 探讨CT测量乳晕入路腔镜甲状腺手术操作空间的临床意义。方法 回顾性分析488例乳晕入路腔镜下甲状腺手术患者的CT资料,收集颈部操作空间长度(L)、高度(H)、腔镜器械与气管食管沟角度(α)数据,根据以上数据计算腔镜器械操作盲区(Lb)及有效区范围(Le)。结果 女性L值大于男性,H值小于男性,α值大于男性,差异均有统计学意义(均P<0.05)。男性Lb值大于女性,Le值小于女性,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 国人女性比男性更适合乳晕入路腔镜甲状腺手术,多数男性不适合乳晕入路进行中央区清扫。CT测量乳晕入路腔镜甲状腺手术操作空间的方法,具有很好的临床指导意义。     

腔镜与传统手术治疗甲状腺功能亢进症的临床效果比较

目的 比较腔镜与传统手术治疗甲状腺功能亢进症的临床效果,探讨手术治疗甲状腺功能亢进症的最佳术式.方法 选择甲状腺功能亢进症患者78例,分为腔镜组和传统组,腔镜组(48例)采取乳晕入路腔镜治疗;传统组(30例)采取开放性手术治疗,比较两组患者治疗后的一般情况及治疗4周后的临床情况.结果 两组患者术中出血量、术后引流量、住院时间及治疗4周后切口继发性感染、颈部感觉异常、吞咽不适、颈部外观满意例数比较差异具有(高度)统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),腔镜组优于传统组;手术时间和住院费用比较,腔镜组多于传统组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 与传统开放性手术治疗甲状腺功能亢进症相比,腔镜下手术治疗具有优势,应严格手术适应证范围,减少术后并发症.     

乳房路径腔镜甲状腺手术12例体会

常规甲状腺手术在颈部留下5～10cm疤痕而影响外观，患者难以接受。自从1996年Gagwr开创性地应用腔镜外科技术完成世界上首例甲状腺次全切除术，2002年Ohgam报道以乳房入路腔镜甲状腺切除术．获得满意的美容效果。当年我国也报道了首例颈部无疤痕腔镜甲状腺切除，标志着腔镜外科已从体腔内扩展到无腔隙区。近年来国内外腔镜医师利用腔镜技术，在缩短甲状腺手术切口和隐蔽切口部位等方面探索出不少卓有成效的方法，如腔镜下经腋窝、经锁骨下、经乳房途径甲状腺手术。我院2004年～2007年11月共开展12例乳房路径腔镜甲状腺手术，收到良好效果。现报道如下。     

经胸乳入路腔镜下甲状腺切除术79例分析

目的探讨经胸乳入路腔镜下甲状腺手术的疗效。方法经胸乳入路腔镜下为79例甲状腺疾病患者实施甲状腺手术,观察其手术效果及并发症。结果 79例患者手术均获成功,无一例中转开放手术。手术时间为70～120 min,平均85.6 min;出血10～25 ml,平均15 ml;术后3～5 d出院。结论经胸乳入路腔镜下甲状腺手术是安全可行的,术后无颈部瘢痕,值得推广。     

常规腔镜器械行经腋窝入路单孔甲状腺术的手术护理配合

如何把手术切口微小化并转移到更隐蔽的部位,一直是甲状腺外科学者苦苦思索的问题。我院普通外科在总结经胸乳入路腔镜下甲状腺手术成功经验的基础上,2010～2013年成功开展了74例常规腔镜器械经腋窝入路单孔甲状腺手术,取得了良好的治疗和美容效果,现将手术护理配合体会报道如下。     

腔镜甲状腺切除术的临床观察与护理

目的探讨腔镜甲状腺部份切除术的临床效果及护理。方法将75例甲状腺良性疾病,分别行胸乳入路腔镜手术（腔镜手术组24例）和开放手术（开放手术组51例）,比较、分析两种术式的临床资料、方法、疗效及护理。结果腔镜手术组手术时间、术后住院时间显著长于开放手术组（P〈0．01）;腔镜手术组术后引流量显著多于开放手术组（P〈0．01）;腔镜手术组术中出血、术后镇痛与开放手术组无显著差异（P〉0．05）;术后腔镜手术组1例发生颈部感觉减退,2例吞咽不适;开放手术组有21例颈部感觉减退或异常,19例吞咽不适（P〈0．01,P〈0．05）;腔镜手术组对术后美容效果表示满意22例,明显高于开放手术组34例（P〈0．01）。结论腔镜甲状腺手术达到了传统开放甲状腺手术的临床效果,但是腔镜手术具有切口隐蔽、颈部无疤痕、美容效果好的特点,是传统手术方法无法比拟的,可根据患者要求在临床开展;而术前、术中及术后的正确护理,是该手术得以顺利开展的必要支持和重要保证。     

完全腔镜下与腔镜辅助下甲状腺手术的疗效比较

目的比较完全腔镜下与腔镜辅助下甲状腺手术的临床效果。方法选取需行手术治疗的甲状腺良性肿块患者共52例,随机分为完全腔镜下甲状腺手术组(A组)与腔镜辅助下甲状腺手术组(B组),各26例,比较两组的手术时间、术中出血量、术后引流量、引流时间、住院时间、住院费用、并发症发生率、美容满意度。结果 A组手术时间、术中出血量、术后引流量、引流时间、美容满意度均高于B组(P<0.05),两组之间的住院时间、住院费用、并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论完全腔镜下甲状腺手术时间长、手术创伤相对较大,但颈部无瘢痕,手术美容满意度较高,腔镜辅助下甲状腺手术虽颈部可见瘢痕,但手术创伤小,对美容要求较低的患者应首选腔镜辅助下甲状腺手术。     

腔镜甲状腺手术与开放手术比较分析

目的：探讨胸乳路径腔镜甲状腺手术与开放手术比较分析。方法：将2012年1月~2013年5月收治的33例甲状腺良性肿瘤,分成腔镜手术组（A组=17例）及开放手术组（B组=16例）。结果：两组无显著差异,且腔镜组术后出院时间短P〈0.05。结论：腔镜甲状腺手术与开放甲状腺手术相比手术安全性、有效性不逊于开放手术而美容效果明显,是一种值得推广的术式。     

9例腔镜下甲状腺手术的体会

报道腔镜下甲状腺手术9例，腔镜下甲状腺手术出血量少、损伤小、愈合快。有可行性。     

360°小切口内镜下甲状腺手术病人的宣教

小切口内镜下甲状腺手术是我科的主要手术之一，腔镜下甲状腺切除术是基于腔镜技术发展的一项新技术。1997年Huscherll报告了首例内镜甲状腺叶切除术，宣告了腔镜技术已从有腔向潜在腔隙甚至无腔隙区域发展。目前，国内医院开展此项手术的尚不多。甲状腺位于颈前部，位置暴露，传统手术易在颈部留下横形瘢痕，给患者造成很大心理压力。[第一段]     

腔镜下甲状腺手术喉返神经手术解剖入路及损伤的预防

正腔镜甲状腺手术因具有良好的美容效果和良好的血管神经结构的放大作用,近年来国内较多医院开展此类手术,手术适应症逐步扩大,腔镜下喉返神经的解剖对预防腔镜下甲状腺手术的喉返神经损伤和甲状腺癌的根治有重要的临床意义。在传统的开放手术中喉返神经的损伤的比率为0.3%-9%。(1)开放手术中如对喉返神经常规解剖可使其损伤率降至0.4%;(2)本文探讨腔镜下喉返神经手术解剖入路,对喉返神经进行解剖,满足下甲状腺切除手术需要,并降低腔镜下喉返神经的损伤几率,     

腔镜甲状腺手术的围手术期护理

目的探讨腔镜甲状腺手术的护理方法。方法对30例行腔镜甲状腺手术患者进行术前、术后护理及并发症的观察。结果30例患者治愈出院，无并发症发生。结论腔镜甲状腺手术具有美容效果好、恢复快的优点，加强围手术期的护理对增加患者手术信心，提高病人舒适度，减少并发症发生有重要意义。