牙周炎与抑郁心理因素的临床观察

目的 探讨牙周炎患者与情绪障碍之间的关系.方法 选取自愿接受调查的牙周炎患者50例(牙周炎组),同期就诊的非牙周炎患者50例(对照组),采用抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)进行评价,并比较两组分值,进行统计学分析.结果 牙周炎组的SDS评分(50.36±5.83)高于对照组(46.92±6.85),差异有统计学意义(P<0.05),结论牙周炎患者可能存在抑郁情绪,因此在临床牙周治疗的同时,应及时对患者的情绪障碍进行干预,促进牙周疾病康复.     

大量食用南瓜致胡萝卜素血症1例

1　病例报告男 ,5 5岁。因双手掌皮肤黄染 1周 ,于 1997- 12 - 10第 4次就诊。1周前其女发现患者双手掌皮肤黄染 ,但本人无任何自觉症状。近 1周内曾在外院及本院 3次就诊 ,家属每次均提供患者有食用南瓜病史 ,但仍先后疑诊 :急性黄疸性肝炎、糖尿病慢性并发症、皮肤黄染待诊等。既往有糖尿病病史 6个月 ,否认肝胆病史及近期服药史。本次就诊 ,详追病史 :近 6个月来因糖尿病 ,遵照医嘱控制主食 ,添加副食 ,以南瓜为主 ,于发病前连续 3个月 ,几乎每日或隔日进食南瓜 1次 ,每次约 2 0 0 g。 3个月内进食南瓜量约 5 0 kg。查体 :面部皮肤轻度黄…     

糖尿病足的危险因素和护理对策

糖尿病足是糖尿病的慢性并发症之一，是糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和（或）深部组织的破坏，是糖尿病患者致残、致死的重要原因。     

115例2型糖尿病伴慢性牙周炎患者口腔保健自我效能现状及影响因素分析

目的 探讨2型糖尿病伴慢性牙周炎患者口腔保健自我效能现状,分析其影响因素。方法 采用一般资料问卷、口腔保健自我效能量表、糖尿病口腔保健知识问卷,对江苏省中医院口腔科门诊的115例2型糖尿病伴慢性牙周炎患者进行调查,采用多元线性回归分析其影响因素。结果 2型糖尿病伴慢性牙周炎患者口腔保健自我效能量表得分为（54.97±4.94）分,多元线性回归结果显示,年龄、受教育程度、平均月收入、糖尿病口腔保健知识以及是否接受糖尿病口腔相关健康教育进入回归方程（P<0.01）,共解释总变异的64.4%。结论 2型糖尿病伴慢性牙周炎患者的口腔保健自我效能处于中等水平,受到年龄、受教育程度、平均月收入、糖尿病口腔保健知识以及是否接受糖尿病口腔相关健康教育的影响。针对年龄较大、文化程度较低、平均月收入较低的2型糖尿病伴慢性牙周炎患者,医护人员应积极开展糖尿病口腔健康相关的健康教育,提升糖尿病患者对牙周疾病的认识;并根据个人情况提供个体化的护理措施,改善患者的口腔保健行为,促进患者的牙周健康,从而提高2型糖尿病伴慢性牙周炎患者的口腔保健自我效能。     

类风湿关节炎与慢性牙周炎相关性研究

目的探讨类风湿关节炎(RA)与慢性牙周炎相关性。方法选取2020年11月—2021年4月就诊的RA 100例作为RA组,同期就诊的无RA病史和特殊口腔疾病100例作为对照组。比较RA组和对照组口腔相关指标和慢性牙周炎程度,分析RA患者慢性牙周炎程度与疾病活动度和炎性指标关系,探讨RA患者口腔相关指标与RA相关指标相关性。结果 RA组临床附着水平(CAL)、探诊深度、探诊出血指数(BOP)阳性率、菌斑指数和患慢性牙周炎中重度所占比例均高于对照组(P0.05或P0.01);RA患者慢性牙周炎程度越重中高疾病活动度例数越多;正常或轻度慢性牙周炎RA患者C反应蛋白和红细胞沉降率低于或慢于中度或重度慢性牙周炎RA患者(P0.05或P0.01)。RA患者CAL与抗环瓜氨酸肽抗体呈正相关,BOP阳性率与抗环瓜氨酸肽抗体、红细胞沉降率、类风湿因子和疾病活动指数评分呈正相关(P0.01)。结论 RA患者牙周状况较无RA病史和特殊口腔疾病患者差,且中重度慢性牙周炎患病率较无RA病史和特殊口腔疾病患者高。RA可加重牙周组织破坏,慢性牙周炎会加速RA发生和发展,二者存在一定相关性。     

糖尿病牙周炎模型大鼠的牙槽骨丧失

背景：糖尿病牙周炎大鼠与单纯慢性牙周炎大鼠以及正常对照组大鼠在不同时间段内体质量、血糖、牙周组织的变化对牙槽骨丧失程度的影响不同。
　　目的：建立糖尿病牙周炎模型大鼠和慢性牙周炎模型大鼠,观察糖尿病加重牙周炎大鼠槽骨吸收的破坏程度。方法：选用8周龄SPF级雄性SD大鼠52只,随机分为糖尿病牙周炎组、慢性牙周炎组以及正常对照组。糖尿病牙周炎组大鼠按采用注射链脲佐菌素+牙周结扎的方法建立糖尿病牙周炎模型大鼠。慢性牙周炎组大鼠采用牙周结扎并不断加压的方法建立慢性牙周炎大鼠模型;正常对照组大鼠正常喂养。各组大鼠分别于结扎后1,2,3,4周,观察各组大鼠牙周组织变化,取上颌骨牙槽骨标本,在体视显微镜下观察各组大鼠牙槽骨丧失值程度。
　　结果与结论：钢丝结扎后1,2,3,4周大鼠牙槽骨丧失程度：糖尿病牙周炎组>慢性牙周炎组>正常对照组(P<0.05)。结果证实,实验成功建立糖尿病牙周炎和慢性牙周炎动物模型,糖尿病可加重牙周炎牙周组织破坏,牙槽骨丧失增加。     

牙周非手术治疗对2型糖尿病伴牙周炎患者白介素-23及代谢指标的影响

目的观察牙周非手术治疗对2型糖尿病伴牙周炎患者的牙周状况、白介素-23及各项代谢指标的影响。方法选择2型糖尿病伴牙周炎患者40例,随机分为牙周非手术治疗组(实验组)和对照组,观察牙周非手术治疗前及治疗后6个月牙周指数、IL-23、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)及血脂等指标的变化。结果 2型糖尿病伴牙周炎患者牙周治疗6个月后,牙周探诊深度(PD)、附着丧失(CAL)、牙龈指数(GI)、FPG、HbAlc及IL-23与治疗前比较均有明显改善(P<0.05),血脂无显著变化(P>0.05)。结论牙周非手术治疗可以改善2型糖尿病伴牙周炎患者的牙周状况和血清IL-23、FPG、HbAlc的水平。     

2型糖尿病伴慢性牙周炎患者牙周治疗中的个性化护理

目的 探讨2型糖尿病伴慢性牙周炎患者在牙周治疗中的个性化护理.方法 选择2型糖尿病伴慢性牙周炎患者135例,随机分为治疗组和对照组,2组患者均行龈上洁治术和龈下刮治术,对照组患者只行常规护理,干预组在常规护理的基础上再行特殊护理干预措施,比较2组在基线及6个月后出血指数及菌斑指数的变化.结果 2组各指标比较,差异显著.结论 针对不同的患者采取侧重点不同的护理方式,对治疗及维护2型糖尿病伴慢性牙周炎患者疗效好.     

基于健康信念模式的健康教育对2型糖尿病牙周炎的疗效和对生活质量的影响

糖尿病是一组胰岛素分泌缺陷及其生物学障碍引起的、以血糖升高为特征的代谢疾病。目前,我国城市人口中成人糖尿病患病率为9.7%,糖尿病前期患病率达15.5%[1];在糖尿病患者人群中,牙周炎的发病率较高,病变损害严重且进展迅速[2]。本次研究对2型糖尿病牙周炎患者在控制血糖、牙周疾病治疗的基础上,     

2型糖尿病伴慢性牙周炎患者的口腔菌群微环境研究进展

2型糖尿病是患病率较高的内分泌系统疾病；慢性牙周炎是发病率较高的口腔常见病。多项研究表明两者在临床症状上密切相关。近几年学者通过微生物层面的实验，逐渐揭示2型糖尿病、慢性牙周炎患者的口腔菌群情况，试图探索2型糖尿病伴慢性牙周炎患者的疾病规律，但是尚未有文献对2型糖尿病伴慢性牙周炎患者口腔菌群的多样性、特异性作一系统介绍。本文从2型糖尿病与慢性牙周炎的临床关联性入手，阐述二者与口腔菌群的关系，依据微生物学迅速发展更新的实验方法，对2型糖尿病伴慢性牙周炎患者的口腔菌群微环境研究进展进行综述，旨为后续深入研究指明方向。     

米诺环素不同给药途径对牙周炎疗效的影响

目的 研究局部和全身不同途径应用米诺环素对慢性牙周炎疗效的影响.方法 哈尔滨医科大学附属第四医院2009-04-2010-04确诊的120例慢性牙周炎患者,根据治疗方案的不同分为三组:牙周基础治疗加局部使用盐酸米诺环素组(A组)、牙周基础治疗加口服盐酸米诺环素组(B组)、单纯牙周基础治疗组(C组).4周后观察各项临床牙周指数变化并进行比较.结果 治疗4 周后A 组的显效率(80%)、有效率(97.5%)均高于B 组(50%、80%)以及C 组(22.5%、75%)(P＜0.05).A组的各项牙周指数与B组及C组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 米诺环素对慢性牙周炎有治疗作用,局部给药是较佳给药途径.     

回授法在慢性牙周炎患者口腔卫生自我管理中的效果观察

目的 探讨回授法在慢性牙周炎患者口腔卫生自我管理中的应用效果,为改善慢性牙周炎患者的护理模式提供理论依据。方法 选取在我院牙周科就诊的202例慢性牙周炎患者为研究对象,采用同期对照研究设计,初次单数日就诊的患者为纳入对照组共102例,双数日初次就诊的患者纳入观察组共100例。对照组采用常规健康教育方式,观察组基于回授法健康教育。干预前和干预3个月末评估2组口腔卫生自我管理能力和菌斑指数。结果 干预前2组慢性牙周炎患者口腔卫生自我管理能力各维度、总体得分及菌斑指数比较差异无统计学意义（P>0.05）;干预3个月末2组口腔卫生自我管理能力各维度、总体得分及菌斑指数比较差异有统计学意义（P<0.001）。结论 对慢性牙周炎患者健康教育实施回授法,可提高患者口腔卫生自我管理能力,降低牙菌斑指数,使患者养成良好的口腔卫生习惯。     

阿莫西林加甲硝唑治疗单纯性牙周炎30例分析

单纯性牙周炎是指主要由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症,常由龈炎进一步发展而来,如龈炎未能及时治疗,炎症可由牙龈向深层扩散到牙周膜、牙槽骨和牙骨质。由于早期多无明显自觉症状而易被忽视,待有症状就诊时往往已较严重。笔者应用阿莫西林加甲硝唑治疗单纯性牙周炎30例,现将结果报告如下。1临床资料1.1一般资料从门诊选择患者30例(95牙),其中男16例,女14例,年龄25~62(平均41.7)岁。诊断标准:(1)牙周袋形成,深度≥3.5 mm;(2)X线检查显示骨吸收大于Ⅰ度;(3)牙龈炎症;(4)牙周袋溢脓;(5)牙齿松动。本组均在3个月内未服用过抗生素,0.5 …     

伴牙周炎糖尿病患者牙周指标与hs-CRP、HbA1c水平的相关性分析

目的分析了伴牙周炎的糖尿病患者牙周指标与超敏C反应蛋白(hs-CRP)、糖化血红蛋白(HbA1c)及空腹血糖(FPG)检测水平的相关性。方法选择48例糖尿病伴重度牙周炎的患者,观察在牙周基础治疗前后患者HbA1c、hs-CRP及FPG水平与牙周探诊深度(PD)、牙龈指数(GI)、菌斑指数(PLI)、探诊出血指数(BOP)及牙周附着丧失(AL)的相关性。结果 hs-CRP、HbA1c与牙周指标AL呈高度相关。结论 hs-CRP、HbA1c及FPG联合检测是评估糖尿病患者牙周破坏与治疗效果的重要指标,通过牙周基础治疗可能降低糖尿病伴发牙周炎患者HbA1c水平,改善牙周状况。     

IKAP延续性护理模式在慢性牙周炎患者中的应用效果分析

目的基于IKAP理论探讨适用于口腔门诊慢性病延续性护理模式,并分析其在慢性牙周炎患者中的应用效果。方法选取2019年10月—2020年6月就诊于南京市某三级甲等口腔专科医院牙周病科的90例慢性牙周炎患者,采用随机数字表法将患者分为对照组和干预组,各45例。期间对照组失访15例,干预组失访4例。对照组采取牙周疾病的常规护理并且初诊时进行口腔卫生宣教,干预组在此基础上由护理人员采用IKAP延续性护理模式进行护理。比较两组的口腔卫生习惯改变、自我效能水平、牙周临床指标及相关生活质量。结果干预后,干预组患者的每次刷牙持续时间、每天牙线使用次数、每周牙缝刷使用次数均高于对照组,口腔自我保健效能水平高于对照组,菌斑指数和出血指数优于对照组,口腔健康相关生活质量优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论IKAP延续性护理模式能够促进慢性牙周炎患者口腔自我管理能力的提高,改善患者牙周健康状况,对于提高患者生活质量有积极意义。     

广东地区人群牙周炎与冠心病的血清学研究

目的:比较广东地区不同人群中血清炎症因子和牙周指标的差异,为牙周炎与冠心病相关性研究提供一定的实验依据.方法:对44例伴有冠心病的牙周炎患者,48例慢性牙周炎患者和45名健康志愿者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平进行检测,并对伴有冠心病的牙周炎患者以及慢性牙周炎患者进行牙周检查,记录牙周临床指标(包括牙周袋深度,附着丧失以及探诊出血指数).结果:伴有冠心病的牙周炎组hs-CRP显著高于慢性牙周炎组和健康对照组(P＜0.05),慢性牙周炎组的hs-CRP水平又显著高于健康对照组(P＜0.05).伴有冠心病的牙周炎组的牙周探诊深度、附着丧失水平和龈沟出血指数高于慢性牙周炎组(P＜0.05).结论:牙周炎可以引起hs-CRP水平升高,冠心病可能会加重牙周炎水平.     

慢性牙周炎伴2型糖尿病患者牙周健康的影响因素分析

目的 分析影响慢性牙周炎伴2型糖尿病患者牙周健康因素。 方法 随机选取2014年1月-2016年1月进行治疗的慢性牙周炎合并2型糖尿病患者共130例,对患者进行自制问卷调查,同时检查以上患者的缺牙数目、牙龈出血指数(gingival index,GI)、牙槽骨吸收水平、空腹血糖含量(fasting plasma glucose,FPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)。 结果 刷牙次数≥2次/d的患者GI、FPG及HbAlc值均明显低于刷牙次数≤1次/d的患者(t=4.082,P<0.001;t=3.290,P=0.002;t=3.349,P=0.002);使用牙线患者的GI和牙槽骨吸收水平均明显低于不使用牙线的患者(t=3.104,P=0.002;t=4.292,P<0.001);不吸烟患者的牙槽骨吸收水平明显小于吸烟患者(t=2.977,P=0.003);患者的饮酒行为与其牙周健康无关(P>0.05)。线性回归分析表明刷牙次数≥2次/d和使用牙线是保护患者牙周健康和维持正常糖代谢水平的重要行为,而吸烟是其重要的危害因素。 结论 慢性牙周炎伴2型糖尿病患者的牙周健康和糖代谢水平与其刷牙习惯、牙线使用情况和吸烟情况具有相关性。     

Er:YAG激光和Nd:YAG激光在牙周炎中的应用及研究进展

<正>牙周炎是一种与生物膜相关的慢性炎症性疾病,在影响口腔健康的同时还与全身50多种疾病有关,包括糖尿病、癌症、心血管疾病、免疫系统疾病和阿尔茨海默病等^[1]。而牙周治疗不仅可以改善牙龈出血、探诊深度和附着水平等牙周参数,还可以降低全身炎症标志物的短期水平,有助于控制其他疾病^[2]。因此选择高效彻底的牙周治疗方法尤为重要。激光以其简便、舒适、损伤小、作用强、疼痛低、止血效果好等优势,逐渐成为了牙周传统治疗方法的辅助和替代疗法。     

侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗的近期效果探析

选取侵袭性牙周炎与慢性牙周炎患者各32例,给予牙周基础治疗,对治疗前后的牙周探测深度、附着水平、探诊出血指数进行统计学分析。结果所有患者在治疗之后,牙周探测深度、附着水平、探诊出血指数均有明显下降,牙周环境明显改善。牙周基础治疗对侵袭性牙周炎患者有良好的近期治疗效果。     

糖尿病周围神经病变的诊治

随着社会的发展及居民生活水平的提高,糖尿病的发病率也逐年增加,已成为继心、脑血管疾病后危害人类健康的第三位疾病。糖尿病周围神经病变（dia—befic peripheral neuropathy）是糖尿病最常见的慢性并发症之一,会导致患者感觉异常、疼痛、睡眠障碍、抑郁以及其他并发症而严重影响患者的生活质量。