青年缺血性卒中的病因学

青年缺血性卒中的病因广泛，其中以心源性栓塞和头颈部动脉夹层分离最为常见。近年来，由于年轻人中的传统血管危险因素发病率增高以及控制不力，动脉粥样硬化性缺血性卒中的比例有所上升。然而，即使经过详细全面的检查，仍有1/3左右病因不明。     

003 心房间传导阻滞是栓塞性卒中的危险因素

缺血性卒中有6％～23％是由心源性栓塞引起的，主要与心房颤动有关。约30％缺血性卒中病因不明。在某些不能解释的卒中患者，心房间传导阻滞（IAB）可能是卒中的原因之一，此时左房增大、收缩性减低。本文旨在明确栓塞性脑血管事件患者中IAB发生率是否高于普通住院人群。     

缺血性卒中与凝血病的实验诊断

高凝状态是缺血性卒中的少见病因之一。文章总结了缺血性卒中患者出现凝血病的概率，分析了凝血试验结果的影响因素及相关因素，对现有的凝血病诊断性试验作出了评价，指出应结合缺血性卒中患者的病史和临床特征，有针对性地选择试验时机与特异性凝血试验方法。     

栓子源不明的栓塞性卒中的病因学

隐源性卒中是指虽经全面筛查仍未明确病因的缺血性卒中.研究显示,大部分隐源性卒中为栓塞性.近年来,有学者提出将栓子源不明的栓塞性卒中作为一种新的卒中亚型,并将其定义为除外颅内外血管狭窄和主要心源性栓子来源的非腔隙性缺血性卒中,有望为隐源性卒中的诊治提供新的思路.文章就其可能的潜在病因,例如低危心源性栓塞、反常性栓塞、非狭窄性易损斑块等进行了综述.     

卵圆孔未闭与缺血性卒中

尽管采取了详细的检查,但仍有约1/3的缺血性卒中病因尚不明确,称为原因不明性缺血性卒中.近20年来,人们发现卵圆孔未闭(PFO)与这些原因不明性卒中关系密切,并随之进行了大量深入的研究,提出许多新的观念.文章就PFO与缺血性卒中的关系、PFO引起缺血性卒中的影响因素以及PFO诊断和治疗方面的研究进展进行了综述.     

急性心肌梗死后缺血性卒中

心肌梗死和缺血性卒中有着许多共同危险因素,病理生理学过程也相似,常常同时罹患.在老年人群中,冠状动脉疾病是栓塞性卒中的重要病因之一,但目前对心肌梗死后卒中事件的相关报道尚不多.文章对急性心肌梗死后缺血性卒中进行了综述.     

卵圆孔未闭致大脑中动脉闭塞:1例报道并文献复习

近年来,随着缺血性卒中病因学分型理论的普及[1],隐源性卒中的病因研究逐渐受到重视.隐源性卒中是指经过全面筛查仍不能明确病因的缺血性卒中,约占所有缺血性卒中的20％[2].多达40％的隐源性卒中患者伴有卵圆孔未闭(patent foramenovale,PFO),尤其是年轻患者.一般认为,PFO是卒中的独立危险因素,当其造成明显的右向左分流(right to left shunt,RLS)时,容易发生反常性栓塞[3].PFO所致的脑栓塞通常为单一皮质病变或椎基底动脉供血区的多发性小梗死灶,大血管栓塞很少见[4-5].我们报道了1例PFO导致大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)闭塞的病例.     

卵圆孔未闭患者的隐源性卒中

隐源性卒中是指通过目前的常规检查不能明确病因的缺血性卒中。研究显示,卵圆孔未闭可能是隐源性卒中的常见病因,其可能的机制是反常性栓塞。随着影像学技术的发展,越来越多的研究表明卵圆孔未闭与隐源性卒中之间关系密切。文章就卵圆孔未闭患者的隐源性卒中进行了综述。     

早发性动脉粥样硬化性缺血性卒中的危险因素

青年缺血性卒中的病因复杂多样，但仍以动脉粥样硬化性血栓栓塞为主。除传统危险因素，如高血压、糖尿病、吸烟、肥胖等外，近年来新发现的危险因素，如炎症、高同型半胱氨酸血症、脂蛋白（a）增高、抗磷脂抗体阳性等也都是早发性动脉粥样硬化的危险因素。文章综述了这些危险因素在青年缺血性卒中发病中的作用。     

缺血性卒中与凝血病的实验诊断

高凝状态是缺血性卒中的少见病因之一。文章总结了缺血性卒中患者出现凝血病的概率,分析了凝血试验结果的影响因素及相关因素,对现有的凝血病诊断性试验作出了评价,指出应结合缺血性卒中患者的病史和临床特征,有针对性地选择试验时机与特异性凝血试验方法。     

青年缺血性卒中的病因之一：血液异常

近年来，对青年缺血性卒中的病因研究取得了许多进展。血液异常占青年缺血性卒中的１％￣２５％，有关这方法的研究结果显示，蛋白Ｃ、蛋白Ｓ缺乏、抗凝血酶Ⅲ缺乏、抗磷脂抗体阳性及脂蛋白（ａ）增高等，有可能参与缺血性卒中的发病机制。对此进行积极探讨，对预防和治疗青年缺血性卒中是很有意义的。     

青年缺血性卒中的病因之一:血液异常

近年来，对青年缺血性卒中的病因研究取得了许多进展。血液异常占青年缺血性卒中的１％～２５％，有关这方面的研究结果显示，蛋白Ｃ、蛋白Ｓ缺乏、抗凝血酶Ⅲ缺乏、抗磷脂抗体阳性及脂蛋白（ａ）增高等，有可能参与缺血性卒中的发病机制。对此进行积极探讨，对预防和治疗青年缺血性卒中是很有意义的。     

动脉粥样硬化性缺血性卒中的二级预防——可纠正危险因素的药物干预

大多数卒中（80％～85％）为缺血性,其中动脉粥样硬化是导致缺血性卒中的重要病因。由于动脉粥样硬化为全身性病变,故动脉粥样硬化性缺血性卒中患者始终面临发生脑、冠状动脉或周围动脉供血区缺血事件的风险㈡。卒中或短暂性脑缺血发作（transient ischemic attack,TIA）后罹患第2次脑血管事件的风险高于先前的认识。     

肿瘤患者的缺血性卒中

缺血性卒中是恶性肿瘤的重要并发症之一。肿瘤患者缺血性卒中的病因和发病机制非常复杂,既包括高血压、糖尿病、高脂血症等传统血管危险因素,又包括与肿瘤病理生理学状态相关的危险因素,例如高凝状态、肿瘤栓子、血栓性心内膜炎等。此外,与肿瘤相关的各种治疗方法,例如放疗、化疗和内分泌治疗,也会增高缺血性卒中的风险。由于病因和发病机制的复杂性,肿瘤患者缺血性卒中的治疗方法也与常规有所不同,因此,明确病因并选取针对性的治疗方法对于肿瘤患者缺血性卒中的防治极为关键。随着肿瘤患者生存率的提高,肿瘤患者缺血性卒中也越来越受到重视。文章对肿瘤患者缺血性卒中的病因、发病机制和治疗的研究进展进行了综述。     

卵圆孔未闭与缺血性卒中

心脏疾病是引起缺血性卒中的重要来源,心源性脑栓塞占缺血性卒中的25%.在脑动脉狭窄基础上由于心脏疾病所致的血流动力学紊乱,可诱发脑梗死.在对隐源性卒中寻找病因的过程中,发现这类患者中卵圆孔未闭的比例较高,特别是小于55岁的年轻患者.为此,卵圆孔未闭与缺血性卒中的关系受到关注.     

缺血性卒中OCSP分型研究进展

英国的一项大规模前瞻性社区卒中调查研究的分型能准确预测缺血性卒中病灶的部位和大小，可用于评估预后，指导急性缺血性卒中的临床处理，该分型亚型的病因，病理生理均有差异，深入研究其神经化学、分子生物学变化并开展动物实验对阐明缺血性卒中的机制和临床处理的可能具有一定的意义。     

心原性和颈动脉原性栓塞及其他少见疾病不是年轻人腔隙梗塞的病因

缺血性卒中的病因不仅与亚型有关,还与患者年龄有关,老年人多由于大血管粥样硬化或心脏栓子所致,而年轻人则多为少见的卒中病因所引起。腔隙梗塞通常是由于小血管闭塞所致。它在不同年龄组的病因病理是否一样呢?作者为此对60例50岁以下和756例50岁以上的缺血性卒中患者的血管危险因素分布图及卒中病因进行比较,患者均为首次发作且脑缺血症状持续24h以上,缺血性卒中的病因分为小血管     

卵圆孔未闭与缺血性卒中相关性研究进展

<正>近年来,缺血性卒中的病因成为研究的重点。越来越多研究显示,心脏卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)可能是导致缺血性卒中发生的独立危险因素。本文拟就PFO与缺血性卒中相关性研究最新进展做一综述。1 PFO与缺血性卒中的关系我国脑血管病的发病率以每年8.7%的速率迅速上升,其中缺血性卒中占有很大比例[1]。虽然目前关于缺血性卒中的病因研究较为深入,但临床上还是有一些通过各种检     

青年缺血性卒中的危险因素和病因学

青年缺血性卒中对患者是一个灾难性事件，可导致死亡、残疾、丧失工作能力和生活质量下降。神经科医生在面对疑似青年缺血性卒中患者时，诊断的最大挑战是查明病因。文章就青年缺血性卒中的危险因素、病因学诊断及其相关的一些疾病和功能障碍进行了综述。     

急性缺血性卒中右向左分流定量测定的必要性

缺血性卒中是西方国家的第三大死因，尽管做了大量的调查，但仍有４０％的缺血性卒中患者病因不清。已有报道青年不明原因卒中患者右向左分流的发生率较高，但在非选择性急性卒中人群中的情况还不清楚。该研究的目的是确定在非选择性人群中右向左分流的大小与卒中危险度的...